2021-2022學(xué)年神經(jīng)內(nèi)科出科理論試題含答案

1、2021-2022學(xué)年神經(jīng)內(nèi)科出科理論試題含答案1. 短暫性腦缺血發(fā)作缺血癥狀最多不超過（ ） A、24小時(shí)(正確答案)B、6小時(shí)C、10小時(shí)D、3-5分鐘E、12小時(shí)2. 腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中屬于不可干預(yù)的因素是 A、高血壓B、糖尿病C、高血脂D、遺傳(正確答案)E、吸煙3. 病人處于熟睡狀態(tài)中，很難被喚醒，強(qiáng)刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是哪一種程度的意識(shí)障礙？ A、嗜睡B、意識(shí)障礙C、昏睡(正確答案)D、淺昏迷E、深昏迷4. 短暫性腦缺血發(fā)作中頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)臨床表現(xiàn)： A、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B、發(fā)作頻率高C、眩暈D、惡心，嘔吐E、單癱，偏癱(正確答案)5. 胃管鼻飼喂食時(shí)，胃管

2、插入深度是： A、14-18cmB、25-35cmC、35-45cmD、45-55cm(正確答案)E、45-65cm6. 腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息（ ） A、1-2周B、2-4周C、3-4周(正確答案)D、4-5周E、6周7. 腦梗死早期溶栓時(shí)間窗： A、發(fā)病后3h內(nèi)B、發(fā)病后6h內(nèi)(正確答案)C、發(fā)病后4.5h內(nèi)D、發(fā)病后8h內(nèi)E、隨時(shí)可以8. 腦梗死急性期，體位是： A、頭高腳底位B、頭低腳高位C、平臥位(正確答案)D、側(cè)臥位E、俯臥位9. 正常瞳孔在一般光線下直徑為（ ）mm A、1-2B、2-3C、3-4(正確答案)D、4-5E、5以上10. 腦出血急性期禁食（ ） A、3天B、2天

3、C、24小時(shí)(正確答案)D、4天E、5天11. 某病人無自主運(yùn)動(dòng)，呼之不應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射存在，壓迫眶上神經(jīng)出現(xiàn)痛苦表情，此情況屬于 A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷(正確答案)D、深昏迷E、意識(shí)模糊12. 截癱患者，使用熱水袋或熱敷時(shí)溫度（ ） A、不超過60B、不超過50(正確答案)C、100用雙層布裹的熱水袋D、不超過70E、不超過6513. 清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集，下列注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（ ） A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用5天后留尿C.采集尿標(biāo)本前多飲水(正確答案)D.保證尿液在膀胱內(nèi)停留68小時(shí)E.清潔外陰后留中段尿置于無菌試管內(nèi)。14. 癲癇最有效的檢查是（ ） A.CTB.MRI

4、C.腦電圖(正確答案)D.顱骨平片E.生化檢查15. 工作人員在接觸病人前后均應(yīng)認(rèn)真洗手，用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部等，時(shí)間不少于（ ） A、5-8秒鐘B、10-15秒鐘(正確答案)C、16-20秒鐘D、21-25秒鐘E、26-30秒鐘16. 醫(yī)院感染間接傳播的最主要方式（ ）（單選題） A、通過醫(yī)療設(shè)備B、通過工作人員手(正確答案)C、通過病人用具D、通過病人之間接觸E、通過一次性用品17. 以下哪種不是鼻飼的并發(fā)癥（ ） A.腹瀉B. 誤吸C. 感染(正確答案)D. 惡心、嘔吐18. 腦出血患者排便困難時(shí)可用（ ）通便 A、高壓灌腸B、小劑量保留灌腸

5、(正確答案)C、低壓灌腸D、大劑量不保留灌腸19. 鼻飼病人拔管前飲食訓(xùn)練正確的是( ) 流質(zhì)半流質(zhì)普食普食半流質(zhì)流質(zhì)糊狀軟食半流質(zhì)流質(zhì)(正確答案)流質(zhì)半流質(zhì)糊狀軟食20. 成人側(cè)臥位腰穿壓力高于（ ）為顱內(nèi)壓增高 A、180mmH2OB、200mmH2O(正確答案)C、200cmH2OD、180cmH2O21. 亨特綜合征的臨床表現(xiàn)有： A周圍性面癱(正確答案)B、耳廓皰疹(正確答案)C、干眼癥(正確答案)D、結(jié)膜炎(正確答案)E、神經(jīng)炎(正確答案)22. 使用溶栓藥物治療時(shí)應(yīng)定期檢查的（ ） A、血常規(guī)B、肝功能C、凝血功能(正確答案)D、心電圖23. 能被喚醒，醒后能基本正確地回答問題，

