帕金森病人康復治療

1、帕金森病人康復治療帕金森病人康復治療第1頁2內(nèi) 容認識帕金森病1康復評定3康復治療方法4小 結5 康復治療目標2帕金森病人康復治療第2頁33一、認識帕金森病一個慢性、進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變 性疾病55歲以上人群發(fā)病率1。主要病因：年紀 環(huán)境原因 遺傳原因帕金森病人康復治療第3頁44一、認識帕金森病主要臨床特征：靜止性震顫 肌強直 運動遲緩 姿勢異常其它臨床表現(xiàn)：高級神經(jīng)功效障礙 植物神經(jīng)功效障礙帕金森病人康復治療第4頁551藥品治療神經(jīng)內(nèi)科中醫(yī)科2康復治療康復科3手術治療神經(jīng)外科一、認識帕金森病帕金森病人康復治療第5頁6一、認識帕金森病神經(jīng)內(nèi)外科治療 震顫（長久用藥能夠有癥狀波動和異動癥）康復治

2、療 強直 ，不穩(wěn) 常見治療方法療效分析：帕金森病人康復治療第6頁77 二.康復治療目標 康復治療不能改變疾病本身進程和結局 目標：指導正確鍛煉方式，保持良好肌 肉靈活性和耐力，延緩疾病發(fā)展，提 高生活自理能力,延長生活自理時間適宜人群： 適合用于全部患者尤其是早中期患者帕金森病人康復治療第7頁88修訂Hoehn-Yahr分期 0期=無癥狀 1期=單側疾病 1.5期=單側+軀干受累 2期=雙側疾病，無平衡障礙 2.5期=輕度雙側疾病，后拉試驗可恢復 3期=輕中度雙側疾病，某種姿勢不穩(wěn)，獨立生活 4期=嚴重致殘，仍可獨立行走或站立 5期=無幫助時只能坐輪椅或臥床 三.帕金森病康復評定帕金森病人康復

3、治療第8頁99三、康復治療方法物理治療：物理因子 運動療法作業(yè)治療：手功效訓練 日常生活指導語言治療：語言，吞咽功效訓練其它治療 音樂療法,心理治療,康復護理帕金森病人康復治療第9頁1010三、康復治療方法（物理治療） 2.運動療法：姿勢糾正松弛訓練關節(jié)活動度練習醫(yī)療體操平衡訓練轉移訓練步態(tài)訓練 物理治療： 1.物理因子:以改進強直為主貫通一直帕金森病人康復治療第10頁1111物理因子治療：肌電生物反饋水療：溫水浸浴和漩渦浴對于松弛肌強直有一定療效熱療、光浴、紅外線、短波透熱、蠟療等離子導入治療氣壓循環(huán)治療三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第11頁1212運動療法：姿勢糾正三、康

4、復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第12頁1313運動療法：姿勢糾正三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第13頁1414運動療法：姿勢糾正三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第14頁1515運動療法：松弛訓練三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第15頁1616運動療法：醫(yī)療體操面肌體操頭頸部體操肩部體操軀干體操四肢體操步伐體操床上體操呼吸體操三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第16頁1717帕金森病患者適合運動探戈（早期患者）增加邁步注意力提醒作用（聲音、節(jié)拍、視覺、本體感覺）一個社交活動改進生活質(zhì)量游泳（早期患者） 平衡、協(xié)調(diào)性提升太

5、極（早、中期患者） 平衡、協(xié)調(diào)性、注意力提升帕金森病人康復治療第17頁18帕金森病患者適合運動 平衡訓練平衡墊、平衡板平衡反應訓練防跌倒訓練帕金森病人康復治療第18頁1919運動療法：平衡訓練 三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第19頁2020三、康復治療方法（物理治療） 2.運動療法：姿勢糾正松弛訓練關節(jié)活動度練習醫(yī)療體操平衡訓練轉移訓練步態(tài)訓練 物理治療： 1.物理因子:以改進強直為主貫通一直帕金森病人康復治療第20頁2121臥立位轉移三、康復治療方法（物理治療） 床上翻身轉移訓練臥立位轉移帕金森病人康復治療第21頁2222轉移訓練坐立位轉移三、康復治療方法（物理治療） 坐立

6、彎腰，重心前移向前上方用力，伸膝,起立站立帕金森病人康復治療第22頁2323三、康復治療方法（物理治療） 轉移訓練坐立位轉移為開步走做準備帕金森病人康復治療第23頁2424 -帕金森病人步態(tài)特點 碎步 前沖 無擺臂慌張步態(tài)三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第24頁2525-步態(tài)訓練 碎步 前沖 無擺臂視覺提醒：橫線、腳印等三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第25頁2626視覺提醒三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第26頁2727-步態(tài)訓練 碎步 前沖 無擺臂視覺提醒：橫線、腳印等三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第27頁2828三、康復治

7、療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第28頁2929-步態(tài)訓練 碎步 前沖 無擺臂視覺提醒：橫線、腳印等聽覺提醒；足跟著地，防止重心前傾視覺提醒：鏡子等踏步練習指導下擺臂三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第29頁30GAIT TRAINING POINT 3 smilingarm swing to 45ocontracting the musclesattention concentrationvisual cue帕金森病人康復治療第30頁3131Medigait步態(tài)訓練儀 三、康復治療方法（物理治療） 帕金森病人康復治療第31頁3232手功效訓練家居生活指導三、康復治療方法（

8、作業(yè)治療） 帕金森病人康復治療第32頁3333手功效訓練 穩(wěn)定性練習:毛筆字練習 協(xié)調(diào)性練習:揉紙動作,輪替動作,健身球練習,翻硬 幣練習2.家居生活指導三、康復治療方法（作業(yè)治療） 帕金森病人康復治療第33頁3434康復輔助器具使用：粗柄勺子 帶彈簧筷子 雙手柄杯子 防滑墊 輪椅家居改造 :寬松環(huán)境 地面畫線 適當扶手三、康復治療方法（作業(yè)治療） 帕金森病人康復治療第34頁3535LSVT當前唯一含有長久效果言語治療技術三、康復治療方法（言語吞咽治療） 語言治療 歌唱法 發(fā)音訓練帕金森病人康復治療第35頁36 帕金森病患者吞咽障礙怎樣檢測治療？檢測方法： 洼田飲水試驗康復治療： 食物性狀調(diào)整 口面部肌肉力量和協(xié)調(diào)性訓練 Vi