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文檔簡介
1、事故賠償協(xié)議書模板匯總5篇 事故賠償協(xié)議書模板匯總5篇 在當下社會,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是整理的事故賠償協(xié)議書5篇,歡迎大家分享。 事故賠償協(xié)議書 篇1 甲方:*區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機構(gòu))乙方:*(患方)甲乙雙方根據(jù)醫(yī)療事故處理條例之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:一、患者基本情況:姓名:*年齡: 性別:女籍貫:*市*縣住址:*市*區(qū)*鎮(zhèn)身份證號: 住院號:疾病診斷:治療結(jié)果:二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:三、醫(yī)療事故原因四、賠償數(shù)額1、醫(yī)療費:元;2、誤工費:元;3、住院伙食補助費:元;4、陪護
2、費:元;5、殘疾生活補助費:元;6、殘疾用具費:元;7、喪葬費:元;8、被撫養(yǎng)人生活費:元;9、交通費:元;10、住宿費:元;11、精神損害撫慰金:元;12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)合計:元五、償款給付時間:六、違約責(zé)任七、其他1、出院處理:2、如為死亡患者,尸體處理3、其他八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方: 乙方:代理人: 代理人:日期: 日期:見證人:日期: 事故賠償協(xié)議書 篇2 甲方: 歲 地址: 身份證號:乙方: 歲 地址: 身份證號:乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲
3、乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日 付清。3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方
4、支付一次性補助金的3作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以
5、此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方簽字: 乙方簽字:時間: 時間:見證人: 事故賠償協(xié)議書 篇3 甲方:法人代表乙方:學(xué)生家長監(jiān)護人:乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:1甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的
6、一切費用。2乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。3乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。4本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。5甲方:6乙方:7證明人:20 xx年10月31日 事故賠償協(xié)議書 篇4 甲方:某男妻,女,系某男妻子。對方:乙方:某水力公司。法定代表人:丙方:某建筑工程公司。代表人:某某丁方:某某,男,系某建筑工程公司經(jīng)理。關(guān)于某男于XX年5月 日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙
7、、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,自愿達成如下賠償協(xié)議,各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽字表明是丁方本人,丙方的簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力:一、關(guān)于賠償金額:根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,以照顧甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。二、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題:某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責(zé)從事故發(fā)生地迎回某市和處
8、理后事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔(dān)。對方(乙方、丙方、丁方)負擔(dān)甲方同行兩人的費用,并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔(dān)某男子女的托管費用、家屬護理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。某男的.妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔(dān)。辦理某男喪事期間,某男母親的醫(yī)療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔(dān)5000元。某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值XX元的物品
9、,對方(乙方、丙方、丁方)負責(zé)予以返還,不能返還的,則按XX元予以賠償。三、關(guān)于尚欠甲方費用:對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。四、關(guān)于甲方的工作安排:對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。如甲方同意調(diào)整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇,并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位,對方
10、(乙方、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟補償。五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題:某男原負擔(dān)甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,某男原每月負擔(dān)每人500元,每年計1XX元,負擔(dān)至兩人死亡止,現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔(dān)。六、關(guān)于對方(乙方、丙方、丁方)責(zé)任問題: 為保證甲方的權(quán)利不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協(xié)議上簽字,則簽字方共同對甲方承擔(dān)合同約定義務(wù)的連帶賠償責(zé)任和連帶保證責(zé)任。 事故賠償協(xié)議書 篇5 甲方: 女 歲 地址: 身份證號: 乙方: 甲方于20 xx年 月 日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷
11、,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20 xx年月日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣 元(大寫:),于20 xx年月 日付清。3、甲方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行
12、決定,后果由甲方自行承擔(dān)。4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的。6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方簽字: 乙方簽字:時間: 時間:見證人:附:甲方乙方身份證復(fù)印件 以下為精品推薦,可自行刪改! 推薦一:交通事故賠償協(xié)議
13、書2023 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填) 在生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非??鄲腊桑韵率菫榇蠹艺淼慕煌ㄊ鹿寿r償協(xié)議書20_(請自填),希望能夠幫助到大家。 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)1 甲方:_乙方:_當事人情況甲方_性別_年齡_住址_身份證號_電話_乙方_性別_年齡_住址_身份證號_電話_時間經(jīng)過_經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:_此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。當事人簽字:_ _年_月_日, 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)2 甲方(受害人):_身份證號:_甲方委托代理人
14、:_身份證號:_乙方(駕駛?cè)耍篲身份證號:_乙方委托代理人:_身份證號:_年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費用。二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時起與本案無任何關(guān)系。五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷
