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文檔簡介

1、醫(yī)學基本知識試題庫 HYPERLINK o 基本醫(yī)學基本知識和臨床護理基本知識試題含答案 基本醫(yī)學基本知識和臨床護理基本知識試題2、小腸的起止點在哪里?總長度是多少?涉及哪幾部分?答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度約57米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、病原微生物分哪幾大類?答:病原微生物分八大類:(1)細菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4)螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真菌;(8)放線菌。4、什么叫病毒?答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、構(gòu)造簡樸、寄生性嚴格,以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。5、什么叫抗原

2、?什么叫抗體?答:可以刺激機體產(chǎn)生免疫反映,并能受免疫反映排斥的物質(zhì)叫抗原。機體受抗原刺激后,在體液中浮現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體??贵w同樣具有特異性,只能和相應的抗原發(fā)生反映。沒有抗原的刺激不會產(chǎn)生抗體;有了抗體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。兩者是互相依存的關(guān)系。6、何謂免疫?答:免疫是指機體辨認和排除非己抗原性異物,以維護內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。功能涉及:防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7、何謂疫苗?答:將具有抗原性的物質(zhì),減低了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產(chǎn)物,接種于人體內(nèi),能刺激人體自動產(chǎn)生免疫力,這種物質(zhì)稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。8、血液由哪幾部分構(gòu)成的

3、?各部分都涉及什么成分?答:血液是由細胞部分和液體部分構(gòu)成的。細胞部分涉及:紅細胞、白細胞和血小板;液體部分稱血漿,具有大量水分和多種化學物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少?答:正常人體液總量占體重的60,細胞內(nèi)液占體重的40、細胞外液占體重的20,涉及血漿和細胞間液等。10、血液有哪些生理功能?答:運送功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對恒定。11、什么叫微循環(huán)?它的重要功能?答:小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它重要是實現(xiàn)物質(zhì)互換,即向各組織細胞運送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細胞的代謝廢料。12、腦脊液有哪些重要功能?答:腦脊液可以保護和

4、營養(yǎng)腦及脊髓,維持中樞神經(jīng)細胞的滲入壓和酸堿平衡,運走代謝產(chǎn)物等。13、什么叫腦疝?答:當發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內(nèi)壓不斷增高達到一定限度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。14、什么叫梗死?什么叫栓塞?答:內(nèi)臟器官因血管(重要是動脈)被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死,稱為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。15、何謂血栓形成?何謂血栓?答:在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程,稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克?分幾種類型?答:是指由于細胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注局限

5、性和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周邊循環(huán)衰竭。簡言之休克是組織灌注局限性所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。共分七類:(1)失血性休克;(2)過敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)創(chuàng)傷性休克;(7)神經(jīng)源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水?答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細胞外液滲入壓高于細胞內(nèi)液滲入壓,因此細胞內(nèi)液滲出細胞外而致細胞內(nèi)脫水。常用于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水局限性者。等滲性脫水:體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡,細胞內(nèi)、外滲入壓無多大差別。常用于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細胞外液不僅容量減

6、少,并且滲入壓也低于細胞內(nèi)液,因此細胞外液的水份進入細胞內(nèi)。常用于長期禁鹽而又反復使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、何謂脫水?引起脫水的重要因素是什么?答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的因素,重要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量局限性。19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)?答:在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中,微血管內(nèi)(重要是毛細血管和小靜脈內(nèi))可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的匯集即廣泛的形成微血栓,稱為彌漫性血

7、管內(nèi)凝血。20、復蘇的定義是什么?涉及哪些內(nèi)容?答:對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機能障礙的患者采用的急救措施叫做復蘇。復蘇術(shù)重要由兩部分構(gòu)成:(1)心臟復蘇:如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復蘇藥物的應用,室顫的電復律等。其目的在于恢復自主的有效循環(huán)。(2)呼吸復蘇:如人工呼吸等。重要目的是及早恢復氧的供應,排出二氧化碳,恢復自主呼吸。在復蘇過程中,兩者不可分割,必須同步進行。21、復蘇急救時應采用哪些緊急措施?答:去枕平臥、頭偏向一側(cè),心前區(qū)叩擊45次,并行胸外心臟按壓。同步立即清除呼吸道分泌物,使呼吸暢通進行口對口或其她人工呼吸。心臟仍不復跳,可行心腔內(nèi)注射藥物,電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路,

