國(guó)開(kāi)作業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)（本）-第六章 隨學(xué)隨練0111參考

1、題目：患者女性，65 歲，急性闌尾炎，確定收住在普外四病房。病房主班護(hù)士接到通知后， 告訴護(hù)士小張，即將從急診轉(zhuǎn)來(lái)一名叫李文的患者被安排在 床，入院病歷已經(jīng)準(zhǔn)備好了。思考：1主班護(hù)士和小張護(hù)士在患者到病房之前需要做什么準(zhǔn)備工作？2患者或家屬需要按照什么樣的程序辦理入院？答案：答：1.對(duì)于新入院的病人，病房護(hù)士要做到“七到”、“八個(gè)一”，要一切從病人需 求出發(fā)，做到首問(wèn)負(fù)責(zé)制。在手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員不議論與手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，言行要謹(jǐn) 慎，舉止要安祥，盡量避免彼此之間的交流，更不能議論一些加重病人負(fù)擔(dān)的話。對(duì)待病人 家屬要和藹、熱情、耐心。2.攜帶醫(yī)生開(kāi)具的入院證，到入院處辦理入院。題目：患者劉某

2、，女，45 。按急診入院的程序辦理入院手續(xù)，并由急診在接診護(hù)士的引 導(dǎo)下進(jìn)入普外病區(qū)。思考：1病區(qū)責(zé)任護(hù)士應(yīng)該做什么？2病區(qū)主班護(hù)士應(yīng)該做什么？答案：1.準(zhǔn)備好床位，告知醫(yī)生準(zhǔn)備迎接病人入院。2.提前做好病員的信息登記，安排好床位。題目：15 分鐘后，一名 60 左右的老太太在兩個(gè)家屬和接診護(hù)士的陪同下，用輪椅推入了 病區(qū)，左手有靜脈點(diǎn)滴。接診護(hù)士與主班護(hù)士交接后，由護(hù)士小張先把患者和家屬帶到了 床，患者的床已經(jīng)準(zhǔn)備成了“暫空床”，患者面容痛苦，蜷縮著，腹部疼痛較重，小張妥善 將患者安置好，進(jìn)行了初步的入院評(píng)估。主班護(hù)士已通知管床醫(yī)生，小張護(hù)士又與家屬做了 入院介紹并講述了醫(yī)院的相關(guān)制度。1思

3、考：1這個(gè)案例中的患者如果下一步做手術(shù)，那么手術(shù)后護(hù)士應(yīng)該準(zhǔn)備怎樣的床單位？ 2患者入院、手術(shù)前、手術(shù)后的護(hù)理級(jí)別相同嗎？3如果你是小張護(hù)士，你該依據(jù)什么判斷患者的護(hù)理級(jí)別？答案：1.準(zhǔn)備麻醉床，麻醉盤及監(jiān)測(cè)設(shè)備。2.不同3.根據(jù)患者的病情和意識(shí)來(lái)決定病員的護(hù)理級(jí)別。題目：患者將于次日上午進(jìn)行闌尾切除術(shù)，護(hù)士小張為患者鋪好了麻醉床，并按照要求準(zhǔn)備 了麻醉盤和監(jiān)測(cè)設(shè)備，準(zhǔn)備迎接手術(shù)后的患者。思考：術(shù)后患者的護(hù)理級(jí)別調(diào)整為一級(jí)護(hù)理，兩日后調(diào)整為二級(jí)護(hù)理的依據(jù)是什么？答案：答：因?yàn)椴T兩日后，麻醉已經(jīng)清醒，病員的意識(shí)已經(jīng)完全恢復(fù)，病員已經(jīng)進(jìn)入術(shù)后 恢復(fù)期。題目：患者李某，男，60 ，因肺部感染門診入

4、院治療。護(hù)士在入院護(hù)理措施中做法不妥 的是（ ）。選項(xiàng) A：測(cè)量生命體征選項(xiàng) B：通知醫(yī)生給予診治選項(xiàng) C：護(hù)士自我介紹，消除陌生感選項(xiàng) D：準(zhǔn)備備用床選項(xiàng) E：介紹病區(qū)環(huán)境和規(guī)章制度2答案：準(zhǔn)備備用床題目：患者李某，車禍造成顱腦外傷，急診手術(shù)后收入神經(jīng)外科病房。病房護(hù)士為該患者進(jìn) 行的入院護(hù)理措施不正確的是（ ）。選項(xiàng) A：為患者建立住院病歷選項(xiàng) B：填寫入院登記本和床尾卡選項(xiàng) C：為患者準(zhǔn)備麻醉床選項(xiàng) D：向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院的規(guī)章制度選項(xiàng) E：準(zhǔn)備搶救物品及設(shè)備答案：向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院的規(guī)章制度題目：住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是（ ）。 選項(xiàng) A：住院證選項(xiàng) B：診斷書選項(xiàng) C：轉(zhuǎn)院證明選項(xiàng)

5、 D：?jiǎn)挝唤榻B信選項(xiàng) E：門診病歷答案：住院證題目：病人入院時(shí)間，應(yīng)如何填寫在體溫單上（選項(xiàng) A：40 42 ，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫選項(xiàng) B：39 40 ，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫3）。選項(xiàng) C：40 41 ，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫選項(xiàng) D：40 42 ，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫選項(xiàng) E：38 42 ，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫答案：40 42 ，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫題目：鋪備用床的目的是（ ）。 選項(xiàng) A：準(zhǔn)備迎接新患者選項(xiàng) B：使患者安全舒適選項(xiàng) C：供新入院患者使用選項(xiàng) D：供暫時(shí)離床活動(dòng)的患者使用 選項(xiàng) E：接收術(shù)后患者答案：準(zhǔn)備迎接新患者題目：普外科 12 床患者劉某，今晨被手術(shù)室接走進(jìn)

6、行手術(shù)，護(hù)士需將患者的床單位準(zhǔn)備為 （ ）。選項(xiàng) A：麻醉床選項(xiàng) B：普通床選項(xiàng) C：手術(shù)床選項(xiàng) D：備用床選項(xiàng) E：暫空床答案：麻醉床4題目：患者李某，60 歲，腦出血致左側(cè)肢體偏癱，帶有鼻飼管、導(dǎo)尿管和靜脈輸液。護(hù)士 在晨間護(hù)理時(shí)為其更換床單，下列操作錯(cuò)誤的是（ ）。選項(xiàng) A：請(qǐng)另一位護(hù)士對(duì)側(cè)保護(hù)患者，防止墜床選項(xiàng) B：妥善安置各種管道防止脫出選項(xiàng) C：隨時(shí)觀察患者情況選項(xiàng) D：拔出導(dǎo)尿管，換單后重新插管選項(xiàng) E：注意保暖，避免過(guò)多暴露患者答案：拔出導(dǎo)尿管，換單后重新插管題目：分級(jí)護(hù)理的依據(jù)是（ ）。 選項(xiàng) A：患者的醫(yī)保方式選項(xiàng) B：醫(yī)院的等級(jí)選項(xiàng) C：患者病情和自理能力 選項(xiàng) D：患者意識(shí)狀態(tài)選項(xiàng) E：患者和家屬的要求答案：患者病情和自理能力題目：患者李某，60 歲，因慢性心力衰竭入院治