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文檔簡介
1、一、A11、產(chǎn)婦可感胎動可在A.8 周末B.10 周末C.12 周末D.14 周末E.16 周末【正確【胎動?!浚篍】:16 周末:出現(xiàn)呼吸運動。皮膚菲薄呈深紅色,頭皮出現(xiàn)毛發(fā)。經(jīng)產(chǎn)婦可感2、心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠的 A.2022 周B.2426 周 C.2830 周 D.3234 周E.3638 周【正確【】:D】:心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠 3234 周、分娩期及產(chǎn)褥早期。3、胎盤的由A.B.C.D.E.絨毛膜+包蛻膜+羊膜 絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜絨毛膜+底蛻膜+羊膜絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜】:D】:胎盤的【正確【:由羊膜、絨毛膜和底蛻膜。4、妊娠中期以后羊水的主要來源
2、是A.母B.C.D.經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液尿液皮膚肺E.胎膜【正確【】:B】:羊水的來源妊娠早期主要來自經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液;妊娠中期以后,尿液成為羊水的主要來源。使羊水的滲透壓逐漸降低;妊娠晚期肺參與羊水的生成,600800ml 從肺泡平衡。至羊膜腔;通過吞咽羊水使羊水量趨于5、后,體積和功能達,其在周期的A.第 78 天B.第 1213 天C.第 1718 天D.第 2122 天E.第 2526 天【正確【】:D】:后 78 日(相當于周期第 2122 日),體積和功能達,直徑 12cm,外觀色黃。6、下列哪種疾病不屬于基礎(chǔ)免疫的范圍 A.麻疹B.白喉 C.百日咳 D.破傷風E.流感
3、【正確【】:E】:1 歲以內(nèi)嬰兒必須完成計劃免疫的初種(基礎(chǔ)免疫);1 歲以后兒童必須完成計劃免疫的復(fù)種(加強免疫)。按照我國的規(guī)定,嬰兒必須在 1 歲內(nèi)完成卡介苗,脊髓灰質(zhì)炎三型混合,百日咳、白喉、破傷風類毒素混合制劑(簡稱百白破三聯(lián)針),等五種的預(yù)防接種(簡稱“五苗防七病”)。麻疹減和乙型肝炎7、急性上呼吸道A.注意休息、多飲水 B.高熱驚厥者可予的治療不包括、止驚處理林浴降溫C.,可試用D.高熱可口服藥物或E.均應(yīng)選用抗生素治療【正確【】:E】:如病情重、有繼發(fā)細菌,或有并發(fā)癥者可選用抗生素。8、第三個生理彎曲可在何時出現(xiàn)A.3 個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸B.5 個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前
4、凸C.6 個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸D.8 個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸E.1 歲小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸】:E】:脊柱發(fā)育出生后的第一年脊柱增長比下肢快,以后則【正確【于下肢。出生時脊柱無彎曲,僅輕微后凸。3 個月小兒抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸(第一個生理彎曲),6 個月小兒能坐時出現(xiàn)胸椎后凸(第二個生理彎曲),1 歲小兒站立行走時出現(xiàn)腰椎前凸(第三個生理彎曲)。至 67 歲時這 3 個脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。9、重度脫水失水量為體重的 10%以上,約為 A.3050ml/kgB.5080ml/kg C.80100ml/kg D.100120ml/kgE.120140ml/kg【正確【】:
5、D】:重度脫水失水量為體重的 10%以上(100120ml/kg)。精神極度萎靡,表情淡漠,口唇黏膜極度干燥,眼窩和前囟深凹,哭時無淚,皮膚彈性極差,尿量極少或無尿,休克癥狀。10、A.與率最高的時期是期B.乳兒期 C.圍產(chǎn)期 D.幼兒期E.學(xué)齡期】:C】:圍產(chǎn)期(圍生期)從妊娠晚期經(jīng)分娩過程至新生兒早期,這一時期小兒經(jīng)受【正確【了巨大的變化,是生命中最的時期。圍生期小兒與率最高。11、影響傳染病流行過程的A.氣候變化包括B.C.遷移、D.全球旅游業(yè)的急劇發(fā)展E.以上都是】:E】:影響傳染病流行過程的【正確【氣候變化;遷移;抗生素和殺蟲劑的使病原體和媒介耐藥性日益增強;和;、難民潮:全球旅游業(yè)
6、的急劇發(fā)展;環(huán)境污染和環(huán)境破壞造成生態(tài)環(huán)境的。12、流行病學(xué)研究方法之一的橫斷面 A.病例-對照研究B.現(xiàn)況C.現(xiàn)場實驗 D.群組研究E.常規(guī)資料分析也稱【正確【】:B】:橫斷面研究,又稱現(xiàn)況,目標人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時間點上(較短的時間內(nèi))的情況,因此 B 正確。病例對照研究和群組研究均屬于分析性研究方法,現(xiàn)場實驗屬于實驗性研究方法,而橫斷面研究屬于描述性研究方法,因此排除 A、C、D。常規(guī)資料分析又稱歷史資料分析,是對已有的資料或者疾病監(jiān)測因此 E 錯誤。故本題應(yīng)選 B。作分析或總結(jié),13、為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中結(jié)果可靠,應(yīng)該做好的首要工作是A.科研設(shè)計 B.資料整理
