2022年住院醫(yī)生崗位職責(zé)

1、第PAGE7頁共NUMPAGES7頁2022年住院醫(yī)生崗位職責(zé)1、在科主任及上級醫(yī)師指導(dǎo)下，認(rèn)真做好各項醫(yī)療工作，具有良好的服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度。2、對所管病員全面負(fù)責(zé)，參加交接班晨會;做好主治醫(yī)師查房前的準(zhǔn)備，查房時詳細匯報病員的病情，提出診治意見;嚴(yán)格執(zhí)行上級醫(yī)師的診治決定;密切觀察病情變化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程記錄;請其他科室會診時，應(yīng)陪同診視;下班時應(yīng)遵守交班制度，作好書面交班，危重病人應(yīng)當(dāng)面交班或床邊交班;嚴(yán)格執(zhí)行值班制度。3、認(rèn)真寫好書面文書，在_小時內(nèi)完成新病人的入院錄;寫好病程錄，一般病人二三天一次，危重病人隨時記錄;認(rèn)真記錄主任查房內(nèi)容及家屬談話記錄;每月撰寫依

2、次階段小結(jié)，對手術(shù)病人要作好術(shù)前談話記錄、術(shù)前小結(jié)和手術(shù)記錄，手術(shù)記錄必須在術(shù)后及時完成;及時完成出院病人的出院小結(jié)，填好病史首頁;檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病史記錄及有關(guān)記錄，第一年的醫(yī)師要撰寫大病史，不少于10例。4、向上級醫(yī)師及時報告所分管的病人診斷、治療情況及病情變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見，遇有疑難病例及時請示上級醫(yī)師，不得推諉病人甚至貽誤病情。5、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。6、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，學(xué)會教學(xué)和科研工作的基本方法和技能，積極參加院內(nèi)、科內(nèi)舉辦

3、的各種學(xué)術(shù)活動及讀書會，做好讀書筆記，負(fù)責(zé)實習(xí)醫(yī)師的帶教工作。7、遵守院紀(jì)院規(guī)，堅守工作崗位，上班時不隨便離開工作崗位，及時查閱檢查報告，及時處理病人的病情變化。8、住院總的醫(yī)師，除完成科間會診及時，尚要協(xié)助科主任做好各項行政管理工作。9、對未按職責(zé)要求執(zhí)行，將接受主管部門的處理。2022年住院醫(yī)生崗位職責(zé)（二）1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新?lián)巫≡?、門診、急診的值班工作。2、對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。3、及時書寫病歷。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病

4、程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。4、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。5、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，須在床旁用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次?？浦魅?，主治醫(yī)師查房(巡診)時，應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應(yīng)陪同診視。7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。8、認(rèn)真學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。9、隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)

5、療護理工作的意見，做好病員的思想工作。10、在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進行工作。11、積極參加政治學(xué)習(xí)以及政策、法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。2022年住院醫(yī)生崗位職責(zé)（三）一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作，參加常規(guī)_線、ct、mri和介入治療等各項工作，定期輪訓(xùn)。二、負(fù)責(zé)_線診斷工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師。三、掌握_線機的一般原理，性能，使用投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴(yán)防差錯事故。四、與臨床科室聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。五、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。六、認(rèn)真學(xué)習(xí)和積極開展新技術(shù)，新項目，及時總結(jié)經(jīng)驗。七、協(xié)助做好進修實習(xí)人員的帶教工

6、作。2022年住院醫(yī)生崗位職責(zé)（四）1.在主任、副主任、醫(yī)療組長的管理下，負(fù)責(zé)患者的基本治療和處理。2.充分了解所管患者每日的病情和體征變化。3.充分了解患者的醫(yī)療、護理記錄和實驗室檢查結(jié)果。4.負(fù)責(zé)填寫化驗單、其他實驗室、會診單等。5.負(fù)責(zé)填寫醫(yī)囑單(第一年住院醫(yī)師需上級醫(yī)師簽字)，負(fù)責(zé)完成病史和體格檢查和每日病程記錄。6.必須和患者的責(zé)任護士有良好的溝通，必須立刻應(yīng)答護士有關(guān)患者的傳呼和電話。7.在上級醫(yī)師查房時負(fù)責(zé)匯報患者新的病史、體征的變化，匯報生命體征(包括體重和出入量等)，新的化驗檢查和_線等實驗室檢查資料。8.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時，應(yīng)立刻向上級醫(yī)師報

