中醫(yī)體質(zhì)辨識九種體質(zhì)

1、中醫(yī)體質(zhì)辨識中醫(yī)體質(zhì)是人類生命活動的一種重要表現(xiàn)形式，是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)。中醫(yī)有“同病異治，異病同治”，意思是治病要辨清體質(zhì)，因人而異。中醫(yī)體質(zhì)辨識旨在為體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的預(yù)防、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的思想，是“治未病”的有效方法和重要途徑，有利于實施個體化診療，有利于提高國民健康素質(zhì)，對于預(yù)防慢性非傳染性疾病具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不可替代的重要作用。根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會2009年發(fā)布的中醫(yī)體質(zhì)分類與判定，中醫(yī)體質(zhì)共分為9種基本類型：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)

2、、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。不同體質(zhì)類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應(yīng)狀態(tài)、發(fā)病傾向等方面各有特點。平和質(zhì)總體特征:陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征:體形勻稱健壯。常見表現(xiàn):面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征:性格隨和開朗。發(fā)病傾向:平素患病較少，對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應(yīng)能力較強。飲食調(diào)理推薦食療方：山藥扁豆粥山藥30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少許。制作：將粳米淘洗干凈，山藥切片，白扁

3、豆洗凈；將粳米、白扁豆放入鍋內(nèi)，加水適量，置武火上燒沸，再用文火熬煮至八成熟時，加入山藥片、白糖，繼續(xù)熬煮至熟即成。本粥有補益脾胃的作用。穴位保健選穴：足三里、氣海定位：足三里穴位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外1橫指處；氣海穴位于前正中線上，臍下1.5寸。操作：點按法：用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴，足三里穴可以兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘,每日兩次，10天1個療程。艾灸法：雀啄灸法一一點燃艾條后對準足三里、氣海穴，距離皮膚約2厘米，以皮膚感到溫熱舒適能耐受為度，每次1015分鐘,隔日一次，10天為1療程。經(jīng)絡(luò)保健平和質(zhì)的經(jīng)絡(luò)按摩以通暢督脈為主。首先，將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側(cè)

4、，自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進行推擦，與自頸部沿圓弧線到兩側(cè)腋窩的推擦相交替，各12次，再沿督脈及兩側(cè)第一側(cè)線的膀胱經(jīng)循行，每隔1寸左右即用拇指進行點、推、揉，35遍后，右手五指稍微并攏，用指端自上而下對督脈、兩側(cè)豎脊肌進行叩擊。運動保健建議平和質(zhì)的老年人形成良好的運動習(xí)慣，每日進行半小時1小時的有氧運動。推薦保健運動為八段錦、太極劍以及太極拳。注意事項應(yīng)持之以恒地保持良好的生活起居習(xí)慣。保持充足的睡眠時間，不宜食后即睡。氣虛質(zhì)總體特征:元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實。常見表現(xiàn):平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒

5、痕，脈弱。心理特征:性格內(nèi)向，不喜冒險。發(fā)病傾向:多吃具有益氣健脾作用的食物，如黃豆、白扁豆、雞肉、泥鰍、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜、生蘿卜等。以柔緩運動，散步、打太極拳等為主，不宜做大負荷運動和出大汗的運動，忌用猛力和長久憋氣。平時可按摩足三里穴。飲食調(diào)理對于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃具有益氣健脾作用的食物，如粳米、小米、黃米、大麥、黃豆、白扁豆、豇豆、蠶豆、豌豆、土豆、白薯、紅薯、山藥、胡蘿卜、香菇、鯽魚、鵪鶉、鵝肉、羊心、羊肚、蓮子、蘑菇、芡實、栗子、人參等。少吃具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜等。推薦食療方：黃芪童子雞童子雞1只，生黃芪15克，蔥、姜