7、 C.結(jié)果的表達 D.資料搜集E.資料分析問題,使用的人、財、物、時間較少,【正確【擇】:A】:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分為設(shè)計、搜料、整理資料和分析資料四步。首要工作應(yīng)該選A。14、現(xiàn)況的目的是通過A.發(fā)病情況研究了解一個地區(qū)人群當前的B.情況C.罹患情況 D.患病情況E.病死情況【正確【】:D】:現(xiàn)況又稱為患病率,因此其主要目的是通過研究了解一個地區(qū)人群當前的患病情況。15、現(xiàn)擬探索A.特異度早期篩選指標,評價時首要考慮的是該指標的B.正確指數(shù) C.假陽性率 D.靈敏度E.符合率】:D】:篩檢試驗的目的是盡可能不遺漏地把可疑患者尋找出來,這就應(yīng)該選擇【正確【敏度的指標,故 D 正確。特異度是評價方法的指標
8、,因此 A 錯誤;正確指數(shù)也包括特異度,因此 B 錯誤;假陽性率主要用于評價以D。為目的的試驗,因此 C 錯誤。故選16、以下哪一項是反映一組正態(tài)分布計量資料離散趨勢的指標 A.標準誤B.標準差 C.全距D.變異系數(shù)E.均數(shù)】:B】:標準差是描述數(shù)值變量資料離散趨勢的最好指標。全距僅考慮一組資料的兩【正確【端數(shù)值,未考慮其他數(shù)據(jù)的變異情況,不能全面反映資料的離散程度。變異系數(shù)是用于比較度量不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。標準誤是反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標。17、在一種分析性研究中,計算了 RR 值,可說明A.發(fā)病密度與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度,該指標為B.歸因 C.相對 D.累及E.患
9、病率度度【正確【值。相對】:C】:歸因度說明度指組(或率)與非組(或率)差與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度。18、在抽樣中系統(tǒng)抽樣是指A.將總體按某種特征分成若干“層”,在每層中用隨機方式抽取對象B.從總體中隨機抽取若干群為,然后檢查每群內(nèi)所有對象C.大規(guī)模時,常把抽樣過程分為幾個階段,每階段用單純隨機抽樣D.抽取有代表性的指定組的人群(5,12,3544 歲,6574 歲)E.將抽樣對象,先隨機抽取第一個對象再按一定間隔抽樣】:E】:系統(tǒng)抽樣,也叫機械抽樣或等距抽樣。是按照一定順序,機械地每隔若干單【正確【位抽取一個的抽樣方法。特點是:抽出的在總體中是均勻分布的,且抽取的樣本可少于純隨機抽樣。等距抽樣既可以
10、用同的標志排隊。故本題應(yīng)選 E。項目相關(guān)的標志排隊,也可以用同項目無關(guān)19、以下哪一項不屬于氨基苷類抗生素的不良反應(yīng) A.神經(jīng)肌肉阻滯B.二重C.過敏反應(yīng) D.腎毒素 E.耳毒性】:B】:氨基糖苷類的主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性,尤其是在兒童和老人更易引【正確【起。毒性的產(chǎn)生與服藥劑量和時程有關(guān),也隨藥物不同而異,甚至在停藥以后,也可出現(xiàn)不可逆的毒性反應(yīng)。除此之外,還有神經(jīng)肌麻痹和反應(yīng)的副作用。故本題應(yīng)選 B。20、能增強抗凝血酶(AT)對凝血因子滅活作用的藥物是 A.維生素 B12B.香豆素類 C.阿司匹林 D.維生素 KE.肝素【正確【】:E】:肝素可增強抗凝血酶血活性。肝素與血漿中抗凝血
11、酶(AT)結(jié)合,大大增強 AT與凝血酶的親和力,使a-AT反應(yīng)速率加快 1000 倍,加速凝血酶滅活。AT是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物,具有極重要的抗凝作用。故本題應(yīng)選 E。21、對傳導(dǎo)具有雙向作用的抗心律失常藥是 A.B.C.利多卡因 D.普羅帕酮 E.【正確【】:A】:可減弱膜反應(yīng)性,減慢傳導(dǎo),而使單向傳導(dǎo)阻滯發(fā)展為雙向阻滯,從而消除折返激動。本題選 A。22、對 腎上腺素受體阻斷藥作用的描述,不正確的是A.加快心房和結(jié)傳導(dǎo)B.降低心肌耗氧量,降低血壓 C.阻斷心肌 1 受體,心率減慢D.抑制脂肪分解,使,血液中游離脂肪酸減少E.阻斷腎小球旁器細胞的 1 受體,抑制腎素】:A】: 腎上腺
12、素受體阻斷藥可減慢竇性心律,減慢心房和【正確【結(jié)的傳導(dǎo),延長房室結(jié)的功能不應(yīng)期,因此減弱了心臟的功能。其作用機制主要是由于阻斷心臟 1 受體所致。故本題應(yīng)選 A。23、喹諾酮類抗菌作用機制是 A.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶 B.抑制敏感菌二氫葉酸 酶 C.改變細菌細胞膜通透性D.抑制細菌 DNA 回旋酶E.抑制細菌 RNA 多聚酶【正確【】:D】:喹諾酮作用機制DNA 回旋酶:是喹諾酮類抗菌的重要靶點。一般認為,DNA 回旋酶的A 亞基是喹諾酮類的作用靶點,通過形成 DNA 回旋酶-DNA-喹諾酮三元復(fù)合物,抑制酶的切異構(gòu)酶。性和活性,阻礙細菌 DNA而達到殺菌作用。拓撲24、下列哪一項是地高辛
13、治療心房顫動的主要作用A.降低 B.減慢C.抑制的自律性傳導(dǎo)D.直接降低心房的興奮性E.縮短心房有效不應(yīng)期】:B】:地高辛有正性肌力作用,加強心肌收縮性;負性頻率作用,可減慢【正確【頻率;對傳導(dǎo)的影響為減慢結(jié)傳導(dǎo)而減慢心室率,用于心房顫動、心房撲動,可緩解心功能不全的癥狀,但對大多數(shù)并不能制止房顫。25、布洛芬臨床主要用于治療 A.肌肉痛、神經(jīng)痛B.痛經(jīng)C.風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎 D.頭痛、牙痛E.感冒發(fā)燒】:C】:布洛芬具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,主要用于治療風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎,【正確【也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛,主要特點是胃腸反應(yīng)較輕,患者易耐受。26、以下有關(guān)苯二氮類的敘述中錯誤的A.具有、抗焦
