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文檔簡介
1、- 第八章手術(shù)療法.第一節(jié)外科消毒法教學(xué)目標(biāo) 1. 明白外科常用滅菌方法及手術(shù)場地的預(yù)備與消毒方法;2. 明確外科手術(shù)常用器械的預(yù)備與消毒方法;3. 把握手術(shù)人員的預(yù)備與消毒及動物術(shù)部的預(yù)備與消毒;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時;教學(xué)重點 1煮沸滅菌法和高壓蒸汽滅菌法;2常用化學(xué)消毒藥品的使用濃度;3手術(shù)人員的預(yù)備與消毒;4動物術(shù)部的預(yù)備與消毒;教學(xué)難點 1高壓蒸汽滅菌法;2手術(shù)場地的預(yù)備與消毒;教學(xué)過程建議 本次課盡可能進(jìn)呈現(xiàn)場教學(xué)或通過多媒體組織教學(xué);一、新課導(dǎo)入 建議:以小故事的方式導(dǎo)入新課;例如可以列舉戰(zhàn)爭歲月由于醫(yī)療條件差,消毒不嚴(yán)格,許多受傷的戰(zhàn)士傷口感染,造成大量非戰(zhàn)役減員的例子,或我們自己
2、日常生活中一些小的外 傷有時會化膿的例子,從而引出無菌術(shù)的概念和無菌術(shù)的必要性;二、新課導(dǎo)學(xué)一 手術(shù)器械、敷料和其他物品的消毒先以圖片的形式把常用的外科器械呈現(xiàn)給同學(xué),毒法以及消毒時應(yīng)當(dāng)留意哪些問題;二手術(shù)室及場地的消毒然后分別介紹各類器械適合使用哪種消該局部可以作為明白容介紹給同學(xué);講課時可以先介紹一下手術(shù)室有哪些無菌要求,根據(jù)這些要求來敘述有哪些消毒方法適合用于手術(shù)室和手術(shù)場地的消毒;三術(shù)部預(yù)備與消毒. word.zl- 該局部作為重點容講授;可先簡潔介紹術(shù)部常規(guī)處理的步驟,.最好將每一部操作用圖片的形式演示出來,如術(shù)部出毛的要求、面積大小及消毒的次序等;四手術(shù)人員的預(yù)備與消毒 該局部作為
3、重點容講授;在講授該局部容時可以先向同學(xué)們介紹手術(shù)人員的手臂消毒法 主要有哪些,然后指出最常用的方法有哪種;在介紹這些方法時,重點講授常用的方法,而 其他方法只介紹操作程序及本卷須知;其次節(jié) 麻醉教學(xué)目標(biāo) 1. 明白麻醉的目的和麻醉的種類;2. 能正確選用局部麻醉藥及全身麻醉藥;3. 把握常用的局部麻醉藥及常用的麻醉方法及本卷須知;4. 把握常用的全身麻醉藥及常見動物的全身麻醉方法;教學(xué)學(xué)時 4 學(xué)時;教學(xué)重點 1.常用的局部麻醉藥及其使用濃度;2.常用的局部麻醉方法和全身麻醉的方法及應(yīng)用;3.常見動物的全身麻醉方法;教學(xué)難點 1.傳導(dǎo)麻醉;2.硬膜外腔麻醉;3.不同動物的麻醉特點及本卷須知;
4、教學(xué)過程建議 條件答應(yīng)的可進(jìn)呈現(xiàn)場教學(xué),亦可通過錄像或圖片等多媒體組織教學(xué);局部麻醉第一、二學(xué)時一、新課導(dǎo)入建議:講課時可以某個常規(guī)手術(shù)為例如開腹術(shù)說明局部麻醉是手術(shù)過程中必要的. word.zl- .一步操作, 然后說明要把握外科麻醉技術(shù)需要把握哪些學(xué)問點,醉藥及常用的外科局部麻醉方法兩個學(xué)問點;二、新課導(dǎo)學(xué)一 局部麻醉藥從而引出常用的外科局部麻該局部主要是讓同學(xué)記住幾個常用的局部麻醉藥;講授的重點放在每個麻醉藥的特點、應(yīng)用圍及應(yīng)用濃度;二局部麻醉方法該局部作為重點容講授;講課時要先把每一個概念介紹明白,然后講授每一種局部麻醉方法常用的藥物及濃度、操作方法及種類、精確進(jìn)針部位及操作時的本卷須
