2022年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度

1、第PAGE5頁(yè)共NUMPAGES5頁(yè)2022年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度第一條為維護(hù)醫(yī)院工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)院工作人員中出現(xiàn)職業(yè)危害，保護(hù)勞動(dòng)者的健康，制訂本制度。第二條職業(yè)危害指醫(yī)院工作人員在職業(yè)活動(dòng)中，接觸職業(yè)性有害因素引起的傷害。第三條醫(yī)院工作人員包括醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥技、行政、后勤等所有工作人員。第四條對(duì)職業(yè)危害的預(yù)防，醫(yī)院以貫徹落實(shí)職業(yè)病防治法為主進(jìn)行預(yù)防。第五條各科室、部門應(yīng)積極主動(dòng)掌握工作環(huán)境、性質(zhì)下可能產(chǎn)生的執(zhí)業(yè)危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)防護(hù)措施，建立健全有科室特色和針對(duì)性的防護(hù)制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，健全各項(xiàng)規(guī)章制度。第六條對(duì)工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)危險(xiǎn)因素、危害程

2、度及時(shí)告知員工，讓職工知曉職業(yè)危害有關(guān)情況。第七條各科室、部門應(yīng)提供符合防治職業(yè)危害的防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的防護(hù)用品。第八條加強(qiáng)工作人員對(duì)醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)安全防護(hù)教育。上崗前對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)院感染、職工防護(hù)、安全工作技術(shù)和方法等崗前培訓(xùn)。醫(yī)院不定期進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)，對(duì)員工進(jìn)行有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。第九條醫(yī)院為職工提供員工保健體檢，并建立職工健康檔案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，讓職工享受到有關(guān)的健康服務(wù)。第十條要求職工本人加強(qiáng)防護(hù)，增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣，凡違規(guī)操作，責(zé)任自負(fù)。第十一條在發(fā)生職業(yè)病危害事件時(shí)，應(yīng)在十二小時(shí)內(nèi)及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告，加強(qiáng)信息溝通與傳遞。信息上報(bào)內(nèi)容包括：職業(yè)病危害概況：發(fā)生時(shí)

3、間、部位以及事件現(xiàn)場(chǎng)情況；事件的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；已經(jīng)采取的措施等。在做好防護(hù)的前提下，按程序開展具體的事件應(yīng)急處理工作。第十二條事件發(fā)生后相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)調(diào)查事件的發(fā)生原因和事件性質(zhì)，估算事件的危害波及范圍和危險(xiǎn)程度，查明人員傷害情況，做好事故調(diào)查處理工作。第十三條對(duì)已受損害的接觸者可視情況調(diào)整工作崗位，并予以合理的治療，促進(jìn)職工康復(fù)。2022年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度（二）1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生傳染病職業(yè)暴露及被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)、對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，用肥皂和清水清洗傷口或用洗必泰、碘伏消毒傷口。2、立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告并明確病原以確立需要接受hiv、hbv、hcv等血源性

4、傳播疾病的檢查和隨訪。確保在第六周、第三個(gè)月、第六個(gè)月、第十二個(gè)月接受跟蹤檢測(cè)。應(yīng)常規(guī)對(duì)毒性的癥狀和表現(xiàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取預(yù)防措施，保護(hù)他人，直到跟蹤檢測(cè)全部完成。3、以文件的形式對(duì)事故進(jìn)行詳細(xì)記錄，其內(nèi)容包括銳器刺傷的名稱、型號(hào)、事故發(fā)生的地點(diǎn)，并分析事故發(fā)生的原因及處理進(jìn)程，跟蹤調(diào)查結(jié)果，詳實(shí)記載。存檔保存。4、若病原不明確或病原已確診為hiv、hbv、hcv均依據(jù)_部制定的條例采取預(yù)防措施，若病原是hiv，被刺傷者應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)采取措施，若病原是丙肝咨詢專家采取有效措施。5、被hbv陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，乙肝表面抗體陰性者，應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物