6、、鹽、黃酒適量。制作：取童子雞1只洗凈，用紗布袋包好生黃芪，取一根細線，一端扎緊袋口，置于鍋內(nèi)，另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯，待雞熟后，拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味，即可食用。本湯具有補氣補虛。山藥粥山藥30克，粳米180克。制作：將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。本粥具有補中益氣、益肺固精的作用。穴位保健選穴：足三里、關(guān)元、氣海、神闕定位：關(guān)元穴位于前正中線上，臍下3寸；氣海穴位于前正中線上，臍下1.5寸；神闕穴位于臍窩中央。操作：艾灸法：平躺，借助溫灸盒，對每個穴位進行溫灸，每個穴位時間10分鐘，隔日一次，10天為1療程。運動保健對于氣

7、虛體質(zhì)的老年人應(yīng)避免劇烈的體育活動，太極拳和八段錦比較適合這類群體。推薦：呼氣提肛法。明代“養(yǎng)生十六宜”指出谷道宜常撮，谷道指肛門。首先吸氣收腹，收縮并提升肛門，停頓23秒之后，再緩慢放松呼氣，如此反復(fù)1015次。八段錦的兩手攀足固腎腰和攢拳怒目曾力氣加做13遍。注意事項注意保暖：氣虛質(zhì)者衛(wèi)陽不足，易于感受外邪，應(yīng)注意保暖，不要勞汗當風(fēng)，防止外邪侵襲。避免勞累：勞則氣耗，氣虛質(zhì)者尤當注意不可過于勞作，以免更傷正氣。體質(zhì)現(xiàn)象是人類生命活動的一種重要表現(xiàn)形式，是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)?！巴蹒嗅t(yī)體質(zhì)九分法”包

8、括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等9種基本類型，不同體質(zhì)類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應(yīng)狀態(tài)、發(fā)病傾向等方面各有特點；“三辨理論”辨體、辨病、辨證診療模式等。陽虛質(zhì)總體特征:陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實。常見表現(xiàn):平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征:性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。飲食調(diào)理對于陽虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃甘溫益氣的食物，比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡

9、椒等。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、藕、梨、西瓜等。推薦食療方：當歸生姜羊肉湯當歸20克，生姜30克，羊肉500克，料酒、食鹽適量。制作：生姜沖洗干凈，當歸用清水浸軟，切片備用；羊肉剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水后撈出，切塊備用；當歸、生姜、羊肉放入砂鍋中，加清水、料酒、食鹽，旺火燒沸后撇去浮沫，再改用小火燉至羊肉熟爛即成。本湯具有溫中補血，祛寒止痛的功效，尤其適合冬天服用。穴位保健1.選穴：足三里、命門、腎俞定位：命門穴位于后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中；腎俞穴位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。操作：艾灸法：俯臥，借助溫灸盒，對穴位進行溫灸,時間10-15分鐘，隔日一次，10天為1療程。

10、2.耳穴選穴：腎穴定位：腎穴在對耳輪上下腳分叉處下方。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次，達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次，每次3-5分鐘。兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程。經(jīng)絡(luò)保健采用摩擦腰腎法：以兩手平掌的魚際、掌根或兩手虛拳的拳眼，拳背著力，同時做上下左右摩擦兩側(cè)腰骶部。每次15分鐘，每天2次，10天1療程。做坐式八段錦的“閉氣搓手熱，背后摩精門，左右轆轤轉(zhuǎn)，兩腳放舒伸。翻掌向上托，彎腰攀足頻”。運動保健對于陽虛體質(zhì)的老年人在運動中應(yīng)注意避風(fēng)寒，不宜大汗，適合做一些溫和的有氧運動如慢走、太極劍、太極拳等

11、。八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”加做1-3遍。注意事項陽虛質(zhì)者耐春夏不耐秋冬，秋冬季節(jié)要適當暖衣溫食以養(yǎng)護陽氣，尤其要注意腰部和下肢保暖，每天以熱水泡腳為宜。夏季暑熱多汗，也易導(dǎo)致陽氣外泄，使陽氣虛于內(nèi)。建議盡量避免強力勞作和大汗，也不可恣意貪涼飲冷。多在陽光充足的情況下適當進行戶外活動，不可在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境下長期工作和生活。陰虛質(zhì)總體特征:陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形偏瘦。常見表現(xiàn):手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數(shù)。心理特征:性情急躁，外向好動，活潑。發(fā)病傾向:易患虛勞、失精、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。對外