5、知;建議 :通過現(xiàn)場操作,把握不同的局部麻醉方法,并判定麻醉成效;全身麻醉第三、四學(xué)時一、新課導(dǎo)入建議:可采納提問導(dǎo)入法;講課前可以讓某個同學(xué)談?wù)勑g(shù)前為何要進(jìn)展全身麻醉,然后由老師總結(jié)述術(shù)前麻醉的好處與必要性,以此引出常用的幾種全身麻醉方式的概念;二、新課導(dǎo)學(xué) 一 常用麻醉藥 該局部主要是讓同學(xué)記住幾種常用的局部麻醉藥;講授的重點放在每種麻醉藥的特點、應(yīng)用圍及應(yīng)用濃度;二臨床應(yīng)用 該局部作為重點容講授;講課時重點講授常見家畜,如牛、羊、犬、貓等;講授時主要介紹每種動物可以選用的全身麻醉方法及每種方法的本卷須知,是較常用的;三、學(xué)問拓展課后局部麻醉與全身麻醉的選用;同時要向同學(xué)強(qiáng)調(diào)哪種方法第三節(jié)
6、 組織別離、止血與縫合教學(xué)目標(biāo). word.zl- .1. 明白常用外科器械的種類及其使用特點;2. 熟知常用外科器械的使用方法及傳遞方法;3明確組織別離及縫合的原那么;4. 把握常見組織的切開方法、外科常用的止血方法及外科常用的縫合方法;教學(xué)學(xué)時 6 學(xué)時 教學(xué)重點 1.常見組織的別離方法;2.外科手術(shù)過程中常用的止血方法;3.縫合的種類與縫合技術(shù);4.拆線的方法;教學(xué)難點 1. 外科打結(jié)法;2縫合技術(shù);教學(xué)過程建議組織別離與止血第一、二學(xué)時一、新課導(dǎo)入建議:可采納影片導(dǎo)入法;例如可以播放一小段外科手術(shù)片段,然后總結(jié)出該片段中涉及的器械,以及外科根本操作技術(shù),并說明接下來把這些技術(shù)一一教授給
7、同學(xué)們;二、新課導(dǎo)學(xué) 一 常用手術(shù)器械及其使用課堂講授該局部容時,可僅以圖片的形式簡潔熟悉一下常用的外科器械,至于每種器械的使用與傳遞方法及本卷須知可以放在試驗課上介紹;二組織別離該局部藥作為重點容講授;講課時可以先強(qiáng)調(diào)一下組織別離應(yīng)遵循的原那么,然后再重點講授每種組織應(yīng)當(dāng)選用的別離方法;三止血 該局部作為重點容講授;講課時先強(qiáng)調(diào)止血重要性,讓同學(xué)形成良好的手術(shù)止血觀念,. word.zl- .然后分別介紹手術(shù)中常用的止血方法及每種方法操作時要留意的問題;三、作業(yè)1利用課余時間到動物醫(yī)院識別、觀看常用手術(shù)器械,并練習(xí)其執(zhí)持方法及傳遞;2組織別離應(yīng)遵循什么原那么?縫合與拆線第三、四學(xué)時一、新課導(dǎo)
8、入提問引導(dǎo): 上次課學(xué)會了將完成的組織別離,并將病變組織作了處理,最終創(chuàng)口如何處理?同學(xué)答復(fù):縫合或?qū)⑵淇p起來為答復(fù):要在適當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)展拆線;縫合后皮膚上的縫線如何處理?同學(xué)答復(fù)或老師代建議:盡可能進(jìn)呈現(xiàn)場教學(xué),通過直觀教學(xué),使同學(xué)更易把握重點容或操作技巧;二、新課導(dǎo)學(xué)一縫合 1縫合應(yīng)遵循的原那么及本卷須知;2結(jié)的種類及打結(jié)的方法;3縫合技術(shù):重點介紹最常用的幾種,如單純連續(xù)縫合、結(jié)節(jié)縫合、翻縫合等;二拆線 1拆線的時機(jī);2拆線的方法及本卷須知;三、作業(yè) 1利用課余時間練習(xí)打結(jié)的方法,同學(xué)必需能嫻熟打結(jié),并且能用不同的方法打不同 的結(jié);2利用布或模型練習(xí)各種縫合方法;第四節(jié) 繃帶教學(xué)目標(biāo) 1.