8、予以堿性藥物,采用頭部降溫等措施。22、胸外心臟擠壓的原理如何?答:運用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時,由于胸廓的彈性,胸骨復原,胸內(nèi)負壓增長,血液回流至心臟,心室充盈,周而復始,以推動血液循環(huán)。23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度?答:部位:胸骨下端13處。方向:有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷34厘米。24、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些?答:(1)壓迫的部位方向必須精確。用力過猛可導致肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。(2)壓迫時應帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發(fā)心搏。(3)按壓與放松的時

9、間應大體相等,每分鐘6080次為宜。以免心臟舒張期過短,回心血量局限性,影響擠壓效果。(4)新生兒或嬰幼兒可用23個手指按壓,即可達到擠壓的目的。25、心搏驟停時,復蘇急救的有效指征是什么?答:能觸到周邊大動脈的搏動,上肢收縮壓在60毫米汞柱(即8KPa)以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復。26、復蘇過程中,為什么要用冰帽?答:為了減少腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,減慢或克制其損害的進展,有助于腦細胞的恢復。27、常用的人工呼吸有幾種措施?答:有兩種措施:(1)般人工呼吸法:口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。(2)加壓人工呼吸法

10、:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、什么叫缺氧?答:機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供應能量,當組織得不到充足的氧氣,或不能充足運用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應癥有哪些?答:可用于多種因素(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的急救,以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機?答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。31、什么叫呼吸困難?答:呼吸困難為缺氧的重要癥狀之一,體現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜脈壓的正常值是多少?其增高或減少的臨床意義?答

11、;中心靜脈壓的正常值是812厘米水柱。中心靜脈壓高于1520厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發(fā)生肺水腫的危險,應減少輸液,酶情予以迅速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于5厘米水柱,提示有效循環(huán)血局限性,應迅速補充血容量。33、什么叫意識朦朧?答:患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應,不能精確回答問題,多種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?答:嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外,仍處在睡眠狀態(tài),對環(huán)境的區(qū)別能力較差,對多種刺激的反映尚屬正常,但較緩慢,能喚醒,并能對的回答問話?;杳灾富颊咭庾R完全喪失,運動、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激喚醒?;杳钥煞譃樯疃取⒅卸?/p>

12、及輕度。深度昏迷時,許多反射活動均消失,如角膜反射和瞳孔對光反射消失;中度昏迷時對多種刺激均無反映,對強烈刺激可浮現(xiàn)防御反射,角膜反射削弱,瞳孔對光反映遲鈍;輕度昏迷時,呼喚不應,對強烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。35、右旋糖酐為什么有擴大血容量的作用?答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過毛細血管,也不易從腎臟排泄,在血管內(nèi)停留時間較長,起到提高膠體滲入壓的作用,從而增長血容量。36、甘露醇減少顱內(nèi)壓的機理是什么?答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后,可使血液滲入壓迅速升高,使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液醫(yī)學基本知識模擬試卷(一)一、填空題(

13、本題共20分,每空2分。)1、人體的腋下正常體溫是(36-37)2、人體最長的骨頭是(股骨)3、呼吸系統(tǒng)涉及呼吸道和(肺)4、患者仰臥的時間過久,最容易發(fā)生褥瘡的部位是(骶尾)部。5、人體最大的淋巴器官是(脾)二、判斷題(本題共20分,每題2分。)1、獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獨立從事醫(yī)療活動;()2、靜脈注射,針頭與皮膚呈90角;()3、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位;()4、冠狀動脈粥樣硬化重要危險因素是腦栓塞;()5、患者男性,45歲,頭暈6個月,既往有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建議生活方式為:高脂飲食;()三、多選題

14、(本題共20分,每題2分。)1、有關(guān)體溫的論述下列哪項對的:(C)A、體溫低于36.5稱體溫過低B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5稱發(fā)熱D、無菌性炎癥一般無發(fā)熱E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高2、成人血壓正常值:(B)A、高壓120mmHg,低壓80mmHgB、收縮壓為90140mmHg,舒張壓為6090mmHgC、收縮壓為90120mmHg,舒張壓為6080mmHgD、120/80mmHg收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容:(D)A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質(zhì)量4、進行

15、下述哪項檢查時,不必告知患者空腹采集血標本(B)A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血實驗C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力 E、檢查肝功能5、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是(B)A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味四、簡答題(本題共20分,每題2分。)1、慢性支氣管炎最重要的并發(fā)癥是答、肺氣腫、肺心病2、患者男,32歲,咳嗽1月余,伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10天,胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最也許的診斷的是什么病?答:浸潤型肺結(jié)核3、醫(yī)療機構(gòu)未獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證能否開業(yè)接診?答:不能4、患者死亡,醫(yī)

