大學(xué)《醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)》期末復(fù)習(xí)重點及簡答題總結(jié)

1、寄生蟲名詞解釋1.共棲：兩種生物生活在一起，一方受益，另一方既不收益也不受害的關(guān)系。2.互利共生：兩種生物生活在一起，雙方均受益的關(guān)系。3.寄生：兩種生物生活在一起，一方受益，另一方受害的關(guān)系。4.機會性致病寄生蟲：有些寄生蟲在宿主免疫功能正常時處于隱性感染狀態(tài)；當(dāng)宿主免疫功能低下時，蟲體繁殖力及致病力增強，導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨床癥狀，此類寄生蟲稱為機會性致病寄生蟲。5.終宿主：寄生蟲成蟲或有性生殖階段寄生的宿主。6.中間宿主：寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段寄生的宿主。7.保蟲宿主：某些種類的脊椎動物在一定的條件下可將其體內(nèi)的寄生蟲傳播給人，這些動物稱為保蟲宿主。8.轉(zhuǎn)續(xù)宿主：某些寄生蟲的幼蟲侵入非正常

2、宿主后，并不能發(fā)育至成蟲，僅能長期維持幼蟲狀態(tài)，只有其有機會侵入正常宿主體內(nèi)時，才能發(fā)育為成蟲。9.寄生蟲的生活史：寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個過程。10.土源性蠕蟲：有些蠕蟲，如蛔蟲和鉤蟲，它們的蟲卵或幼蟲在外界不需要中間宿主，即可發(fā)育至感染期，稱為土源性蠕蟲。11.生物源性蠕蟲：有些寄生蟲蟲體只有在中間宿主或媒介昆蟲內(nèi)發(fā)育至感染階段后，才能感染人體。如絲蟲、旋毛蟲等蠕蟲屬于此類，稱為生物源性蠕蟲。12.帶蟲免疫：機體感染寄生蟲后能夠產(chǎn)生一定的免疫力，這種免疫力在一定程度上抵抗再感染，但并不能消除體內(nèi)已有的寄生蟲，宿主保持低度感染狀態(tài)，用藥物清除體內(nèi)的寄生蟲后，適應(yīng)性免疫也就逐漸隨之

3、消失。13.伴隨免疫：在血吸蟲感染中，雖然機體的保護性免疫可抵御尾蚴的攻擊，但不能排除體內(nèi)已存在的成蟲，成蟲仍可以不斷產(chǎn)卵，造成肝損害，這種免疫類型稱為伴隨免疫。14.寄生蟲病：寄生蟲侵入人體后能在長期或短暫時間內(nèi)在人體內(nèi)生存，出現(xiàn)臨床癥狀和體征的寄生蟲感染稱為寄生蟲病。15.隱性感染：人體感染寄生蟲后，沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但又不能用常規(guī)方法檢測出病原體的現(xiàn)象。16.幼蟲移行癥：寄生于動物的某些蠕蟲幼蟲侵入人體，而人是這些寄生蟲的非適宜宿主，在它們侵入人體后不能發(fā)育為成蟲，僅以幼蟲狀態(tài)長期存活，并在皮下組織或器官內(nèi)移行竄擾，造成局部或全身損害，并引起臨床癥狀的現(xiàn)象。17.異位寄生：寄生蟲在

4、常見寄生部位以外組織器官寄生寄生的現(xiàn)象。18.人獸共患寄生蟲?。喝撕蛣游镩g傳播的疾病。19.再燃：患者在瘧疾發(fā)作停止后，在無再感染的情況下，由于血內(nèi)存在少量殘余的紅內(nèi)期瘧原蟲，在一定條件下又大量增殖導(dǎo)致瘧疾發(fā)作。20.復(fù)發(fā)：瘧疾初發(fā)停止后，患者血內(nèi)存紅內(nèi)期瘧原蟲已被完全消除，在未經(jīng)蚊媒傳播再感染的情況下，經(jīng)23個月到年余，又出現(xiàn)瘧疾發(fā)作。21.夜現(xiàn)周期型：微絲蚴在外周血中出現(xiàn)的夜多晝少的現(xiàn)象。22.蟲媒?。簜鞑ゼ膊〉墓?jié)肢動物稱傳播媒介或病媒節(jié)肢動物或病媒昆蟲，其所傳播的疾病。23.陰道的自凈作用:正常女性陰道內(nèi)有乳酸桿菌寄居，能酵解上皮細胞內(nèi)的糖原產(chǎn)生乳酸，使陰道內(nèi)環(huán)境呈酸性（pH3.84.4