9、 明白繃帶的種類及其使用特點;2. 明確包扎的本卷須知;3把握常用繃帶技術(shù)的操作方法及包扎部位;. word.zl- .教學(xué)學(xué)時 4 學(xué)時;教學(xué)重點 1.卷軸繃帶技術(shù);2.夾板繃帶技術(shù);3.石膏繃帶技術(shù);教學(xué)難點 1. 卷軸繃帶的包扎方法;2石膏繃帶的裝置方法;教學(xué)過程建議 一、新課導(dǎo)入建議:可采納影片導(dǎo)入法;例如可以播放一小段動物骨科手術(shù)的錄像,由此引出繃帶技術(shù)所涉及的材料、包扎類型等,激發(fā)同學(xué)明白和學(xué)習(xí)繃帶技術(shù)的愛好;二、新課導(dǎo)學(xué) 一 繃帶種類 該局部主要讓同學(xué)明白繃帶的種類、特點及各種不同類型繃帶所采納的材料;二繃帶包扎技術(shù) 因此建議 該局部作為重點容講授;這局部技術(shù)性較強(qiáng),僅靠文字?jǐn)⑹?/p>
10、同學(xué)不易聽明白,將每種包扎技術(shù)用圖片呈現(xiàn)出來,重點讓同學(xué)把握包扎操作方法、應(yīng)用圍、 本卷須知, 特殊 是一些常用的包扎技術(shù)及常見部位損耗的包扎技術(shù)要重點強(qiáng)調(diào),如夾板繃帶、石膏繃帶等;三膠質(zhì)繃帶 該局部作為明白容講授;講授這局部時只簡潔講一下膠質(zhì)繃帶的材料和制作方法即可;四復(fù)繃帶可;該局部作為明白容講授;在講授該局部容時只簡潔介紹一下復(fù)繃帶的類型和使用方法即五夾板繃帶該局部作為重點容講授;這局部技術(shù)性較強(qiáng),最好協(xié)作圖片進(jìn)展講解;第一介紹夾板繃帶的使用圍, 然后重點講授夾板繃帶的制作方法,特殊是纏繃帶的次序,最終強(qiáng)調(diào)一下使用夾板繃帶的本卷須知;六石膏繃帶. word.zl- .該局部作為重點容講授
11、;這局部技術(shù)性較強(qiáng),最好協(xié)作圖片進(jìn)展講解;第一介紹石膏繃帶裝置前有哪些預(yù)備工作,然后重點講授石膏繃帶的制作方法及本卷須知,特殊是纏繃帶的次序,最終講講石膏繃帶的撤除方法;三、拓展學(xué)問不同包扎方法的挑選與應(yīng)用;第五節(jié) 閹割術(shù)教學(xué)目標(biāo)1. 明白各種家畜閹割術(shù)的適應(yīng)證;2. 明確閹割術(shù)的施術(shù)年齡與本卷須知;3把握閹割術(shù)的操作方法;教學(xué)學(xué)時 4 學(xué)時;教學(xué)重點1.小公豬及小母豬的閹割術(shù);2.犬貓閹割術(shù);教學(xué)難點1. 公牛閹割術(shù);2公馬閹割術(shù);教學(xué)過程建議一、新課導(dǎo)入建議:可采納激起愛好導(dǎo)入法;講課時可先跟同學(xué)們聊一下是否有同學(xué)曾經(jīng)做過或接觸過豬的閹割術(shù),然后請這些同學(xué)起來談?wù)勯幐钚g(shù)是如何進(jìn)展的,以激起
12、同學(xué)們的愛好;二、新課導(dǎo)學(xué)一 公豬去勢術(shù)該局部重點介紹; 課堂講授該局部容時可以圖片的形式簡潔熟悉一下常用的閹割器械及每種器械的使用方法; 老師先強(qiáng)調(diào)正確的重要性,然后介紹如何進(jìn)展公豬的準(zhǔn)時的本卷須知;接下來老師用圖片呈現(xiàn)豬的方法及切口的位置,并說明切開時睪丸的推擠方法及切開方法;最終重點介紹如何截斷精索;最好用視頻播放一下手術(shù)過程,成效會更好;二母豬卵巢摘除術(shù). word.zl- .該局部作為重點容講授;講課時可以先介紹一下母豬的生殖系統(tǒng)解剖,明白子宮角的形態(tài)位置, 然后強(qiáng)調(diào)一下的重要性,并協(xié)作圖片講授如何進(jìn)展小母豬及正確的標(biāo)準(zhǔn);接下來介紹進(jìn)刀方法及要防止發(fā)生的事故,重點介紹子宮角的處理方法
