婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作計劃（5篇）

1、婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作計劃（5篇）第一篇：婦產(chǎn)醫(yī)院2016年檢驗科工作計劃按照創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，面對新形勢、新任務，檢驗科要在院領導班子的領導下，堅持以“讓患者滿意、讓臨床科室滿意、讓院領導滿意”為宗旨，以創(chuàng)建先進科室為目標，求真務實、開拓進取，大力加強自身建設，保質(zhì)保量完成各項檢驗工作，推進檢驗科各項工作再上一個新臺階。科室工作的重點和目標1、繼續(xù)搞好精神文明建設，樹立示范窗口的良好形象。2、加強科室管理，尤其抓好隊伍建設、成本控制、儀器維護等工作。3、結(jié)合實際，開展新項目，更好地為臨床科室提供技術(shù)支持，增加科室收入。4、做好質(zhì)量控制，認真落實各項要求，杜絕醫(yī)療事故。5、加強學習，不斷提高檢

2、驗人員的業(yè)務水平和工作能力。一、精神文明建設二、 加強科室管理一是建立健全科室規(guī)章制度，嚴格按制度辦事，工作有布置，有考核，使檢驗科各項工作步入制度化、規(guī)范化軌道。二是加強科室人員管理，結(jié)合每個人的特點，充分發(fā)揮每個人的主觀能動性，增強大家的責任感和集體榮譽感，高質(zhì)量完成各項任務。三是加強成本控制，做好消耗品集中管理，儀器維護安排專人負責，最大限度降低成本，增加科室效益。四要在科室倡導互相學習、互相幫助、互相關心、互相愛護，把檢驗科建設成為團結(jié)和諧、奮發(fā)向上的集體。三、 做好質(zhì)控質(zhì)量是檢驗工作的生命線，檢驗工作要為臨床第一線提供準確、及時的報告，提供臨床最可靠的實驗數(shù)據(jù)。因此，質(zhì)量控制是科室管

3、理的重要內(nèi)容和考核標志之一，一切檢驗項目必須按操作規(guī)范程序嚴格執(zhí)行，加強復核，有問題及時報告，杜絕和避免醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。四、提高經(jīng)濟效益要結(jié)合實際，瞄準先進檢驗技術(shù)，購置先進檢驗設備，不斷引進吸收，開展新項目，既滿足臨床需要方便病人，也為醫(yī)院增加收入。準備新開項目針對產(chǎn)科我們可以開展貧血三項（鐵蛋白、維生素b12、葉酸等貧血檢測項目）、甲功二抗體（tg-ab、tpo）等，針對婦科可增加一些女性腫瘤標記物檢測（如afp、cea、ca125、ca153等一系列項目），針對內(nèi)科可開展一些老年病、糖尿病腎病的檢測項目（如風濕系列、肺炎支原體、血流變、腎早期損傷六項，血清載脂蛋白,糖化血清蛋白，胰島

4、素、c肽等項目檢測）不斷提高檢驗科的經(jīng)濟效益，爭取今年的經(jīng)濟收入要明顯提高，更上一個臺階。但原有的發(fā)光儀試劑位少,檢測速度慢,不能滿足臨床檢測項目和檢測速度的需要,在此申請增加一臺化學發(fā)光儀(建議用貝克曼化學發(fā)光,試劑位多,檢測速度快,結(jié)果準確,試劑和消耗品成本低,特別在激素類檢測優(yōu)勢很大)，血庫的輸血相關檢測為試管法（此方法檢測項目局限，操作繁瑣，準確率較低，建議用卡式法，這樣既提高準群率，加快檢測速度，又可以擴展檢測項目如rh血型抗e、抗c、母嬰的新生兒溶血等）第二篇：婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科2014年工作計劃婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科2014年工作計劃按照創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，面對新形勢、新任務，檢驗科要在院

