女性健康治未病課件

1、治未病與女性健康管理什么是中醫(yī)“治未病”？中醫(yī)“治未病”是中醫(yī)學(xué)防治疾病的重要思想，其包括三個(gè)方面：無病重防對(duì)于健康無病之人，重在養(yǎng)生調(diào)攝，預(yù)防疾病的發(fā)生。如素問.上古天真論曰：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?！庇≡缰斡≈赣魑窗l(fā)，包括病情潛隱，尚未顯露，幾乎無自覺癥狀，或病情輕微，僅有先兆表現(xiàn)。如素問.八正神明論講：“莫知其情，莫見其形。”，素問.刺熱論說：“肝熱病者，左頰先赤病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病”。已病防變傷寒論曰：“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具”?！耙姼沃?，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”；還有清代名醫(yī)葉天士所強(qiáng)調(diào)的“先安未受邪之地”等

2、等。中醫(yī)“治未病”思想的超前性上世紀(jì)末，國(guó)際上圍繞醫(yī)學(xué)目的進(jìn)行了兩年的大討論，最終認(rèn)為：“醫(yī)學(xué)不僅是關(guān)于疾病的科學(xué)，更應(yīng)是關(guān)于健康的科學(xué)”、“好的醫(yī)生應(yīng)是使人不生病的醫(yī)生，而不僅是把病治好的醫(yī)生”。素問四氣調(diào)神大論曰： “圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂,夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”以及 “上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。這種中醫(yī)“治未病”思想正是上述醫(yī)學(xué)目的，而且中醫(yī)“治未病”已有近兩千年了，在理論與實(shí)踐上蘊(yùn)藏著豐富的內(nèi)容。中醫(yī)“治未病”思想被國(guó)際上稱為最先進(jìn)、最超前的思想，它將人們的認(rèn)識(shí)帶入“無病世界”的最高境界。什么是健康？隨著“生物心理

3、社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的逐步確立，健康的概念也有了新的變化：“健康不僅僅是沒病和不虛弱，而且包括在身體、心理和社會(huì)各方面的完好狀態(tài)?！?阿拉木圖宣言健康的標(biāo)準(zhǔn)1、身體上的良好狀態(tài) 體質(zhì)強(qiáng)壯，生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)到該年齡應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)。 飲食、睡眠等生活起居符合科學(xué)要求。2、心理上的良好狀態(tài) 智力正常 善于協(xié)調(diào)和控制情緒 具有較強(qiáng)的意志品質(zhì) 人際關(guān)系和諧 可以能動(dòng)地適應(yīng)和改善現(xiàn)實(shí)環(huán)境 保持人格的完整和健康 心理行為符合年齡特征3、社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài) 在人際交往和各種社會(huì)活動(dòng)中，能夠恰如其分地扮演生活中的各種社會(huì)角色，注意以法律和道德規(guī)范自己的行為。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視人類與其所生存的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的融洽與協(xié)調(diào)。健康的八

4、大要素營(yíng)養(yǎng)（N） 鍛煉（E） 喝水（W） 陽(yáng)光（S） 節(jié)欲（T） 空氣（A） 休息（R）信念（T）NEW START新起點(diǎn)計(jì)劃治未病常用的中醫(yī)傳統(tǒng)療法腹針 平衡針董氏奇穴 雷火灸熱敏灸隔姜灸隔蒜灸直接灸懸灸 箱灸刺絡(luò)放血 埋線 耳穴壓貼 耳針平衡火罐中藥熏蒸 沐足砭石枕目錄女性生殖特點(diǎn)常見疾病簡(jiǎn)介定期合理安排體檢月經(jīng)失調(diào)子宮肌瘤宮頸癌的篩查與治療情志因素與乳腺癌女性生殖器官概述外生殖器官陰道子宮輸卵管、卵巢內(nèi)生殖器官外陰部分女性生殖器官概述單擊此處添加標(biāo)題添加小標(biāo)題文本添加小標(biāo)題文本添加小標(biāo)題文本女性生殖系統(tǒng)生理 婦女的一生，從新生兒開始到衰老過程中的每個(gè)階段，都有其不同的生理特點(diǎn)。女性的發(fā)育