14、慮作用首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)增強 GABA 能神經(jīng)傳遞和突觸抑制可縮短睡眠誘導(dǎo)時間 E.較大量易引起全身麻醉】:E】:苯二氮類隨著劑量增大,出現(xiàn)【正確【及作用。不易引起麻醉和麻痹。27、下列哪一項是治療 A.鏈霉素B.青霉素 C.四環(huán)素D.磺胺類藥物E.慶大霉素球菌的首選藥物【正確【 染如】:B】:青霉素是目前治療多數(shù)陽性球菌螺旋體等如球菌,球菌感的及腦膜炎球菌、的首選藥,用于治療溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎,猩紅熱等及草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎,還可治療放線菌病、鉤端螺旋體病、回歸熱等,青霉素是預(yù)防性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。28、以下哪一項不屬于齦炎的特點A.與內(nèi)改變有關(guān)B.舌側(cè)牙齦較少發(fā)生C
15、.牙齦肥大發(fā)炎程度超過局部刺激的程度D.E.女性較后,齦炎能完全自愈多見【正確【】:D】:齦炎反映了對牙齦炎癥的暫時性增強,過后,牙齦炎癥齦炎治療可有部分消退,但原有的齦炎不會自然消退。因此,去除局部刺激的關(guān)鍵。仍是29、掌跖角化-牙周破壞綜合征的牙 A.青少年B.C.中年D.乳牙萌出后 E.恒牙萌出后損可最早始發(fā)于【正確】:D【速吸收,】:在乳牙萌出即可發(fā)生,有深牙周袋,炎癥嚴重,溢膿、口臭,牙槽骨迅56 歲時乳牙即相繼脫落,創(chuàng)口愈合正常。30、急性壞死性潰瘍性齦炎多見于 A.青少年B.中年女性 C.青年女性 D.青壯年E.老年】:D】:好發(fā)人群常發(fā)生于青壯年,以【正確【吸煙者多見。31、目
16、前公認的與牙周炎關(guān)系非常密切的不良 A.吐舌B.飲酒 C.吸煙 D.喜甜食E.喜冷食是【正確【】:C】:吸煙:是牙周炎的重要,吸煙不但增加了局部刺激,使菌斑、牙石易于堆積,而且也會降低局部和全身的免疫功能,吸煙者的牙周炎較重,療效差,手術(shù)效果差,且治療后易復(fù)發(fā)。如能戒煙,則能夠提高治療效果,有利于改善預(yù)后。牙周的健康,也能32、以下邊緣性齦炎的描述中,錯誤的是 A.牙周探診深度可超過 3mmB.無附著喪失C.可發(fā)生在每個人一生的某個時期 D.部分可發(fā)展成牙周炎E.只累及邊緣齦,不累及附著齦】:E】:慢性齦炎是菌斑性牙齦病中最常見的疾病,又稱邊緣性齦炎和單純性齦炎,【正確【患慢性齦炎時牙齦的炎癥
17、一般局限于游離齦和齦一般以前牙區(qū)為主,尤其以下前牙區(qū)最為顯著。,嚴重時也可波及附著齦。牙齦的炎癥33、下列哪一項是種植體周圍組織病變的始動 A.種植體上的菌斑微生物B.種植體數(shù)目過多 C.種植體植入過深 D.吸煙E.種植體上部結(jié)構(gòu)為固定義齒【正確【】:A】:種植體周圍病變與牙周疾病類似,菌斑是導(dǎo)致疾病的始動。34、妊娠期齦炎患者的牙菌斑中明顯增多的是 A.牙齦卟啉單孢菌B.乳酸桿菌 C.梭形桿菌 D.螺旋體E.中間普氏菌】:E】:妊娠期齦炎患者齦下菌斑中細菌的組成也發(fā)生了變化,中間普氏菌明顯增多【正確【而成為齦下優(yōu)勢菌,該菌的數(shù)量、比例及妊娠期齦炎的臨床癥狀隨妊娠月份及血中酮水平的升高而變化;
18、分娩后,中間普氏菌的數(shù)量降至妊娠前水平,臨床癥狀也隨之減輕或。有學(xué)者認為酮在牙齦局部的增多,為中間普氏菌的生長提供了豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。35、以下關(guān)于牙齦炎初期病損的特點的敘述中不正確的是A.相當于菌斑堆積的前 4 天B.臨齦溝液量增多C.組織學(xué)上可見血漿蛋白和多形核白細胞滲出D.組織學(xué)上可見E.臨床可有探診擴張】:A】:此時菌斑質(zhì)地松散,其中以鏈球菌為主。2 天以后菌斑內(nèi)細菌數(shù)迅速增多,【正確【除鏈球菌外,絲狀菌和厭氧菌數(shù)增加,細菌密度增大,滲透性降低,菌斑深處呈厭氧狀態(tài)。位于的絲狀菌垂直排列,呈柵欄狀結(jié)構(gòu),擴大細菌附著面積。一般認為 57 天菌斑成熟,細菌數(shù)量、種類都趨穩(wěn)定。致病能力增強。36
19、、下列哪一項不是牙周膿腫的臨床特點 A.有牙周炎病史B.有深牙周袋C.牙齦呈橢圓形隆起,波動感 D.伴明顯的牙齒松動E.膿腫局限于齦及齦緣】:E】:牙周膿腫是牙周炎發(fā)展到后期的常見伴發(fā)癥狀,有深牙周袋,牙齦呈橢圓形【正確【隆起,膿腫后期捫診有波動感,有牙周炎后期的表現(xiàn)牙齒松動,所以 A、B、C、D 都不選。牙周膿腫的膿腫部位局限在牙周袋壁,較接近齦緣,牙槽膿腫病變范圍比較彌散,中心位于齦頰溝附近,所以 E 錯誤的。故此題選 E。37、成人型牙周炎主要致病菌是A.伴放線桿菌B.牙齦類桿菌C.乳酸桿菌 D.變形鏈球菌E.嗜噬菌【正確【】:B】:牙齦類桿菌是成人牙周炎的主要致病菌,因此 B 正確。伴
20、放線桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌,因此 A 錯誤。乳酸桿菌在齲病的發(fā)展中起作用。因此 C 錯誤。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌,因此 D 錯誤。嗜密切,因此 E 錯誤。本題應(yīng)選 B。噬菌與青少年牙周炎關(guān)系38、翻瓣術(shù)中能徹底切除袋內(nèi)壁上皮和 A.牙間水平切口B.溝內(nèi)切口 C.外斜切口 D.內(nèi)斜切口E.縱切口組織的切口是【正確【】:D】:內(nèi)斜切口是翻瓣術(shù)中最關(guān)鍵的切口,也是目前采用最多的切口。其優(yōu)點是:將袋內(nèi)壁的上皮和炎癥組織切除;保留相對完好的袋外側(cè)面的角化齦;形成的齦瓣邊緣薄,易于貼附牙面和骨面,愈合后牙齦外形良好,故選 D。39、牙周炎晚期伴發(fā)的四大癥狀外,除外的是 A.牙周袋形成B.牙齦
21、炎癥C.牙槽骨吸收D.牙移位E.牙齒松動【正確【可以將】:D】:牙周炎的四大癥狀為牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動,因此A、B、C、E 排除。牙齒移位是四大癥外的晚期伴發(fā)癥狀,前牙常呈扇形移位。本題應(yīng)選 D。40、下列哪一項是能引起牙齦增生的藥物 A.阿莫西林B.硝苯地平C.諾氟沙星(氟哌酸) D.替硝唑E.青霉素【正確【】:B】:能引起牙齦增生的藥物有苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑。作為鈣通道阻滯劑的代表藥有硝苯地平(心痛定)、尼群地平。還有一類引起牙齦增生的藥物是環(huán)孢素。所以 B正確。阿莫西林、氟哌酸、替硝唑和青霉素不是以上 3 類藥物,所以 A、C、D、E 錯誤。故此題選 B。41、邊