5、領導班子的領導下，堅持以“讓患者滿意、讓臨床科室滿意、讓院領導滿意”為宗旨，以創(chuàng)建先進科室為目標，求真務實、開拓進取，大力加強自身建設，保質(zhì)保量完成各項檢驗工作，推進檢驗科各項工作再上一個新臺階?？剖夜ぷ鞯闹攸c和目標：1、繼續(xù)搞好精神文明建設，樹立示范窗口的良好形象。2、加強科室管理，尤其抓好隊伍建設、成本控制、儀器維護等工作。3、結(jié)合實際，開展新項目，更好地為臨床科室提供技術(shù)支持，增加科室收入。4、做好質(zhì)量控制，認真落實各項要求，杜絕醫(yī)療事故。5、加強學習，不斷提高檢驗人員的業(yè)務水平和工作能力。一、精神文明建設二、 加強科室管理一是建立健全科室規(guī)章制度，嚴格按制度辦事，工作有布置，有考核，使

6、檢驗科各項工作步入制度化、規(guī)范化軌道。二是加強科室人員管理，結(jié)合每個人的特點，充分發(fā)揮每個人的主觀能動性，增強大家的責任感和集體榮譽感，高質(zhì)量完成各項任務。三是加強成本控制，做好消耗品集中管理，儀器維護安排專人負責，最大限度降低成本，增加科室效益。四要在科室倡導互相學習、互相幫助、互相關心、互相愛護，把檢驗科建設成為團結(jié)和諧、奮發(fā)向上的集體。三、 做好質(zhì)控質(zhì)量是檢驗工作的生命線，檢驗工作要為臨床第一線提供準確、及時的報告，提供臨床最可靠的實驗數(shù)據(jù)。因此，質(zhì)量控制是科室管理的重要內(nèi)容和考核標志之一，一切檢驗項目必須按操作規(guī)范程序嚴格執(zhí)行，加強復核，有問題及時報告，杜絕和避免醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。四

7、、提高經(jīng)濟效益要結(jié)合實際，瞄準先進檢驗技術(shù)，購置先進檢驗設備，不斷引進吸收，開展新項目，既滿足臨床需要方便病人，也為醫(yī)院增加收入。準備新開項目針對產(chǎn)科我們可以開展貧血三項（鐵蛋白、維生素B12、葉酸等貧血檢測項目）、甲功二抗體（TG-Ab、TpO）等，針對婦科可增加一些女性腫瘤標記物檢測（如AFp、CEA、CA125、CA153等一系列項目），針對內(nèi)科可開展一些老年病、糖尿病腎病的檢測項目（如風濕系列、肺炎支原體、血流變、腎早期損傷六項，血清載脂蛋白,糖化血清蛋白，胰島素、C肽等項目檢測）不斷提高檢驗科的經(jīng)濟效益，爭取今年的經(jīng)濟收入要明顯提高，更上一個臺階。但原有的發(fā)光儀試劑位少,檢測速度慢,

8、不能滿足臨床更多檢測項目和檢測速度的需要,在此申請增加一臺化學發(fā)光儀(建議用貝克曼化學發(fā)光,試劑位多,檢測速度快,結(jié)果準確,試劑和消耗品成本低,特別在激素類檢測優(yōu)勢很大)，血庫的輸血相關檢測為試管法（此方法檢測項目局限，操作繁瑣，準確率較低，建議用卡式法，這樣既提高準群率，加快檢測速度，又可以擴展檢測項目如RH血型抗E、抗C、母嬰的新生兒溶血等）第三篇：婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科XX年工作計劃婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科XX年工作計劃按照創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，面對新形勢、新任務，檢驗科要在院領導班子的領導下，堅持以“讓患者滿意、讓臨床科室滿意、讓院領導滿意”為宗旨，以創(chuàng)建先進科室為目標，求真務實、開拓進取，大力加強自身