5、），借此抑制滴蟲和細菌生長繁殖。24.直接危害：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物吸血、騷擾人、直接成為病原體和分泌毒性物質(zhì)作用對人體造成的危害。25.間接危害：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體傳播人體多種傳染病，此種方式是醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對人類最重要的危害。26.機械性傳播：病媒節(jié)肢動物對病原體只起攜帶輸送作用。存活的病原體可以附在節(jié)肢動物的體表、口器或通過消化道而散播并傳給另一宿主，其形態(tài)和數(shù)量均不發(fā)生變化。27.生物性傳播：病原體需在節(jié)肢動物體內(nèi)經(jīng)歷發(fā)育或繁殖的階段，才能傳至人體。28.變態(tài)：昆蟲幼體發(fā)育到成蟲需要經(jīng)過蟲體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性及行為的一系列變化的過程。29.完全變態(tài)：生活史分卵、幼蟲、蛹、成蟲4個

6、時期，各期之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)和生活習(xí)性上差別顯著，稱完全變態(tài)。30.不完全變態(tài)：生活史分卵、若蟲、成蟲3個時期，若蟲體小，形態(tài)與成蟲相似，性器官尚未發(fā)育，生活習(xí)性與成蟲相似，稱不完全變態(tài)。31.囊蟲病：豬囊尾蚴可寄生于人體的皮下、肌肉、腦、眼等組織器官所引起的疾病。32.異嗜癥：少數(shù)鉤蟲患者表現(xiàn)為喜食生米、生豆，甚至喜食泥土、碎紙、破布等異常嗜好。33.絲蟲熱:班氏絲蟲患者腹部、盆腔等深部淋巴結(jié)炎和淋巴管炎可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀，而局部無明顯的癥狀。1.瘧疾發(fā)作原因及其周期性？原因：瘧疾發(fā)作的先決條件是血液中出現(xiàn)紅內(nèi)期瘧原蟲，其密度達到閾值，當(dāng)含成熟裂殖體的紅細胞破裂，釋

7、出的裂殖子與原蟲代謝產(chǎn)物、變性的血紅蛋白及紅細胞碎片一同進入血液，這些致熱源物質(zhì)通過激活巨噬細胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源物質(zhì)，作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起瘧疾發(fā)作表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，發(fā)熱，出汗三個連續(xù)臨床癥狀。周期性：瘧原蟲的發(fā)作周期與紅細胞內(nèi)裂體增殖周期所需的時間一致即紅細胞內(nèi)期成熟裂殖體脹破紅細胞，裂殖子逸出，進入新的紅細胞，繼續(xù)裂體增殖，經(jīng)環(huán)狀體、滋養(yǎng)體和裂殖體，再脹破的過程。間日瘧原蟲的紅細胞內(nèi)裂體增殖周期為48小時，三日瘧原蟲為72小時，惡性瘧原蟲為36-48小時。2.瘧疾貧血的原因有哪些？1.紅內(nèi)期瘧原蟲直接破壞紅細胞。2.脾功能亢進：脾臟巨噬細胞增生，吞噬能力增強，吞噬正常的紅細胞。3.骨髓

