上海交通大學-口腔醫(yī)學口腔粘膜病學粘膜病概論課件

1、口腔粘膜病概論NEXTBACK TO INDEX口腔粘膜主要特點與口腔粘膜病定義口腔粘膜病臨床病損特點口腔粘膜病的檢查與診斷口腔粘膜的結(jié)構(gòu)和功能怎樣學好口腔粘膜病病例介紹選擇相應內(nèi)容點擊本章小結(jié)BACK一.口腔粘膜主要特點與 口腔粘膜病定義概念： 1) 粘膜(mucosa) 2) 口腔粘膜(oral mucosa) 被覆粘膜：唇、頰、軟腭、 口底舌腹（角化低） 咀嚼粘膜：齦、腭（正角化） 特殊粘膜：舌（主味覺，角化）NEXT正常唇紅NEXT正常舌腹口底粘膜NEXT正常硬腭粘膜NEXT正常牙齦NEXT正常舌背粘膜NEXT正常舌緣粘膜NEXT 3) 口腔粘膜病 (oral mucosa disea

2、ses) (oral medicine) 感染性疾病 非感染性疾病 癌前病變 全身疾病的口腔表現(xiàn)NEXT口腔粘膜病的特點：與全身系統(tǒng)因素關系密切與外胚層來源的皮膚關系密切種類眾多、形態(tài)各異、同病異癥、異病同癥NEXT口腔粘膜病的分類：臨床分類病因分類病理分類本教材分類BACK口腔上皮乳頭層網(wǎng)狀層粘膜下層 口腔粘膜結(jié)構(gòu)示意圖（光學顯微鏡）NEXT皮膚結(jié)構(gòu)示意圖（立體圖）表皮真皮皮下組織NEXTG0G2SMG1細胞周期G1：DNA合成前期S： DNA合成期G2 ：DNA合成后期M：有絲分裂期G0 ：非增殖細胞NEXT口腔粘膜的功能屏障功能唾液屏障、上皮屏障、免疫細胞屏障、免疫球蛋白屏障感覺功能味覺

3、功能消化功能支持、供給、連接、固著功能BACK三.口腔粘膜病臨床病損特點口腔粘膜病的病損多種多樣，這里主要介紹 15種基本損害，這些病損可單發(fā)、可并發(fā)、也可交替發(fā)生于口腔粘膜。NEXT常見病損斑 丘斑 丘疹皰 大皰 膿皰潰瘍 糜爛 假膜 壞死 壞疽萎縮 皸裂結(jié)節(jié) 腫塊NEXT斑（macule） 紅斑：赤斑、壞血病 黑斑：阿狄森病、色素沉著、 陳舊性出血NEXT黑斑NEXT丘斑（patch） 白斑、盤狀紅斑狼瘡、癌NEXT丘斑NEXT丘疹（連成網(wǎng)紋）NEXTNEXT皰（vesicle ） 上皮內(nèi)皰：天皰瘡 上皮下皰：類天皰瘡、病毒感染、 藥物反應、燙傷NEXT皰NEXTNEXT大皰（bulla）

4、 天皰瘡、類天皰瘡、多型紅斑、皰疹性口炎膿皰（pustule） 見于膿性口炎NEXT大皰NEXT潰瘍（ulcer） 糜爛（erosion）NEXT潰瘍NEXT糜爛NEXT假膜（pseudomembrane） 由炎性滲出的纖維素、壞死脫落的上皮細胞和炎性細胞聚集而成，常見于潰瘍與糜爛表面。NEXT假膜NEXT壞死（necrosis） 壞疽（gangrene） 見于壞死性口炎NEXT壞死NEXT萎縮（atrophy） 萎縮性舌炎、干燥綜合征NEXT萎縮NEXT皸裂（rhagades） 口角炎、慢性唇炎NEXT皸裂NEXT結(jié)節(jié)（nodule） 纖維瘤、痣NEXT結(jié)節(jié)NEXT腫瘤（tumour） 良性

5、腫瘤：乳頭狀瘤 惡性腫瘤：鱗癌NEXT惡性腫瘤BACK四.口腔粘膜病的檢查與診斷病史：現(xiàn)病史、既往史、家族史、過敏史、嗜好史、生活習慣、生活工作環(huán)境、心理心情、系統(tǒng)復習。NEXT檢查： 口腔檢查： 全身檢查：頭面部、皮膚、指甲、毛發(fā)等 輔助檢查：血、尿、肝、腎、免疫、遺傳、 微生物 病理檢查：明確診斷和確定有無惡變診斷粘膜: 唇紅唇頰舌腭齦口底粘膜外: 牙、腺體導管口、關節(jié)、咽喉、淋巴BACK五. 怎樣學好口腔粘膜病 貫通思維 仔細觀察 整體觀念 合理用藥BACK病例介紹NEXT增殖性天皰瘡NEXT藥物過敏性口炎NEXT復發(fā)性口腔潰瘍NEXT白塞氏綜合征NEXT扁平苔蘚NEXT白斑NEXT盤狀紅斑狼瘡NEXT干燥綜合征NEXT溝