5、至衰老是一個(gè)漸進(jìn)的過程，雖然可以分為幾個(gè)時(shí)期，但沒有截然的界限。由于個(gè)體差異，每個(gè)人各階段的年齡可因遺傳、周圍環(huán)境、氣候營(yíng)養(yǎng)等條件的影響而略有不同。 新生兒期 從胎兒出生到滿28天前的這段時(shí)期，是胎兒逐漸適應(yīng)宮外獨(dú)立生活的過渡階段，稱為新生兒期。 兒童時(shí)期 從出生4周至12歲左右，為兒童時(shí)期。 青春期 從月經(jīng)出現(xiàn)至生殖器官發(fā)育成熟具有生殖能力的一段時(shí)間，稱為青春期。一般是在1318歲之間。 性成熟期 又稱育齡期，是卵巢生殖功能及內(nèi)分泌功能比較明顯的時(shí)期。一般從18歲開始，持續(xù)30年左右。 更年期 更年期是卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開始萎縮的一個(gè)過渡時(shí)期。一般在45 55歲之間?？煞譃榻^經(jīng)前期、

6、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。 老年期 是指婦女60歲以后，卵巢功能消失及機(jī)體所存內(nèi)分泌功能普遍低落的老年階段。 女性生殖系統(tǒng)生理月經(jīng)病月經(jīng)病:月經(jīng)的周期、經(jīng)期或經(jīng)量發(fā)生異常，或以伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的各種癥狀為特征，或在絕經(jīng)前后出現(xiàn)一系列癥狀的疾病。月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)過少和月經(jīng)先后無定期。閉經(jīng)、崩漏 痛經(jīng)、月經(jīng)前后諸證 絕經(jīng)前后諸證 病因病機(jī)病因病機(jī)：外感六淫、內(nèi)傷七情，飲食、勞倦或房勞所傷；稟賦不足；以致臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖任損傷，胞宮定期藏瀉失常，或陰陽(yáng)氣血失衡。月經(jīng)病的診斷，以主要癥狀為依據(jù)。月經(jīng)病的辨證:根據(jù)月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色和經(jīng)質(zhì)特點(diǎn)+全身癥狀+舌脈。痛經(jīng)

7、原發(fā)性痛經(jīng)繼發(fā)性痛經(jīng)痛經(jīng) 初潮不久后即出現(xiàn)痛經(jīng)，有時(shí)與精神因素密切相關(guān)。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。多見于子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經(jīng)血流出不暢，造成經(jīng)血潴留，從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期，內(nèi)膜呈片狀脫落，排出前子宮強(qiáng)烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。繼發(fā)性痛經(jīng) 多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。 內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其他部位，同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛，并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經(jīng)逐漸

8、加重，內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬，活動(dòng)較差，或在子宮直腸陷窩內(nèi)捫及硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊，觸痛明顯。治療原發(fā)性痛經(jīng)：中醫(yī)藥治療具有顯著優(yōu)勢(shì)！ 辯證口服中藥 針灸治療：腹針、穴位埋線、穴位注射、艾灸等 穴位貼敷治療：經(jīng)前治療、冬病夏治繼發(fā)性痛經(jīng)：針對(duì)病因治療 盆腔炎癥：中醫(yī)藥具有顯著優(yōu)勢(shì)！ 腫瘤：藥物或手術(shù)治療 子宮內(nèi)膜異位癥：藥物或手術(shù)治療，中醫(yī)藥具有優(yōu)勢(shì)！ 如何加強(qiáng)經(jīng)期保健局部： 月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，但月經(jīng)期間，多少總會(huì)發(fā)生一些改變。如：子宮頸口變得稍稍張開，宮內(nèi)膜剝脫出血形成新的創(chuàng)面，經(jīng)血不斷流出時(shí)，宮頸口內(nèi)的粘稠分泌物被經(jīng)血沖走，原來陰道里的酸性殺菌分泌物被經(jīng)學(xué)沖淡，這些變化使生殖器官抵

9、抗力下降，防御病菌侵入能力減弱，如果不注意保護(hù)，可引起生殖器官疾病。全身： 月經(jīng)期間，往往感到疲勞無力，這與體內(nèi)激素變化有關(guān)，免疫機(jī)能減弱，容易傷風(fēng)感冒，如果不對(duì)體力、活動(dòng)、及生活方面加強(qiáng)注意，可能招至月經(jīng)病或全身疾病。那么，經(jīng)期衛(wèi)生我們應(yīng)該注意些什么？ 健康心態(tài)，注意衛(wèi)生，預(yù)防感染， 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)， 避免勞累，調(diào)節(jié)生活，注意休息，禁止性生活。如何加強(qiáng)經(jīng)期保健1、重視陰部衛(wèi)生，溫開水清洗陰部，專盆專巾，不與他人混合使用。2、經(jīng)期禁止游泳，防上行感染。3、如到公共浴室，將自己的衣物、浴巾勿隨便擱置，避免污染。4、經(jīng)期飲食，忌辛辣刺激和飲酒，多吃蔬果防止便秘（便秘可致盆部充血），經(jīng)血量太多適當(dāng)少進(jìn)湯類