22、緣性齦炎的首要治療方法為 A.可用甲硝唑B.牙齦切除術(shù) C.根面平整 D.刮治術(shù)E.【正確【 通過】:E】:菌斑性齦炎局限于邊緣齦稱為邊緣性齦炎,牙菌斑是其最重要的始動因子,清除菌斑、牙石,去除造成菌斑滯留和刺激牙齦的,牙齦的炎癥可在一周左右消退,故選 E;甲硝唑可殺滅陽性、厭氧菌,對需氧菌無效,不能對菌斑和牙石起到清除作用,不選 A;牙齦切除術(shù)用于遺傳性牙齦瘤、某些牙齦肥大疾病,不能針對邊緣性齦炎病因治療,不選 B;刮治術(shù)和根面平整術(shù)用于除去附著于牙周袋內(nèi)根面上的齦下后,故不選 C、D。此題選 E。牙石和菌斑,刮除病變牙骨質(zhì),用于42、牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方,從袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離稱為
23、A.探診深度B.牙周袋深度 C.附著水平D.牙齦退縮程度E.游離齦寬度】:C】:附著水平是袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離,所以 C 正確。探診深度是齦緣至袋【正確【底或齦溝底的距離,所以 A 錯誤。牙周袋深度是齦緣至袋底的距離,所以 B 錯誤。牙齦退縮程度是齦緣離原來位置的距離,所以 D 錯誤。角化齦寬度是齦緣到膜齦聯(lián)合的距離,因此 E 錯誤。故此題選 C。43、下列哪一項是能形成牙周組織再生的細胞來源A.結(jié)締組織中的上皮細胞B.牙齦結(jié)締組織細胞 C.牙槽骨骨髓細胞 D.牙齦上皮細胞E.牙周膜未分化的間充質(zhì)細胞細胞【正確【】:E】:牙周膜中的未分化間充質(zhì)細胞可以分化為成骨細胞及成牙骨質(zhì)細胞,形成骨及牙
24、槽骨,使牙周組織改建再生得以完成,還具有功能的細胞如成細胞,數(shù)量多,功能強,膠原,保持牙周膜的動態(tài)平衡,故選 E;排除其余選項。此題選 E。44、下列哪一項是牙周炎時造成牙齒松動的最主要原因 A.牙齦的急性炎癥B.急性根尖周炎 C.急性牙髓炎 D.牙槽骨吸收E.牙周袋形成】:D】:牙周炎時造成牙齒松動的原因:牙槽骨吸收、(牙合)【正確【、牙周膜的急性炎癥、牙周翻瓣術(shù)后、女水平變化。最主要是因為牙槽骨吸收,一般在牙槽骨吸收達根長 1/2 以上時,牙松動度增大,所以 D 正確。而 A、B、C、E 的內(nèi)容和前面所提到的原因不同,因此都錯誤。此題選 D。此題易錯選 A 選項。牙周膜的急性炎癥可導(dǎo)致牙齒
25、松動,但牙齦的急性炎癥不會導(dǎo)致。45、侵襲性牙周炎治療在國外效果較好的藥物是 A.甲硝唑B.螺旋霉素 C.紅霉素 D.四環(huán)素E.青霉素+甲硝唑】:D】:常用的藥物:四環(huán)素族藥物:四環(huán)素在國外使用較多,但在我國,由于 2【正確【0 世紀四環(huán)素的導(dǎo)致耐藥菌株,四環(huán)素對國內(nèi)患者效果不理想??墒褂铆h(huán)素、多西環(huán)素。甲硝唑和阿莫西林配伍使用:可有效抑制 Aa 和厭氧致病菌。藥物的使用應(yīng)在菌斑生物膜被破壞之后,即在機械治療或手術(shù)治療后。46、以下關(guān)于牙菌斑致病學(xué)說中錯誤的是 A.是菌斑內(nèi)總體微生物聯(lián)合效應(yīng)的結(jié)果B.口腔微生物中絕大多數(shù)為正常菌群,少數(shù)具力能損害防御功能的致病菌起關(guān)鍵作用C.牙周炎是一種機會染
26、D.牙周炎的實質(zhì)是菌群失調(diào)E.牙周炎是某些致病菌引起的特異染】:E】:牙周炎的實質(zhì)是菌群失調(diào),自身菌導(dǎo)致的機會【正確【染,并非特異染。47、以下關(guān)于牙齦 A.不發(fā)生在乳牙 B.可累及附著齦 C.可累及全口牙齦 D.牙齒常發(fā)生移位E.牙齦顏色正常,堅實瘤病的描述,不正確的是【正確【】:A】:牙齦瘤病最早可發(fā)生于乳牙萌出后。48、下列有關(guān)根分叉病變的病因錯誤的是A.菌斑微生物是主要病因B.(牙合)是促進C.根柱長的比根柱短的牙易發(fā) D.髓底副根管是易發(fā)E.牙頸部釉突是易發(fā)】:C】:根柱短、牙頸部釉突、髓底副根【正確【是易發(fā)。49、下列哪一項與妊娠期齦炎關(guān)系最密切 A.牙齦卟啉單胞菌B.中間普氏菌
27、C.梭形桿菌D.螺旋體E.伴放線桿菌】:B】:中間普氏菌是妊娠期齦炎的齦下優(yōu)勢菌。【正確【50、下列哪一項是牙石對牙周組織最主要的危害 A.機械刺激B.增加了牙面的光滑度 C.牙石表面菌斑的致病性 D.不利于刮治器的進入E.妨礙【正確【】:C】:牙石對牙周組織的危害最主要的是牙石表面存在的菌斑具有的致病性。51、下列有關(guān)口腔檢查進行探診的操作中,正確的是 A.只檢查主訴牙B.動作輕柔有支點C.用力探入露髓孔D.選擇探針檢查竇道E.選擇圓鈍探針檢查牙石【正確】:B【探針】:在探診時,支點要放穩(wěn),用力不可過大。研究表明,輕柔的探診壓力也會使部分結(jié)合上皮,使探診深度略大于組織學(xué)的真正深度。52、下列
28、哪一項是慢性牙周炎時牙槽骨吸收 X 線片上最主要的表現(xiàn)牙槽骨高度降低根尖區(qū)骨密度減低陰影 C.牙周膜寬度均勻增加 D.牙槽骨密度增強E.牙槽嵴頂位于釉牙骨質(zhì)界下 1mm】:A】:牙周炎時牙槽骨吸收,X 線片表現(xiàn)為牙槽骨高度降低?!菊_【53、下列哪一項是引起牙周疾病的始動因子 A.牙石B.咬合 C.解剖D.菌斑微生物E.食物嵌塞】:D】:菌斑微生物是引起牙周疾病的始動因子,是造成牙【正確【的必要,所以 D正確。牙石、咬合、解剖、食物嵌塞是局部促進,因此 A、B、C、E 錯誤。54、下列哪一項是引起牙周膿腫最常見的病原菌 A.甲型溶血性鏈球菌B.類白喉桿菌 C.無芽胞厭氧菌 D.銅綠假單胞菌E.
