股骨干骨折股骨髁上骨折股骨粗隆間骨折的診斷依據(jù)證候分類療效評定

1、股骨干骨折股骨髁上骨折股骨粗隆間骨折的診斷依據(jù)證候分類療效評定22.1診斷依據(jù)22.1.1有外傷史。22.1.2多發(fā)于老年人。22.1.3髖部疼痛，腫脹明顯，大粗隆處壓痛，功能障礙。22.1.4X線攝片檢查可明確診斷及類型。22.2證候分類22.2.1順粗隆間型：傷肢有短縮，內(nèi)收，外旋畸形，骨折線自大粗隆頂點開始，斜向內(nèi)下方行走，達小粗隆部。22.2.2反粗隆間型：傷肢有短縮，外展，外旋略形，骨折線自大粗隆下方斜向內(nèi)上方，達小粗隆的上方。22.2.3粗隆下型：骨折線經(jīng)過大小粗隆的下方。22.3療效評定22.3.治愈：骨折對位滿意，有連續(xù)性骨痂通過骨折線，無跛行及疼痛，能恢復正常行走、下蹲及勞動

2、者。22.3.2好轉(zhuǎn)：骨折線模糊，對位尚滿意，臉內(nèi)翻在25以內(nèi)，短縮畸形在2cm以內(nèi)，輕度跛行及下蹲受限，能參加一般勞動及自理生活者。22.3.3未愈：骨折畸形愈合，髖內(nèi)翻25以上，患肢縮短2cm以上，或骨折不愈合，傷肢不能負重。23股骨干骨折的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定23.1診斷依據(jù)23.1.有明顯外傷史。23.1.2多發(fā)于青壯年和兒童。23.1.3局部腫脹，疼痛，壓痛敏銳，功能喪失，出現(xiàn)短縮，成角或旋轉(zhuǎn)畸形?？蓲屑肮遣烈艏爱惓；顒?。下13骨折時，可合并血管神經(jīng)損傷。23，1.4X線攝片檢查可明確診斷及類型。23.2證候分類23.2.1上13骨折：骨折近端屈曲、外展、外旋移位，骨折遠段向

3、后、向上、向內(nèi)移位。23.2.2中13骨折：除兩骨折端重疊外，骨折遠端多有向外成角和向內(nèi)后移位。23.2.3下13骨折：骨折遠端多向后移位。23.3療效評定23.3.1治愈：骨折對線對位滿意，骨折愈合，功能完全或基本恢復。23.3.2好轉(zhuǎn)：對位對線尚滿意，骨折愈合，患肢短縮2cm以內(nèi)，髓、膝關(guān)節(jié)伸屈受限在45以內(nèi)，生活能自理。23.3.3未愈：骨折對線對位差，或骨折不愈合，有明顯疼痛及異?；顒?，生活不能自理者。24股骨髁上骨折的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定24.1診斷依據(jù)24.1.1有明顯外傷史。24.1.2多發(fā)于成年人。24.1.3傷肢局部有明顯腫脹和疼痛，壓痛敏銳，功能喪失，出現(xiàn)縮短，成角或旋轉(zhuǎn)畸形，可捫及骨擦音、異常活動。嚴重者可損傷血管神經(jīng)。24.1.4X線攝片檢查可明確診斷及類型。24.2證候分類24.2.1屈曲型：骨折遠端向后移位，呈橫斷或斜形，骨折線由后上斜向前下方。24.2.1伸直型：骨折遠端向前移位，骨折線從前上斜向后下。24.3療效評定24.3.1治愈：骨折對線對位滿意，有連續(xù)性骨痂通過骨折線，功能完全或基本恢復。24.3.2好轉(zhuǎn)：對位對線良好，或骨折對位基本滿意已愈合，行走尚有輕度疼痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限在4