8、中紅細胞生成障礙：紅細胞功能嚴(yán)重缺陷，導(dǎo)致紅細胞生成障礙4.脾大：脾充血，單核巨噬細胞增生。3.簡述血吸蟲蟲卵肉芽腫的形成機理及特點。機理：蟲卵中的毛蚴釋放可溶性蟲卵抗原至周圍組織中，巨噬細胞處理這些抗原，并將抗原信息傳遞給T淋巴細胞使其分化為致敏T淋巴細胞。致敏T淋巴細胞再次接觸可溶性蟲卵抗原時，釋放多種淋巴因子，吸引淋巴細胞、巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、纖維母細胞聚集在蟲卵的周圍形成蟲卵肉芽腫。蟲卵肉芽腫的特點：1.蟲卵肉芽腫體積大。 2.其中有大量的嗜酸性粒細胞和漿細胞，常出現(xiàn)嗜酸性膿腫 3.蟲卵周圍有抗原抗體復(fù)合物。4.為什么寄生在門靜脈及腸系膜靜脈內(nèi)的日本血吸蟲產(chǎn)出的蟲卵會隨糞便排出體外

9、？日本血吸蟲產(chǎn)卵部分沉積于腸壁小血管中，成熟卵內(nèi)毛蚴的分泌物可透過卵殼進入蟲卵周圍組織，使血管壁發(fā)炎壞死，造成腸壁破潰，在血流壓力、腸蠕動和腹內(nèi)壓增加的情況下，蟲卵隨破潰的組織落入腸腔，并隨宿主糞便排出體外。5.哪些寄生蟲不寄生在腸道里，但可以在糞便中檢查到這些蟲卵？為什么？華支睪吸蟲（肝吸蟲）：寄生于肝膽管中，蟲卵隨膽汁進入腸腔，經(jīng)糞便排出。衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）：寄生于肺臟，蟲卵隨痰咽下進入消化道排出。日本血吸蟲：寄生于腸系膜靜脈中，蟲卵沉積在結(jié)腸壁使腸粘膜組織壞死脫落進入腸腔。6.闡述蛔蟲病流行范圍廣、感染率高的原因。1.雌蟲產(chǎn)卵量大 2.生活史簡單，在外界環(huán)境發(fā)育成感染期蟲卵不需要中間

10、宿主。 3.蟲卵對外界環(huán)境抵抗力強 4.糞便管理不當(dāng)，污染環(huán)境和土壤。 5.不良的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣7.和肺有關(guān)的寄生蟲有哪些？及其致病階段？溶組織阿米巴：滋養(yǎng)體 剛地弓形蟲：速殖子 衛(wèi)氏并殖吸蟲：成蟲 日本血吸蟲：蟲卵細粒棘球絳蟲：棘球蚴 旋毛蟲、鉤蟲、蛔蟲：移行到肺的幼蟲8.絲蟲病的病原學(xué)診斷方法和檢查時的注意事項？（1）血液中微絲蚴檢查：1.新鮮血滴法 2.厚血膜法 3.微絲蚴濃集法 4.海群生誘蟲法（2）體液和尿液中查微絲蚴 （3）組織內(nèi)活檢成蟲注意事項：微絲蚴有夜現(xiàn)周期性，采血時間為晚10至次日凌晨2時為宜。9.弓形蟲的感染極為普遍為什么？1.感染階段多，卵囊、包囊、假包囊和速殖子等多個

11、生活史期都具備感染性 2.中間宿主廣泛 3.循環(huán)傳播方式多樣 4.終宿主排放卵囊量大，持續(xù)時間長 5.在宿主體內(nèi)生存時間長 6.抵抗力強10.蛔蟲和鉤蟲、鞭蟲的生活史和致病作用有何差異？蛔蟲 鉤蟲鞭蟲感染階段感染期卵，感染率高絲狀蚴感染期的蟲卵感染方式經(jīng)口感染口腔黏膜或皮膚感染經(jīng)口感染幼蟲移行途徑侵入腸粘膜、入血、肝、右心、肺毛細血管、肺泡、支氣管、咽喉部、胃、小腸皮膚、小靜脈、右心、肺、氣管、咽、胃、小腸、不移行寄生處游離于腸腔有鉆孔習(xí)性鉤齒和板齒咬附腸粘膜盲腸致病以腸道內(nèi)的半消化食物為食，可引起營養(yǎng)不良成蟲吸血，引起患者慢性失血，導(dǎo)致貧血腸壁組織機械性損傷及分泌物的化學(xué)性刺激11.為什么患