29、白色念珠菌】:C】:牙周膿腫從牙周炎發(fā)展而來,膿腫組織中有【正確【厭氧菌及螺旋體等,優(yōu)勢菌為牙齦卟啉菌,中間普氏菌、巨核梭桿菌、螺旋體等。無芽胞厭氧菌包括牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌等,所以 C 正確。甲型溶血性鏈球菌是陽性球菌,所以 A 錯誤。類白喉桿菌很少檢出,所以 B 錯誤。銅綠假單胞菌很少檢出,所以 D 錯誤。白色念珠酵母菌)是真菌,很少檢出,主要引起口腔念珠病,所以 E 錯誤。故此題選 C。菌(55、牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別之一是牙周膿腫 A.牙槽骨嵴吸收B.膿腫范圍彌散 C.牙髓多無D.病程較長E.叩痛重】:A】:牙周膿腫 X 線片可見牙槽骨嵴破壞,可形成骨下袋,牙槽膿腫則為
30、根尖周【正確【圍的骨質(zhì)破壞或無破壞,故選 A;牙周膿腫范圍局限于牙周袋壁,較近齦緣,牙槽膿腫范圍較彌散,中心位于齦頰溝附近,不選 B;牙周膿腫時牙髓有,而牙槽膿腫無,不選C;牙周膿腫病程較短,一般 34 天自潰,牙槽膿腫病程長,膿液從根尖周圍向黏膜排除需 56 天,不選 D;牙周膿腫叩痛較輕,牙槽膿腫叩痛重,不選 E。此題選 A。56、牙周袋較深且牙槽骨A.僅需齦下刮治及根面平整術(shù) B.基礎(chǔ)治療后翻瓣及骨修整術(shù) C.隧道成形術(shù)D.GTR 手術(shù)E.根向復(fù)位瓣及骨修整術(shù)的分叉病變,最佳的治療方法是】:B】:【正確【分叉病變牙周袋淺,僅需齦下刮治術(shù);牙周袋較深且牙槽骨的應(yīng)在基礎(chǔ)治療后進行翻瓣及骨修整
31、術(shù),形成有利于菌斑控制的剖外形。57、前牙的工作長度具體指 A.牙齒長度B.根管長度C.開髓口到根尖端的長度 D.切端到根尖狹窄部的長度E.X 線片上牙齒的長度】:D】:工作長度是指切端標志點到根尖狹窄部的尺寸,用于限制操作的縱向空間?!菊_【58、牙面獲得性膜形成后,最初附著于牙面的細菌主要是 A.放線菌B.絲狀菌 C.桿菌 D.球菌E.以上都不對【正確【】:D】:通過獲得性膜使大量細菌黏附于牙面,首先是球菌,以后是桿菌、絲狀菌等。59、引起牙髓病的物理 A.溫度B.電流C.過度干燥 D.充填材料 E.激光不包括【正確【】:D】:物理和化學(xué)多為醫(yī)源性所致。物理刺激:溫度;電流;過度干燥;激光
32、。充填材料屬于化學(xué)。60、牙齒發(fā)育異常不包括 A.牙數(shù)目異常B.牙排列異常 C.牙結(jié)構(gòu)異常 D.牙形態(tài)異常E.牙萌出異?!浚築】:牙的發(fā)育異常包括牙萌出異常、牙數(shù)目異常、牙形態(tài)異常和牙結(jié)構(gòu)異常?!菊_【61、哪一項不屬于急性牙髓炎的臨床特點 A.劇烈疼痛、不能定位B.疼痛呈自發(fā)性,陣發(fā)性 C.有夜間疼痛史D.溫度刺激可加重疼痛E.周圍牙齦腫痛【正確【】:E】:牙齦腫痛不是急性牙髓炎臨床特點,其他幾項都是。62、下列關(guān)于畸形A.多見于上頜前磨牙尖的臨床表現(xiàn)中不正確的是B.尖呈C.有半數(shù)的或鈍圓狀突起尖有髓角D.X 線片見尖內(nèi)纖細髓角突入E.尖折斷可致牙髓【正確【】:A】:下頜第二前磨牙多見。63
33、、哪個時期 A.6、7 歲前B.815 歲 C.1622 歲 D.2330 歲E.31 歲以后高氟區(qū),可引起氟牙癥發(fā)生】:A】:氟牙癥的發(fā)生取決于過多氟進入【正確【的時機。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細胞,因此,過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進入機體,才能導(dǎo)致氟牙癥發(fā)生。若 6、 7 歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如 7 歲后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥。64、去除齲壞組織應(yīng)考慮 A.先去除洞口懸釉B.先去除洞底腐質(zhì)判斷是否露髓C.去除腐質(zhì)直至洞底探硬中,除外的是D.可以保留堅硬牙本質(zhì)E.前牙應(yīng)去除所有牙本質(zhì)】:B】:患者的【
34、正確【臨床癥狀不明顯,屬深齲范圍內(nèi)應(yīng)有的臨床表現(xiàn),但洞底軟齲不能去除凈。在急性齲患者,可以用間接蓋髓療,待 3 個月后,經(jīng)檢查牙髓正常,并經(jīng) X 線片檢查,可用充填。其他幾個選項都是正確的。65、下列哪一項不是氫氧化鈣蓋髓劑作用機制 A.呈堿性B.激活堿性磷酸酶 C.有抗菌作用D.誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)生成E.誘導(dǎo)成骨【正確【】:E】:氫氧化鈣:呈堿性。氫氧化鈣在形成牙本質(zhì)橋的過程中還可作為一種誘導(dǎo)劑,激活成牙本質(zhì)細胞堿性磷酸酶而促進硬組織的形成。此外,氫氧化鈣還具有一定的抗菌作用。氫氧化鈣直接接觸牙髓后,牙髓組織發(fā)生凝固性壞死,壞死下方出現(xiàn)炎癥反應(yīng),并在此界面上形成牙本質(zhì)橋。牙髓組織中的未分化間充
35、質(zhì)細胞在氫氧化鈣誘導(dǎo)下,可分化為成牙本質(zhì)細胞牙本質(zhì)基質(zhì),由牙髓血運供給的鈣離子進入牙本質(zhì)基質(zhì),鈣化后形成修復(fù)性牙本質(zhì)。66、急性牙髓炎關(guān)于疼痛的問診內(nèi)容不包括 A.疼痛時間B.疼痛性質(zhì) C.疼痛頻率 D.疼痛誘因E.疼痛部位【正確【】:C】:急性牙髓炎典型的癥狀有以下特點:陣發(fā)性的自發(fā)性痛。溫度刺激引起或加重疼痛。疼痛不能定位,有放散性痛(沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放散)。疼痛常在夜間發(fā)作或加重。67、髓腔內(nèi)不形成修復(fù)性牙本質(zhì),或形成修復(fù)性牙本質(zhì)很少的是 A.中齲B.深齲 C.急性齲 D.慢性齲E.繼發(fā)齲】:C】:急性齲此種齲多見于兒童或青年人。病變進行較快,數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞;【正確【洞內(nèi)病變組織顏色
36、較淺,呈淺棕色;質(zhì)地較軟而且濕潤,很容易用挖器剔除,因此又稱作濕性齲。由于病變進展快,髓腔內(nèi)來不及形成修復(fù)性牙本質(zhì),或修復(fù)性牙本質(zhì)很少,若治療不及時,容易引起牙髓。68、牙周探診的最佳力量為 A.1020gB.1520g C.2025g D.2530gE.25g 以上】:C】:一般掌握在 2025g 的探診壓力為好,這樣既探測到實際深度又不致使患【正確【者疼痛損傷。69、以下有關(guān)牙本質(zhì)過敏癥的描述中不正確是 A.是常見病、多發(fā)病B.可自行緩解 C.探診有敏感點 D.可脫敏治療E.充填牙體缺損】:A】:牙本質(zhì)過敏癥:并非常見多發(fā)病。流體動力學(xué)理論:認為空氣、高滲溶液或【正確【溫度刺激引起的疼痛,