16、患雙方當事人不能擬定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后幾種小時內(nèi)進行尸檢;具有尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬批準并簽字。答:應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;5、因急救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務人員應當在急救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。答:6小時內(nèi)據(jù)實補記。五、問答題(本題共20分,每題2分。)1、人體消化系統(tǒng)涉及什么?答:消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分構(gòu)成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道,涉及口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺

17、兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi),大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借導管,將分泌物排入消化管內(nèi)。2、什么是無菌技術(shù)?答:是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。3、人體分幾大系統(tǒng)?具體是什么?答:運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。4、根據(jù)骨折與否和外界相通可分為:答:可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是:骨折附近的皮膚和粘膜破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直腸破裂,均為開放性骨折。因與外界相通,此類骨折處受到污染。閉合性骨折是:骨折

18、處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類骨折沒有污染。5、腹膜刺激征是什么?是什么病的重要體征?答:腹膜刺激征是腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張。是腹內(nèi)臟器破裂后浮現(xiàn)的重要體征 。醫(yī)學基本知識模擬試卷(二)1.人體構(gòu)造和功能的基本單位是(C)A器官B.系統(tǒng) C細胞D.組織2.對骨的營養(yǎng)生長和骨折后的修復均有十分重要作用的構(gòu)造是(D.骨膜)A骨密質(zhì)B.骨松質(zhì) C骨髓D.骨膜骨膜內(nèi)層的成骨細胞,與骨的長粗和骨折的修復有關(guān);骺端軟骨層的細胞與骨的長長有關(guān)。3.有關(guān)腦干的構(gòu)成下列哪項是錯誤的?(B.間腦)A延髓B.間腦 C腦橋D中腦4.分布于骨骼肌,受意識支配的神經(jīng)是(A軀體運動神經(jīng))A軀體運動神經(jīng)B.軀體感覺

19、神經(jīng) C內(nèi)臟運動神經(jīng)D.內(nèi)臟感覺神經(jīng)5.體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入積極脈再經(jīng)各級動脈送到毛細血管?(A左心室)A左心室B.右心室 C左心房D.右心房6.心臟前后略扁,大小與本人的拳頭相似,形狀像(B.倒置的圓錐體)A蠶豆形B.倒置的圓錐體 C半圓錐體D.楔形7.在左房室口的周緣附有的瓣膜是(B.二尖瓣)A三尖瓣B.二尖瓣 C肺動脈瓣D.積極脈瓣8.下列器官屬于呼吸系統(tǒng)的是(D.肺)A心臟B.肝 C腎臟D.肺9.引導血液離開心的血管是(B.動脈)A靜脈B.動脈 C毛細血管D.淋巴管10.人體的內(nèi)環(huán)境是指(C細胞外液)A體液B.細胞內(nèi)液C細胞外液D.血液11.正常成人血液中,細胞數(shù)值為4000

20、-10000/mm3的血細胞是(B.白細胞)A紅細胞B.白細胞 C血小板D.血紅蛋白12.胃底腺的主細胞重要分泌(C胃蛋白酶原)A鹽酸B.內(nèi)因子 C胃蛋白酶原D.粘液13.消化食物和吸取營養(yǎng)物質(zhì)的重要部位是(C小腸)A口腔 B.胃 C小腸 D.大腸14.下列泌尿系統(tǒng)的構(gòu)成器官中產(chǎn)生尿液的器官是(A腎)A腎B.輸尿管 C膀胱D.尿道15.卵巢分泌的激素重要是(雌激素和孕激素)A雄激素B.雌激素 C雌激素和孕激素D.孕激素16.有關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)的構(gòu)成,描述錯誤的是(C由內(nèi)分泌腺構(gòu)成)A通過內(nèi)分泌細胞分泌激素發(fā)揮作用B.是人體重要的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)C由內(nèi)分泌腺構(gòu)成(由內(nèi)分泌腺和分布于其他器官的內(nèi)分泌細胞構(gòu)

21、成)D.與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系互相作用17.有關(guān)結(jié)締組織的描述,錯誤的是(D.細胞間質(zhì)少)A細胞種類多數(shù)量少B.無極性 C含大量豐富的血管D.細胞間質(zhì)少18.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?(B.立克次體)A支原體B.立克次體 C衣原體D.螺旋體19.青霉素過敏性休克屬于(A型變態(tài)反映)A型變態(tài)反映B.型變態(tài)反映C型變態(tài)反映D.型變態(tài)反映20.宿主睡眠后,爬到肛門外皺壁處產(chǎn)卵的寄生蟲是(C)A蛔蟲B.鉤蟲 C蟯蟲D.豬肉絳蟲21.有關(guān)感染性發(fā)熱,下列說法對的的是( D.)A婦女排卵B.中暑 C甲狀腺功能亢進D.細菌引起的疾病22.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時加重,前傾位可減輕,多見于下