7、告。9.住院醫(yī)師必須積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與科研，閱讀與疾病診治有關(guān)的醫(yī)學(xué)論文。10.參加所需要的值班任務(wù)，值班時需了解危重患者的病情，及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，并及時向上級醫(yī)師匯報或做出相應(yīng)的處理。11.參加科室教學(xué)計劃的執(zhí)行，做好實習(xí)生、見習(xí)生的臨床帶教工作。12.保持工作區(qū)域的整潔。13.完成其他所指派的任務(wù)。14.依法執(zhí)業(yè)、文明行醫(yī)、弘揚醫(yī)德、關(guān)愛生命、救死扶傷，維護患者合法權(quán)益，尊重患者個人隱私，服務(wù)人類健康事業(yè)。2022年住院醫(yī)生崗位職責(zé)（五）醫(yī)院持續(xù)有序的發(fā)展，靠的是持續(xù)穩(wěn)定的醫(yī)療收入，而醫(yī)療欠費的發(fā)生，是造成醫(yī)院建設(shè)中財務(wù)困難和資金短缺的一個重要隱患，給醫(yī)院的發(fā)展造成了

8、很大壓力。因此，醫(yī)院要嚴(yán)格控制住院欠費的發(fā)生，防止形成壞賬，造成不必要的經(jīng)濟損失。醫(yī)療欠費形成的原因1.1醫(yī)院的特殊工作性質(zhì)決定醫(yī)院是承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，不以盈利為目的。承擔(dān)著救死扶傷的社會職責(zé)。醫(yī)院經(jīng)常性會搶救“110”、“120”和群眾送來的危、急病人。無法確認(rèn)單位和家屬的重危病人所發(fā)生的費用，往往在事后使醫(yī)院陷入尷尬境地，無人支付，無處追討。1.2違反醫(yī)保政策相關(guān)規(guī)定造成病人欠費主要是相關(guān)治療科室對各類醫(yī)保報銷比例，醫(yī)保病人用藥等政策不清楚，對醫(yī)保病人欠費催繳觀念淡化，思想放松，往往會在病人出院結(jié)算時，出現(xiàn)自付部分欠費金額巨大，病人一時無法承受結(jié)算費用，一走了之的局面。1

9、.3病人的貧困性欠費主要是病人長期患病，其醫(yī)療費用已超過了患者的經(jīng)濟承受能力。而醫(yī)院本著治病救人的宗旨，不能見死不救，從而導(dǎo)致了醫(yī)療欠費的發(fā)生。1.4防范意識淡薄科室未及時督促病人續(xù)交住院費用，在已知病人欠費的情況下還在維持治療，病人不能及時了解費用情況，就會出現(xiàn)繳費困難，對病人費用的跟蹤也缺乏連續(xù)性和持續(xù)性。責(zé)任不清，監(jiān)管力度不夠，人員思想認(rèn)識淡化。就會出現(xiàn)通知的人只通知，而科室的人了解了也沒有回音的狀況。醫(yī)療欠費不及時催繳的弊端2.1增加醫(yī)院資金占用，降低醫(yī)院的資金使用率，使醫(yī)院效益下降沒有現(xiàn)金流入的醫(yī)療收入產(chǎn)生損益，占用了大量的流動資金，久而久之必將影響醫(yī)院資金的周轉(zhuǎn)，進而導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)實