15、孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責(zé)任。六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。甲方簽字(手?。篲甲方委托代理人簽字(手?。篲乙方簽字(手?。篲乙方委托代理人簽字(手?。篲甲方住址:_聯(lián)系電話:_乙方住址:_聯(lián)系電話:_簽約時間:_年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)3 甲 方:*、*夫婦(以下簡稱甲方)乙 方:*(以下簡稱乙方)甲方之子*生前與乙方系夫妻關(guān)系。20 xx年12月22日,*不幸發(fā)生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者*、*、*、*及相應(yīng)的保險公司中國人民財產(chǎn)保險
16、股份有限公司*支公司、安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司告上法庭,經(jīng)*縣人民法院“(20 xx)*民一初字第*”審理后,安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向*市中級人民法院提起上訴。20 xx年10月12日“(20 xx)*民一終字第*號” 判決:1、安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;2、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司*支公司243855.32元;3、*賠償109196.85元;4、*賠償18399.32元。四項合計481679.49元。經(jīng)過一年的法律維權(quán),事情已基本結(jié)束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲方之子*生前與乙方親生
17、女*的監(jiān)護撫養(yǎng)及賠償金的分配問題達成如下協(xié)議:1、應(yīng)甲方的強烈要求乙方同意將*的監(jiān)護扶養(yǎng)權(quán)讓渡給甲方,由甲方監(jiān)護撫養(yǎng)至成人。自協(xié)議簽字后,*的監(jiān)護權(quán)、撫養(yǎng)義務(wù)轉(zhuǎn)給甲方。2、一審原告訴求*的扶養(yǎng)費92104元從賠償金中提出;乙方由于無固定職業(yè),生活拮據(jù),每月支付*撫養(yǎng)費100元,至*18周歲,共15年計18000元,從乙方應(yīng)得賠償款中扣除,二項合計110104元,應(yīng)單獨存放,由甲方管理用于*的生活費用。3、事故發(fā)生后,*已付120_(請自填)0元,*已付20_(請自填)0元,*已付20_(請自填)0元,合計160240元,由甲方保管,扣除醫(yī)療費、喪葬費、交通費等支出,下剩 元。4、終審判決肖用兵
18、多支付賠償金10803.15元;*多支付賠償金1840.68元以及*墊付的20_(請自填)0元,合計32643.83元應(yīng)從賠償金中扣除。其中:*多支付賠償金10803.15元,*墊付的20_(請自填)0元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責(zé)返還;*多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責(zé)返還。5、賠償金481679.49元扣除*的扶養(yǎng)費92104元以及醫(yī)療費、喪葬費、交通費等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。6、乙方從應(yīng)得的賠償金 元中扣除*的撫養(yǎng)費36000元,加應(yīng)付*多支付賠償金1840.68元,實得 元。7、本協(xié)議未盡事項,由雙方共同協(xié)商解決。8、本
19、協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機關(guān)存一份,協(xié)議簽字后生效。甲 方: 乙 方:二xxx年 月 日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)4 甲方(肇事方):_住址:_身份證號碼:_住址:_身份證號碼_乙方(受害方):_住址:_身份證號碼:_住址:_身份證號碼:_因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。1,發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。2,經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。3
20、,甲方支付上述款項乙方應(yīng)出具收據(jù)。4,乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。5,乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份交通事故諒解書。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。7,如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費的兩倍。8,本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。9,如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。10,本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。11,本協(xié)議一式_份,甲乙雙方各執(zhí)_份,交警部門留存一份,三份具有同等的法
21、律效力。甲方:_乙方:_協(xié)議簽訂地:_年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)5 甲方(受害人):_乙方(駕駛?cè)?:_20 xx年_月_日晚,乙方駕駛-車在-縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發(fā)生后,乙方立即將甲方送往_醫(yī)院就診治療,經(jīng)診斷傷勢較輕,甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議,現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察,已決定于20 xx年_月_日康復(fù)出院。受傷人員認為自己傷情輕微,雙方當事人對于事故事實與成因沒有爭議,根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:1乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費用。2乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費_。3本協(xié)議各項賠償費用共計(大寫)_(小寫)_。
22、由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系,本案就此完結(jié)。4雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化,乙方均不再負擔(dān)任何法律責(zé)任。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。甲方簽字:乙方簽字:簽約日期:20 xx年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)6 甲方:_ ,身份證號:_乙方:_ ,身份證號:_乘坐人:_ ,身份證號:_(系乙方配偶)20_年_月_日在_市_路_門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方
23、就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內(nèi)容:一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任;三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費、交通費等共計_元人民幣(大寫_);四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;五、本協(xié)議內(nèi)容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任;六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存
24、檔一份。協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。 我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。甲方:_ 乙方:_ 乙方乘坐人:_ 見證人:_協(xié)調(diào)地址:_20_年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)7 甲方:馬x,x縣x鄉(xiāng)人,身份證號碼:6x1968020 xx410系寧E3x2車駕駛?cè)?。乙方:樊x,x市x區(qū)人,身份證號碼:6x1198x120_(請自填),系甘Lx1車駕駛員。甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20 xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:一、甲方負責(zé)賠償乙方車輛
25、修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。三、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。甲方:乙方:道路交通事故賠償協(xié)議書2甲方:馮x,海原縣x鄉(xiāng)人,身份證號碼:64032x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛?cè)?,在本次事故中身亡。張x,海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人,身份證號碼:64x40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表,以下簡稱甲方。乙方:馬x,海原縣x鄉(xiāng)人,身份證號碼:64222x01087X,系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。丙方:馮x,海原縣x鄉(xiāng)人,身份證號碼:6422x40380212X,系