10、。如何加強(qiáng)經(jīng)期保健5、避免重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，除工作學(xué)習(xí)之外，盡量注意休息。6、保證睡眠，是機(jī)體細(xì)胞再生及修復(fù)的絕佳機(jī)會(huì)，增加機(jī)體抵抗力。7、保持良好的心境，精神情緒穩(wěn)定，將自己的歡悅帶給周圍。8、經(jīng)期禁止性生活，避免生殖道感染。如何加強(qiáng)經(jīng)期保健更年期綜合征 我國(guó)城市婦女絕經(jīng)年齡平均為49.5歲，絕大多數(shù)在39-58歲，農(nóng)村婦女絕經(jīng)年齡平均為475歲，絕大多數(shù)在39-54歲。一般更年期綜合征持續(xù)時(shí)間共4年，在絕經(jīng)前后各有2年。哪些人易患更年期綜合征？由于種族特點(diǎn)、遺傳因素、地理環(huán)境、生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)條件和健康狀況等均不相同，每人進(jìn)入更年期的時(shí)間也不完全相同女子更年期較早，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，臨床癥狀

11、較重神經(jīng)類型屬弱型或不穩(wěn)定型的人比強(qiáng)型或穩(wěn)定型者易患更年期綜合征從事腦力勞動(dòng)比從事體力勞動(dòng)者更年期綜合征發(fā)病率高體力勞動(dòng)過強(qiáng)的人，更年期綜合征發(fā)病也較高更年期綜合征與遺傳因素有關(guān)更年期綜合征癥狀 頭痛.耳鳴.失眠 腰酸.肩痛.膝軟 烘熱出汗 煩躁.悲傷.抑郁.焦慮.多疑 皮膚瘙癢 咳嗽 腹痛 痛感消失更年期綜合征癥狀 西醫(yī)方面： 植物神經(jīng)功能紊亂 內(nèi)分泌失調(diào)中醫(yī)方面：肝腎陰虛腎陰虧虛治療-中醫(yī)藥具有優(yōu)勢(shì)！中藥治療針灸穴位注射穴位貼敷耳針（穴）沐足情志療法體感音樂療法情緒管理健康飲食合理睡眠活動(dòng)安排長(zhǎng)期隨診健康宣教 1.情緒管理：表露關(guān)切同理心付出時(shí)間和耐心表達(dá)治療信心：用既往的病例鼓勵(lì)患者家屬

12、配合健康宣教 2.合理睡眠：選用如五味子、夜交藤、續(xù)斷等煲成濃藥汁，以香薰?fàn)t加熱，產(chǎn)生微汽粒后，病人通過呼吸吸入，達(dá)到舒緩精神癥狀、鎮(zhèn)靜安神的作用。中藥沐足：選用夜交藤、牛膝等沐足液予睡前30分鐘沐足必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物健康宣教 2.合理睡眠：一忌臨睡前進(jìn)食 二忌睡前用腦 三忌睡前激動(dòng) 四忌睡前說話 五忌當(dāng)風(fēng)而睡 六忌對(duì)燈而睡健康宣教 3.活動(dòng)安排： 適當(dāng)增加業(yè)余愛好。如養(yǎng)魚、養(yǎng)花、繪畫、下棋、聽音樂等等。合理安排體育鍛煉。宜選擇運(yùn)動(dòng)量小、運(yùn)動(dòng)節(jié)奏慢的運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、練劍、慢跑、散步等。鼓勵(lì)適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，多曬太陽(yáng)。健康宣教 3.活動(dòng)安排：運(yùn)動(dòng)的四個(gè)原則頻度：每周5-7次為宜。強(qiáng)度：以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率每分鐘不超過100次為度。時(shí)間：以每天30-60分鐘為宜。方式：可選擇低強(qiáng)度或無強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)調(diào)伸展或 靈活性練習(xí)，要使身體各部位盡可能做到均衡運(yùn)動(dòng)。健康宣教 4.健康飲食：三餐原則早餐牛奶或豆?jié){+面包.雞蛋中午吃飽吃好晚餐清淡量少忌吃辣椒、花椒、丁香、茴香、胡椒、芥末、等刺激性食品。忌喝可可、咖啡、濃茶、白酒等興奮性飲料。忌食肥肉和各種蛋黃、魚子、豬腦、羊腦等高脂肪、高膽固 醇食物 。健康宣教 子宮肌瘤宮頸癌何時(shí)開始篩查？ACOG推薦有性生活，21歲婦女原因：21歲患宮頸癌危險(xiǎn)性很低可能導(dǎo)致