產(chǎn)科護士溝通技巧的課件

1、產(chǎn)科護士溝通(gutng)的技巧在工作中的應用第一頁，共34頁。溝通的基本知識護患溝通的類型影響護患溝通的因素護患溝通的常用(chn yn)技巧促進有效溝通的技巧第二頁，共34頁。溝通(gutng)的基本知識溝通是人與人之間，人與群體之間思想與感情的傳遞和反饋的過程，以求思想達成一致和感情的通暢(tngchng)。護患溝通是護理人員與病人之間的信息交流的過程，所交流的信息既有護理直接相關的內容，又有雙方的思想、情感、要求等。第三頁，共34頁。成功失敗溝通(gutng)人類最偉大(wid)的成就來自溝通最大的失敗(shbi)，來自不愿意溝通第四頁，共34頁。溝通(gutng)的重要性良好的護患溝

2、通(gutng) 縮短護患間的心理差距良好的護患溝通(gutng) 是護理工作的基礎良好的護患溝通(gutng) 防范醫(yī)患糾紛第五頁，共34頁。溝 通 的 重 要 性你需要了解對方 (目的)你需要有效(yuxio)地表達自己(宣教的知曉率)第六頁，共34頁。溝通(gutng)的類型 不使用語言、文字的溝通，它包括的信息是通過(tnggu)身體運動、面部表情、利用空間、利用聲音和觸覺產(chǎn)生的，它可以伴隨著語言性溝通而發(fā)生。非語言性溝通(gutng) 指溝通者以語言或文字(wnz)的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為。語言性溝通(gutng)第七頁，共34頁。微笑的意義(英國的斯提德說：微笑無需成本(

3、chngbn)，卻能創(chuàng)造許多價值) 微笑能打動人心 微笑可以激發(fā)自信并幫助看到微笑的人建立信心 可以把自我接納和接納他人的態(tài)度傳給對方。微笑的藝術 讓微笑發(fā)自內心 不要不敢笑 不要強顏歡笑(qing yn hun xio) 身處困境也要微笑 用微笑驅散你的不快 保持心情愉快第八頁，共34頁。空間(kngjin)效應一般距離：為1m；親密距離為50cm內，是護理病人或使用 觸摸等安慰病人時的距離；個人距離為50100cm，如在為病人做 解釋或低聲談話時；社會距離為1.3m4m，如在討論病歷或 開小型會議中；公眾距離為4m以上(yshng)，指在講課或演講時 的距離。第九頁，共34頁。三個因素(y

4、n s)影響溝通的有效性7 %用字遣詞38 %聲音、語調55 %表情動作評書演員(ynyun)最為典型第十頁，共34頁。案例(n l)1第十一頁，共34頁。一、影響護患關系的因素、護士自身(zshn)素質護士是護患溝通，維護和諧護患關系的主體。護士的服務意識、法律意識、職業(yè)道德、倫理道德、健康教育水平、自身(zshn)整體素質等方面都是影響護患溝通及建立良好護患關系的因素。 第十二頁，共34頁。2、患者及家屬的因素患者及家屬的素質參差不齊，角色不適應，對護理工作有偏見等是影響溝通、保持良好護患關系、引發(fā)(yn f)護患糾紛的常見原因。第十三頁，共34頁。3、社會因素如：在醫(yī)療糾紛中，媒體的態(tài)度

5、都傾向患者，對醫(yī)生、護士的報道失真，因此輿論導向也使患者對醫(yī)護人員、醫(yī)院產(chǎn)生一定(ydng)的成見。另外，過高的醫(yī)藥費用導致患者將不滿情緒歸咎于醫(yī)院，除此之外，護士的社會地位不高，待遇低，都是影響良好護患關系的因素第十四頁，共34頁。常用的溝通(gutng)技巧傾聽(qngtng)反應(fnyng)提問(twn)重復(chngf)澄清闡明沉默觸摸第十五頁，共34頁。聽用口去聽聽用耳朵聽 用眼睛看 用心(yng xn)聆聽，用心(yng xn)溝通第十六頁，共34頁。第十七頁，共34頁。為什么要傾聽(qngtng)？價值只有傾聽才能發(fā)現(xiàn)對方的需要、獲得信息；傾聽使對方有被尊重的感覺，獲得信任；傾

