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1、PAGEPAGE 252022年復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院東院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí),值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無抑制劑時(shí)相比,競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在時(shí)增大,即酶對(duì)底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí),該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。2關(guān)于靜脈特點(diǎn)的描述,下列
2、說法錯(cuò)誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動(dòng)脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A3腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B4下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D5關(guān)于男性尿道的描述,下列說法正確的是A.平均長(zhǎng)約10cmB.懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案:C6脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A7瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.
3、暗綠色D.黑褐色答案:A8下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。9心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。10在7歲左右開始退化
4、的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達(dá),一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長(zhǎng)而增多,腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標(biāo)志。11下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。12小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),驅(qū)動(dòng)這種
5、轉(zhuǎn)運(yùn)方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門離子通道答案:B13正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。141子葡萄糖無氧氧化時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B15中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動(dòng)脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判
6、斷心血管功能的重要指標(biāo),也可作為控制補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。16大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發(fā)生于青壯年。17胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛,但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。18下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干
7、酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。19人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復(fù)
8、呼吸道和消化道感染)。20心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規(guī)則,呈地圖狀。21下列選項(xiàng)屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應(yīng)后進(jìn)入該期,此時(shí)以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退,而表現(xiàn)出適應(yīng),抵抗力的增強(qiáng),但有防御儲(chǔ)備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害??键c(diǎn)病理生理學(xué)22酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與
9、反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。考點(diǎn)生物化學(xué)23顳上回后部的損傷可引起:A.運(yùn)動(dòng)失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案:B解析:顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥,Broca區(qū)損傷可致運(yùn)動(dòng)失語癥,角回受損傷可引起失讀癥,額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)損傷可引起失寫癥,損傷左側(cè)顳葉后部或Wernicke區(qū)可引起流暢性失語癥。故正確答案為B??键c(diǎn)生理學(xué)2
10、4單純性二尖瓣狹窄時(shí),首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C??键c(diǎn)病理學(xué)25同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn),減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c(diǎn)生理學(xué)26普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A
11、.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤(rùn)麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對(duì)黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉??键c(diǎn)藥理學(xué)27關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶??键c(diǎn)生物化學(xué)28細(xì)胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質(zhì)D.線粒體E.核基質(zhì)答案:D解析:細(xì)胞核:由核膜、核仁、染色質(zhì)(染色體)和核基質(zhì)組成。它是細(xì)胞內(nèi)遺傳信息貯存、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的場(chǎng)
12、所,也是細(xì)胞功能及代謝、生長(zhǎng)、增殖、化、衰老的控制中心??键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)29膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。30下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán),散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰
13、管和副胰管排泄至十二指腸腔,對(duì)消化至關(guān)重要??键c(diǎn)人體解剖學(xué)31人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案:C解析:延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞,引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞,引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位,可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)??键c(diǎn)生理學(xué)32正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細(xì)胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細(xì)胞泌的內(nèi)因子刺進(jìn)維生素B12的吸收??键c(diǎn)生理學(xué)33關(guān)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞描述有誤的是:A.原核細(xì)胞較小,直徑110mB.真核細(xì)胞較
14、大,直徑10100mC.原核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖D.原核細(xì)胞無細(xì)胞骨架,真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架E.原核細(xì)胞進(jìn)行無絲裂答案:C解析:真核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖;原核細(xì)胞主要由肽聚糖組成,不含纖維素??键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)34反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行析綜合,并發(fā)出運(yùn)動(dòng)信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C35胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B36急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周
15、壓痛答案:A37透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)二尖瓣閉鎖緣上B.動(dòng)脈瘤內(nèi)C.動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D38含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后就會(huì)逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì),這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案:D39結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B40細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案:B解析:缺氧、中毒等刺激時(shí),細(xì)胞線粒體受損,ATP合成減少,鈉泵活動(dòng)減弱,導(dǎo)致細(xì)胞水腫??键c(diǎn)病理學(xué)二、多選題1下列情況中,易發(fā)生
16、慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除,持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱,機(jī)體抵抗力低C.長(zhǎng)期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)答案:ACD2根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可為兩種類型,其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案:AB3大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD4下列成中,不應(yīng)存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球?yàn)V過膜的電荷屏障和機(jī)械屏障作用,蛋白質(zhì)不能在腎小球?yàn)V出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋
17、白質(zhì)。生理情況下,葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時(shí),可全部被重吸收,因此尿中也不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。5下列選項(xiàng)中,一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案:ACD解析:粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。6糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和
18、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。7關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動(dòng)地周期性去極化D.不能夠自動(dòng)地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動(dòng)。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。8小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案:ABCD解析:正常成人小腸長(zhǎng)4-5m,且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞,這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛
19、,這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2,并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng),有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。9心肌細(xì)胞自律性的高低取決于()。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動(dòng)去極化的速度D.0期去極化速率答案:ABC10缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí),才使呼吸加強(qiáng)答案:ABCD11開口于中鼻道的有()。A
20、.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD12細(xì)胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:細(xì)胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。13主動(dòng)脈弓的支有()。A.左頸總動(dòng)脈B.右頸總動(dòng)脈C.頭臂干D.左鎖骨下動(dòng)脈答案:ACD解析:主動(dòng)脈弓的支有頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈。14消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護(hù)消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進(jìn)某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對(duì)胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤(rùn)軟化食物,胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境,食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì),利于小腸上皮的吸收。15下列關(guān)于脂肪動(dòng)員的敘述中,不正確的是()。A.胰島素可促進(jìn)脂肪動(dòng)員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化答案:AB解析:胰島素是抗指解激素,胰高血糖素等是脂解激素。三、判斷題1端腦是腦的最高級(jí)部位,由左、右大腦
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