22、列哪種疾???(B.)A急性膽囊炎B.急性胃炎 C急性闌尾炎D.急性胰腺炎23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?( D)A溶血性黃疸B.先天性黃疸 C肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸24.有關(guān)血尿的因素,最常用的是( B.)A血液病B.尿路鄰近器官疾病 C泌尿系統(tǒng)的腫瘤D.藥物與化學因素25.心室射血時心室壁的張力表達心臟的( C)A心肌收縮力B.前負荷 C后負荷D.心率26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是(D.)A水腫B.尿變化 C高血壓D.腎功能不全27.下列哪種疾病通過呼吸道傳播?( C )A菌痢B.瘧疾 C流腦D.日本血吸蟲病28.有關(guān)消化系統(tǒng)的構(gòu)成器官,下列哪項是錯誤的?(D.)A

23、胃、腸B.肝、膽 C胰腺D.膀胱29.肝臟構(gòu)造和功能的基本單位是(C )A肝細胞B.肺泡 C肝小葉D.腎單位30.高血壓按病因分類,最為多見的是(B)A繼發(fā)性高血壓B.原發(fā)性高血壓 C緩進型高血壓病D.急進型高血壓病31神經(jīng)系統(tǒng)涉及神經(jīng)元(神經(jīng)細胞)、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。32正常成年人安靜時心率在每分鐘(60100)次之間變動。33血漿白蛋白在形成血漿(膠體滲入壓)中起重要作用。血漿球蛋白(參與機體的免疫功能)。34肝(右葉)體積較大,代謝旺盛,有合成(白蛋白)、(球蛋白)、(膽汁)等功能。35皮膚可吸取(紫外線)及(水分)。36細胞核控制(代謝、生長、分化)。37一碳單位對體內(nèi)合成(

24、氨基酸)具有重要作用。38病毒對(干擾素)不敏感,但對(尿素等)敏感。39離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有(視野3個紅細胞),可稱為血尿。三、名詞解釋(本大題共5小題,每題2分,共10分)40發(fā)熱由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5),稱為發(fā)熱。41紫紺血液中還原血紅蛋白增多所致皮膚粘膜呈青紫的現(xiàn)象。42腹瀉是一種常用癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增長,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。43超敏反映異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質(zhì)在一定條件下互相作用,產(chǎn)生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結(jié)合,可

25、導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反映。又稱變態(tài)反映。44腎小球腎小球為血液過濾器,腎小球毛細血管壁構(gòu)成過濾膜四、簡答題(本大題共4小題,每題6分,共24分)45高血壓病的臨床分期原則如何?第一期血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發(fā)癥體現(xiàn)。第二期血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄;蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:腦血管意外或高血壓腦?。蛔笮乃ソ?;腎功能衰竭;眼底出血或滲出,有或忽視神經(jīng)乳頭水腫。46典型心絞痛發(fā)作有哪些特點?(1)部位:

26、心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范疇常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區(qū),甚至橫貫前胸,界線不很清晰。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指?;蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內(nèi)側(cè),但相對少見。一般而言,每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。(2)性質(zhì):典型癥狀體現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦急或瀕死的恐驚感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等,但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作時,病人

27、往往不自覺地停止本來的活動,直至癥狀緩和。(3)誘因:心絞痛最常用的誘發(fā)因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時,而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生,但有時同樣的勞力只在上午而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時,此即臥位型心絞痛。(4)持續(xù)時間:心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,疼痛浮現(xiàn)后常逐漸加重,在35分鐘內(nèi)逐漸消失,很少超過15分鐘,如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞的也許。(5)緩和方式:一般在停止本來

28、誘發(fā)癥狀的活動后即可緩和,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩和。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛,需立即坐起或站立才可逐漸緩和。47人體的內(nèi)環(huán)境是指什么?體內(nèi)具有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可以分為兩部分:存在于細胞內(nèi)的部分,叫做細胞內(nèi)液;存在于細胞外的部分,叫做細胞外液。細胞外液重要涉及組織液,血漿和淋巴等。人體內(nèi)的細胞外液,構(gòu)成了體內(nèi)細胞生活的液體環(huán)境,這個液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。48艾滋病傳播的途徑和方式有哪些?艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范疇內(nèi),性接觸是艾滋病最重要的傳播途徑。中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學基本真題預測及答案(一)2、下列除哪項外,均可見胸痛:(E)A.帶狀皰

