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文檔簡介

1、個體診所申請資料個體診所申請人:二。一三年一月十五日1 / 18個體診所申請資料目 錄一、申請報告二、診所設置申請表三、診所可行性報告四、診所選址報告五、診所平面圖六、診所方向圖七、診所工作人員名錄八、畢業(yè)復印件九、資格證復印件十、身份證、戶口本復印件H一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證復印件十二、護士資質復印件十三、資信證明十四、設置醫(yī)療機構審查建議表附表:醫(yī)療機構分類登記審批表法定代表人署名表醫(yī)療構法定代表人任職證明設置醫(yī)療機構存案書2 / 18個體診所申請資料申請設置個體診所的申請報告開縣衛(wèi)計委:跟著我國衛(wèi)惹禍業(yè)的迅速發(fā)和人群生活質量的不停提升, 衛(wèi)惹禍業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要構成部分,而個體診所是 醫(yī)療衛(wèi)

2、生不行缺乏的基層衛(wèi)生組織,要能對廣大市民的疾病 進行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計、并將傳染性疾病上報防疫部 門,并對常有病時宜行防治,令人民的身心健康獲得有效的 保護,對提升我市基層醫(yī)療工作地位起到了優(yōu)秀作用。所以,我特申請在阿克蘇市教育路 36號,設置一個基本功 能(包含人力和設備)較為完美規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所,為加速我市的衛(wèi)生建設貢獻一份力量,特請貴局 予以審查、同意為盼!此致敬禮申請人:二。一二年四月十六日3 / 18個體診所申請資料申請設置王芳蓉婦科個體診所的可行性報告阿克蘇市衛(wèi)生局:為了更好的服務于居民群從,提升居民的健康水平,擬 在阿克蘇教育路36號開設王芳蓉婦科個體診所。申請單

3、位名稱:王芳蓉婦科個體診所申請人基本狀況:王芳蓉,女,現年60歲,身份證號碼:52已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī) 師資格,擔當本診所法定代表人及負責人。1990年 2003年在四川省巴州區(qū)現觀音井鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。2004年一一2006年參加成都婦科醫(yī)學專業(yè)就讀。自考畢業(yè)后,在四川省巴中市醫(yī)院脫產學習一年半(2004年6月至2006年12月),從鎮(zhèn)衛(wèi)生院退崗。2008年至2011年在新疆庫爾勒市和靜縣友善醫(yī)院工作。自己在工作中腳踏實地、勤勤奮懇。仔細執(zhí)行一個醫(yī)務工作者的神圣職責。從未發(fā)生過任保醫(yī)療事故及醫(yī)患糾葛,深受患者的一至交評。所在地區(qū)基本概略:王芳蓉婦科個體診所位于阿克蘇市教育路36號,總面4 / 18個體診

4、所申請資料積1平方公里范圍內,住戶1500余戶,進口 12000余人。服務 半徑約1平方公里,其周邊有各種小區(qū)、商鋪、門面房等外來人口較為密集,居民的經濟收八不停登臺階,是要點 流行病防監(jiān)測地區(qū),常有病、多發(fā)病、特別是婦科病,是本 診所預防治療的要點。社會經濟發(fā)展:跟著人口的增添,社會經濟發(fā)展較快,人均收入不停提 升,醫(yī)療需乞降醫(yī)療服務水平不停增添。醫(yī)療資源散布狀況及醫(yī)療服務需求剖析:在此處居民和學生,人口較密集,以流感人口居多,此 地居民離城區(qū)有必定的距離,小孩計劃免疫、傳得病疫情困 難,所以,在此地成立診所,解決居民常有病、多發(fā)病、就 近醫(yī)療問題,既方便了居民又推動了診所的發(fā)展,不但是本

5、診所的夢想和需要,更是醫(yī)療衛(wèi)生工作的責任。申請單位選址:阿克蘇市314國道教育社區(qū)36號申請單位功能和任務:功能:展開婦科、多發(fā)病及慢性病的診斷治療,明確慢 性病的規(guī)范化管理,并供給農庭出診農庭護理等家庭醫(yī)療服 務展開健康教育宣傳,與市里各大醫(yī)院協(xié)作供給雙向轉診服 務。任務:提升居民健康水平,改良生活質量延伸人群壽命,保證地區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的實行。5 / 18個體診所申請資料服務半徑:東臨綠都小區(qū),西臨溫馨花園南臨愛麗舍小區(qū)北臨路橋 小區(qū)。服務方式、時間:診所就診和家誕出診相聯(lián)合的方式,有效、經濟、方便、快捷,知足病人的需求,可上門服務,現階段為夏天 9: 30-21 : 30,冬天10:,逐漸實現