13、,如如何找出子宮角、子宮角無法涌出的處理方法、如何截斷子宮角等,并介紹小母豬閹割可能發(fā)生的事故及處理方法;三公牛、公羊閹割術(shù)由于公牛、 公羊閹割術(shù)現(xiàn)在做的較少,所以該局部可作為明白容;可先簡潔介紹一下公牛、公羊的閹割術(shù)的施術(shù)年齡及與麻醉方法,重點介紹幾種不同的閹割方法;四犬、貓閹割術(shù)該局部作為重點容講授;重點講授犬、貓閹割術(shù)的與麻醉方法、切口部位、手術(shù)的操作步驟及手術(shù)中留意的問題,如精索和子宮中動脈的處理方法、子宮懸韌帶處理方法、子宮的截斷方法要特殊強(qiáng)調(diào);授課時最好配以圖片或手術(shù)視頻進(jìn)展成效會更好;五公馬騾、驢去勢術(shù)由于此類手術(shù)使用較少,故該局部可作為明白容;先簡潔介紹一下手術(shù)年齡及麻醉方法,
14、接下來主要介紹馬屬動物常用的兩種去勢方法開放式去勢術(shù)、被睪去勢術(shù) 的手術(shù)方法與差異;六閹割并發(fā)癥先介紹閹割常顯現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些,如術(shù)后出血、 炎性水腫、 精索斷端脫出等;然后說明顯現(xiàn)這些并發(fā)癥的緣由有哪些,重點講授這些并發(fā)癥的處理方法及手術(shù)過程中如何防止出現(xiàn)這些并發(fā)癥;第六節(jié) 開腹術(shù)教學(xué)目標(biāo) 1. 明白開腹術(shù)的適應(yīng)證;2. 明確開腹術(shù)的與麻醉方法;3把握開腹術(shù)常用的手術(shù)切口和術(shù)式;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時;教學(xué)重點 1.開腹術(shù)常用的手術(shù)切口挑選與應(yīng)用;2.開腹術(shù)的術(shù)式;教學(xué)難點. word.zl- .1. 腹腔病變識別與處理;2不同適應(yīng)證手術(shù)切口的挑選;教學(xué)過程建議一、新課導(dǎo)入建議:可采納“ 反芻導(dǎo)
15、入法;外科教學(xué)講到開腹術(shù)才開場進(jìn)入真正意義上的手術(shù),前面講的消毒、 麻醉、根本操作等都屬于根底技術(shù),都是為后面的手術(shù)打根底的,因此在講開腹術(shù)前可用幾分鐘的時間帶著同學(xué)們簡潔梳理一下前面所學(xué)的根底學(xué)問、根本技能, 然后 開場開腹術(shù)的學(xué)習(xí);二、新課導(dǎo)學(xué) 一 適應(yīng)證用幾分鐘的時間介紹一下臨床上有哪些疾病會用到開腹術(shù),一一呈現(xiàn)出來;二與麻醉并搜集一些相關(guān)病例的圖片該局部作為重點容講授;重點講授每一適應(yīng)證最相宜的與麻醉方法;三術(shù)部該局部作為重點容講授;往往適應(yīng)證不同,所用到的切口部位也不同,因此講授術(shù)部時要把每種切口的使用圍、切口的優(yōu)缺點及使用時的本卷須知講清晰;四術(shù)式該局部作為重點容講授;預(yù)備一段相關(guān)
16、手術(shù)錄像,可結(jié)合錄像介紹切口大小的挑選、腹壁切開時腹壁組織分層、每層的切開方法及本卷須知,特殊要強(qiáng)調(diào)腹膜切開的方法與留意問題,最終介紹閉合腹腔的方法;三、拓展學(xué)問 1腹腔探查技術(shù);2腹腔器官不同病變的識別與處理;第七節(jié) 瘤胃切開術(shù)教學(xué)目標(biāo) 1. 明白瘤胃切開術(shù)的適應(yīng)證;2. 知道瘤胃切開術(shù)的術(shù)部挑選方法和與麻醉方法;. word.zl- .3把握瘤胃切開術(shù)的手術(shù)方法;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時;教學(xué)重點1.瘤胃切開術(shù)的術(shù)部挑選;2.瘤胃切開術(shù)的操作方法;教學(xué)難點 1. 瘤胃的固定方法;2瘤胃探查與反常情形的處理方法;教學(xué)過程建議 一、新課導(dǎo)入建議:可采納視頻導(dǎo)入法;預(yù)備一些需要利用瘤胃切開術(shù)進(jìn)展治療的