29、疹 B.肺癌 C.氣胸 D.心包炎 E.哮喘3.左心功能不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機理是:(B)A.通氣功能障礙 B.換氣功能障礙 C.呼吸中樞受克制 D.外周化學感受器調(diào)節(jié)紊亂E.酸中毒4.引起吸氣性呼吸困難的疾病是:(A)A.氣管腫瘤 B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.氣胸E.大塊肺不張5.犬吠樣咳嗽??梢娪冢海ˋ)A.急性喉炎B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核E.肺癌6.夜間咳嗽較重者??梢娪冢海―)A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌7.下列除哪項外,均可引起阻塞性黃疸:(A)A.瘧疾B.膽管癌C.肝癌D.膽道蛔蟲癥E.總膽管結(jié)石8.下列除哪項外,

30、均屬急腹癥:(A)A.消化性潰瘍病B.胃腸平滑肌痙攣C.胃腸穿孔D.腸梗阻E.實質(zhì)臟器破裂9.膽道疾病引起的腹痛多放射至:(B)A.左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背E.右股內(nèi)側(cè)10.下列除哪項外,均可浮現(xiàn)周邊性嘔吐:(A)A.洋地黃中毒B.急性胃炎C.胃穿孔D.膽囊炎E.咽部受激惹11.嘔吐與頭部位置變化有密切關(guān)系的疾病是:(A)A.腦炎B.耳源性眩暈C.妊娠反映D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒12.嘔血呈暗紅色,是由于:(C)A.在胃中停留時間長,被氧化B.是靜脈血,非動脈血C.血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性D.病人在缺氧狀況下發(fā)生嘔血E.血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性13.下列除哪項外,均符合問診的

31、規(guī)定:(D)A.態(tài)度和藹,言語親切B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精,去偽存真C.交談時避免使用醫(yī)學術(shù)語D.醫(yī)生要多提出誘導性的問題E.對危重病人只扼要詢問,待病情緩和后再補充14.下列除哪項外,均屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容:(E)A.起病狀況B.重要癥狀及隨著癥狀C.診斷通過D.一般狀況E.家族成員患同樣疾病的狀況15.下列各項,最符合主沂書寫規(guī)定的是:(D)A.患高血壓病 3年B.心絞痛反復發(fā)作3年C.3年前開始多飲,多食,多尿D.吞咽困難,進行性加重已1月余 E.某醫(yī)院確診為肺癌,簡介病人來診16、兩側(cè)瞳孔大小不等,多見于:(E)A.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品類藥物影響C.嗎啡藥物影響D.瀕死狀態(tài)E.腦

32、腫瘤17.頸靜脈搏動,可見于:(C)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.積極脈瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.肺動脈瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進癥18.氣管向患側(cè)移位,可見于:(D)A.胸腔積液B.氣胸C.肺氣腫D.肺不張E.肺實變19.最易觸及心包摩擦感的是(A)A.坐位,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末:B.坐位,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末C.臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末D.臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E.臥位,劍突下,屏住呼吸時20.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點是:(D)A.有無心臟病史B.呼吸與否增快C.變化體位后摩擦音與否消失D.屏住呼吸后摩擦音與否消失E.咳嗽后摩擦音與否消失注:本

33、題尚考察胸膜摩擦音的特點。21.下列除哪項外,均為正常的叩診音:(C)A.震水音B.清音C.鼓音D.濁音E.實音22.血小板減少,常用于:(D)A.脾切除術(shù)后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非23.下列除哪項外,均可浮現(xiàn)蛋白尿:(E)A.高熱B.高血壓C.妊娠中毒D.心功能不全E.慢性胃炎26.下列有關(guān)急性胰腺炎酶學檢查的論述,對的的是:(C)A.血清淀粉酶多在發(fā)病12小時開始增高B.尿淀粉酶多在發(fā)病34小時開始增高C.胰腺廣泛壞死時,尿淀粉酶可不增高D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶E.尿、血清淀粉酶常同步增高27.下列有關(guān)內(nèi)生肌酐清除率的論述,對的的是:(C)A.腎功