12、界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪飲食調(diào)理對于陰虛體質(zhì)的老年人可以多吃甘涼滋潤的食物，比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、豬頭、豬髓、燕窩、銀耳、木耳、甲魚、牡蠣肉、魚翅、干貝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸薺、香蕉、梨、蘋果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣椒、蔥、蒜等性溫燥烈之品。推薦食療方：蓮子百合煲瘦肉蓮子（去芯）15克，百合20克，豬瘦肉100克，鹽適量。制作：用蓮子（去芯）、百合、豬瘦肉，加水適量同煲，肉熟爛后用鹽調(diào)味食用。本湯具有清心潤肺、益氣安神的功效。穴位保健1.選穴：三陰交、太溪定位：三陰交穴位于內(nèi)踝尖上三寸，脛骨后緣；太溪穴位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)

13、踝后方，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。操作方法：用大拇指或中指按壓三陰交和太溪穴,兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。2.耳穴選穴：肝穴、腎穴定位：腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方；肝穴位于耳甲艇的后下部。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次，達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓35次，每次35分鐘。兩耳穴交替貼壓，35天一換，10天為1個療程。運動保健對于陰虛體質(zhì)的老年人應(yīng)保證每天半小時1小時的有氧運動，如慢走、游泳、太極拳等?？勺鰯嚭！⑹?，即齒常叩津常咽。八段錦的五勞七傷往后瞧和兩手攀足固腎腰加做1

14、3遍。注意事項熬夜、劇烈運動、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向，應(yīng)盡量避免。痰虛質(zhì)總體特征:痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現(xiàn):面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特征:性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。飲食調(diào)理對于痰濕體質(zhì)的老年人飲食應(yīng)以清淡為原則，多吃具有健脾、化痰、祛濕功用的食物如薏米、菌類、紫菜、竹筍、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。少吃肥肉、甜及油膩的食物。推薦食療方：薏米冬瓜湯薏米

15、30克，冬瓜150克。制作：山藥、冬瓜，置鍋中慢火煲30分鐘，調(diào)味后即可飲用。本湯具有健脾，益氣，利濕的功效。穴位保健選穴：足三里、豐隆、水道定位：豐隆穴位于外踝尖上8寸，脛骨前嵴外2橫指；水道穴位于在下腹部，臍中下3寸，距前正中線2寸。操作方法：用大拇指或中指按壓豐隆穴、水道穴，豐隆穴兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。經(jīng)絡(luò)保健將并攏的食指、中指、無名指按壓中脘、氣海、關(guān)元、天樞各30秒1分鐘（中脘：前正中線上，臍上4寸，或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處；氣海：前正中線上，臍下1.5寸；關(guān)元：前正中線上，臍下3寸；天樞：臍中旁開2寸）。運動保健對于痰濕體質(zhì)的老年人每

16、天應(yīng)有規(guī)律的有氧運動，合理的飲食習(xí)慣，控制體重。八段錦的“雙手托天理三焦”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做13遍。注意事項痰濕體質(zhì)的人耐熱的能力差，所以要盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運動環(huán)境宜溫暖宜人，不要在寒冷的環(huán)境中鍛煉。痰濕體質(zhì)的人一般體重較重，運動負荷強度較高時，要注意運動的節(jié)奏，循序漸進的進行鍛煉，保障人身安全。濕熱質(zhì)總體特征:濕熱內(nèi)蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體中等或偏瘦。常見表現(xiàn):面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。心理特征:容易心煩急躁。發(fā)病傾向:易患瘡癤