5、檢查，陰性者注射乙肝疫苗10毫克、5毫克、5毫克(0、1、_間隔)。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防護(hù)制度一、根據(jù)_部醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(_版)及消毒技術(shù)規(guī)范，要求如下：1、工作人員上崗著裝符合要求(工作帽、工作服，必要時(shí)戴口罩、手套、隔離衣、專用防護(hù)鞋、防護(hù)鏡、防護(hù)面罩)。2、銳利器具和針頭應(yīng)小心處理，嚴(yán)格禁止針頭回套操作，以防刺傷。工作人員發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。3、在進(jìn)行消毒工作時(shí)工作人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施，防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。4、凡新來(lái)醫(yī)院的醫(yī)、護(hù)、技人員，必須檢測(cè)肝功及乙肝五項(xiàng)，化驗(yàn)結(jié)果全部陰性者接種乙肝疫苗。5、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)

6、送、儲(chǔ)存、處置等工作人員和管理人員，配備必須的防護(hù)用品，垃圾回收人員必須戴口罩帽子和膠皮手套，穿工作服，回收物品后和下班前要注意清潔雙手、沐浴。定期進(jìn)行健康檢查；必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫，防止其健康受到損害。6、各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好個(gè)人防護(hù)和公共環(huán)境的保護(hù)，完成操作或離開工作區(qū)域時(shí)及時(shí)摘手套。嚴(yán)禁工作人員穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。7、醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的排泄物、血液、體液無(wú)論是否被污染或接觸非完整皮膚和粘膜都必須采取防護(hù)措施。根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸傳播的隔離、空氣傳播的隔離和飛沫傳播的隔離。二、醫(yī)院感染應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)實(shí)行分級(jí)防護(hù)的原則1

7、、基本防護(hù)(一級(jí)防護(hù))適用對(duì)象。在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門(急)診以外的從事診療工作的醫(yī)護(hù)技人員。防護(hù)配備。白大衣、工作褲、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。防護(hù)要求。按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。2、加強(qiáng)防護(hù)(二級(jí)防護(hù))防護(hù)對(duì)象。進(jìn)行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時(shí)的醫(yī)、護(hù)、技人員；進(jìn)入傳染病區(qū)的醫(yī)護(hù)技工作人員；傳染病流行期間的發(fā)熱門診等。著裝要求。在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上根據(jù)診療危險(xiǎn)程度，使用以下防護(hù)用品。隔離衣(進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí))、防護(hù)鏡(進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)，進(jìn)行可能被體液噴濺操作時(shí))、醫(yī)用口罩(進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí))、手套(醫(yī)技人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時(shí))、面罩(有可能被體液、血液分泌物噴濺時(shí)

8、)、鞋套(進(jìn)入傳染病房或病區(qū))。3、嚴(yán)密防護(hù)(三級(jí)防護(hù))防護(hù)對(duì)象。進(jìn)行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病病人進(jìn)行氣管插管、切開吸痰時(shí)。防護(hù)要求。在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上，可使用面罩。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后報(bào)告及處理制度醫(yī)務(wù)，職業(yè)，制度，暴露1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，發(fā)生不明原因肺炎、hiv職業(yè)暴露后_小時(shí)內(nèi)上報(bào)疾控中心，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)給予隨訪和咨詢。2、緊急局部處理(1)用肥皂水和清水洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。(2)如有傷口應(yīng)輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水清洗。(3)受傷部位的消毒，傷口應(yīng)用消毒液(_%酒精、0.2_%的過(guò)氧乙酸、_%碘伏等)3、對(duì)暴露者的處理(1)不明原因肺炎，hiv暴露者應(yīng)暫時(shí)脫離工作崗位。(2)對(duì)所有暴露者均應(yīng)由專家對(duì)暴露級(jí)別進(jìn)行評(píng)估，確定下一步預(yù)防或治療方案。(3)hiv暴露者如需藥物預(yù)防應(yīng)于_小