9、建設，保質(zhì)保量完成各項檢驗工作，推進檢驗科各項工作再上一個新臺階。科室工作的重點和目標：1、繼續(xù)搞好精神文明建設，樹立示范窗口的良好形象。2、加強科室管理，尤其抓好隊伍建設、成本控制、儀器維護等工作。3、結(jié)合實際，開展新項目，更好地為臨床科室提供技術(shù)支持，增加科室收入。4、做好質(zhì)量控制，認真落實各項要求，杜絕醫(yī)療事故。5、加強學習，不斷提高檢驗人員的業(yè)務水平和工作能力。一、精神文明建設二、加強科室管理一是建立健全科室規(guī)章制度，嚴格按制度辦事，工作有布置，有考核，使檢驗科各項工作步入制度化、規(guī)范化軌道。二是加強科室人員管理，結(jié)合每個人的特點，充分發(fā)揮每個人的主觀能動性，增強大家的責任感和集體榮譽

10、感，高質(zhì)量完成各項任務。三是加強成本控制，做好消耗品集中管理，儀器維護安排專人負責，最大限度降低成本，增加科室效益。四要在科室倡導互相學習、互相幫助、互相關心、互相愛護，把檢驗科建設成為團結(jié)和諧、奮發(fā)向上的集體。三、做好質(zhì)控質(zhì)量是檢驗工作的生命線，檢驗工作要為臨床第一線提供準確、及時的報告，提供臨床最可靠的實驗數(shù)據(jù)。因此，質(zhì)量控制是科室管理的重要內(nèi)容和考核標志之一，一切檢驗項目必須按操作規(guī)范程序嚴格執(zhí)行，加強復核，有問題及時報告，杜絕和避免醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。四、提高經(jīng)濟效益要結(jié)合實際，瞄準先進檢驗技術(shù)，購置先進檢驗設備，不斷引進吸收，開展新項目，既滿足臨床需要方便病人，也為醫(yī)院增加收入。準備

11、新開項目針對產(chǎn)科我們可以開展貧血三項（鐵蛋白、維生素B12、葉酸等貧血檢測項目）、甲功二抗體（TG-Ab、TPo）等，針對婦科可增加一些女性腫瘤標記物檢測（如AFP、cEA、cA125、cA153等一系列項目），針對內(nèi)科可開展一些老年病、糖尿病腎病的檢測項目（如風濕系列、肺炎支原體、血流變、腎早期損傷六項，血清載脂蛋白,糖化血清蛋白，胰島素、c肽等項目檢測）不斷提高檢驗科的經(jīng)濟效益，爭取今年的經(jīng)濟收入要明顯提高，更上一個臺階。但原有的發(fā)光儀試劑位少,檢測速度慢,不能滿足臨床更多檢測項目和檢測速度的需要,在此申請增加一臺化學發(fā)光儀，血庫的輸血相關檢測為試管法（此方法檢測項目局限，操作繁瑣，準確率

12、較低，建議用卡式法，這樣既提高準群率，加快檢測速度，又可以擴展檢測項目如RH血型抗E、抗c、母嬰的新生兒溶血等）第四篇：xx年婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作總結(jié)xx年婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作總結(jié)撰寫人：_日期：_xx年婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科工作總結(jié)xx年檢驗科在醫(yī)院領導的正確領導下，在全體科室同志的大力支持配合下，努力學習，極積工作，認真落實院領導分配的任務和工作，在工作中取得了一定成績，也存在一定問題，現(xiàn)作以下總結(jié)一、基本情況：我科室現(xiàn)有人員3人，負責整個科室包括血液室、體液室、生化和電光學發(fā)光室、hiv室和血庫的常規(guī)工作，負責以上科室的質(zhì)量控制工作、儀器的日常維護和保養(yǎng)工作、生物安全工作、衛(wèi)生工作、全院科室的院感監(jiān)