37、是由于這些刺激使牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體移動,可以引起成牙本質(zhì)細胞的伴隨移動,進而間接地興奮其中的游離神經(jīng)末梢,傳入沖動,產(chǎn)生痛覺。引起牙本質(zhì)液向外移動的刺激有空氣吹干和冷刺激等;使牙本質(zhì)液向內(nèi)移動的刺激有機械刺激或加熱等。牙本質(zhì)初期是很敏感的,后來敏感自然緩解是由于礦物質(zhì)在牙本質(zhì)小管內(nèi)沉積或牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)的結(jié)果。70、以下關(guān)于直接蓋髓術(shù)的敘述中,錯誤的是 A.嚴格無菌操作沖洗用溫生理鹽水蓋髓劑放在露髓孔及周圍 12mm 牙本質(zhì)上露髓孔上方不要加壓蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封觀察 1 個月【正確【】:E】:糊劑不能用于暫封,氧化鋅丁香油水門汀可以用于暫封。對意外穿髓的患牙行直接蓋髓術(shù)時,多用氫
38、氧化鈣為蓋髓劑。蓋髓術(shù)后 12 周,如無任何癥狀,牙髓正常者,則除去大部分暫封劑,用磷酸鋅粘固粉墊底,銀或復(fù)合樹脂刺激敏感者,應(yīng)去除原暫封劑,更換蓋髓劑,再觀察,直到癥狀完全填。性充填;若對溫度后,再做性充71、可造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性 A.髓腔解剖形態(tài)不熟悉B.擴大根管器械銳利 C.重度磨損的磨牙 D.患牙根管壁彎曲E.老年人的磨牙為】:A】:如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進行髓腔預(yù)備,可能造成髓腔壁穿孔,所【正確【以 A 正確。擴大根管器械銳利可能造成根管穿孔,而不是髓腔,所以 B 錯誤。重度磨損的磨牙,老年人的磨牙的髓腔特點是髓腔小,髓腔頂和髓腔底很近,容易髓腔底穿孔,而不是髓腔壁,所以
39、 C、E 錯誤?;佳栏鼙趶澢赡軙斐筛艽┛祝皇撬枨?,所以 D 錯誤。故此題選 A。72、根尖 A.牙髓 B.牙周C.血源最主要途徑是D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及【正確【】:A】:根尖的途徑有 3 條:牙髓;通過牙周組織或鄰牙根尖周是最主要的途徑,發(fā)生率最高,所以 A直接擴展;血源染。其中牙髓正確。牙周、鄰牙疾病波及、頜骨疾病波及是通過牙周組織或鄰牙根尖周直接擴展,不是最主要的途徑,所以 B、D、E 錯誤。血源錯誤。故此題選 A。也不是最主要的途徑,所以 C73、腺泡中被稱為籃細胞的是A.漿液細胞B.C.細胞細胞D.肌上皮細胞E.儲備細胞【正確【】:D】:基礎(chǔ)知識掌握。74、多聚的
40、封藥時間為040 分鐘448 小時C.3 天D.2 周左右E.1 個月】:D】:多聚【正確【作用于牙髓,使壁平滑肌麻痹,擴張,形成血栓,引起血運而使牙髓壞死。其凝固蛋白的作用,能使壞死牙髓組織無菌性干化,封藥時間為 2周左右。75、用復(fù)合樹脂修 A.提高抗力性B.去除懸釉C.增加樹脂的聚合收縮 D.減小樹脂的聚合收縮 E.增加粘結(jié)面積備窩緣斜面的目的是【正確【】:E】:洞緣斜面是橫斷釉柱,釉柱的末端較軸向酸蝕對提高粘接力更有效,使粘接樹脂可以更深入地滲入到柱間質(zhì)中,同時增加了牙釉質(zhì)的酸蝕面積,使樹脂和釉質(zhì)間的結(jié)合更牢固,所以 E 正確。洞緣斜面的缺點是容易在充填時形成菲邊,菲邊易折斷,所以 A
41、 錯誤。目的不在于去除懸釉,所以 B 錯誤。與樹脂的聚合收縮無關(guān),所以 C、D 錯誤。故此題選 E。76、間接蓋髓術(shù)適用于 A.冠折露髓B.深齲備洞后 C.備洞意外穿髓D.活髓牙全冠預(yù)備后E.深齲去腐未凈露髓【正確【】:B】:間接蓋髓術(shù)用于近髓但未露髓的患牙,主要用于治療深齲或深齲所致的可復(fù)性牙髓炎。深齲備洞后如果洞底近髓,可以行間接蓋髓術(shù),所以 B 正確。冠折露髓、備洞意外穿髓、深齲去腐未凈露髓都為已露髓,不再適用間接蓋髓術(shù),所以 A、C、E 都錯誤?;钏柩廊陬A(yù)備后并不近髓,沒有必要做間接蓋髓術(shù),因此 E 錯誤。此題選 B。此題易錯選 C 選項。備洞意外穿髓可使用直接蓋髓術(shù)而不適用間接蓋髓
42、術(shù)。77、中齲發(fā)生在何部位時癥狀比較明顯A.(牙合)面B.舌面 C.頸部 D.頰面E.接觸點】:C】:中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層,牙頸部牙本質(zhì)厚度最小,因此齲損最接近髓【正確【腔,故癥狀最明顯,C 正確;頜面窩溝、頰面、舌牙面、接觸點牙本質(zhì)較頸部厚,中齲表現(xiàn)為洞口和窩溝邊緣釉質(zhì)墨浸樣改變,對刺激癥狀較頸部輕。故此題選 C。此題易錯選 A 選項。(牙合)面齲病較多見,但是(牙合)面牙本質(zhì)較厚,病變距髓腔較遠,因此癥狀較輕。78、以下有關(guān)根折牙臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是 A.根折恒牙的牙髓壞死率為 20%24%B.部分根折患牙的牙髓出現(xiàn)“休克”現(xiàn)象 C.外傷性縱折很多見D.最常見的根折為根尖 1/
43、3 折斷E.多發(fā)生在牙根完全形成的成年人】:C】:外傷性縱折很少見,牙根縱裂多數(shù)由于【正確【性(牙合)力或者患牙形態(tài)異常等造成、根折中牙根橫斷或斜形根折較多見,故選 C;根折按其部位可分為近冠 1/3、根中 1/3 和根尖 1/3,最常見者為根尖 1/3,排除 D;兒童牙根尚未發(fā)育完成,牙根相對短粗,牙槽骨疏松,外傷造成根折較少,所以根折多見于牙根完全形成的成人牙齒,排除 E;根折線時可導(dǎo)致牙髓壞死,壞死率 20%左右,排除 A;根折牙可有牙髓及牙周膜的充血、牙髓測定結(jié)果不一,可有牙髓休克出現(xiàn),即電測無反應(yīng),但不說明牙髓壞死,排除B。所以此題選 C。79、下列哪一項不是齲病的病因 A.時間B.