34、能嚴重損害時,開始升高B.高于80ml/分提示預后不良C.腎功能損害愈重,其清除率愈低D.腎功能損害愈重,其清除率愈高E.其測定與,旨功能損害限度無關(guān)28.下列有關(guān)甲狀腺功能亢進癥的論述,對的的是:(C)A.T4、T3均增高時,才干診斷B.T4、T3均減少時,才干診斷C.僅有T3增高也可診斷D.T3增高時,T4則減少E.以上均非29.對臨床疑診自發(fā)性氣胸病人,應首選的檢查措施是:(C)A.超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成象E.纖維支氣管鏡30.對二尖瓣狹窄限度的鑒定最有價值的是:(E)A.聽診B.胸部X線攝片C.心電圖檢查D.胸部CT掃描E.二維超聲心動圖檢查中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學基本真

35、題預測及答案(二)1.長期使用解熱藥或激素類藥后,常浮現(xiàn)的熱型是(B)A.消耗熱B.不規(guī)則熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱2.下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布(D)A.胸肌勞損B.流行性胸痛C.頸椎病D.帶狀皰疹E.皮下蜂窩組織炎3.蜘蛛痣罕見于下列哪個部位(E)A.面頰部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢4.病理性雙側(cè)瞳孑L縮小,可見于(A)A.有機磷中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦腫瘤E.腦疝5.流行性腮腺炎可浮現(xiàn)腮腺管開口處粘膜紅腫,其部位在(A)A.上頜第2臼齒相相應的頰粘膜上B.下頜第2臼齒相相應的頰粘膜上C.舌下D.上頜第1臼齒相相應的頰粘膜上 E.下頜第1臼齒相相應的頰

36、粘膜上6.正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在(B)A.喉部B.肩胛下部C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部7.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫,應考慮為(B)A.積極脈瓣關(guān)閉不全B.室間膈缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄8.肺氣腫患者心濁音界變化的特點是(D)A.向左下擴大B.向右擴大C.向左右兩側(cè)擴大D.縮小E.不變9.高血壓性心臟病左心室增大,其心臟濁音界呈(A)A.靴形B.梨形C.燒瓶形D.普大型E.心腰部凸出10.下列哪項提示左心功能不全(B)A.脈搏強而大B.舒張初期奔馬律C.奇脈D.脈搏過緩E.脈搏絕對不齊11.風濕性二尖瓣狹窄的特有體征是(B)A.心尖部第一心音

37、亢進B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.心尖部收縮期吹風樣雜音D.胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進伴分裂E.開瓣音12.心包摩擦音一般在什么部位聽診最清晰(C)A.心尖部B.心底部C.胸骨左緣第3、4肋間D.胸骨右緣第3、4肋間E.左側(cè)腋前線3、4肋間13.仰臥位時,前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大體在同一水平面上,稱為(A)A.腹部平坦B.腹部飽滿C.腹部膨隆D.腹部低平E.腹部凹陷14.下列哪項不是腹水的體現(xiàn)(D)A.蛙狀腹B.移動性濁音C.波動感D.震水音E.直立時下腹飽滿15.中樞性癱瘓的特點是(E)A.肌張力減少B.腱反射削弱C.淺反射消失D.不浮現(xiàn)病理反射E.肌張力增強16.上肢椎體束征

38、是指(D)A.Babinski(巴彬斯基征)B.Oppenheim(奧本海姆征)C.Gordon(戈登氏征)D.Hoffmann(霍夫曼征) E.Chaddock(查多克征)17.下列哪種病變一般不浮現(xiàn)蛋白尿(A)A.化膿性扁桃體炎引起的高熱 B.高血壓病(3級)C.妊娠中毒癥D.缺血性心臟?。ㄐ慕g痛發(fā)作時)E.慢性右心功能不全18.對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶檢查是(B)A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.乳酸脫氫酶19.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增長,可見于(D)A.蠶豆病B.膽石癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性黃疸性肝炎E.胰頭癌20.下列檢查

39、成果中,最能反映慢性腎炎患者腎實質(zhì)嚴重損害的是(E)A.尿蛋白明顯增多B.尿中白細胞明顯增多C.尿中紅細胞明顯增多D.尿中浮現(xiàn)管型E.尿比重固定于1.010左右21.下列除哪項外,均可引起血清鉀增高(E)A.急、慢性腎功能衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴重溶血D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒22.下列有關(guān)胸肺部X線檢查臨床應用的論述,錯誤的是(B)A.診斷呼吸系統(tǒng)疾病 B.檢測呼吸功能C.防癌D.防癆E.防職業(yè)病23.某肺葉發(fā)生肺不張時,典型的X線體現(xiàn)是(E)A.中檔密度,邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高,邊沿清晰,呈散在小花朵狀陰影C.密度增高,邊沿銳利的粗亂的線條狀陰影D.斑點狀或小塊狀密度