6、尚能配合檢查，但刺激停止后又入睡，為( )。 嗜睡(正確答案)意識(shí)模糊昏睡昏迷24. 靜脈血栓形成后對(duì)患肢處理錯(cuò)誤的是( )。 制動(dòng)抬高患肢抗凝治療主動(dòng)功能鍛煉(正確答案)25. 顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括 A、頭痛B、耳鳴(正確答案)C、視乳頭水腫D、嘔吐26. 采集標(biāo)本后應(yīng)即時(shí)送實(shí)驗(yàn)室檢查描述錯(cuò)誤為 （ ）。 A、儲(chǔ)存時(shí)間過長(zhǎng),如長(zhǎng)時(shí)間陽光直射下血中膽紅素會(huì)分解。B、 標(biāo)本放置時(shí)間不影響檢驗(yàn)結(jié)果。(正確答案)C、放置過久由于紅、白細(xì)胞酵解消耗了血清中的葡萄糖，可使血漿中的葡萄糖降低。D、尿液標(biāo)本放置過久，尿中葡萄糖、蛋白分解,細(xì)胞破壞，降低檢出率。27. 脊神經(jīng)共有（ ）對(duì) A、12B、

7、24C、31(正確答案)D、3028. 治療隱球菌性腦膜炎首選的藥物是： A、兩性霉素B(正確答案)B、青霉素GC、紅霉素D、鏈霉素29. 以下哪個(gè)不是休克的典型臨床表現(xiàn)( )。 血壓下降脈搏細(xì)速尿少皮膚溫暖、干燥(正確答案)30. 出現(xiàn)腦疝時(shí)以下哪項(xiàng)措施不妥( )。 迅速降低顱壓20%甘露醇快速靜脈輸入腦室穿刺加快補(bǔ)液速度(正確答案)31. 少尿是指24小時(shí)尿量少于（ ）ml A、100B、200C、300D、400(正確答案)32. 腰椎穿刺術(shù)時(shí)患者取何體位( )。 側(cè)臥位坐位側(cè)弓臥位(正確答案)俯臥位33. 腦血管造影術(shù)后穿刺肢體應(yīng)制動(dòng)( )小時(shí)。10122024(正確答案)34. 癱瘓

8、肢體功能鍛煉原則是（ ）。 A、從主動(dòng) 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，從床上床邊床下活動(dòng)B、從被動(dòng) 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，從床上床邊床下活動(dòng)(正確答案)C、從被動(dòng) 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，從床下床邊床上活動(dòng)D、從主動(dòng) 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，從床下床邊床上活動(dòng)35. 腦疝的前驅(qū)癥狀描述正確的是（ ） A. 頭痛、進(jìn)行性意識(shí)障礙、血壓下降、呼吸加快、脈搏緩慢B. 頭痛、進(jìn)行性意識(shí)障礙、血壓升高、呼吸、脈搏緩慢(正確答案)C. 頭痛、躁動(dòng)不安、進(jìn)行性意識(shí)障礙、血壓升高、脈搏細(xì)速D. 頭痛、進(jìn)行性意識(shí)障礙、血壓下降、呼吸、脈搏加快36. 頸項(xiàng)強(qiáng)直、克匿格征、布魯津斯基征陽性是( )的表現(xiàn)。 腦膜刺激征(正確答案)腹膜刺激征脊髓半切綜合征共濟(jì)失調(diào)37. 使用心

9、電監(jiān)護(hù)安放電極前應(yīng)用（ ）棉球擦拭局部皮膚。 鹽水酒精(正確答案)松節(jié)油雙氧水38. 以下不屬于腦梗死的發(fā)病特點(diǎn)的是( )。 多發(fā)生于60歲以上安靜狀態(tài)或睡眠中發(fā)生意識(shí)障礙較輕或無腦脊液呈血性(正確答案)39. 確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選輔助檢查方法是（ ） 腦脊液檢查顱腦CT(正確答案)MRI和MRA腦電圖40. 蛛網(wǎng)膜下腔出血主要致死原因是（ ）。 再出血(正確答案)腦積水感染抽搐41. 以口腔溫度為例，體溫在37.3-38為( )。 低熱(正確答案)中等度熱高熱超高熱42. 心電監(jiān)護(hù)儀的電極LA應(yīng)安放在患者的( )。 右鎖骨下左鎖骨下(正確答案)右側(cè)第六、七肋間左側(cè)第六、七肋間43. 以下