13、測工作等等。二、室間質(zhì)評：xx年在院領導的正確領導下,科室成員的大力支持下,我科室通過了二級醫(yī)院實驗室和血庫的驗收，參加了衛(wèi)生部的各項目室間質(zhì)評包括全血細胞計數(shù)、尿液分析、凝血四項、感染a標志物、血氣和酸堿度分析、優(yōu)生優(yōu)育十項、輸血相容性檢測、hiv抗體檢測等共計20次檢測，其中17次取得滿分，以優(yōu)異的成績?nèi)〉昧私衲陞⒓拥乃许椖康氖议g質(zhì)評證書，保了證檢驗科的工作制量。三、相關培訓與檢查：xx年我科室人員均參加了不同項目的各種培訓，包括北京cdc、朝陽區(qū)cdc、朝陽婦幼、朝陽獻血辦、衛(wèi)生局組織的各種培訓、以及科室內(nèi)部定期組織的培訓等、保證了整個科室的知識業(yè)務水平不斷的提高。四、科室收入及工作量

14、：xx年我科室原計劃開展鐵蛋白、維生素b12、葉酸、afp、cea、ca125、ca153、優(yōu)生優(yōu)育十項等，但由于硬件設備的原因，原有的發(fā)光儀試劑位置和檢測速度有限無法添加全部項目，所以只開展優(yōu)生優(yōu)育十項、染色體、b鏈等十多個檢驗項目并取得較好的效果，今年血庫總用血量為懸浮rbc2400ml血漿800ml科室收入從xx年的月平均收入30萬左右上升到xx年月平均收入60萬以上。五、存在的問題：盡管xx年我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?，但在勞動紀律、衛(wèi)生方面、耗材控制、一些稀有項目得開展宣傳利用和運作等方面仍有一些不足之處，一臺發(fā)光儀試劑位和檢測速度有限，不能滿足臨床的需要，輸血相關檢測方法為試管法（建議用

15、卡式法），生化和內(nèi)分泌的室間質(zhì)評沒有參加，爭取在下一年中努力改進。感謝瀏覽第五篇：婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科2013年工作總結(jié)婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗科2013年工作總結(jié)2013年檢驗科在醫(yī)院領導的正確領導下，在全體科室同志的大力支持配合下，努力學習，極積工作，認真落實院領導分配的任務和工作，在工作中取得了一定成績，也存在一定問題，現(xiàn)作以下總結(jié)：三、相關培訓與檢查：2013年我科室人員均參加了不同項目的各種培訓，包括北京CDC、朝陽區(qū)CDC、朝陽婦幼、朝陽獻血辦、衛(wèi)生局組織的各種培訓、以及科室內(nèi)部定期組織的培訓等、保證了整個科室的知識業(yè)務水平不斷的提高。今年在院領導的正確領導下,科室成員的大力支持下,我們科室通過了二

16、級醫(yī)院實驗室和血庫的驗收、接受并通過了通州血站、朝陽婦幼、衛(wèi)生局和疾控中心等的各種檢查。四、科室收入及工作量：2013年我科室原計劃開展鐵蛋白、維生素B12、葉酸、AFp、CEA、CA125、CA153、優(yōu)生優(yōu)育十項等，但由于硬件設備的原因，原有的發(fā)光儀試劑位置和檢測速度有限無法添加全部項目，所以只開展優(yōu)生優(yōu)育十項、染色體、B鏈等十多個檢驗項目并取得較好的效果，今年血庫總用血量為 懸浮RBC2400ml 血漿800ml 科室收入從2012年的月平均收入30萬左右上升到2013年月平均收入60萬以上。五、存在的問題：盡管2013年我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?，但在勞動紀律、衛(wèi)生方面、耗材控制、一些稀有項