17、病例視頻資料,如瘤胃積食、真胃堵塞等;在講課前播放給同學(xué)們看,看完后讓同學(xué)爭論分別是什么疾病、如何治療,然后由老師點評講授應(yīng)當(dāng)采納的治療處理方法,從而引出瘤胃切開術(shù);二、新課導(dǎo)學(xué) 一 適應(yīng)證結(jié)合剛剛的視頻簡潔介紹一下臨床上有哪些疾病需要利用瘤胃切開術(shù),并搜集一些相關(guān) 病例的圖片一一呈現(xiàn)出來;二與麻醉分別說明不同動物、不憐憫形下應(yīng)當(dāng)采納的與麻醉方法;如牛可以采納站立、腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉,羊可以采納右側(cè)臥、全身麻醉等;三手術(shù)通路 適應(yīng)證不同, 往往所用到的切口部位不同,因此講授術(shù)部時要把可以采納的切口及每種 切口的使用圍、切口的優(yōu)缺點及使用時的本卷須知講明白;四術(shù)式該局部作為重點容講授;預(yù)備一段相關(guān)
18、手術(shù)錄像,可結(jié)合錄像講授;由于上次課講過開腹術(shù),因此在介紹腹壁的切開、腹壁組織分層、每層的切開方法及本卷須知時可簡潔一些,重點講授瘤胃的固定方法及每種方法的優(yōu)缺點與應(yīng)用條件、瘤胃探查及反常情形處理方法,而關(guān)閉腹腔的方法可參照上節(jié)課開腹術(shù),最終總結(jié)手術(shù)的本卷須知與術(shù)后護(hù)理的方法;三、拓展學(xué)問. word.zl- .1不同的瘤胃固定法如何挑選應(yīng)用?2手術(shù)過程中的無菌術(shù)階段和污染術(shù)階段是在哪幾個操作環(huán)節(jié)?手術(shù)人員應(yīng)留意哪些 問題?第八節(jié) 穿刺術(shù)教學(xué)目標(biāo) 1. 明白臨床常用穿刺術(shù)的種類和適應(yīng)證;2. 明確穿刺術(shù)的本卷須知;3把握常用穿刺術(shù)的穿刺部位及操作方法;教學(xué)學(xué)時 4 學(xué)時;教學(xué)重點 1. 動物的
19、穿刺部位及方法;2.穿刺術(shù)的操作方法;教學(xué)難點 1. 穿刺術(shù)的操作方法;2穿刺術(shù)精確部位的確定及穿刺術(shù)的臨床應(yīng)用;教學(xué)過程建議 條件答應(yīng)的情形下盡可能進(jìn)呈現(xiàn)場教學(xué),亦可借助多媒體組織教學(xué);一、新課導(dǎo)入 建議: 可采納視頻導(dǎo)入法;預(yù)備一些相關(guān)的視頻資料,講課前播放給同學(xué)們看,讓同學(xué)能夠有一個感性熟悉,產(chǎn)生學(xué)習(xí)的愛好;二、新課導(dǎo)學(xué) 一 胸腔穿刺 講授之前先簡潔介紹一下胸膜腔的解剖構(gòu)造,以幫忙同學(xué)懂得把握進(jìn)針的感覺,然后介 紹胸腔穿刺的應(yīng)用與術(shù)前預(yù)備;講授時要講清晰不同動物其胸腔穿刺術(shù)進(jìn)針點的位置與定位 方法,著重強(qiáng)調(diào)胸腔穿刺的操作過程及手術(shù)過程中可能發(fā)生的情形及要留意的問題,如進(jìn)針 應(yīng)當(dāng)在肋骨的前
20、側(cè)仍是后側(cè)進(jìn)展、放液的速度等;二腹腔穿刺術(shù) 目的是讓同學(xué)從整體上把握腹腔穿刺術(shù)有哪些用途,如何操作; 重點講授腹腔穿刺的部 位與操作方法,各種不同動物腹腔穿刺部位的差異要講清晰;穿刺的操作方法要重點強(qiáng)調(diào),特殊是操作過程中的一些細(xì)節(jié)問題,如進(jìn)針前要把進(jìn)針部位的皮膚相對一側(cè)移動一下、刺入. word.zl- .腹腔時的感覺怎樣等;最終強(qiáng)調(diào)一下腹腔穿刺的本卷須知及如何防止顯現(xiàn)操作失誤;三瘤胃穿刺 瘤胃穿刺術(shù)應(yīng)用較廣泛,因此要求同學(xué)重點把握;講授時重點介紹瘤胃穿刺的適應(yīng)證,明確知道在何種情形下采納瘤胃穿刺術(shù)進(jìn)展治療,最好預(yù)備一些相關(guān)的圖片,如瘤胃臌氣的 圖片等; 然后介紹動物的方法與穿刺部位的挑選,讓