17、、黃疸、熱淋等病。對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。飲食調(diào)理對于濕熱體質(zhì)的老年人應(yīng)提倡飲食清淡，多吃甘寒、甘平、清利濕熱的食物，如薏苡仁、蓮子、茯苓、紅小豆、綠豆、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、蓮藕、空心菜、莧菜等。少吃胡桃仁、鵝肉、羊肉、狗肉、鱔魚、香菜、辣椒、花椒、酒、飴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱食品。推薦食療方：薏米綠豆粥薏米30克、綠豆30克、大米50克。將薏米、綠豆和大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。本粥具有清利濕熱的作用，特別適宜夏天食用。穴位保健選穴：陰陵泉、陽陵泉

18、定位：陰陵泉穴位于脛骨內(nèi)側(cè)踝下方凹陷處；陽陵泉穴位于小腿外側(cè)，當腓骨小頭前下方凹陷處。操作方法：用大拇指或中指按壓陰陵泉穴和陽陵泉穴，兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。運動保健對于濕熱體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律地有氧運動，如游泳、爬山、慢走、太極拳、八段錦等。八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做13遍。注意事項不宜熬夜，或過度疲勞。要保持二便通暢，防止?jié)駸嵊艟?。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防皮膚病變。血瘀質(zhì)總體特征:血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征:胖瘦均見。常見表現(xiàn):膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡(luò)

19、脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征:易煩，健忘。發(fā)病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪。飲食調(diào)理對于血瘀體質(zhì)的老年人建議多吃如黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶、紅糖、黃酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物。少吃肥豬肉等滋膩之品。應(yīng)戒除煙酒。推薦食療方：黑豆川芎粥川芎6克，黑豆20克，粳米50克，紅糖適量。制作：川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加適量紅糖，分次溫服。本粥具有活血祛瘀，行氣止痛的功用。穴位保健選穴：血海、內(nèi)關(guān)定位：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣

20、上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。操作方法：用大拇指或中指按壓血海穴及內(nèi)關(guān)穴,兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。運動保健對于血瘀體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律地有氧運動，避免劇烈以及過量的體育運動?？刹捎谩安叫薪∩矸ā?，通過步行運動，促進全身血液的運行，有活血化瘀的功效。八段錦的左右開弓似射雕和雙手托天理三焦加做13遍。注意事項血得溫則行，得寒則凝。血瘀質(zhì)者要避免寒冷刺激。日常生活中應(yīng)注意動靜結(jié)合，不可貪圖安逸，加重氣血郁滯。氣為血帥，故亦需注意情志舒暢，勿惱怒郁憤。氣郁質(zhì)總體特征:氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等

21、氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體瘦者為多。常見表現(xiàn):神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征:性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣飲食調(diào)理對于氣郁體質(zhì)的老年人建議多吃小麥、高粱、蒿子稈、香菜、蔥、蒜、蘿卜、洋蔥、苦瓜、黃花菜、海帶、海藻、橘子、柚子、檳榔玫瑰花、梅花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。推薦食療方:菊花玫瑰茶一白菊4朵,玫瑰花2朵，90弋水沏,可以經(jīng)常服用。穴位保健選穴：太沖、膻中定位：太沖穴位于足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中；膻中穴

22、位于胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點。操作方法：用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴，太沖穴兩側(cè)穴位同時操作。每次按壓操作510分鐘。每日2次，10天1個療程。經(jīng)絡(luò)保健選取足厥陰肝經(jīng)的循行路線，進行經(jīng)絡(luò)敲打，每次敲打1個來回，每日2次，10天1療程。運動保健建議氣郁體質(zhì)的老年人每天有半小時1小時的有氧運動。可選擇下棋、打牌、瑜珈等體娛游戲，以閑情怡志，促進人際交流。八段錦的左右開弓似射雕和雙手托天理三焦加做13遍。注意事項氣郁日久易致血行不暢，衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式，還應(yīng)注意鞋襪也不宜約束過緊，否則易影響氣血運行，出現(xiàn)肢體麻木或發(fā)涼等癥狀。居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜。特稟質(zhì)總體特征:先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。形體特征:過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現(xiàn):過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