17、目得開展宣傳利用和運作等方面仍有一些不足之處，一臺發(fā)光儀試劑位和檢測速度有限，不能滿足臨床的需要，輸血相關檢測方法為試管法（建議用卡式法），生化和內(nèi)分泌的室間質(zhì)評沒有參加，爭取在下一年中努力改進。檢驗科年度工作計劃一、提高服務質(zhì)量，加強與臨床溝通。1、加強科室管理，提高檢驗質(zhì)量；嚴格按照檢驗科“準確及時，優(yōu)質(zhì)服務，科學管理，持續(xù)改進”的工作質(zhì)量方針，逐步建立或完善全面的質(zhì)量管理體系，規(guī)范枝術(shù)操作規(guī)程，實事求是地認真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控，確保檢驗結(jié)果的準確度和真實性。2、與醫(yī)務科協(xié)調(diào)，組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議，共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)的問題。3、廣泛征求各相關科室對檢驗科的意見和建議，以

18、改進檢驗科的工作和質(zhì)量。4、加強與臨床的溝通和聯(lián)系；定期分析檢驗結(jié)果，特別是新項目對臨床診斷的特異性，敏感性以及實用性的分析，保證檢驗質(zhì)量，使臨床對檢驗科的信任度得以提高。二、加強與院領導溝通爭取各方支持。1、爭取院領導的理解和支持，計劃引進檢驗本科生2名、檢驗醫(yī)師1名，以彌補科內(nèi)人員緊缺和無檢驗醫(yī)師的狀況。達到合理分工，科學發(fā)展。2、結(jié)合醫(yī)院電子病歷及醫(yī)生工作站的開展，科室增設住院標本接收室及住院常規(guī)檢驗室，完善二甲醫(yī)院檢驗科的標準要求。3、加強血庫建設，改善血庫布局不合理的狀況，購置血庫低溫冰箱1只，有利于冰凍血小板的保存。4、在條件許可的情況下，增加設備投入：增加全自動生化分析儀；增加發(fā)

19、光免疫模塊；購置尿液分析工作站。三、促進醫(yī)患和諧、完善科室管理。1、完善科室內(nèi)部細節(jié)化管理，使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。2、優(yōu)化門診患者取報告單流程，使患者花最少的時間，跑最少的路，拿到最及時的檢驗報告。3、實行各窗口微笑服務，使就診患者從精神上感受到溫暖，減輕心理壓力。四、加強業(yè)務學習，開展新項目，提高業(yè)務技術(shù)。1、加強科室的業(yè)務學習，通過實踐，爭取發(fā)表省級論文。力爭派出1名人員赴上級醫(yī)院進修深造。2、克服一切困難，想盡一切辦法，積極開展新項目，兼顧經(jīng)濟效應和社會效應，充分發(fā)展前期引進的儀器設備的功能，開展臨床迫切需要的檢驗項目，同時增加項目的組合來滿足

20、臨床醫(yī)生的疾病診斷和治療，從而得到臨床的好評，同時也帶來一定的經(jīng)濟效益。20 xx年是繼往開來的嶄新的一年，伴隨公立醫(yī)院改革試點，檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院的的改革試點工作作出自己的努力和貢獻。使檢驗科的工作借力新醫(yī)改的東風更上層樓！第一篇：檢驗科醫(yī)院感染工作計劃篇一：2009年檢驗科生物安全及醫(yī)院感染工作計劃2010年檢驗科實驗室生物安全及醫(yī)院感染工作計劃 為進一步搞好檢驗科生物安全及醫(yī)院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進一步落實實驗室生物安全手冊、病原微生物實驗室生物安全管理條例、傳染病防治法、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療廢物管管條例，在科主任的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：1、 對全科

21、工作人員進行生物安全及醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內(nèi)容為醫(yī)院感染預防控制、醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)療垃圾的分類收集、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等，增強全科工作人員生物安全防護的意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，促進工作安全有序的進行。2、進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的交接及處理，定期督查醫(yī)療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫(yī)療廢物，督促工人做好實驗室的的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，督促相關人員作好實驗室生物安及醫(yī)院感染的相關記錄。3、做好生物安全的監(jiān)督和檢查工作，督促全科工作人員嚴格按照生物安全的要求完成各項工作。4、根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)院感染管理辦法要求，每月對高壓蒸汽滅菌機進行消毒滅菌