40、甚高的繳密陰影E.三角形密度均勻增高的片狀陰影24.患者,男,24歲。近3年來反復餐后3-4小時上腹痛,持續(xù)至下次進餐后才緩和。應一方面考慮的是(A)A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎25.患者心悸,氣短1年,勞累后加重。檢查:脈搏80次分,節(jié)律不規(guī)整,心率約110次分,心律完全不規(guī)則,心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是(D)A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.過早搏動D.心房纖維顫抖E.室上性心動過速26.患者3年來常常心悸,氣短。檢查:心尖搏動稍向左下移位,心濁音界稍向左下擴大,心尖部聽診可聞及36級以上粗糙的收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應一方面

41、考慮的是(C)A.單純二尖瓣狹窄B.單純二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全D.積極脈瓣狹窄 E.積極脈瓣關(guān)閉不全27.患者,女,40歲。仰臥時腹部呈蛙狀,側(cè)臥時下側(cè)腹部明顯膨出。應一方面慮的是(B)A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤28.患者,男,58歲。腰痛,腰部活動受限。檢查:脊柱叩擊痛,坐骨神經(jīng)刺激征(+)。應一方面考慮的是(D)A.腰肌勞損B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤突出E.腎下垂a1題型支氣管呼吸音只見于aa、肺炎 b、肺氣腫 c、胸腔積液 d、自發(fā)性氣胸 e、支氣管哮喘2、嚴重嘔血病人應暫禁食ea、2-4h b、4-6h c、6-8h

42、 d、12h e、8-24h3、急性胸膜炎病人常取ba、被動體位 b、患側(cè)臥位 c、仰臥位 d、端坐位 e、前傾坐位4、通過哪項評估可鑒定病人需要吸痰ba、神志 b、呼吸音 c、紫紺 d、心率 e、呼吸困難5、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量為ba、150-200ml b、200-300ml c、400ml d、500ml e、500-1000ml6、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到ea、2次 b、6次 c、4次 d、8次 e、10次7、發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于ea、肺不張 b、胸膜粘連 c、支氣管擴張 d、支氣管異物 e、支氣管哮喘8、有關(guān)體溫的論述下列哪項對的ca、體溫低于36.5稱體溫過

43、低 b、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低 c、體溫高于37.5稱發(fā)熱d、無菌性炎癥一般無發(fā)熱 e、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高9、胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移ca、頸部淋巴結(jié) b、左腋淋巴結(jié) c、左鎖骨上淋巴結(jié) d、左鎖骨下淋巴結(jié)e、左腹股溝淋巴結(jié)10、成人脈壓不小于5kpa(37.5mmhg)可見于ba、甲狀腺功能減退 b、積極脈瓣關(guān)閉不全 c、心包積液 d、嚴重二尖瓣狹窄e、積極脈瓣狹窄11、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于ea、支氣管擴張 b、肺膿腫 c、尿毒癥 d、酮癥酸中毒 e、有機磷農(nóng)藥中毒12、吸氣時浮現(xiàn)脈搏明顯削弱或消失的現(xiàn)象可見于ba、積極脈瓣關(guān)閉不全 b、心包積液 c、右心衰竭

44、 d、冠心病 e、房室傳導阻滯13、白細胞分類計數(shù),中性粒細胞(涉及桿狀核,分葉核)正常應占ba、0.5%-1% b、50%-75% c、3%-8% d、80%-85% e、20%-40%14、成人男性血紅蛋白正常參照值范疇為ea、100-140g/l b、140-170g/l c、110-150g/l d、170-200g/l e、120-160g/l15、血沉無明顯增快的疾病是aa、心絞痛 b、惡性腫瘤晚期 c、急性心肌梗塞 d、活動性結(jié)核 e、慢性腎炎16、尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是aa、甲苯5ml b、稀鹽酸5ml c、甲醛5ml d、碳酸5ml e、濃鹽酸5ml17、尿液呈醬油色見

