2014年山東青島衛(wèi)生局招聘考試

1、2014 年山東青島衛(wèi)生局招聘臨床醫(yī)學(xué)及一、單項選擇題(1). 慢性肺心痰液黏稠，首選的治療措施是( )。A. 氣管插管B. 氣管切開C. 肌注 糜蛋白酶D. 霧化吸入?yún)⒖? D(2). 慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為( )。A. 室性期前收縮B. 房性期前收縮C. 心房撲D. 心房顫動參考: B(3). 竇性心動過緩，心率不低于 50 次/分，常采用的措施是( )。A. 不需治療B. 口服C. 皮下注射阿托品D. 含服異丙腎上腺素參考: A(4). 下列哪一項特征與金葡球菌的致病力無關(guān)？( )A. 菌落為深黃. 耐熱核酸酶陽性C. 形成菌落溶血現(xiàn)象D. 膽汁溶菌試驗參考: D(5). 呼氣

2、性呼吸見于( )。A. 急性喉炎B. 氣管異物C. 阻塞性肺氣腫D. 老年性肺氣腫參考: C(6). 下列哪項是細胞的最主要形態(tài)特點？( )A. 核大B. 多核或異形核C. 核仁大D. 核染色濃染參考: B(7). 哪種喹諾酮類藥比較適用于肺部？( )A. 諾氟沙星B. 氧氟沙星C. 依諾沙星D. 培氟沙星參考: B(8). 等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過( )。40ml30ml20ml50ml參考: A(9). 急性心肌梗死合并休克時禁用( )。A. 間羥胺B. 多巴胺C. 去甲腎上腺素D. 異丙基腎上腺素參考: D(10). 關(guān)于擴張型心肌病的病因最主要的是( )。A. 遺傳B. 代謝異

3、常CC. 細菌D.參考: D(11). 脾切除對下列哪種貧血療效最好？( )A. 自身免疫性溶血性貧血B. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C. 海洋性貧血D. 遺傳性球形細胞增多癥參考: D(12). 洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是( )。、A.B. 食欲不震C. 頭暈、頭痛D. 乏力參考: A(13). 下述哪項檢查結(jié)果不符合Graves 病的？( )ABCD參考: A(14). 抗治療用林，應(yīng)在流行性熱哪一期最有效？( )A. 早期B. 休克C. 少尿D. 多尿參考: A(15). 帕金森病主要的病理改變在( )。A. 小腦及腦干B. 黑質(zhì)紋狀體C. 大腦皮質(zhì)D. 周圍神經(jīng)參考: B(16). 門

4、脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)是( )。A.、腹水B. 脾腫大、腹水、側(cè)支循環(huán)開放C. 脾腫大、側(cè)支循環(huán)開放D. 黃疸、蜘蛛痣、腹水參考: B(17). 食管癌有持續(xù)性胸背痛，多表示( )。A. 癌腫部有炎癥B. 癌已食管外組織C. 有遠處血行轉(zhuǎn)移D. 癌腫較長參考: B(18). 髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成，確定后最好應(yīng)( )。A. 立即進行切開B. 立即進行病灶清除C. 應(yīng)用抗結(jié)核藥物 24行病灶清除術(shù)D. 應(yīng)用抗結(jié)核藥物 24行膿腫搔刮參考: C(19). 男，38 歲。間歇性無痛性肉眼血尿 4 個月，査:鏡見左輸尿管口處上方1cm 處有一帶蒂的腫瘤約 2.5 平方厘米水草樣改變，靜脈腎盂造影

5、上腫瘤注射噻替哌見腫物隆起，對該患者應(yīng)采取的最好方法是( 。正常。術(shù)中部分切除A.全切B.腫瘤單純切除C.部分切除+左輸尿管再植D.參考:c(20). 下述哪項作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最確？( )A. 早期婦查B. 末次C. 妊娠反應(yīng)D. 體重參考: D(21). 胎頭銜接是指( )。A. 枕骨進入骨盆平面B. 頂骨進入骨盆平面C. 雙頂徑進入骨盆平面D. 雙頂徑到達坐骨棘平面參考:C(22).部妊娠其多見的結(jié)果為( )。妊娠A.妊娠破裂B.C. 胚胎可發(fā)育至 3 個月以上妊娠中最的一種D.參考: A(23). 分娩時允許進行“試產(chǎn)”的條件是( )。A. 頭先露，骨盆輕度狹窄B. 頭先露，骨盆出口

6、輕度狹窄C. 頭先露，中骨盆輕度狹窄D. 臀先露，骨盆輕度狹窄參考: A(24). 產(chǎn)后最常見的原因是( )。性異常溢乳綜合A.B.C. 垂體功能損害所致的D.內(nèi)膜損傷粘連的參考: D(25). 下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的標(biāo)準(zhǔn)？( )A. 喘息發(fā)作多3 次B. 肺部出現(xiàn)哮鳴音C. 具有特異性體質(zhì)D. 定伴有發(fā)熱參考: d(26). 發(fā)生心肌梗死的最先出現(xiàn)的癥狀是( )。A. 心律失常B. 低血壓和休克C. 疼D. 呼吸、疼痛參考: C(27). 下列哪一項是型患者的主要死因？( )A. 高滲性非酮癥B.腎病C. 大病變D.視網(wǎng)膜病參考: B(28). 關(guān)于急性再生性貧血的臨床癥象論述中，錯誤的

