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1、肩鎖關(guān)節(jié)脫位胸鎖關(guān)節(jié)脫位顳頜關(guān)節(jié)脫位的診斷依據(jù)證候分類療效評定43.1診斷依據(jù)43.1.1有外傷史。43. 1.2顳頜關(guān)節(jié)部疼痛,輕度腫脹,口呈半開合狀態(tài),在耳前方可摸到凹陷,顴弓前可摸到髁狀突,壓痛,口不能主動閉合或張開。43.2證候分類43.2.1單側(cè)顳頜關(guān)節(jié)脫位:口半開合,口角歪斜,下頜骨由健側(cè)向患側(cè)歪斜,一側(cè)耳前方可摸到凹陷,并在顴弓下可摸到髁狀突。43.2.2雙側(cè)穎頜關(guān)節(jié)脫位:頰部向前下突出,面頰變成扁平狀,咬肌痙攣呈塊狀,語言不清,流涎,吞咽困難,在雙側(cè)耳前方可摸到凹陷,并在顴弓下可摸到髁狀突。43.3療效評定43.3.1治愈:顳頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常,局部無腫痛,咀嚼有力,功能完全或基本
2、恢復(fù)。43.3.2好轉(zhuǎn):顳頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常,局部輕微疼痛,功能大部恢復(fù)。43.3.3未愈:脫位未復(fù)位,癥狀無改善,功能障礙。44胸鎖關(guān)節(jié)脫位的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定44.1診斷依據(jù)44.1.1有外傷或勞損病史。44.1.2胸鎖關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,局部畸形,壓痛,頭傾向傷側(cè),傷肩下垂,傷肢功能障礙。44.1.3X線攝片檢查可明確診斷。44.2證候分類44.2.1胸鎖關(guān)節(jié)前脫位:鎖骨內(nèi)側(cè)端向前隆起,上肢被動活動時,可摸到脫出的鎖骨內(nèi)側(cè)端有異常活動。44.2.2胸鎖關(guān)節(jié)后脫位:鎖骨內(nèi)側(cè)向內(nèi)移位、局部凹陷,可摸到胸骨邊緣的鎖骨切跡。44.3療效評定44.3.1治愈:關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,癥狀消失,功能完全
3、或基本恢復(fù)。44.3.2好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,癥狀改善,功能大部恢復(fù)。44.3.3未愈:脫位未復(fù)位,關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)定,功能障礙。45肩鎖關(guān)節(jié)脫位的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定45.1診斷依據(jù)45.1.1有外傷史。45.1.2肩部腫脹,疼痛,活動受限,特別是外展活動受限。45.1.3鎖骨外端隆起壓痛,向下按之可回復(fù),松手后又隆起。45.1.4X線攝片檢查可明確診斷。45.2證候分類45.2.1肩鎖關(guān)節(jié)半脫位:向上隆起畸形不明顯,可摸到鎖骨外端高于肩峰。45.2.2肩鎖關(guān)節(jié)全脫位:局部腫脹較嚴(yán)重,鎖骨外端隆起明顯,可形成梯狀畸形,上肢向下牽拉時,鎖骨外端隆起更明顯。45.3療效評定45.3.1治愈:關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,癥狀與體征消失,肩關(guān)節(jié)活動范圍正常,能從事體力勞動。45.3.2好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,癥狀改善?;蚣珀P(guān)節(jié)輕微
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