6、24小時為患者服務。,診斷科目:婦科、預防保健科、床位編制:察看床:2張,診察床:1張。組織機構、人員裝備:個體診所,裝備衛(wèi)生技術人員二名,醫(yī)師一名,護士一 名。儀器設備:血壓器、聽診器、高壓鍋、診察床、診察桌、洗手盆、藥 品柜、中藥柜、牽引床、污物桶、體溫表、注射器、剪刀、 止血鉗、壓舌板、方盤、電話、西藥搶救藥品10多鐘。醫(yī)療機構與服務半徑地區(qū)內其余醫(yī)療機構的關系和影響:半徑內未設置婦科診所和婦科理療機構,未設個體診所,未社區(qū)衛(wèi)生服務站,因人口流動性大, 醫(yī)療需求比較大。污水、污物、封便辦理方案:6 / 18個體診所申請資料投資總數:3萬元投資方式:一次性投入注冊資本:3萬元建筑面積:90

7、平方米擬設醫(yī)療機構五年內的成本效益展望剖析:該醫(yī)療機構本著服務于人民民眾,回報社會的工作思 路,估計在第一年內實現微利,第二年以優(yōu)秀的醫(yī)德技術,7 / 18個體診所申請資料獲得必定的經濟效益,第三年能守信于民,有必定的經濟效 益,為此后的發(fā)展確立優(yōu)秀的基礎。申請人:王芳蓉二。一二年四月十六日申請設置王芳蓉婦科個體診所的申請報告阿克蘇市衛(wèi)生局:跟著我國衛(wèi)惹禍業(yè)的迅速發(fā)展和人民生活質量的不停提升,衛(wèi)惹禍業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要構成部分,而個體8 / 18個體診所申請資料診所是醫(yī)療衛(wèi)生不行缺乏的基層衛(wèi)生組織,要能對廣大市民 的疾病進行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計,并將傳染性疾病上報 防疫部門,并對常有病進

8、行防治,令人民的身心健康獲得有 效的保護,對提升我市基層醫(yī)療工作的地位起到了優(yōu)秀作 用。所以,我特申請在阿克蘇市教育路36號,設置一個基本功能(包含人力和設備)較為完美規(guī)范化的向志強中醫(yī)個 體診所,為加速我市的衛(wèi)生建設項獻一份力量,特請貴局予 以審查、同意為盼!此致敬禮申請人:王芳蓉二。一二年四月十六日對于設置王芳蓉婦科個體診所 的選址報告阿克蘇市衛(wèi)生局:自己申請在阿克蘇市教育路36號設置王芳蓉婦科個體診所。一、選址依照:本診所位于阿克蘇市教育路36號,這9 / 18個體診所申請資料里衛(wèi)生條件較好,外來經商人員、流感人口許多,便于面向 社區(qū)服務。二、選址所在地域的環(huán)境和公用設備狀況:診所所在地

9、區(qū) 位于阿克蘇市教育路 36號,環(huán)境基本上屬商業(yè)居民區(qū)和部分, 交通便利、通信、電話、電視及水、電設備比較完美。診所鄰 近沒有餐飲、娛樂業(yè)、沒有食品加工單位。三、選址與四周托幼機構、中小學校、食品生產經營單 位布局的關系。王芳蓉個體診所可為小商鋪及外來務工人員 和鄰近居民等供給優(yōu)秀的衛(wèi)生服務,診所能夠與他們息息有 關,每日相見,沒有什么不良影響,鄰近沒有食品生產單位 及餐飲業(yè)。四、建筑面積:90平方米。申請人:王芳蓉二。一二年四月十六日10 / 18個體診所申請資料王芳蓉婦科個體診所工作人員名錄姓名年紀性別族別學歷畢業(yè)學校專業(yè)職稱王芳蓉60女漢師承無婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師11 / 18個體診所申請資料王

10、芳蓉婦科個體診所平面圖12 / 18個體診所申請資料王芳蓉婦科個體診所方向圖地域電視臺小區(qū)路橋小區(qū)泰棒園小區(qū)大眾汽配城愛麗舍小區(qū)王芳蓉婦科個體診所教,育I路1i塔中路13 / 18個體診所申請資料設置醫(yī)療機構申請書設置單位(人):王芳蓉地址:阿克蘇市教育路 36號申請核定項 目類型:婦科個體診所名稱:王芳蓉保婦科個體診所選扯:阿克蘇市教育路 36號全部制形式:私有(營利性)床位:3張服務對象:社會診斷科目:婦科投資總數:3萬元注冊資本(資本):3萬元其余提交文件目錄(1)身份證(2)醫(yī)師資格證書(3)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(4)資信證明設置單位(人):王芳蓉2012年4月16日14 / 18個體診所申請資料15 / 1

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