21、同學(xué)學(xué)會依據(jù)不同的情形挑選最正確的 進(jìn)針部位; 最終重點講授瘤胃穿刺術(shù)的操作方法,這里可協(xié)作圖片或視頻進(jìn)展教學(xué),讓同學(xué) 清晰地知道穿刺用的器具、操作的過程, 讓同學(xué)看完視頻后由老師強(qiáng)調(diào)操作過程中要留意的 細(xì)節(jié)和問題;四瓣胃穿刺術(shù) 由于瓣胃的解剖位置比擬靠前,操作不慎簡潔刺在胸腔的臟器上,因此講授時要重點強(qiáng) 9 肋間與肩端水平線的交點、進(jìn)針方法與深度及無菌操作 調(diào)進(jìn)針部位的正確方法右側(cè)第 的重要性,然后介紹如何驗證穿刺針正確進(jìn)入瓣胃及如何進(jìn)展治療藥物的注入;五腸管穿刺術(shù)腸管穿刺術(shù)應(yīng)用較少,因此講這一局部時可簡潔介紹一下腸管穿刺術(shù)的適應(yīng)證、不同腸管的不同的穿刺部位及穿刺方法,最終說明一下腸管穿刺的
22、本卷須知;六膀胱穿刺術(shù)先介紹膀胱穿刺的適應(yīng)證、術(shù)部及方法, 然后講授膀胱穿刺的術(shù)前預(yù)備工作有哪些,最后重點介紹膀胱穿刺的操作過程,重點強(qiáng)調(diào)手握針頭的手法、針頭刺入的方法及手術(shù)的考前須知;另外要比擬一下小動物與大動物膀胱穿刺術(shù)的差異;實訓(xùn) 6 穿刺術(shù)教學(xué)目標(biāo) 1通過操作訓(xùn)練,使同學(xué)把握臨床常用的穿刺術(shù)的操作方法;2通過實訓(xùn)操作練習(xí),提高同學(xué)應(yīng)用穿刺術(shù)解決臨床實際問題的才能;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時 材料設(shè)備 1各種型號的穿刺針、套管針 6 套;275%酒精, 5%碘酊、 0.1%高錳酸鉀溶液假設(shè)干;3實習(xí)動物牛1 頭,羊、犬各6 只;實習(xí)容. word.zl- .1胸腔穿刺的術(shù)前預(yù)備與操作方法;2腹腔
23、穿刺的部位與穿刺方法;3瘤胃穿刺的操作方法與本卷須知;4瓣胃穿刺的進(jìn)針部位與操作方法;5腸管穿刺的部位與操作方法及本卷須知;6膀胱穿刺的部位與操作方法;本卷須知1進(jìn)展穿刺訓(xùn)練時肯定要遵守?zé)o菌操作;2進(jìn)展穿刺訓(xùn)練時肯定要把握好進(jìn)針的深度,不要誤傷腔體的其他臟器;3穿刺放氣或放液時肯定要連續(xù)排放,以防壓下降過快,影響心肺功能;作業(yè) 寫一份試驗報告,說明實習(xí)的容及方法,總牢固習(xí)的心得體會;第九節(jié) 助產(chǎn)手術(shù)教學(xué)目標(biāo)1. 明白臨床常用的助產(chǎn)手術(shù)及其適應(yīng)證;2. 識記常用產(chǎn)科器械的使用方法;3把握常用助產(chǎn)手術(shù)的操作方法;教學(xué)學(xué)時 4 學(xué)時;教學(xué)重點1.胎兒牽引術(shù);2.胎兒矯正術(shù);3.剖腹取胎術(shù);教學(xué)難點1
24、.胎兒截斷術(shù);2.剖腹取胎術(shù);教學(xué)過程建議助產(chǎn)術(shù)第一、二學(xué)時一、新課導(dǎo)入. word.zl- .建議:可采納視頻導(dǎo)入法;預(yù)備一些動物分娩的視頻資料,在講課前播放給同學(xué)們看,看完后讓同學(xué)爭論分娩過程中顯現(xiàn)難產(chǎn)的情形應(yīng)怎樣進(jìn)展處理,用的處理方法,從而引出助產(chǎn)手術(shù);二、新課導(dǎo)學(xué) 一 助產(chǎn)手術(shù)器械及其應(yīng)用然后由老師點評總結(jié)應(yīng)當(dāng)采預(yù)備一些常用產(chǎn)科器械的圖片,講課時協(xié)作圖片進(jìn)展,邊呈現(xiàn)圖片邊介紹此種器械的用途及使用方法;二胎兒牽引術(shù)目的是讓同學(xué)把握在不同的娩出困難的情形下不同的牽引方式;臨床上助產(chǎn)手術(shù)種類較多,搞清晰每種助產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)證非常必要,否那么學(xué)得越多越亂;因此講授時要先介紹該種助產(chǎn)手術(shù)用于哪些病
