護士崗前培訓(xùn)2015資料

1、 2015年護士崗前培訓(xùn)護士條例解讀醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范：護士行為規(guī)范、護士禮儀及服務(wù)規(guī)范護士守則第一部分護士條例解讀 護士條例填補了我國護士立法的空白。護士執(zhí)業(yè)活動的最高法律依據(jù)。 國務(wù)院為了維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促進護患關(guān)系和諧發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康制定的有關(guān)護士的行政法規(guī)。 護士條例由溫家寶總理簽發(fā)，并在2008年5月12日護士節(jié)開始施行。共六章三十五條，分為：總則、執(zhí)業(yè)注冊、權(quán)利與義務(wù)、醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)、法律責(zé)任、附則。 切入點： 一個出發(fā)點：立法宗旨 兩個注意面：權(quán)利和義務(wù) 三個主體： 護士、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、政府及其相關(guān)部門 四方面關(guān)鍵內(nèi)容： 護士的權(quán)利；對護士執(zhí)業(yè)行

2、為的規(guī)范； 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)；護士的執(zhí)業(yè)注冊。 制定條例的總體思路 一、充分保障護士的合法權(quán)益 明確護士應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利,規(guī)定對優(yōu)秀護士的表彰、獎勵措施,營造尊重護士、關(guān)愛護士的良好社會氛圍 二、強化醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé) （一）按照衛(wèi)生部規(guī)定的配備標(biāo)準(zhǔn)配備護士(第20條) （二）保障護士合法權(quán)益； （三）加強護士管理 三、嚴(yán)格規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為 通過細化護士的法定義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)范，明確護士不履行法定義務(wù)、不遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范的法律責(zé)任，促使廣大護士盡職盡責(zé)，全心全意為人民群眾的健康服務(wù)。 ：第一章第二條： 本條例所稱護士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進

3、健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。第一章第三條： 護士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責(zé)，受法律保護。全社會應(yīng)當(dāng)尊重護士。明確護士的定義注冊的條件；1、具有完全民事行為能力2、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校普通全日制至少3年的護理、助產(chǎn)專業(yè)，在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上實習(xí)，取得相應(yīng)學(xué)歷證書；3、通過護士執(zhí)業(yè)資格考試4、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。護士執(zhí)業(yè)注冊 1、自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，應(yīng)當(dāng)在符合規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個月臨床護理培訓(xùn)并考核合格。2、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。申請延續(xù)注冊應(yīng)當(dāng)在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向衛(wèi)生主管部門提出。 3、護士被吊銷執(zhí)

4、業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。（第32條）護士執(zhí)業(yè)注冊申請條例明確規(guī)定護士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)五方面的義務(wù)： 一、應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。（第三章16條） 這是護士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則，即合法性原則。這一原則涵蓋了護士執(zhí)業(yè)的基本要求，包含了護士執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)遵守的大量具體規(guī)范和應(yīng)當(dāng)履行的大量義務(wù)。 通過法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的約束，護士履行對患者、患者家屬以及社會的義務(wù)。 護士的義務(wù) 二、在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急， 應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂 ?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。 （第17條） 醫(yī)療事故處理條例第三十三條 “有下列情形

5、之一的，不屬于醫(yī)療事故：（一）在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；” 護士的義務(wù) 條例對護士急救義務(wù)提出了更高的要求。明確了“立即通知”、 “先行搶救”、 “必要的緊急救護”的醫(yī)療義務(wù)。 因此，要求護士要加強學(xué)習(xí)，積累工作經(jīng)驗，熟練掌握臨床搶救、復(fù)蘇技術(shù)，提高對急危重患者的搶救能力。 三、護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。（第17條）護士的義務(wù) 四、護士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私。（第18條） 由于醫(yī)療護理活動的特點，護士在工作中

6、能夠獲悉病人患者的病史、癥狀、體征、家族史以及個人的習(xí)慣、嗜好等隱私和秘密，護士應(yīng)當(dāng)保守這些個人的隱私和秘密。避免因泄露患者的隱私而對患者造成不良影響，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。 護士的義務(wù) 五、護士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護。（第19條）護士的義務(wù) 一、有按照工傷保險條例、國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定、勞動和社會保障部等部門關(guān)于事業(yè)單位、民間非營利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知、勞動部關(guān)于護士工齡津貼的若干規(guī)定等國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報

7、酬、享受福利待遇、參加社會保險的權(quán)利。 護士的權(quán)利二、有獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。 從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。 護士的權(quán)利 三、有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體的權(quán)利。 護士的權(quán)利 第三十一條護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上

8、1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書： 護士的法律責(zé)任 (一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的； (二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的； (三)泄露患者隱私的； (四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。 護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。 護士的法律責(zé)任 與執(zhí)業(yè)醫(yī)師法不同的是護士條例特別規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在護士隊伍建設(shè)方面的職責(zé)，包括：保證護士的人力配備；保證護士的工資報酬、津貼等各項待遇；保證護士的培訓(xùn)、晉升、職業(yè)安全防護等權(quán)

9、利醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)一、按照衛(wèi)生部的要求配備護士 二、保障護士合法權(quán)益。 （1）提供衛(wèi)生防護用品，并采取有效的衛(wèi)生防護和醫(yī)療保健措施。（2）執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定， 足額繳納社會保險費用。（3）對在艱苦邊遠地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)（4）制定、實施護士在職培訓(xùn)計劃，并保證護士接受培訓(xùn)。護士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識、新技術(shù)的應(yīng)用；根據(jù)臨床?？谱o理發(fā)展和?？谱o理崗位的需要，開展對護士的?？谱o理培訓(xùn)。三、加強護士管理 （1）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得允許下列人員從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動：1）未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員

10、；2）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士；3）護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護士。在教學(xué)、綜合醫(yī)院進行護理臨床實習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)三、加強護士管理 應(yīng)當(dāng)建立護士崗位責(zé)任制并進行監(jiān)督檢查。護士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，經(jīng)查證屬實的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對護士作出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。 （第26條） 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé) 護理人員應(yīng)學(xué)法、用法、懂法。只要我們在護理的崗位上，盡職盡責(zé)盡義務(wù)之后，我們就能更好的維護我們應(yīng)有的權(quán)利。 第二部分：護士行為規(guī)范衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范：1、更新知識、提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合

11、素質(zhì)，尊重關(guān)心愛護患者，保護患者隱私，注重溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷，維護患者健康權(quán)益。2、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范，全面履行醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)（生活照顧）等護理職責(zé)，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。3、工作嚴(yán)謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責(zé)。發(fā)現(xiàn)病情危急立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)及時實施必要的緊急救護。4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報告。5、按要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理，不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀病歷。護士禮儀規(guī)范護士儀表規(guī)范護士言行規(guī)范：多用禮貌性語言、巧用安撫性語言、學(xué)會運用操作解釋用語、掌握與病人的溝通藝術(shù)性（情感、減壓等）第三部分護士守則1、護士應(yīng)當(dāng)奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護生命、減輕痛苦，增進健康的專業(yè)職責(zé)。2、護士應(yīng)當(dāng)對患者一視同仁，尊重患者，維護患者的健康權(quán)益。3、護士應(yīng)當(dāng)為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助完成診療計劃，開展健康指導(dǎo)，提供心理支持。4、護士應(yīng)當(dāng)履行崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹、慎獨，對個護理判斷及執(zhí)業(yè)