26、寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20 xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔(dān),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及
27、方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔(dān),甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據(jù)交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。四、三方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,不得相互設(shè)置障礙。五、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。六、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。甲方:乙方:丙方:中間人: 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)8 道路交通事故死亡賠償協(xié)議書甲方:(姓名、性別、出生年月、身
28、份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。4、本協(xié)
29、議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。甲方:乙方: 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)9 甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:事件概括:年 月日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原
30、則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元,大寫 萬元)。二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬元,剩余的萬元于 年月日前一次性付給乙方。三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果
31、,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲 方: 代表:乙方: 代 表:年月日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)10 甲方:_ *號:_甲方委托代理人:_ *號:_ 車牌號:_乙方:_ *號:_乙方委托代理人:_ *號:_ 車牌號:_年_月_日_時左右,甲方與乙方在_發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了CT,X
32、光機及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣大寫:_整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等_元。二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方_元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終
33、結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。六、本協(xié)議自雙方當事人簽字生生效。七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。甲方簽字手印_ 乙方簽字手?。篲甲方委托代理人:_ 乙方委托代理人:_簽約時間:_ 年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)11 甲方(肇事方):身份證號碼:住址:聯(lián)系方式:乙方(受害方):身份證號碼:住址:聯(lián)系方式:于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲
34、方負全部責(zé)任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計:元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預(yù)估后續(xù)治療費元?,F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費元,至于后續(xù)手術(shù)費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷
35、殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。甲方:日期:乙方:日期: 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)12 甲方:xx,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號xx駕駛證號xx,系xx號面包車駕駛員。乙方:xx
36、,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號xx駕駛證號xx,系該交通事故受害人。20 xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 xx年X月XX日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用,合計XXX
37、XX元。三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。甲方(簽字):xxx年x月x日乙方(簽字):xx年xx月xx日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)13 甲方:XXX乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX事件概括:20 xx年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xXX(甲方)與xxx的所有近親
38、屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后
39、因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方:乙方:代表:代表:XX年XX月XX日XX日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)14 賠償義務(wù)人(甲方):張_,身份證號:_賠償權(quán)利人(乙方):李_,身份證號:_全權(quán)委托代理人:_,身份證號:_(與乙方直系
40、親屬關(guān)系)。20 xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在_鎮(zhèn)_路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊交通事故認定書認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責(zé)任,李xx對過錯事實負有次要責(zé)任?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣_拾_萬元(¥_元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_拾_萬元(¥_元)整。二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者
41、責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。合同范本六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。賠償義務(wù)人(甲方):_賠償權(quán)利人(乙方):_見證人:_年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書20_(請自填)15 甲方:XXX乙方:XXX,20 xx年5月7日17時00分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛
42、入路北側(cè)與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書范本:一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向
43、甲方要求其他任何費用。五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方: 乙方:年 月 日 推薦二:交通事故賠償協(xié)議書15篇 交通事故賠償協(xié)議書精選15篇 在發(fā)展不斷提速的社會中,很多地方都會使用到協(xié)
44、議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。擬起協(xié)議來就毫無頭緒?以下是整理的交通事故賠償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。 交通事故賠償協(xié)議書1 甲方,男,西濱鎮(zhèn)際后村人。乙方:,女,梅仙鎮(zhèn)丁地村人。年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,復(fù)查費 元,合計 元。三、以上各項費用一次性
