醫(yī)院管理信息系統(tǒng)綜述

1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)綜述摘要:醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem )，是指 利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門 的人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采 集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體 運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；綜合管理；信息系統(tǒng)；一、研究背景建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)發(fā)展的必然，也是醫(yī)院現(xiàn)代化管理和運行 的需要。隨著公共衛(wèi)生體制改革的醫(yī)療不斷深入，醫(yī)療市場的競爭越加激烈， 因此，迫切需要改變醫(yī)院管理模式

2、。二、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的發(fā)展形式令人鼓舞，無論是國家、醫(yī)院還是軟件公司 都投入了大量的人力、物力與財力。縣級及其以上醫(yī)院基本上都建設(shè)了自己的 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，發(fā)達(dá)地區(qū)的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院也正開始建設(shè)自己的醫(yī)院管理信息 系統(tǒng)。這些現(xiàn)象都充分說明了醫(yī)院本身對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的認(rèn)識邁上了一個 新的臺階，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)為醫(yī)院帶來的效率、效益與管理水平的提 高，讓大家進(jìn)一步認(rèn)識到醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)的重要性和必要性。三、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)應(yīng)用過程中存在的主要問題3.1醫(yī)院管理信息系統(tǒng)本身存在的問題當(dāng)前，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在應(yīng)用發(fā)中存在許多問題。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的安全保 護(hù)應(yīng)在硬件軟

3、件和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、數(shù)據(jù)上采取措施，網(wǎng)絡(luò)用戶在不同級別上執(zhí)行不同 的權(quán)限，防止非法入侵，它是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程。計算機硬件問題主要是計算 機設(shè)備老化、電壓不穩(wěn)、應(yīng)急設(shè)備不足，所以會對整個醫(yī)院的工作帶來麻煩，甚至 財產(chǎn)損失。醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全問題也與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用有關(guān)，很多醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)已成為公共信息平臺的一部分，成為不法分子利用信息系統(tǒng)盜取信息的一個 渠道，這就使得HMIS會遭到網(wǎng)絡(luò)病毒和不法分子的入侵。3.2在系統(tǒng)應(yīng)用與發(fā)展中缺乏高素質(zhì)的復(fù)合型人才醫(yī)學(xué)信息化屬于交叉性學(xué)科，應(yīng)有精通計算機硬件和軟件技術(shù)、信息處理水平 高、具有一定的醫(yī)學(xué)知識和掌握跨學(xué)科的人才。因此目前的醫(yī)院信息專業(yè)人員, 無論是數(shù)

4、量還是質(zhì)量,都無法滿足醫(yī)院信息化進(jìn)一步發(fā)展的需要，對整個醫(yī)院信 息、系統(tǒng)的應(yīng)用發(fā)展和對未來的研究提出了更大的挑戰(zhàn)。3.3HMIS標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一信息共享困難醫(yī)院信息涉及到醫(yī)療、教育、醫(yī)療研究、人員、金錢和物質(zhì)等。信息交換的基 本前提是名稱、規(guī)則、分類和代碼的統(tǒng)一。由于醫(yī)院信息系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn), 直接影響醫(yī)院之間信息管理系統(tǒng)的兼容性，影響到醫(yī)院信息的共享，從而影響到 醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)院服務(wù)水平的提高。3.4法律法規(guī)滯后、不完善目前，我國處于經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的階段，但醫(yī)院信息系統(tǒng)整體上還落后于歐美發(fā)達(dá)國 家有關(guān)醫(yī)療上的法律法規(guī)不夠完善，對于一些標(biāo)注上的東西還沒有完全達(dá)到國際 化水平，所以就會出現(xiàn)一些醫(yī)療上

5、的事故，醫(yī)患糾紛多哉國醫(yī)療信息改革方案和 醫(yī)療系統(tǒng)改革方案的實施，對于完善有關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與發(fā)展方 面都有很大作用。四、發(fā)展歷程醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在我國的應(yīng)用，開始于20世紀(jì)80年代末期，大體上經(jīng) 歷了三個發(fā)展階段，整個過程是與我國的整體信息化建設(shè)步伐相吻合的。4.1第一階段：糾偏階段20世紀(jì)80年代末，隨著計算機在各行業(yè)的普遍應(yīng)用，我國醫(yī)院中的一批 先驅(qū)，開始了將計算機技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院的嘗試，以單板機為主的收費機、劃價 機開始應(yīng)用于一些醫(yī)院的收費處和藥房。其目的是減少收費和劃價過程中的人 為差錯，避免這些過程中的舞弊行為，其后基于DOS的網(wǎng)絡(luò)版收費劃價系統(tǒng)逐 漸面市。4.2第二階段