22、效果監(jiān)測。5、督促病原微生物室做好耐藥菌株的監(jiān)測記錄工作。6、隨時進行實驗室生物安全及醫(yī)院感染相關的檢查工作，并及時向科主任通報檢查情況。篇二：2014年醫(yī)院感染工作計劃 xxx 人 民 醫(yī) 院2014年醫(yī)院感染管理工作計劃 2014年根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范和衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院等級評審標準、關于印發(fā)預防與控制醫(yī)院感染行動計劃（2012-2015年）的通知等文件精神，結(jié)合我院實際，著力加強醫(yī)院感染預防與控制工作，加大相關法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度，加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設，健全完善相關技術(shù)標準，推進醫(yī)院感染預防與控制工作科學、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題，圍繞“更好地

23、做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題，制訂2014年工作計劃：一、加強醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡體系能效發(fā)揮 以加強醫(yī)院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則，健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系，完善相關技術(shù)標準，落實各項防控措施，提高專業(yè)技術(shù)能力，提升醫(yī)院感染防控水平，最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關法律法規(guī)，將我院各項院感管理制度進行及時修訂，做到不斷完善，力求與時俱進。明確管理職責，理順管理環(huán)節(jié)，利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡組織，充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學化、

24、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化。二、依據(jù)國家衛(wèi)計委二級綜合醫(yī)院等級評審標準要求，分析院感工作現(xiàn)狀，進一步完善院感制度、流程，實施規(guī)范化管理，工作目標明確，措施可行。1、醫(yī)院感染總發(fā)生率8%。2、漏報率20%3、清潔手術(shù)切口感染率1.5%4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率96%。5、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率100%，重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性80%。6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實。8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。9、類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例30%10、接受限制使用級抗

25、菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率50%。11、一次性注射，輸液（血）器用后毀形率達100%。三、加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制1、每月按照醫(yī)院感染管理考核細則對各科室及重點部門進行質(zhì)量檢查，對檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見，由檢查者和被查科室負責人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員，同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內(nèi)。2、不定期的對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行檢查，檢查標準參照我院制定的手衛(wèi)生日常督導考核評分表。四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作1、采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進行全院綜合性監(jiān)測，突出院內(nèi)感染監(jiān)測的前瞻性和預防性，2014

26、年計劃開展糖尿病目標性監(jiān)測與手術(shù)切口目標性監(jiān)測2項。重視無菌手術(shù)切口的管理，要求無菌手術(shù)切口甲級愈合率97%，無菌手術(shù)切口感染率1.5%。每季度將有關監(jiān)測資料進行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導實施。2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查一次，通過調(diào)查，了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題，為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù)，提高醫(yī)務人員院感病例診斷能力。3、根據(jù)等級評審的要求，對較高感染風險的科室與感染控制情況進行風險評估。4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測，與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌

27、的院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫(yī)務人員反饋各項監(jiān)控指標和細菌耐藥情況。5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行檢測，發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對檢測出的問題立即責令相關科室進行整改。6、加強消毒滅菌效果監(jiān)測，每季度對使用中消毒液進行檢測，每季度對消毒后物品進行檢測，保障消毒、滅菌質(zhì)量達標，確保醫(yī)療安全。五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門對手術(shù)室、消毒供應中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內(nèi)鏡室等感染高風險部門進行規(guī)范管理，從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務人員手

28、衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制，降低外科手術(shù)部位感染、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染及呼吸機相關肺炎的發(fā)生率。六、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作1、制定合理的院感知識培訓計劃，安排合理的培訓內(nèi)容及強度、頻率，使被培訓人員從接受認知到改變觀念，最終影響其行為的一系列教育過程；采取多種培訓形式，生動直觀的進行知識宣講，將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中，使培訓教育的過程更自然，更易于接受；通過院內(nèi)網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳；使醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。2、關注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關培訓信息，及時請示領導，派醫(yī)院感染管理專職人員