25、情,然后重點講授牽引術(shù)的操作方法;需要重點講授的學(xué)問點有:不同動物產(chǎn)科繩套住的部位的不同、產(chǎn)科繩套好以后如何向外牽拉、牽拉的方向、 牽拉兩條腿時的處理方法、 頭部拉出困難時的處理方法、死胎牽拉的方法及倒生時的牽拉方法;最終要強(qiáng)調(diào)牽引術(shù)的要留意的技術(shù)環(huán)節(jié)及事項;三胎兒矯正術(shù)先介紹矯正術(shù)的適應(yīng)證,讓同學(xué)知道矯正術(shù)的用途;然后重點講授矯正術(shù)的術(shù)式;1矯正姿態(tài)介紹姿態(tài)矯正的兩種方法:推、拉;重點介紹推拉的方法、器械及本卷須知;2矯正位置重點介紹胎兒下位和側(cè)位兩種反常胎位的矯正方法3矯正方向重點講授橫向、 豎向反常姿態(tài); 橫向時向前拉近端,向后推遠(yuǎn)端;豎向時將胎兒矯正為頭前置或臀部前置后拉出胎兒;四胎兒
26、截斷術(shù)胎兒截斷術(shù)應(yīng)用較少,因此這一局部可做簡潔介紹;截斷術(shù)對子宮的損耗較大,不到萬不得已的時候一般不選用,因此講授時要介紹清晰胎兒截斷術(shù)的適應(yīng)證,讓同學(xué)明確在什么情形下使用截斷術(shù);然后分別講授截斷頭部、截斷前后肢、截斷軀干的方法及適應(yīng)證;三、拓展學(xué)問1胎兒與母體位置關(guān)系;. word.zl- 2通過上述3 種方法不能順當(dāng)將胎兒取出將如何處理?.剖腹取胎術(shù)第三、四學(xué)時一、課前預(yù)備 剖腹取胎的圖片或錄像資料;二、新課導(dǎo)入 通過復(fù)習(xí)上次課的容及拓展學(xué)問,導(dǎo)入本節(jié)課程容;三、新課導(dǎo)學(xué)建議 :由于剖腹產(chǎn)手術(shù)在臨床上應(yīng)用較廣泛,因此該局部作為重點容介紹;目標(biāo)是讓同學(xué)從整體上把握剖腹產(chǎn)術(shù);一適應(yīng)證介紹臨床有
27、哪些疾病或哪些情形需要進(jìn)展剖腹產(chǎn)手術(shù),并說明每種情形的特點、處理方法及預(yù)后的差異;二與麻醉 主要介紹不同動物的與麻醉方法的差異,特殊是牛羊犬貓之類的常見的動物的更應(yīng)明 確;三手術(shù)通路 重點講授不同動物其剖腹產(chǎn)術(shù)的手術(shù)通路的差異,切口的位置,切口的大小等;四術(shù)式 最終預(yù)備一段剖腹產(chǎn)手術(shù)視頻,先觀看視頻, 然后結(jié)合視頻介紹 這一局部要重點講授,手術(shù)操作步驟, 腹壁的翻開方法在前面幾個手術(shù)中已經(jīng)介紹過,因此可一帶而過,重點講授 取出子宮的方法, 講到此處時應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)向外拉子宮時應(yīng)隔著子宮壁握住某一肢端后再向外 牽拉,以防造成子宮撕裂;然后介紹子宮的切開方法,這里重點強(qiáng)調(diào)子宮切口部位的挑選,最好在大彎
28、上, 躲開大血管,并強(qiáng)調(diào)防止切在子葉上;接下來介紹胎兒的取出方法,不同動 物取出胎兒的方法也有差異,這里要講明白大、中、小動物胎兒取出方法的差異及胎兒取出 后的胎兒的處理方法,胎衣處理方法的差異;最終講授子宮縫合、腹腔關(guān)閉及術(shù)后的護(hù)理方 法;. word.zl- .四、拓展學(xué)問 不同動物剖腹取胎在術(shù)部挑選上有何不同?多胎動物剖腹取胎時有何特點?第十節(jié) 沖洗術(shù)教學(xué)目標(biāo) 1. 明白臨床常用沖洗術(shù)的種類;2. 識記臨床常用沖洗術(shù)的適應(yīng)證;3把握臨床常用沖洗術(shù)的操作方法;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時;教學(xué)重點1. 導(dǎo)胃沖洗術(shù);2. 子宮沖洗術(shù);教學(xué)難點 1. 導(dǎo)胃沖洗術(shù);2. 子宮沖洗術(shù);教學(xué)過程建議 一、新課
29、導(dǎo)入建議:可采納病例導(dǎo)入法;預(yù)備一段動物中毒的視頻資料,在講課前播放給同學(xué)們看,假設(shè)無視頻資料也可以口頭敘述相關(guān)的病例,然后讓同學(xué)爭論應(yīng)怎樣處理此類病例,然后由老師點評總結(jié)應(yīng)當(dāng)采納的處理方法,從而引出胃沖洗術(shù);二、新課導(dǎo)學(xué) 一 鼻腔沖洗術(shù)預(yù)備一些相關(guān)的圖片,講課時協(xié)作圖片進(jìn)展;先介紹鼻腔沖洗術(shù)的適應(yīng)證,然后講授鼻 腔沖洗術(shù)的操作方法, 重點介紹操作過程中的一些重要環(huán)節(jié)及本卷須知,如沖洗時頭要放低,且要的確,以防藥液誤入氣管等;二口腔沖洗術(shù)口腔沖洗術(shù)跟鼻腔沖洗術(shù)的操作方法相像,比鼻腔沖洗相對簡潔一些,因此講授方法可依據(jù)講授鼻腔沖洗術(shù)的方法進(jìn)展,先介紹適應(yīng)證,然后講授操作方法與本卷須知;三導(dǎo)胃沖洗