12、豬帶絳蟲病的病人要及時治療？豬帶絳蟲和牛帶生活史與致病階段的對比,及哪種絳蟲對人的危害大？豬帶絳蟲病患者容易得囊蟲病（1）自體內(nèi)感染：當(dāng)患者嘔吐時孕節(jié)反流到胃里引起感染（2）自體外感染：衛(wèi)生習(xí)慣不良，誤食自己排出的蟲卵。 豬帶絳蟲病患者可導(dǎo)致他人患囊蟲病也可感染豬，引起豬帶絳蟲病的流行，應(yīng)及時治療豬帶絳蟲（鏈狀帶絳蟲）牛帶絳蟲（肥胖帶絳蟲）中間宿主 豬、人 牛終宿主 人寄生部位 小腸感染途徑 經(jīng)口生活史發(fā)育階段 卵 六鉤蚴 囊尾蚴 成蟲感染階段感染囊尾蚴得絳蟲病感染蟲卵得囊蟲病感染囊尾蚴得絳蟲病孕節(jié)排出方式隨糞便排出從肛門自行排出鏈狀帶絳蟲對人的危害大，它不僅寄生在人體腸道，囊尾蚴能夠在人體不

13、同部位寄生，特別是在一些重要的組織器官內(nèi)，如腦、眼的囊尾蚴可引起嚴(yán)重的損害。因為人即使豬帶絳蟲的中間宿主也是終宿主，成蟲寄生于人的小腸，存在較大的患病危險。人不是牛帶絳蟲的中間宿主，人不得牛囊尾蚴病，對人危害較小。此外，豬帶絳蟲的頭節(jié)有頂突和小鉤對腸粘膜的損傷較大，故其引起的消化道癥狀明顯。12.鉤蟲引起人貧血的機理？1.鉤蟲吸血后迅速經(jīng)消化道排出。 2.鉤蟲吸血時不斷分泌抗凝素，致使咬附部位黏膜傷口滲血 3.蟲體有更換咬附部位的習(xí)性，致使傷口增加。 4.蟲體以其鉤齒或板齒咬附腸壁，損傷小血管，引起血液的流失。13.棘球蚴對人體的危害有哪些？1.機械性損害：棘球蚴增大，壓迫周圍組織、器官，使組

14、織細胞萎縮壞死、臟器機械性壓迫。2.過敏與中毒反應(yīng)：棘球蚴破裂，囊液外溢，囊液中有很強的抗原性，可引起嚴(yán)重的過敏性休克。3.破裂與感染等并發(fā)癥：囊壁破裂，囊液外溢，原頭蚴、生發(fā)蚴及子囊可發(fā)育成新的棘球蚴，造成繼發(fā)性棘球蚴病14、舉例說明醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物生物性傳播疾病的方式1.發(fā)育式：蚊傳播絲蟲微絲蚴 2.增殖式：蚤傳播鼠疫 3.發(fā)育增殖式：蚊傳播瘧疾4.經(jīng)卵傳遞式：恙螨傳播恙蟲病15.絲蟲病導(dǎo)致的主要慢性期阻塞性病變引起的臨床癥狀及其機制1.象皮腫：由于淋巴液淤積于皮下組織，其中的高蛋白成分刺激纖維組織增生，使皮膚增厚、彈性消失、變粗變硬，外觀似大象皮膚。2.睪丸鞘膜積液：精索、睪丸的淋巴管堵塞，導(dǎo)致淋巴液流入鞘膜腔內(nèi)所致。3.乳糜尿：見于班氏絲蟲病，主動脈前淋巴結(jié)或腸干淋巴結(jié)阻塞，腰干淋巴結(jié)壓力升高，從小腸吸收的乳糜液回流受阻