44、C.細菌和牙菌斑 D.食物E.宿主】:B】:在三聯(lián)【正確【基礎(chǔ)上建立的不屬于這四個學(xué)說,指致齲細菌、底物(食物中的糖)、的內(nèi)容,不屬于齲病病因范疇;細菌和牙菌易感宿主和時間,而斑屬于致齲細菌,食物、宿主、時間也是其中 3 個,故此題應(yīng)選 B。80、鄰(牙合)雙面的洞底形成階梯,使(牙合) A.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸鶥.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔要由C.(牙合)面髓壁和鄰面齦壁分擔D.(牙合)面髓壁和鄰面軸壁分擔 E.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸菊_【】:C】:鄰(牙合)雙面的洞底形成階梯,使(牙合)要由垂直方向承擔,這樣有利于牙周組織健康,也使得充填體或者修復(fù)體不容易受到破壞,所以主
45、要由(牙合)面髓壁和鄰面齦壁分擔,所以 C 正確。鄰面軸壁、(牙合)面?zhèn)缺?、鄰面?zhèn)缺诙疾辉冢ㄑ篮希┝Φ拇怪狈较?,所?D、E、A 錯誤。81、在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用的是 A.乳酸桿菌B.類桿菌C.變形鏈球菌 D.放線菌E.【正確【】:A】:乳酸桿菌在深齲中大量存在,具有較強的發(fā)酵力,在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用,因此 A 正確。82、不能造成牙髓或根尖周的慢性損傷的 A.修復(fù)體過高B.備洞是C.性咬合D.磨牙癥E.窩洞充填物【正確【】:B】:備洞時產(chǎn)生的熱是備洞時造成牙髓損傷的主要原因,但是不是慢性損傷。83、急性化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑為 A.根尖周骨膜下上頜竇B.根尖部
46、牙周袋C.根尖孔根管口冠部缺損 D.根尖周骨膜下黏膜下 E.根尖周骨膜下皮膚】:D】:基礎(chǔ)知識題。C 選項的排膿途徑需具備下述條件:根尖孔粗大,根管通暢,【正確【患牙缺損呈開放狀態(tài)。B 途徑也必須是在患有嚴重牙生。的情況下。E、A數(shù)病例發(fā)84、使用電測法進行根管長度測量時易發(fā)生誤差,除外的 A.根尖尚未形成B.根管有穿孔C.髓腔內(nèi)腐質(zhì)未去凈 D.髓腔內(nèi)有金屬充填物 E.根管內(nèi)有膿血液是【正確【】:C】:基礎(chǔ)知識題。根管長度電測法在下列情況下易發(fā)生誤差:有壞死組織碎片髓腔內(nèi)有金屬充填物、有髓石或異物存在、根尖尚未形成、意外穿孔、根管內(nèi)潮濕例唾液或沖洗液等。膿血、85、最常見的天皰瘡是 A.尋常型
47、天皰瘡B.落葉型天皰瘡 C.紅斑型天皰瘡 D.增殖型天皰瘡E.大皰型類天皰瘡【正確】:A【】:口腔尋常型天皰瘡多見。水皰壁薄而透明,易破形成糜爛面。86、神經(jīng)性水腫屬于A.口腔黏膜性疾病B.口腔黏膜潰瘍性疾病 C.口腔黏膜大皰類疾病D.口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病E.口腔黏膜斑紋類疾病【正確【】:D】:常見的口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病有神經(jīng)性水腫、藥物過敏性口炎和多形滲出性紅斑。87、單唇皰疹 A.呼吸道B.皮膚C.眼結(jié)膜可經(jīng)下列途徑,除了D.黏膜E.消化道】:E】:口腔單純皰疹【正確【傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進入。88、口腔念珠菌病的好發(fā)于 A.嗜酒者B.更年
48、期婦女C.長期大量應(yīng)用抗生素者 D.嗜煙者E.患有膽道疾病者】:C】:口腔念珠菌病與宿主有關(guān)易感人群為嬰幼兒、衰弱者、長期使用抗素者、H者、免疫缺陷者、戴義齒的人等。由此可見,相對于吸煙者、嗜酒者、更年期婦女【正確【IV和患有膽道疾病者來說,長期大量應(yīng)用抗生素者更易患口腔念珠菌病,所以 C 正確。故此題選 C。二、A21、某女,33 歲,刷牙經(jīng)常12 個月23 個月612 個月224 個月E.24 個月以上,臨床為牙齦炎,應(yīng)建議她多長時間做一次】:C】:基礎(chǔ)知識掌握?!菊_【2、患兒,男,9 歲??谇粰z查見左上殘冠,左上已無法修復(fù)。6 已萌出。拔除后應(yīng)上哪種間隙保持器A.遠中導(dǎo)板保持器 B.絲
49、圈保持器C.功能性活動保持器 D.舌弓保持器E.間隙擴展裝置】:B】:帶環(huán)(全冠)絲圈保持器適應(yīng)證:單側(cè)或雙側(cè)單個乳磨牙早失;第二乳磨牙【正確【早失,第一恒磨牙完全萌出。如果牙冠破壞較大,可以制作預(yù)成冠式絲圈保持器。3、患者,女,35 歲。右下后牙進食時酸痛明顯 3 個月余,無自發(fā)痛。口腔檢查:右下第二磨牙近中鄰面齲洞,叩診(-),探診(+),牙齒無松動。欲行牙齒充填治療,備洞時采用的基本固位形不包括A.側(cè)壁固位 B.倒凹固位 C.鳩尾固位 D.梯形固位E.盒狀洞形固位【正確【】:E】:此題主要的是窩洞的固位形。窩洞的固位形包括側(cè)壁固位、倒凹固位、鳩尾固位、梯形固位。4、患者,女,38 歲。左
50、側(cè)下唇黏膜可見一個直徑 4mm 的潰瘍,周邊紅,潰瘍表面有黃色假膜,潰瘍底部微凹陷,觸痛明顯。影響進食,每年發(fā)作 35 次,根據(jù)上述癥狀,該患者最可能的為A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍 B.復(fù)發(fā)性皰疹樣口炎C.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍 D.多形性紅斑E.皰疹性口炎【正確【】:A】:輕型口瘡又稱輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭等無角化或角化較差的黏膜,附著齦及硬腭等角化黏膜很少發(fā)病。RAU 初起為局灶性黏膜充血水腫,呈粟粒狀紅點,灼痛明顯,繼而形成淺表潰瘍,圓形或橢圓形,直徑5mm。潰瘍復(fù)發(fā)的間歇期從半月至數(shù)月不等,有的患者會出現(xiàn)此起彼伏、遷延不斷的情況。5、患者,男,75 歲??谇粌?nèi)多數(shù)牙冷
51、、熱刺激酸痛數(shù)月,無自發(fā)性疼痛,3 個月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過放射治療。檢查見口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀齲損,探診酸痛,叩診(-),溫度刺激疼痛明顯,刺激去除后癥狀立即。該患者最可能的是A.齲B.繼發(fā)齲 C.猛性齲D.線性牙釉質(zhì)齲E.潛行性齲】:C】:猛性齲:是一類在發(fā)病和臨床表現(xiàn)上具有特殊性的多發(fā)性齲病,表現(xiàn)為在短【正確【期內(nèi)(612 月)全口牙齒或多個牙齒、多個牙面同時患齲其中因頭頸部放療導(dǎo)致的猛性齲又稱為放射性齲,是猛性齲的一種類型。6、患者,男,22 歲。上前牙咀嚼時出現(xiàn)不適感 1 個月余。史,牙體變色??谇粰z查見上頜中切牙牙體變色,無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。牙髓測試無反應(yīng)。叩
