心肺復蘇 群眾版課件

1、10秒意識喪失，突然倒地30秒全身抽搐，呼吸斷斷續(xù)續(xù)60秒自主呼吸逐漸停止，瞳孔放大3分鐘出現(xiàn)腦水腫，腦細胞開始損傷46分鐘開始出現(xiàn)腦細胞不可逆損傷10分鐘出現(xiàn)“腦死亡”，即使搶救成功也多是植物人 心肺復蘇時間就是生命4分鐘開始心肺復蘇 成功率 50%4-6分鐘開始心肺復蘇 成功率 10%6-10分鐘開始心肺復蘇 成功率 4%10分鐘后開始心肺復蘇 成功率 1-2%CPR每延遲1分鐘，搶救成功率下降7-10%搶救開始時間與搶救成功率： 心肺復蘇腦細胞在循環(huán)停止46分鐘即發(fā)生嚴重損害，所以，這段時間里是拯救生命的黃金時間 心肺復蘇1. a0判斷周圍環(huán)境是否安全：（簡稱“一看”，由第一目擊者首先施

2、救） 2. a1判斷患者有無反應：低頭呼喚：拍雙肩（無反應） 掐“人中”（無反應） 觀察呼吸是否正常(臨終前呼吸),限4秒鐘完成 3. a2確定昏迷呼救：呼叫來人幫助(打120 110)4. c0擺放搶救體位： 去枕、解衣褲、墊背板 5. c1判斷循環(huán)征象：觸摸頸動脈搏動，并抬頭 （判斷） 巡視四肢和面色改變，限6秒完成 (頸動脈無搏動/無心跳)6. c2胸外心臟按壓：快速定位后，用正確的手 勢和姿勢、17秒鐘連續(xù)用力地完成30次按壓 7. a3檢查清理口腔：先打開口腔檢查并清除異物 8. a4徒手開放氣道：助手用“壓頜抬頭法”手法 使患者頭后仰，并且全程保持頭部無回位， 9.b1給予人工呼吸

3、： 每次通氣1秒至胸部抬起，共用時5秒 10.c/b繼續(xù)CPR輪回：從按壓開始，按壓/通氣 遵循30:2交替、2分鐘不間斷地完成5個周期 檢查評估：呼吸與循環(huán)11.如果復蘇成功：恢復體位、吸氧、轉(zhuǎn)送ICU 針對“猝死” 猝死（Sudden Death），指身體“健康”的人突然發(fā)生的心搏驟停，不可預料，從發(fā)病到死亡6小時 因全身各臟器功能都處于完好的狀態(tài)，臨床死亡可以逆轉(zhuǎn)，CPR完全有可能成功！必須竭盡全力搶救.非創(chuàng)傷性意外所引起的猝死，如觸電、溺水、中毒、中暑、低溫冷凍、機械窒息、急性心梗等； 兒童猝死，尤其新生兒； 幾點說明不管哪一個年齡段的患者（新生兒除外），不管是單人法還是雙人法搶救，胸

4、外按壓與人工呼吸的比例統(tǒng)統(tǒng)為30:2除此以外，僅針對新生兒或者雙人法兒童CPR，其比例則改為15:2按壓深度與頻率 成人：大于2英寸（5厘米） 兒童：大于胸徑的三分之一，約2英寸(5厘米) 嬰兒： 大于胸徑的三分之一，約（4厘米）頻率大于100次，小于120次中斷時間不超過5秒心搏驟停的快速判斷有關心搏驟停的快速判斷，除了檢查評價病人的無反應性：包括意識突然喪失、自主呼吸停止、頸動脈搏動消失、肢體活動和咳嗽反射均喪失外，新的改進為臨終前的異常呼吸亦應按心臟停搏對待。急救人員應該詢問旁觀者，特別注意將臨終呼吸作為心搏驟停的標志之一注 意心搏驟?；颊邔嵤〤PR，并不永遠都是從第1步 a0開始的， 也就是說cabd的操作順序不是絕對的，對于某些特殊的病例可跳過前面一些步驟，直接從a/b甚至d開始做起，例如：（1）1歲以下的嬰幼兒，單人法直接從徒手開放氣道開始，按 30:2 做胸外按壓與人工呼吸五個周期，等做夠兩分鐘的徒手心肺復蘇以后再呼救（2）當場目擊有