2022醫(yī)技、檢驗(yàn)人員院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)-三甲復(fù)審院感知識(shí)

1、三甲復(fù)審醫(yī)技、檢驗(yàn)人員需掌握的內(nèi)容1、消毒劑使用：皮膚黏膜消毒劑注明開(kāi)瓶日期，有效期7天；手消毒劑 注明開(kāi)啟日期及失效期、有效期一月，使用正確；含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用符 合標(biāo)準(zhǔn)（有量杯），有濃度標(biāo)識(shí)、監(jiān)測(cè)者簽名。掌握醫(yī)院消毒隔離制度及 本科室消毒隔離制度。2、微生物室、檢驗(yàn)室等分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚，物品放置規(guī)范有序（拖布 抹布標(biāo)識(shí)清楚，懸掛晾干備用，各室不能混用），無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期、放置 有序，物品處于備用狀態(tài)。抽血用品一人一帶一用一消毒，一人一針一管 一用一拋棄；各種登記本登記及時(shí)、項(xiàng)目齊全。3、六步洗手法方法正確、熟練（包括干手及開(kāi)關(guān)水龍頭、用過(guò)的擦手紙 關(guān)水龍頭）；手衛(wèi)生依從性N95%。七步洗手

2、法速記口訣：內(nèi)、外、夾、攻、 大、立、腕。洗手指征：1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng) 到清潔部位時(shí)；2）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血 液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；3）穿脫隔離衣前后，摘 手套后；4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；5）接觸患者周圍 環(huán)境及物品后；6）處理藥物或配餐前?？谠E：兩前三后 要記清：接觸病人前、無(wú)菌操作前、接觸病人后、接觸 病人血液體液后、接觸病人周圍環(huán)境后。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物 品后；（2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、

3、治療、護(hù)理或處理傳染病患者污物之 后。4、醫(yī)療廢物分五類：感染性、損傷性、化學(xué)性、藥物性、病理性，嚴(yán)禁 混裝。醫(yī)療廢物正確分類、包裝、運(yùn)送。一次性用品用后按醫(yī)療廢物處理。 微生物室及艾滋病室等產(chǎn)生的高度危險(xiǎn)性醫(yī)療廢物應(yīng)就地?zé)o害化處理后按感染性醫(yī)療廢物處理。檢驗(yàn)產(chǎn)生的污水處置流程必須清楚掌握。醫(yī)療廢物意外泄露及流失應(yīng)急處理流程：立即上報(bào)一后勤及院感科 (6433102或6433148) 一局部封閉f按照指揮進(jìn)行消殺處置5、本科室的感染質(zhì)控小組組成及職責(zé)(1)感控小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作?？浦魅问堑谝回?zé)任人。(2)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn), 制定管理制度并組織實(shí)

4、施。(4)組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。(5)督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。(7)做好對(duì)衛(wèi)生員培訓(xùn)及管理。6、醫(yī)技人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。(2)保護(hù)病人不被其他感染病人和疑有感染的工作人員傳染。(3)工作人員自身感染時(shí)應(yīng)接受合理的治療，采取措施防止將自身感染傳 播給其他人。(4)檢驗(yàn)結(jié)果有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào) 查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。(5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。7、多重耐藥菌病人處置流程：微生物室正確監(jiān)測(cè)多重耐藥菌病人立即電 話一報(bào)告臨床科室一院

5、感科一按照危急值管理8、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：視病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需 進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染，是否接觸非完整的皮膚與粘膜, 接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施包括：1)手衛(wèi)生；2)根據(jù)預(yù)期可能 的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏；3)安全注射-一人 一針一管一帶一墊巾；4)包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染 的物品與醫(yī)療器械。防護(hù)用品的正確穿脫順序參照醫(yī)院感染法律法規(guī)的附錄51-55頁(yè)9、職業(yè)暴露的處置流程。一擠、二沖、三消毒、四上報(bào)；科室主任一上 報(bào)院感科(6433102)-調(diào)查登記及追蹤、檢驗(yàn)科一血液傳播性疾病的相 關(guān)檢驗(yàn)，保健科及相應(yīng)專家一診斷

6、處置。11、消毒滅菌的原則是什么？進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必 須達(dá)到消毒要求。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處 理。12、防止銳器傷的措施：（1）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程 中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷 或者劃傷；（2）使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒；（3） 禁止將針等銳器物重新回套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳 器。（4）無(wú)論使用與否均按損傷性廢物處理；（5）禁止手持針等銳器隨意 走動(dòng)；（6）禁止將針等銳器物徒手傳遞。13、注意培訓(xùn)管理保潔員，做好科室環(huán)境、物表的清潔、消毒及醫(yī)療廢物 的包裝封口。.超聲探頭管理要求。一般接觸皮膚的探頭用一次性消毒濕巾或75%酒精擦拭（或按廠家說(shuō)明）, 一用一消毒；為傳染性疾病、皮膚破損患者、外生殖器周圍檢查時(shí)，探頭 套一次性保護(hù)膜，一人一用一更換。.特殊感染患者用過(guò)的器械回收。特殊感染的患者如：骯病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的患者用過(guò) 的器械，用雙層袋包裝，標(biāo)注感染類型，放于密閉容器，電話