29、參加培訓。3、繼續(xù)開展2014年新上崗人員、實習生、進修生崗前教育。4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓，指導保潔公司工勤人員院內(nèi)交叉感染及職業(yè)防護相關知識。七、醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理1、由醫(yī)院感染管理委員會討論，制定我院的職業(yè)暴露管理制度，保障醫(yī)務人員合法權(quán)益，對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露，經(jīng)評估有感染風險的職工，應采取相應的處理措施。2、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露相關防護知識掌握情況進行抽查，定期組織培訓，使醫(yī)務人員提高防護意識，做到標準預防，保障自身職業(yè)安全，降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動，通過手衛(wèi)生

30、宣傳日活動的開展，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識，同時增強對感染控制的責任意識和防控能力。九、與設備科及藥械科協(xié)作完成對全院各類消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的證件審核，并對其儲存、使用、維護及用后處理進行監(jiān)督。十、與后勤保障部協(xié)作加大對醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管力度。十一、在醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室的指導下，參與藥事管理委員會關于抗菌藥物應用的管理。 十二、爭取院領導的支持完善醫(yī)院感染管理信息化系統(tǒng)建設，以實現(xiàn)院感病例預警的及時性，以及各種監(jiān)測數(shù)據(jù)采集的時效性，真正做到院感監(jiān)測的前瞻性，防止院內(nèi)感染流行暴發(fā)的發(fā)生。十三、完成醫(yī)院感染管理委員會和院領導交辦的其他工作。 醫(yī)院感染管理科2013年12月24

31、日篇三：醫(yī)院感染管理工作計劃 *年*人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計劃*年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。一、加強質(zhì)量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結(jié)、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改

32、措施，積極整改。二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測，對全院重點科室、部門，如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。3、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率，每年開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次，完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測 通過加強督導，強化各科

33、室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據(jù)。三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內(nèi)容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。2013年計劃每季度編印一期醫(yī)院感染簡訊，宣傳醫(yī)院感染管理，反饋監(jiān)測信息。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管

34、理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。五、合理使用抗菌藥物管理積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人

35、員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。院感辦201*年12月21日第二篇：檢驗科醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染控制制度.檢驗科醫(yī)院感染控制制度及措施一、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開，設置專門的清洗消毒間并有明顯的標識；每個工作區(qū)設有流動水和非手觸式洗手設備、手消毒用品，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒。二、病原微生物實驗室、分子生物學實驗室需配備生物安全柜、高壓滅菌設備；對源于病人的原始標本如痰液等進行涂片或接種平板等操作，應在生物安全柜中進行，生物安全柜安置位置符合要求。設置門禁開關，入口處有生物危險標志，限制與實

36、驗無關人員進入。三、無菌間和超凈臺必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無菌間應配備空氣消毒設備，超凈臺的紫外線消毒燈應每3-6月監(jiān)測有效強度1次，并按要求記錄。四、工作人員進入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時立即消毒、清洗，在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。五、必須使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗用品，并在有效期內(nèi)使用，且不得重復使用；一次性檢驗用品

37、存放時須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜，使用后按醫(yī)療廢物管理條例規(guī)定進行無害化處置。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，必須按照醫(yī)療廢物進行處理，不得隨意丟棄。六、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測（如含氯消毒劑等每日監(jiān)測）;定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。七、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類按規(guī)定處理（焚燒、人污水池、消毒或滅菌）。八、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片（玻片）;報告單實行微機打印。九、無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼

38、指示膠帶，并標明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等。十、廢棄的病原體培養(yǎng)基，菌種、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運、無害化處置。第三篇：2018檢驗科醫(yī)院感染監(jiān)控工作計劃2018檢驗科醫(yī)院感染監(jiān)控工作計劃為進一步做好檢驗科醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，保證院感工作的落實，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療廢物管管條例，在醫(yī)院院感科的管理及指導下，從以下幾個方面做好工作：一、 學習培訓1、組織科室工作人員進行感染知識的培訓，主要培訓內(nèi)容為：“醫(yī)院感染預防控制、醫(yī)院感染診斷標準、實驗室醫(yī)療廢物廢水處理程序、檢驗科消毒隔離制度”等。增強全科工作人員的感染防控

