生理課件第七章消化

1、 第五章 消化與吸收 Digestion and Absorption 第五章 消化與吸收 Digestion and Absorption 食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程，稱為消化。 經(jīng)過消化后的食物、水、鹽等，透過消化道粘膜，進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程，稱為吸收。第一節(jié) 概述一、消化的方式1.機(jī)械性消化大 小前（上） 后（下）2.化學(xué)性消化復(fù)雜 簡(jiǎn)單3.生物學(xué)消化高分子 低分子大 小二、消化道平滑肌的特性（一）消化道平滑肌的一般特性1.興奮性較低、收縮緩慢2.自動(dòng)節(jié)律性3.有較大的展長(zhǎng)性4.緊張性5.對(duì)化學(xué)、溫度和牽張的刺激較敏感（二）消化道平滑肌的電生理特性1.靜息電位 靜

2、息電位主要由K+的平衡電位形成，但Na+、Cl-、Ca2+以及生電性鈉泵活動(dòng)也參與了靜息電位的形成。2.慢波電位 消化道平滑肌細(xì)胞可自發(fā)產(chǎn)生節(jié)律性的去極化。研究表明：在安靜狀態(tài)下，用微電極可在胃腸道縱行肌細(xì)胞靜息電位基礎(chǔ)上記錄到一種緩慢的、大小不等的、節(jié)律性去極化波，由于其發(fā)生頻率較慢而被稱為慢波電位，又稱基本電節(jié)律。3.動(dòng)作電位 鋒電位上升慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。 動(dòng)作電位不受鈉通道阻斷劑的影響，但可被Ca2+離子通道阻斷劑所阻斷，這表明它的產(chǎn)生主要依賴Ca2+的內(nèi)流。 動(dòng)作電位的復(fù)極化與骨骼肌相同，都是通過K+的外流而實(shí)現(xiàn)，所不同的是，平滑肌K+的外向電流與Ca2+的內(nèi)向電流在時(shí)間過程上幾乎相同，

3、因此，鋒電位的幅度低，而且大小不等。 平滑肌的收縮是繼動(dòng)作電位之后產(chǎn)生的，而動(dòng)作電位是在慢波去極化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。慢波是平滑肌的起步電位，是平滑肌收縮節(jié)律的控制波。三、胃腸道功能的調(diào)節(jié)（一）胃腸道的神經(jīng)支配及作用1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)2.內(nèi)在神經(jīng)叢 也叫壁內(nèi)神經(jīng)叢（二）胃腸激素及作用1.胃腸激素 胃腸道具有大量多種類型的內(nèi)分泌細(xì)胞，它們分散地分布在粘膜上皮細(xì)胞之間，分泌多種激素和激素類物質(zhì)，統(tǒng)稱為胃腸激素。 胃腸道粘膜面積巨大，其中內(nèi)分泌細(xì)胞的數(shù)量超過了體內(nèi)所有內(nèi)分泌腺中內(nèi)分泌細(xì)胞的總和，是體內(nèi)最大的、最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官。這些內(nèi)分泌細(xì)胞都具有攝取胺前體，進(jìn)行脫羧而產(chǎn)生肽類激素或活性胺的能力，

4、具有這種能力的細(xì)胞統(tǒng)稱為APUD（amine precursor uptake and decarboxylation)細(xì)胞。2.胃腸激素的作用（1）調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng)（2）調(diào)節(jié)其它激素的釋放(3) 營(yíng)養(yǎng)作用具有促進(jìn)胃腸道組織代謝和生長(zhǎng)的作用（三）腦腸肽的概念 一些產(chǎn)生于胃腸道的肽，不僅存在于胃腸道，也存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)；而原來認(rèn)為只存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)肽，也在消化道中發(fā)現(xiàn)。這種雙重分布的肽統(tǒng)稱為腦腸肽（brain-gut peptide)。已知的腦腸肽有胃泌素、膽囊收縮素、P物質(zhì)、生長(zhǎng)抑素、神經(jīng)降壓素等約20余種。第二節(jié) 口腔內(nèi)的消化一、采食和飲水（一）采食和飲水的方式 家

5、畜用嘴捕捉食物，并將食物送入口腔的過程稱為采食。不同的動(dòng)物其采食的方式不同。但唇、舌、齒是各種動(dòng)物采食的主要器官。（二）采食的調(diào)節(jié)1.采食中樞 2.反射調(diào)節(jié) 家畜通過視覺、嗅覺、味覺等接受外界環(huán)境的刺激，興奮或抑制采食中樞的活動(dòng)。 家畜的下丘腦存在調(diào)節(jié)采食的神經(jīng)中樞，它由攝食中樞和飽中樞兩部分組成 。二、咀嚼 咀嚼（mastication)是在頜部、頰部肌肉和舌肌的配合運(yùn)動(dòng)下，用上下臼齒將食物機(jī)械磨碎，并混合唾液的過程，是消化過程的第一步。咀嚼的作用（1）將飼料磨碎，增加與消化液接觸面積。 （2）使粉碎后的飼料與唾液充分混合，濕潤(rùn)和潤(rùn)滑食物，利于吞咽。 （3）咀嚼動(dòng)作可以刺激口腔內(nèi)的各種感受器

