2022年定點醫(yī)療機構工作總結標準

1、第PAGE4頁共NUMPAGES4頁2022年定點醫(yī)療機構工作總結標準年度醫(yī)療保險定點工作總結在縣勞動和和社會保險局的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支持下，在全院醫(yī)務人員的協(xié)作下，我們醫(yī)療保險科的全體同志以服務于廣大的參?；颊邽樽谥?，團結合作共同努力，圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作，現(xiàn)就這一年的工作做如下總結：一、配備優(yōu)秀人員，建立完善制度1.醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻盏墓ぷ麝犖?。因此院領導_了精干的人員進行此項工作，并成立了以院長程紹文為組長，副院長李華和

2、醫(yī)務科長_為副組長，內科主任張清海、外科主任_、婦科主任譚雅欣、為組員的信用等級評定領導小組。醫(yī)保科配備壹名人員汪益瓊。院領導為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)?；颊吆歪t(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責人為醫(yī)療保險聯(lián)絡員，并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。副院長李華為醫(yī)療保險分管院長，每月_醫(yī)?？迫藛T聯(lián)同醫(yī)務科長每周對患者進行一次查房。2.我院現(xiàn)有b超、化驗、_光機等都符合國家標準，1保證了診療的準確性。二、認真完成工作任務這一年我們醫(yī)保科按醫(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作，誠心為患者服務圓滿的完成了各項工作，_年我院共收住院醫(yī)?；颊達人次，在職_人，退

3、休_人，總住院天數_天，醫(yī)療費用總計_元，其中藥品費用_元，醫(yī)療保險報銷_元，患者自付_元。門診刷卡_次，費用總計_元。三、樹立良好的服務理念，誠信待患為了讓患者滿意在醫(yī)院，放心在醫(yī)院，院領導經常_行風學習與討論，增強全院醫(yī)務人員的服務意識，開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。院領導及醫(yī)保科人員經常對住院患者進行探望，詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。院領導和我們醫(yī)?？平洺Ｉ钊氩》恐斜O(jiān)督醫(yī)生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務設

4、施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生。患者出院后我們醫(yī)保科對他們交待報銷原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務調查，反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)?？频墓ぷ鹘o予很高的評2價，總滿意率達到_%以上。這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫(yī)療保險公司的大力支持下，院領導的正確領導下，我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色，造福坪山的醫(yī)療保險人員。2022年定點醫(yī)療機構工作總結標準（二）_市社會保險管理中心：貫徹醫(yī)療保險相關文件精神，響應_市社會保險管理中心對定點醫(yī)療機構工作要求；現(xiàn)就_年度自查結果作

5、如下小結：在上級部門的正確領導下，門診部嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。一、高度重視、加強領導、有完善的醫(yī)保責任體系自門診部成為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，一直都在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌；在醫(yī)療保險中心的正確領導及指導下，建立健全了各項規(guī)章制度，同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內部管理制度和措施，如醫(yī)療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；定期在醫(yī)院宣傳欄中宣傳基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)，醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門_的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫(yī)保中心布置的各項任務，并按

6、時報送各項數據、報表。二、醫(yī)療保險門診病歷及處方管理門診部自成立以來，一直提倡優(yōu)質服務、設施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)，認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期_醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發(fā)，不濫用藥，針對病人病情，進行合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。三、藥品使用在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。二是嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征