30、術(shù). word.zl- .導(dǎo)胃沖洗術(shù)臨床應(yīng)用較多,特殊是小動物臨床,因此應(yīng)做重點介紹;講授時先介紹適應(yīng)證,然后說明術(shù)前應(yīng)做哪些預(yù)備,最終重點介紹操作方法和本卷須知,特殊一些重要的技術(shù)環(huán)節(jié), 如動物頭部的、導(dǎo)管到達(dá)賁門時的處理方法、不同動物導(dǎo)管插入的長度的差異、灌液量等更應(yīng)重點強(qiáng)調(diào);四子宮沖洗術(shù)第一介紹子宮沖洗術(shù)的適應(yīng)證,然后重點介紹子宮沖洗術(shù)的操作方法;講授時要重點強(qiáng)調(diào)無菌操作, 以防由于操作不慎引起子宮感染;重點把握的技術(shù)環(huán)節(jié),要重點講授;另外導(dǎo)管的插入方法及進(jìn)液與出液方法都是第十一節(jié) 術(shù)后護(hù)理教學(xué)目標(biāo)1. 明白術(shù)后護(hù)理的容;2把握術(shù)后護(hù)理的本卷須知及術(shù)后感染的防控方法;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時;
31、教學(xué)重點 術(shù)后感染的防控;教學(xué)難點 術(shù)后護(hù)理的本卷須知;教學(xué)過程建議一、新課導(dǎo)入建議:可采納生活情形導(dǎo)入法;可以先與同學(xué)溝通一下,問一下同學(xué)中是否有人有過手術(shù)經(jīng)受或照料過術(shù)后親朋的經(jīng)受,讓這些同學(xué)談?wù)勊麄冃g(shù)后護(hù)理的容和方法,以此激起學(xué)生的愛好;二、新課導(dǎo)學(xué)一 術(shù)后護(hù)理的本卷須知講授時可先介紹一下術(shù)后動物的特點,針對這些特點應(yīng)當(dāng)有哪些針對性的護(hù)理容,如術(shù)后醒過程中動物有站立不穩(wěn)的特點,因此護(hù)理時應(yīng)防止動物摔傷等;另外動物術(shù)后要留意合理運(yùn)動和合理飼喂,要把飼喂的方法講清晰;二術(shù)后感染的預(yù)防與掌握該局部重點講授術(shù)后感染防控的措施有是哪些,那就是護(hù)理與用藥;而在講授護(hù)理時要重點強(qiáng)調(diào)廄舍環(huán)境、傷口處理、
32、 患畜制動等幾方面的容;接下來重點講授用藥的種類、用藥. word.zl- .的方式、用藥的時間等三、作業(yè)利用課余時間參加動物醫(yī)院門診的術(shù)后護(hù)理,把握護(hù)理的容及本卷須知;實訓(xùn) 7 外科手術(shù)根本技能訓(xùn)練建議:根本技能訓(xùn)練可利用相對較為集中的時間進(jìn)展,最好是利用 1 天的時間進(jìn)展連續(xù)訓(xùn)練,既合理利用了動物,又利于時間的支配;消毒與麻醉教學(xué)目標(biāo)1通過操作訓(xùn)練,培育同學(xué)的無菌觀念,把握臨床常用的消毒與滅菌的方法;2通過實訓(xùn)操作練習(xí),使同學(xué)學(xué)會局部浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外腔麻醉及外表麻醉的方法和操作要領(lǐng),能正確挑選麻醉藥及其使用濃度;教學(xué)學(xué)時 2 學(xué)時;材料設(shè)備1煮沸消毒器 6 具,高壓滅菌器兩臺,手術(shù)常規(guī)器械 6 套,橡皮手套 6 副;敷料剪 6把,紗布 2 包,脫脂棉 2 包,貯槽 6 個,帶蓋搪瓷杯 12 只,手術(shù)巾 6 塊,泡手桶 6 只,洗手盆 12 個,術(shù)部常規(guī)處理器械6 套,
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