45、于ba、阻塞性黃疸 b、急性溶血 c、肝細胞性黃疸 d、腎臟腫瘤 e、晚期絲蟲病18、下列t波中屬于不正常的是ba、i導聯(lián)直立 b、v5導聯(lián)倒置 c、avr導聯(lián)倒置 d、avr導聯(lián)平坦 e、v1導聯(lián)雙向19、現(xiàn)代化設備手術(shù)室的空氣凈化重要依托是Ba、臭氧消毒 b、層流裝置和高效能空氣過濾器 c、乳酸消毒 d、紫外線消毒 e、甲醛消毒20、正常人每日無形失水量為b a、200ml b、850ml c、400ml d、1000ml e、1200ml21、多種類型休克基本病理變化是ea、血壓下降 b、中心靜脈壓下降 c、脈壓減小 d、尿量減少 e、有效循環(huán)血量銳減22、為避免急性腎衰竭,哪種外傷病人

46、,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液Ca、前臂裂傷 b、腎挫傷 c、大腿擠壓傷 d、肋骨骨折 e、頭皮撕脫傷23、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是da、肺水腫 b、急性腎衰竭 c、急性肝壞死 d、腦缺氧和腦水腫 e、心肌缺氧性損傷24、機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是ba、腎臟的調(diào)節(jié) b、血液緩沖系統(tǒng) c、肺臟的調(diào)節(jié) d、神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié) e、細胞外離子互換25、下列哪項不是開放性損傷ba、擦傷 b、挫傷 c、刺傷 d、割傷 e、火器傷26、甲狀腺危象的重要因素是ba、手術(shù)時過多擠壓甲狀腺 b、術(shù)前準備未達規(guī)定 c、切除腺體局限性 d、切除腺體過多e、手術(shù)中過度緊張27、對乳癌術(shù)后出院病人

47、健康指引,哪項最重要ea、繼續(xù)功能鍛煉 b、加強營養(yǎng) c、常常自查 d、參與體育活動 e、五內(nèi)避免妊娠28、乳癌病變發(fā)展過程中最易受染的是ca、肺 b、肝 c、腋窩淋巴結(jié) d、鎖骨下淋巴結(jié) e、胸骨旁淋巴結(jié)29、下列哪種臟器損傷,臨床體現(xiàn)以腹膜炎為主da、肝 b、脾 c、胰 d、腸 e、腎30、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的重要區(qū)別在于:aa、腹腔有無原發(fā)性病灶 b、腹痛性質(zhì) c、腹肌緊張限度 d、病原菌的種類 e、有無內(nèi)臟損傷31、潰瘍病穿孔,非手術(shù)治療期間,哪項護理措施最重要ca、半臥位 b、輸液 c、胃腸減壓 d、應用抗生素 e、做好術(shù)前準備32、胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在ba、

48、胃大彎或十二指腸后壁 b、胃小彎或十二指腸后壁 c、胃大彎或十二指腸前壁d、胃小彎或十二指腸前壁 e、胃體33、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是ba、胃腸功能紊亂 b、內(nèi)臟神經(jīng)反射 c、軀體神經(jīng)反射 d、闌尾位置不固定 e、闌尾管壁痙攣34、腹膜炎引起的腸梗阻屬于ca、機械性絞窄性腸梗阻 b、機械性單純性腸梗阻 c、麻痹性腸梗阻 d、血運性腸梗阻 e、痙攣性腸梗阻35、門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病 da、肛裂 b、肛瘺 c、直腸脫垂 d、痔 e、直腸息肉36、對急腹癥病人最應注重的護理問題是ca、體溫過高 b、營養(yǎng)失調(diào) c、潛在并發(fā)癥:休克 d、潛在的口腔粘膜損傷 e、焦急37、治療骨

49、折最常用的措施是ba、切開復位與內(nèi)固定 b、手法復位與外固定 c、經(jīng)皮穿針骨外固定 d、手法復位與內(nèi)固定e、持續(xù)牽引38、關(guān)節(jié)脫位的特性性體現(xiàn)是ca、腫脹 b、瘀血 c、彈性固定 d、疼痛 e、活動受限39、確診胃癌可靠的措施是da、消化道鋇餐 b、大便隱血陽性 c、胃b超 d、纖維胃鏡 e、胃ct檢查40、高位小腸梗阻除腹痛外最重要癥狀是ba、腹脹明顯 b、嘔吐頻繁 c、叩診呈鼓音 d、停止排便排氣 e、腹部包塊41、有關(guān)宮頸癌錯誤的說法是da、好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處 b、與早婚早育多產(chǎn)宮頸糜爛有關(guān) c、多為鱗狀癌 d、規(guī)定至少要21次防癌普查 e、手術(shù)治療合用于原位癌和初期浸潤癌42、下列哪項與放置宮內(nèi)節(jié)育器無關(guān)ba、經(jīng)量增多 b、體重增長

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