7、是( )。ABCD參考: D(29). 決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明( )。A. ，疾病與血型的關(guān)系B. 輸同種異體血不良反應(yīng)和傳擴疾病的可能性C. 血液傳擴性疾病的治療D. 血液傳擴性疾病的癥狀參考: B(30). 關(guān)于TIA，下列說法不正確的是( )。A. 好發(fā)于 5070 歲B. 發(fā)作突然，歷時短暫C. 頸動脈系統(tǒng)TIA 以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D. 癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損參考: D(31). 某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多，以及代謝性酸。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸的原因是由于( )。A. 腎小管鉀離子和氫離子交換增

8、加B. 腎小管氫離子和鈉離子交換減弱C. 近球小管鉀離子的重吸收增加D. 腎小球濾過率降低參考: B(32). 22 歲，胸疼，同時伴發(fā)熱、氣急，心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約 2 厘米，肝肋下五厘米，心電圖示竇性心動過速，低電壓，最可能的診斷是( )。A. 急性心肌梗死B. 急性心包炎性心內(nèi)膜炎C.D. 擴張性型心肌病參考: B(33). 腦最常見的原因是( )。A. 動脈粥樣硬化B. 高血壓合并動脈硬化C. 腦動脈炎D. 腦動脈瘤參考: B(34). 女，40 歲?；寄憽⒙阅懩已?15 年。近半年來經(jīng)常發(fā)作性中上腹痛、腹瀉，糞便惡臭、易漂浮在便器的水面上，臨床疑診為慢性胰腺

9、炎。若再伴有下列之一項者，即可確診之。但需除外哪一項？( )A. 淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高B. X 線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或C. 胰腺外功能檢查有顯著功能降低D. 超聲及CT 檢查見胰腺有假性囊腫形成參考: C(35). 女，30 歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴9 個月。消瘦、貧血。右下腹壓痛。血沉 34mm/h，鋇餐檢查：回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄，皺襞粗亂，有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”。最可能的為( )。A. 腸結(jié)核B. Crohn 病C. 結(jié)腸癌D. 潰瘍性結(jié)腸炎參考: B(36). 女性，20 歲，有明顯癥狀，胰島素用量 36U，夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖，晨起査血糖 10.3m

10、mol/L(186mg/dl)，應(yīng)給予( )。A. 增加晚餐用量B. 調(diào)換胰島素類型C. 加大胰島素用量D. 減少晚餐前胰島素用量參考: D(37). 已確診為腎綜合征熱的，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、血壓下降趨勢，其原因最可能是( )。A. 腸B. 膽囊炎C. 闌尾炎D. 腎破裂參考: D(38). 10 月上旬，門診30 歲，來自農(nóng)村，3 天出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，査體可見醉酒貌，貓爪樣，腎區(qū)叩痛，此時首先考慮的疾病是( )。A. 重感冒B. 急性腎炎C. 腎綜合征熱D. 紫癜參考: C，35 歲?；加芯癜Y，在妄想支配下，到處。既往未曾治(39).療過，首選的治療方法是(

11、)。A. 抗藥物治療B. SSRI 藥物治療C. 心理治療D. 電休克治療參考: A，30 歲，10 年前行闌尾切除術(shù)史，近期出現(xiàn)腹痛，腹脹無發(fā)熱，4 小時(40).前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，口渴，煩躁不安，血常規(guī)斷最大可能是( )。診A. 輸尿管B. 單純性機械性腸梗阻C. 水腫性胰腺炎D. 絞窄性腸梗阻參考: D(41). 女，40 歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作 5 年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛，為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項是錯誤的？( )A. 病程慢B. 關(guān)節(jié)痛C. 反復(fù)腫脹D. 皮膚顏色參考: D(42). 有一名，腦損傷后 6 小時，意識清，頭痛

12、，下列哪項處理原則不可??？( )A. 意識清，故回家觀察B. 觀察意識、瞳孔、生命征等變化C. 做頭顱CT 檢查D. 對癥處置參考: A(43). 有一名蛛網(wǎng)膜下腔，哪項檢查對其無幫助？( )頭顱CTECTC. MRID. 核磁成像參考: B(44). 女性，物不多，瘙癢。婦科檢査:充血，內(nèi)見多量豆渣樣物，黏膜紅腫。下列何種疾病可能性最大？( )A. 念珠菌炎性炎B.C. 細菌性炎D.性炎參考: A(45). 某婦，32 歲，孕 0 產(chǎn) 0，婚后不孕 3 年，側(cè)穹窿稍增厚，余正常。進一步檢查首先考慮( )。35 天/2030 天，婦査：左前性A.通液B.造影C.D. 腹腔鏡參考: A(46).