6、聽是激勵(jl)對方一種簡單有效的方法；善于傾聽才能更好地表達； 傾聽能發(fā)現(xiàn)說服對方的關鍵；第十八頁，共34頁。以反應(fnyng)知會：以適當?shù)姆磻?fnyng)讓對方知道，你正在專注地聽處理(chl)方法是：目光接觸。顯露出興趣十足的模樣。適當?shù)匚⑿σ幌?。用言語響應、用聲音參與。說句：哦！哇！、真的？、是?。?、對！。用肢體語言響應。如點頭、身體向前傾、面孔朝著說話者，換個姿勢。記下一些重要的內容。用說明的語句重述說話者剛談過的話(dehu)。如： 你的意思是不是說 換句話說，就是響應一下。在心理回顧一下對方的話(dehu)，并整理其中的重點，也是個不錯的技巧。例如：你剛剛說的論點都很棒，真

7、的值得學習。 第十九頁，共34頁。提問(twn)封閉式問題肚子痛？好些嗎？你還有問題嗎？請轉換開放式問題(wnt)你有什么問題？感覺什么樣？是哪里不舒服？要擅用開放性問題(wnt)！第二十頁，共34頁。案例(n l)2護士：張曉霞，您好，您奶脹的好厲害哦。 寶寶吃什么了？張：寶寶吃奶！護：吃你的奶嗎？張：是的護：怎么喂的了？張：把奶擠出來，用小勺喂的。護：寶寶吃得飽嗎？張：不知道！吃不飽就加點(ji din)奶粉！第二十一頁，共34頁。護：您的奶有很多，提倡您給寶寶加其他的奶。張：我知道，許護師，可是奶奶就要給他加點奶粉，說奶粉比較有營養(yǎng)，電視廣告都這么說的，我說不過奶奶。護：這樣，曉霞，您知

8、道母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點嗎。張：知道的，我也很想，可是、護：（沉默）您先把奶粉給我暫保管，親 喂母乳給寶寶吃，讓寶寶粘在身上吃母乳， 解決奶脹和寶寶的口糧(kuling)問題，阿姨那邊交給我去試試。第二十二頁，共34頁。澄 清 的 技 巧 如何(rh) 重述？第二十三頁，共34頁。重 述把對方的話重復(chngf)敘說一遍，要注意重點復述關鍵內容，并不加判斷。 產(chǎn)婦說：“我感到很冷” 你可說：“你感到很冷，是嗎？” 第二十四頁，共34頁。 給病人時間考慮他的想法和回顧他所需要的信息 使病人感到護士(h shi)是真正用心在聽 組織問題并記錄資料 觀察病人的非語言行為 在病人遭遇情緒打擊時允許其宣泄使用

9、(shyng)沉默技巧的意義第二十五頁，共34頁。婆媳不合-選擇(xunz)沉默第二十六頁，共34頁。觸 摸觸摸是一種有用的溝通方法。在不適于用語言(yyn)表示關懷的情況下可用輕輕的撫摸來代替。撫摸可使不安的人平靜下來，對聽力或視力不佳者，撫摸可使對方引起注意，加強溝通的作用。 觸摸可起正反應，也可負反應。如男女有別、東西方的不同禮尚規(guī)范等，若使用觸摸不當，反而會起不良作用。 第二十七頁，共34頁。護患溝通中最常用(chn yn)的語言安慰性語言(yyn)：態(tài)度誠懇、換位思考。如胎膜早破36w、羊水II濁；初次住院的患者(早產(chǎn)兒，體重2235g,住在NICU)。第二十八頁，共34頁。勸說(qunshu)性語言：站在病人的角度認真傾聽、接納的態(tài)度，積極說服 。保胎的孕婦，28W,使用硫酸鎂，上廁所小便的問題。第二十九頁，共34頁。積極的暗示語言：胎頭高浮38W，羊水II，宮口未開。指令性語言：要求患者嚴格遵照執(zhí)行的規(guī)定或常規(guī)。關切、耐心的語氣，忌命令或居高臨下的語氣（空腹抽血，特殊藥物輸液速度(sd)硫酸鎂或安寶）。鼓勵性語言：多與患者及家屬說幾句話，多對患者及家屬說幾句話。使患者感到滿足和對生活充滿希望。（GDM,28W）第三十頁，共34頁。促進有效(yuxio)溝通的技巧平等：平等待人，溝通和人際關系(rn j un x)的前提和基礎尊重患者