52、診(+)。X 線片見根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,直徑0.5cm,根據(jù)上述癥狀該患者最可能的是A.根尖周囊腫 B.根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫 D.根尖周致密性骨炎E.牙髓壞死】:B】:根尖周肉芽腫,圓形,范圍較小,直徑小于 1cm,邊界清楚,周圍骨質(zhì)正【正確【?;蛏悦黠@致密。7、患者,男,65 歲?;佳琅加信c有關(guān)的自發(fā)痛。檢查見:左下第一磨牙無明顯齲損及其它牙體硬組織病變。牙髓測驗敏感。無叩痛及牙齒松動,牙周檢查無異常。X 線片見左下第一磨牙髓腔內(nèi)有阻射物。應(yīng)牙髓鈣化可復(fù)性牙髓炎 C.牙髓壞死D.殘髓炎E.逆行性牙髓炎為【正確】:A【生與】:牙髓鈣化無明顯自覺癥狀,部分病例可出現(xiàn)類似慢
53、性牙髓炎的癥狀,疼痛發(fā)變化有關(guān),偶見因髓石牙髓神經(jīng)可引起的放射性痛。X 線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物(髓石)或呈彌漫性阻射而致髓腔的透射影像鈍或敏感。牙髓溫度測驗可表現(xiàn)異常,遲8、患者,男,55 歲。右下頜后牙有洞一年余求補。無明顯自覺癥狀,患者一周前剛完成腫瘤放療療程??谇粰z查:右下第一磨牙殘冠,已穿髓底,無法牙體修復(fù),建議拔除。拔牙時機應(yīng)最佳選擇在A.半年后B.1 年后C.2 年后D.3 個月后E.3 年后【正確【】:E】:一般認為,在放療后 35 年不應(yīng)拔牙。所以最佳選擇E。9、患者,女,40 歲。左側(cè)頰部皮下一腫塊緩慢生長 3 年。檢查見腫塊與皮膚緊密粘連,中央可見一個小色素點,圓形,
54、與周圍組織界限明顯,質(zhì)地軟,無壓痛,可移動,無自覺癥狀。根據(jù)上述癥狀,最可能的A.皮脂腺囊腫 B.皮樣囊腫 C.鰓裂囊腫 D.表皮樣囊腫E.甲狀舌管囊腫是【正確【】:A】:皮脂腺囊腫常見于面部,小的如豆,大則可至小柑橘樣。囊腫位于,并向皮膚表面突出。囊壁與皮膚緊密粘連,可有一:“色素點”。10、某新生兒上唇裂開現(xiàn)來醫(yī)院求治。檢查見:左上唇部突及腭部未見異常,度唇裂單側(cè)不完全性唇裂 C.單側(cè)完全性唇裂 D.混合型唇裂E.單側(cè)隱性唇裂開,未裂至鼻底??趦?nèi)牙槽】:B】:單側(cè)不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底);單側(cè)完全性唇裂(整個上唇至鼻底【正確【完全裂開);度唇裂:僅限于部分的裂開;隱性唇裂,即皮膚和黏
55、膜無裂開,但其下方的肌層未能聯(lián)合或錯位聯(lián)合,致患側(cè)出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。11、在齲病流行病學(xué)的集體備對的A.58 歲乳牙患齲達,某學(xué)生甲對的說法中有一處是不B.1215 歲是恒牙齲病的易感時期C.恒牙萌出即可患齲D.30 歲左右恒牙齲達E.老年人根面齲上升】:D】:25 歲以后由于牙釉質(zhì)的再礦化,增強了牙對齲的抵抗力,使患齲情況趨向【正確【穩(wěn)定。12、某學(xué)校為含氟牙膏防齲臨床試驗,含氟牙膏的防齲效果與下列哪一項的基線水平呈正相關(guān)dmftdmfsC.DMFT D.DMFSE.Deft【正確【】:D】:基線水平:含氟牙膏的防齲效果與人群中患齲(DMFS)的基線水平呈正相關(guān),即基線水平越高
56、,防齲效果越顯著。13、8 個月嬰兒,方顱、肋串珠、手足鐲,鈣和血磷下降,堿性磷酸酶升高,最可能的為維生素 D 缺乏性佝僂病維生素 D 依賴性佝僂病腎性佝僂病 D.肝性佝僂病 E.遠端腎小管酸】:A】:“方顱、肋串珠、手足鐲,【正確【鈣和血磷下降,堿性磷酸酶升高”都是維生素 D 缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn),最佳選擇 A維生素 D 缺乏性佝僂病。14、對 10 名 25 歲以上的山區(qū)健康男子測量脈搏次數(shù)(次/分),用 t 檢驗與資料進行比較,按 =0.05 的檢驗水準, 度為A.=19 B.=-8 C.=18 D.=9E.=20正常男子【正確【】:D】:度=n(10)-1=9,選 D。15、患者,男
57、,22 歲。右下后牙牙齦腫痛 3 天。檢查見右下第一磨牙頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動感,牙周袋深,牙齒無齲壞,冷測有痛感。根據(jù)上述癥狀該患者最可能的A.牙齦膿腫 B.牙周膿腫 C.牙槽膿腫 D.天皰瘡E.間隙【正確【】:B】:患牙牙周袋形成,牙髓有,最可能牙周膿腫。16、患者,男,50 歲。刷牙時牙齦10 年,檢查見牙石(+),菌斑量多,牙齦紅腫明顯,探診,袋深普遍 46mm,附著喪失普遍 24mm,X 線片示牙槽骨有水平吸收。根據(jù)上述癥狀該患者最可能的A.壞死性齦炎 B.邊緣性齦炎 C.增生性齦炎 D.成人牙周炎E.快速進展性牙周炎是【正確【】:D】:牙齦,檢查見牙石(+),菌斑量多,牙齦紅腫明
58、顯,附著喪失,X線片表現(xiàn)牙槽骨吸收明顯,形成牙周袋,所以為成人牙周炎,D 正確。齦炎沒有附著喪失,所以 A、B、C 錯誤??焖龠M展性牙周炎進展迅速,與題目 10 年不符,以下,所以 E 錯誤。故此題選 D。一般 35 歲17、患者,女,35 歲。因牙齦就診,口腔檢查發(fā)現(xiàn):口腔衛(wèi)生較差,有少量齦上牙石,邊緣齦紅腫明顯,觸之易。根據(jù)上述癥狀該患者正確的處理原則是口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和齦上口服藥物控制炎癥 C.局部用藥控制炎癥D.局部用藥控制炎癥、齦上E.口服用藥控制炎癥、齦上】:D】:慢性牙齦炎的治療:一般通過齦上【正確【徹底清除菌斑、牙石等刺激,炎癥可在 1 周左右消退,對于炎癥嚴重患者,可配合局部藥物
59、治療,一般不應(yīng)全身用藥,由上可知,該患者為牙齦炎癥,所以 D 正確,A、C 錯誤。因一般不應(yīng)全身用藥,所以 B、 E 錯誤。故此題選 D。18、患者,女,58 歲。4右上后牙脹痛,不能咀嚼。飯后要剔除嵌塞食物。查見 6MD5DO|齲中等深度,冷刺激同對照牙,齦紅腫探痛并牙髓炎和齦炎中齲和牙髓炎 C.深齲和牙髓炎。應(yīng)考慮的最可能是D.中齲和齦炎E.牙髓炎和牙周炎】:D】:齲洞中等深度提示中齲,齦紅腫探痛并【正確【是牙齦炎癥的表現(xiàn),患者有剔牙,可導(dǎo)致齦炎的發(fā)生,因此 D 正確,同時排除 C 深齲的;因患牙冷刺激同對照牙,故不存在牙髓炎癥,牙周炎表現(xiàn)為牙周袋出現(xiàn)和牙槽骨吸收,患者查體未見,排除 A、
60、B、E。此題選 D。19、患者,女,45 歲,牙齦增生 2 年,有高血壓病史。檢查見全口牙齦增生,覆蓋牙冠的1/31/2,牙齦因增生而相連,牙齦表面有的呈桑葚狀,牙齦質(zhì)地堅實,呈暗紅色,造成以上癥狀的原因是患者可能服用了環(huán)孢素異山梨酯 C.硝苯地平D.比妥鈉E.都不是【正確【】:C】:引起藥物性牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平。這 3 種藥物治療的疾病分別為:癲癇、移植(主要為腎移植)后的免疫排斥反應(yīng)及高血壓。此患者有高血壓病史,因此最有可能服用的藥物是硝苯地平。20、某社區(qū)口腔時,一位老年人牙周疾病是怎么回事,醫(yī)生的回答是牙周疾病是對牙齒周圍組織病變的總稱牙周疾病是牙周組織緩慢
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