13、 患兒 4 歲，近一個月來發(fā)熱，面色漸蒼白，多汗，易疲倦，近幾日四肢大關(guān)性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生做了一些檢查，下列哪一項對風(fēng)濕節(jié)性的可能有提示作用？( )A. C 反應(yīng)蛋白B. 抗鏈球菌溶血素“0”C. 血沉D. 心電圖參考: B(47). 9 個月男嬰，近 2 個月表情呆滯，活動減少，便稀，呈蛋花湯樣便，舌常抖動，查體，面色黃，發(fā)黃稀疏，腱反射亢進，化驗：最可能的為( )。A. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血性貧血B.C. 再生性貧血D. 營養(yǎng)性紅細胞性貧血參考: D(48). 順利完成各種活動所必備的基本能力是( )。A. 語言能力B. 想象能力C. 辨別能力D. 般能力參考: D(49)

14、. 醫(yī)師，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)后，開展了兒科診療活動，同時也以所學(xué)知識診治一些婦科，的行為是( )。A. 法律允許的行為B. 醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的C. 只要不發(fā)生差錯，法律即允許D. 超執(zhí)業(yè)范圍的行為參考: D二、判斷題(50). 急性上呼吸道約有 70%80%由引起。( )參考: 正確(51). 慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸和慢性肺源性心臟病。( )參考: 正確(52). 缺氧伴潴留為I 型呼吸衰竭。( )參考: 錯誤(53). 支原體時用青霉素或頭孢菌素?zé)o效。( )參考: 正確(54). 結(jié)節(jié)病是一種多受累芽腫性疾病。( )參考: 正確(55). 室性早搏的心電

15、圖是提前發(fā)生的 QRS 波群，時限0.12 秒，寬大畸形。( )參考: 正確(56). 勞累性心絞痛時疼痛的發(fā)生與心肌需氧量增加無明顯關(guān)系。( )參考: 錯誤(57). 進行性吞咽期表現(xiàn)。( )是絕大多數(shù)食管癌患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的晚參考: 正確(58). 幽門螺桿菌是消化性潰瘍的主要病因。( )參考: 正確(59). 消化性潰瘍X 線鋇劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。( )參考: 正確(60). 潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及回腸末端。( )參考: 錯誤(61). 肝發(fā)生炎癥及肝細胞壞死持續(xù)一年以上稱為慢性肝炎。( )參考: 錯誤(62). 肝硬化的內(nèi)紊亂主要有雄增多，雌減少。( )參

16、考: 錯誤(63). 膽道疾病是急性胰腺炎最常的病因。( )參考: 正確(64). 上消化道大是指短時間失血量超出 500ml，主要病因是胃癌。( )參考: 錯誤最常見的致病菌是桿菌，其中大腸桿菌占 70%以上。( )(65).參考: 錯誤(66). 急性腎功能衰竭時消化道癥狀出現(xiàn)最早，嚴(yán)重時可發(fā)生消化道。( )參考: 正確(67). 急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病。( )參考: 正確(68). 磺脲類降糖藥主要用于。( )參考: 正確(69). 氣胸類型中以交通性氣胸最為嚴(yán)重。( )參考: 錯誤三、多項選擇題性高血壓常見的并發(fā)癥有( )。(70).A. 左室肥厚B. 腎損害，C. 腦

17、卒中D. 肝損害參考: ABC(71). 急性冠狀動脈綜合征(ACS)包括( )。A. ST 段抬高的急性心肌梗死B. 非ST 段抬高的急性心肌梗死C. 不穩(wěn)定性心絞痛D. 急性腎功能衰竭參考: ABC(72). 急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)有( )。A. 熱B. 黃疸C. 上腹痛D. 右上腹包塊參考: ABC(73). 心房顫動的心電圖表現(xiàn)有( )。A. P 波B. QRS 波群正常_C. RR 間期絕對不規(guī)則D. 可見f 波參考: ABC(74). 甲狀腺功能減退可能的表現(xiàn)有( )。A. 表情淡漠性水腫B.C. 心電圖QRS 低電壓 D. 心包積液參考: ABCD(75). 可能引起泌刺激癥狀尿急

18、、尿頻、的疾病有( )。A.B. 結(jié)核C. 腫瘤D.參考: ABC(76). 二尖瓣狹窄的典型超聲表現(xiàn)有( )。A. 城墻樣改變B. 瓣口面積縮小C. 左室大D. 瓣葉增厚參考: ABD(77). 支氣管擴張癥的X 線表現(xiàn)是( )。A. 軌道往下B. 腹部可見液平C. 膈肌升高D. 卷發(fā)樣陰影參考: BD(78). 上消化道大的處理正確的是( )。A. 禁飲食胃鏡止血B.C. 輸血D. 鋇餐參考: BC(79). 二尖瓣狹窄可觸及( )。A. 胸骨右緣第 2 肋間收縮期震顫B. 胸骨左緣第 2 肋間收縮期震顫C. 胸骨左緣 34 肋間收縮期震顫D. 心尖部可觸及舒張期細震顫參考: CD四、選擇題(80). 典型預(yù)激綜合征是由哪條附加傳導(dǎo)束引起的？( )A. 肯特束型B.C.D. 叁慕斯束參考: ABD(81). 關(guān)于心