10、哪個(gè)部位損傷可出現(xiàn)典型的“三偏”征( )。 脊髓小腦內(nèi)囊(正確答案)腦干44. 判斷胃是否在胃內(nèi)的方法錯(cuò)誤的是（ ） 連接注射器抽取胃液注入空氣聽氣過水聲置胃管末端于水中無氣體逸出病人無嗆咳(正確答案)45. 發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)( )。 立即停止輸血(正確答案)通知醫(yī)生靜脈注射碳酸氫鈉測(cè)量血壓及尿量46. 腦出血最常見的病因是（填空題） _(答案：高血壓動(dòng)脈粥樣硬化)47. 肢體可抬起，但不能抵抗阻力。（填空題） _(答案：3)48. 休克患者最有利的體位是( )。（填空題） _(答案：中凹臥位)49. 普通光線下瞳孔的直徑小于 1mm 為瞳孔縮小。（判斷題） 對(duì)錯(cuò)(正確答案)50.

11、重癥肌無力的主要病因是胸腺肥大。（判斷題） 對(duì)(正確答案)錯(cuò)51. 胰島素不具有升高血糖的作用（判斷題） 對(duì)(正確答案)錯(cuò)52. 患者男性，65歲。右利手。反復(fù)發(fā)作性左眼失明1月余，每次持續(xù)5分鐘左右。2天來言語表達(dá)困難伴有左側(cè)頭痛，右側(cè)肢體肌力減弱。最可能的診斷是（ ）（單選題） 左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成左側(cè)大腦后動(dòng)脈血栓形成左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成(正確答案)左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成53. 患者男性，53歲，出現(xiàn)進(jìn)行性的四肢肌肉無力和萎縮3年，家族中無類似發(fā)病者。肌電圖檢查提示肌源性損害，肌酶檢查發(fā)現(xiàn)CK輕度升高，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療無效。下列對(duì)診斷最有幫助的檢查是（ ）（單選題） 肌電圖重頻刺

12、激神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查肌肉活檢(正確答案)血常規(guī)生化檢查54. 患者女性，32歲，出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時(shí)，經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現(xiàn)的是（ ） 無明顯的偏癱和偏身感覺障礙明顯的偏癱和偏身感覺障礙(正確答案)有腦膜刺激征血性腦脊液55. 患者女性，55歲，2年來經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性右面頰痛，拔牙后仍反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作1530秒，進(jìn)食可誘發(fā)，發(fā)作間期無異常感覺。查體：右上磨牙全部脫落，右面皮膚粗糙，其他未見異常。診斷考慮是（ ） 丘腦痛繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(正確答案)56. 患者，女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤

13、的是（ ）（單選題） 培養(yǎng)患者對(duì)病后生活的適應(yīng)能力教育家屬給予關(guān)心、支持病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢患肢先被動(dòng)活動(dòng)后進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)待語言功能恢復(fù)后進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練(正確答案)57. 患者，女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作12次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是( ) 將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間測(cè)患者的口溫，以防高熱(正確答案)密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折58. 患者，男性，55歲，身高170cm，體重90kg，發(fā)現(xiàn)高脂血癥1年，平時(shí)工作較忙，很少進(jìn)行體育鍛煉。今日清晨起床時(shí)自覺右側(cè)上肢麻木，4小時(shí)后逐漸發(fā)展至右側(cè)下肢麻木，無法自行下樓梯，口角歪斜。經(jīng)過積極治療，患者逐漸康復(fù)，肢體肌力恢復(fù)至4級(jí)，感覺基本恢復(fù)正常，但仍有時(shí)口齒不清，且飲水仍有嗆咳，明日準(zhǔn)備出院。作為主管護(hù)士，應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容，不妥的是( ) 注意休息，不可參加運(yùn)動(dòng)，預(yù)防腦血管意外(正確答案)合理服用抗血小板聚集藥物睡醒后不要急于起床，最好在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起堅(jiān)持語言康復(fù)治療進(jìn)食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常