10、際狀況被掩蓋，影響醫(yī)院綜合財務(wù)計劃的實現(xiàn)，無法實現(xiàn)既定的建設(shè)目標(biāo)。2.2使當(dāng)期醫(yī)院醫(yī)療收入虛增由于醫(yī)院的記賬基礎(chǔ)是權(quán)責(zé)發(fā)生制，因此，醫(yī)院賬面利潤的增加并不能如期實現(xiàn)現(xiàn)金流入。醫(yī)院會計制度要求醫(yī)院按照應(yīng)收賬款余額的百分比來提取壞賬準(zhǔn)備金，否則會給醫(yī)院帶來很大的損失。因此，醫(yī)院醫(yī)療欠費的大量存在，虛增了賬面上的醫(yī)療收入，在一定程度上夸大了醫(yī)療收入，增加了醫(yī)院的風(fēng)險成本。2.3容易造成醫(yī)院資產(chǎn)不實應(yīng)收賬款在資產(chǎn)負(fù)債表中，是構(gòu)成醫(yī)院總資產(chǎn)的項目之一。如果醫(yī)療欠費長期積壓，醫(yī)院總資產(chǎn)的水分含量很大，因而，通過資產(chǎn)負(fù)債表反映的醫(yī)院總資產(chǎn)與實質(zhì)不符。資產(chǎn)不實會給醫(yī)院管理者帶來錯誤的會計信息。2.4加速了醫(yī)院

11、現(xiàn)金支出應(yīng)收的醫(yī)療欠費相當(dāng)于醫(yī)院賒銷的收入，雖然能使醫(yī)院產(chǎn)生較多的醫(yī)療結(jié)余，但并不能真正使醫(yī)院現(xiàn)金流入增加，反而使醫(yī)院不得不運用有限的流動資金去墊付醫(yī)院的大量費用，從而加速了醫(yī)院的現(xiàn)金流出，造成現(xiàn)金流的緊張。加強醫(yī)療欠費管理的措施3.1完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度在病人入院到出院的各個環(huán)節(jié)，加強內(nèi)部控制制度?；颊呷朐簳r，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人病種情況在住院登記卡中開具足額住院押金。在住院治療期間，也應(yīng)根據(jù)病人的身份費別和家庭經(jīng)濟狀況，及時要求病人續(xù)交住院押金，科室也可以及時調(diào)整診療方案做到心中有數(shù)，早作準(zhǔn)備。出院結(jié)算人員要及時通知科室病人欠費情況。對未發(fā)生住院病人欠費的科室可以給予一定的獎勵。3.2建立責(zé)任制

12、管理原則形成定期催款、定期上報制度。要求科室與相關(guān)部門人員全權(quán)負(fù)責(zé)追款，與科室每月考評掛鉤?？剖覒?yīng)該對病人住院治療方案更加科學(xué)合理，避免已知病人欠費還開具出院帶藥項目或在病人即將出院的情況下，還開具大額檢查項目。對于以上情況造成的欠費，要追究相關(guān)人員的責(zé)任，并給予一定程度的經(jīng)濟懲罰。3.3及時處理因緊急情況費用不到位的情況如遇重危搶救患者急需救治而經(jīng)費不能馬上到位的情況。應(yīng)由相關(guān)醫(yī)生提出申請，經(jīng)過科室主任簽字，醫(yī)務(wù)部審批同意方可辦理。避免長期掛賬，有利于此類事件的及時解決，減少應(yīng)收賬款的發(fā)生。3.4改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量，強化結(jié)算人員的主人翁意識，提高處理突發(fā)醫(yī)療費用結(jié)算問題的能力耐心解答病人提出的各種問題，尤其是欠費病人更應(yīng)耐心解答，使病人能夠順利結(jié)賬離開醫(yī)院。3.5加強工作人員的專業(yè)知識學(xué)習(xí)及時更新自己的知識結(jié)構(gòu)掌握最新的醫(yī)保政策，服務(wù)患者是全方位的事情，醫(yī)院不僅僅擔(dān)負(fù)著