45、付清后,甲方不再負任何責(zé)任。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。甲方(簽字):乙方(簽字): 交通事故賠償協(xié)議書2 甲方: 身份證號:乙方: 身份證號:甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就 年 月 日發(fā)生交通事故一案自愿達成如下賠償協(xié)議:1、雙方確認乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫(yī)鑒定費、車損共計()元整。2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結(jié)本案。3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則
46、不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責(zé)任。5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。甲方: 乙方:年 月日 年 月 日 交通事故賠償協(xié)議書3 甲方:_,性別_,族別_,出生于_年_月_日,籍貫_,住址_,身份證號:_。乙方:_,性別_,族別_,出生于_年_月_日,籍貫_,住址_,身份證號_:因甲方_駕駛摩托車_從_到_方向行駛,在行至_處與乙方駕駛的車牌為_貨車相撞,致_受傷。_受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_已基本康復(fù)
47、。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_元(大寫:_元整)由乙方支付;二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_元(大寫:_元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當場支付賠償費用。五、甲方收到該款后,放棄了任何形
48、式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂協(xié)議書當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。甲方(兩人):_乙方:_年_月_日見證人簽字:_ 交通事故賠償協(xié)議書4 甲方: ,性別,族別,出生于 年 月 日,籍
49、貫,住址,身份證號:。乙方:性別,族別,出生于 年 月 日,籍貫,住址,身份證號:因甲方 駕駛摩托車 從 到 方向行駛,在行至 處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住
50、院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當場支付賠償費用。五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂協(xié)議書當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由
51、乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。甲方(兩人):乙方:年 月 日年 月 日在場人簽字: 交通事故賠償協(xié)議書5 賠償義務(wù)人(甲方):張xx,身份證號:_賠償權(quán)利人(乙方):李xx,身份證號:_全權(quán)委托代理人:_,身份證號:_(與乙方直系親屬關(guān)系)。20 xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在_鎮(zhèn)_路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察
52、大隊交通事故認定書認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責(zé)任,李xx對過錯事實負有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣_拾_萬元(¥_元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_拾_萬元(¥_元)整。二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)
53、利。四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。合同范本六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。賠償義務(wù)人(甲方):_賠償權(quán)利人(乙方):_見證人:_年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書6 甲方:_,男,_鎮(zhèn)_村人。乙方:_,女,_鎮(zhèn)_村人。_年_月_日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在_鎮(zhèn)_村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。_年_月_日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。二、出院
54、后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_元,誤工費_元,鑲牙費_元,復(fù)查費_元,合計_元。三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責(zé)任。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。甲方(簽字):_乙方(簽字):_年_月_日 交通事故賠償協(xié)議書7 甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:事件概括:年 月日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡?,F(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償
55、金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元,大寫 萬元)。二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬元,剩余的萬元于 年月日前一次性付給乙方。三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均
56、已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲 方: 代表:乙方: 代 表:年月日 交通事故賠償協(xié)議書8 甲方:有限公司法定代表人:乙方:,系受害人之。現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:甲方單位職工,因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。于_年_月_日生,供養(yǎng)親屬情況:父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址母親:姓
57、名出生日期家庭住址妻子:姓名出生日期家庭住址子女:姓名出生日期家庭住址子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)中華人民共和國勞動法、工傷保險條例等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:一、賠償金額:甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元,該費用包含依照工傷保險條例甲方應(yīng)依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享
58、有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項。二、付款方式和期限:甲方于_年_月_日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。乙方負責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方自行負責(zé),與甲方無關(guān)。三、違約責(zé)任:1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。3、乙方保證在簽署
59、本協(xié)議時,確認其為的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。四、其他1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。甲方(簽章:乙方簽字:_年_月_日_年_月_日附件:1.戶口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。 交通事故賠償協(xié)議書9 甲方:_乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民
60、族、職業(yè)、住址、電話)年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至_市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西_公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成_xx搶救無效死亡?,F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的_名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計_萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。二、甲方將上述_萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,
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