6、一管理階段20世紀(jì)90年代中期，隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和計算機硬件性價比的不 斷提升，使計算機全面應(yīng)用于醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)成為可能。在這一階段中，衛(wèi) 生部專門立項開發(fā)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，同時，各種版本的基于DOS和WINDOWS 的網(wǎng)絡(luò)版HIS和MIS如雨后春筍般層出不窮。但就軟件開發(fā)的水平看，嚴(yán)重存在 著良莠不齊的現(xiàn)象，有些軟件幾乎是醫(yī)院手工操作的翻版，甚至僅僅是一個醫(yī)院管 理的報表系統(tǒng)，致使有些醫(yī)院盡管應(yīng)用了計算機，卻并沒有提高工作效率，而浪費 了資金和人力資源。同時在信息化建設(shè)中的標(biāo)準(zhǔn)化也問題嚴(yán)重。為此，衛(wèi)生部設(shè) 立了專門管理機構(gòu)一一衛(wèi)生部信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了醫(yī)院管理信息系統(tǒng) 評審規(guī)

7、范來管理和弓I導(dǎo)醫(yī)院軟件的開發(fā)行為。4.3第三階段一數(shù)字化階段2000年后隨著通訊技術(shù)和光纖技術(shù)的發(fā)展，以及存儲容量的提高，使影 像信息的傳輸和儲存變得越來越方便，這就給真正意義上的電子病案的形成提 供了契機，同時，指紋識別、數(shù)字簽名技術(shù)的發(fā)展也給病案保存與傳輸?shù)暮戏?性提供了保證。在這一階段，PACS （醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)）和LIS （臨床 試驗信息系統(tǒng)）開始嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），使HIS在功能上的全面提升成 為可能。全面提升醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的前提是設(shè)立醫(yī)生工作站，從而使HIS的 數(shù)據(jù)采集實現(xiàn)在醫(yī)患交流的過程之中，這樣才能全面改善醫(yī)療過程，滿足醫(yī)保 和醫(yī)療制度改革的各種需要，實現(xiàn)患

8、者跨醫(yī)院、跨區(qū)域就醫(yī)。在另一個層面， 也將實現(xiàn)醫(yī)院辦公的無紙化和診斷的無膠片化。五、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢5.1幅著智能化的方向發(fā)展未來，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)勢必朝著智能化的方向發(fā)展。比如遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)，由于計 算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)逐漸滲透與醫(yī)院信息化管理工作，醫(yī)務(wù)工作者能為患者提供更為 便捷的遠(yuǎn)程臨床診斷服務(wù)，節(jié)約了患者的時間，降低了醫(yī)療費用，使患者能夠及時 享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在當(dāng)前的大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，可以加強大 數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，利用系統(tǒng)中搜索的數(shù)據(jù),對某些疾病的病情進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，從 而更好地制定措施，加強疾病預(yù)防和宣傳。5.2幅著云技術(shù)方向發(fā)展在電子病歷方面，能及時自動從云數(shù)據(jù)庫中下載最新標(biāo)準(zhǔn)，使病歷管理更加專業(yè)。在患者管理方面，能利用互聯(lián)網(wǎng)、短信等及時與患者溝通，并為之提供個性化指 導(dǎo)。尤其在患者隨診記錄方面，能及時跟蹤患者病情。通過云技術(shù)的應(yīng)用，能有效 保障整個醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的信息安全。5.3朝著人性化的方向發(fā)展醫(yī)院信息管理系統(tǒng)隨著人工智能技術(shù)、生物識別技術(shù)的應(yīng)用，能更好地掌握相關(guān) 信息,從而針對性提供個性化服務(wù)。護(hù)士站工作系統(tǒng)中，不僅