39、意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。2、計劃派人參加每年一次的“醫(yī)院感染控制培訓”會議。3、科室每月組織一次 “院感知識學習培訓”，并進行院感工作自查，對自查的問題提交科室“質(zhì)量安全追蹤”會上進行討論，并制定持續(xù)改進措施。二、醫(yī)療廢物管理1、 做好醫(yī)療廢物的交接及處理，科室安全技術(shù)主管對每月的醫(yī)療廢物分類收集及消毒處理登記情況進行檢查，督導整改。2、督促保潔員做好實驗室的清洗、消毒和垃圾收集運送工作，各實驗室工作人員每天檢查保潔員做完相關工作后的簽字記錄。3、根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)院感染管理辦法要求，規(guī)范使用高壓滅菌器，并按規(guī)范進行效果監(jiān)測、登記。4、病原微生物室每日做好耐藥菌株的使用、監(jiān)測、記錄工作。5

40、、對科室消毒用品的有效性進行監(jiān)測，采取專人監(jiān)測方法，有效避免了監(jiān)測漏洞。三、醫(yī)院院感監(jiān)測1、配合院感科，做好每月重點科室院感監(jiān)測，計劃每月15號進行監(jiān)測。2、在院感科的組織下，由細菌室工作人員，對院感監(jiān)測物品進行采樣。3、每月對院感數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并上報院感科。4、配合藥劑科，做好醫(yī)院抗生素使用和微生物標本的統(tǒng)計工作。5、配合院感科做好院感的應急監(jiān)測和采樣工作。四、持續(xù)改進1、根據(jù)科室制定的醫(yī)院感染監(jiān)控工作計劃，科室安全主管進行、季度、月、日的督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向科主任匯報。能及時解決處理的問題，科主任與安全技術(shù)主管協(xié)商后及時解決，不能及時解決的問題，科主任應向院感科匯報，并提交科室討

41、論會討論，以達到最終解決問題。2、對檢查中出現(xiàn)的違反登記管理現(xiàn)象的人和事，科室安全技術(shù)主管及科主任有權(quán)進行相應的處罰。3、制定“傳染病職業(yè)暴露后的應急預案”及“醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測應急預案”，計劃組織一至二次相對應的演練。檢驗科2018年1月2日第四篇：醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染控制制度.太湖縣人民醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染控制制度及措施一、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開，設置專門的清洗消毒間并有明顯的標識；每個工作區(qū)設有流動水和非手觸式洗手設備、手消毒用品，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒。二、病原微生物實驗室、分子生物學實驗室需配備生物安全柜、高壓滅菌設備；對源于病人的原始標本如痰液等進行涂片或接種平板等操作，

42、應在生物安全柜中進行，生物安全柜安置位置符合要求。設置門禁開關，入口處有生物危險標志，限制與實驗無關人員進入。三、無菌間和超凈臺必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無菌間應配備空氣消毒設備，超凈臺的紫外線消毒燈應每3-6月監(jiān)測有效強度1次，并按要求記錄。四、工作人員進入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時立即消毒、清洗，在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

43、五、必須使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗用品，并在有效期內(nèi)使用，且不得重復使用；一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜，使用后按醫(yī)療廢物管理條例規(guī)定進行無害化處置。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，必須按照醫(yī)療廢物進行處理，不得隨意丟棄。六、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測（如含氯消毒劑等每日監(jiān)測）;定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。七、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類按規(guī)定處理（焚燒、人污水池、消毒或滅菌）。八、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片（玻片）;報告單實行微機打印。九、無菌物品與非無菌