6、，反射性引起消化腺的分泌、胃腸運(yùn)動(dòng)，為以后的消化過程創(chuàng)造有利條件。三、唾液分泌 唾液是三對(duì)大唾液腺（腮腺、頜下腺和舌下腺組成）和口腔粘膜中許多小腺體的混合分泌物。（一）唾液的性質(zhì)和成分（二）唾液的生理功能（1）濕潤(rùn)口腔和飼料。 （2）溶解可溶性物質(zhì)。（3）唾液淀粉酶可水解淀粉為麥芽糖。（4）粘蛋白有潤(rùn)滑作用，利于吞咽。 （5）反芻動(dòng)物唾液中高濃度的碳酸氫鹽具有緩沖能力。（6）潔凈口腔；肉食動(dòng)物唾液中的溶菌酶有殺菌作用。（7）保持口腔的堿性環(huán)境。（8）某些動(dòng)物（如狗）的汗腺不發(fā)達(dá)，有助于散熱。（9）反芻動(dòng)物可隨唾液分泌大量的尿素進(jìn)入瘤胃，參與機(jī)體的尿素再循環(huán)，減少氮的損失。（三）唾液分泌的調(diào)節(jié)

7、唾液分泌完全受神經(jīng)的反射性調(diào)節(jié)，包括條件反射和非條件反射。四、吞咽 吞咽是由口腔、舌、咽和食管肌肉共同參與的一系列復(fù)雜的反射性協(xié)調(diào)活動(dòng)，是食團(tuán)從口腔進(jìn)入胃的過程。第三節(jié) 單胃內(nèi)的消化一、胃的分泌（一）胃的粘膜分區(qū)（二）胃液的性質(zhì)、成分及作用1.胃蛋白酶 主細(xì)胞胃蛋白酶原 胃蛋白酶鹽酸、胃蛋白酶 蛋白質(zhì) 月示、胨2.鹽酸（5）鹽酸所造成的酸性環(huán)境有助于鐵和鈣的吸收。鹽酸主要具有以下生理作用：（1）激活胃蛋白酶原，使它轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，并為其提供適宜的酸性環(huán)境。（2）使蛋白質(zhì)膨脹變性，便于被胃蛋白酶水解。（3）抑制和殺滅隨飼料進(jìn)入胃內(nèi)的微生物，維持胃和小腸的無菌狀態(tài)。（4）鹽酸進(jìn)入小腸后能刺

8、激促胰液素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。3.粘液主要由胃粘膜表面上皮細(xì)胞、胃底腺的粘液細(xì)胞、賁門腺和幽門腺共同分泌的。主要成分是粘蛋白。 與胃粘膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起構(gòu)成了“粘液碳酸氫鹽屏障”。4.內(nèi)因子 壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。它能與維生素B12結(jié)合，促進(jìn)維生素B12吸收入血。（三）胃液分泌的調(diào)節(jié)The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1904Ivan Petrovvich PavlovRussia Military Medical Academy1849 - 19361.頭期頭期胃液分泌的特點(diǎn)是： 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、分泌量大、酸度

9、高、胃蛋白酶含量高、消化力強(qiáng)。2.胃期（3）食物的化學(xué)成分直接作用于G細(xì)胞，引起胃泌素釋放。另外，進(jìn)食后食物的緩沖作用提高了胃內(nèi)pH值（4.5左右），解除了酸對(duì)G細(xì)胞分泌的抑制作用，刺激胃泌素的釋放。 胃期胃液分泌的特點(diǎn)是：酸度較高，但胃蛋白酶含量較頭期低，消化力較弱。（1）擴(kuò)張刺激胃底、胃體部的感受器，通過迷走迷走神經(jīng)長(zhǎng)反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢的短反射，引起胃液分泌。（2）擴(kuò)張刺激胃幽門部，通過壁內(nèi)神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿，作用于G細(xì)胞，引起胃泌素的釋放。3.腸期 腸期胃液分泌的特點(diǎn)是： 分泌量少，大約只有采食后胃液分泌總量的1/10，消化力低。二、胃的運(yùn)動(dòng)（一）胃運(yùn)動(dòng)的形式1.容受性舒張 當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)

10、，食物刺激咽和食管等處的感受器，可通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃的近側(cè)區(qū)肌肉舒張，稱為胃的容受性舒張（receptive relaxation）。2.蠕動(dòng) 胃壁肌肉呈波浪形、有節(jié)律的向前推進(jìn)的舒縮運(yùn)動(dòng)稱蠕動(dòng)。蠕動(dòng)的生理意義（1）使食物與胃液充分混合，有利于胃液發(fā)揮消化作用。（2）攪拌和粉碎食物，推進(jìn)胃內(nèi)容物通過幽門向十二指腸移行。3.緊張性收縮（二）胃運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)1.胃運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)2.胃運(yùn)動(dòng)的體液調(diào)節(jié)（三）胃的排空及調(diào)節(jié) 食糜由胃排入十二指腸的過程稱為胃的排空（gastric emptying)。1.胃內(nèi)因素促進(jìn)排空（1）胃內(nèi)食物量對(duì)排空速率的影響：胃的內(nèi)容物作為擴(kuò)張胃的機(jī)械刺激，通過壁內(nèi)神經(jīng)反射或迷走迷走神經(jīng)反射，引起胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。（2）胃運(yùn)動(dòng)對(duì)排空的影響：胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)能促進(jìn)胃排空。（3）胃泌素對(duì)胃排空的影響：擴(kuò)張刺激以及食物的某些成分，主要是蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物，可引起胃竇粘膜釋放胃泌素。胃泌素除了引起胃酸分泌外，對(duì)胃運(yùn)動(dòng)也有刺激作用。2.十二指腸因素抑制排空 在十二指腸壁上存在著多種感受器，酸、脂肪、高滲溶