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1、Word icu實習自我鑒定范文三篇 篇一 實習是每個醫(yī)同學必要不行缺少的學習階段,作為一個在臨床閱歷上非常欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持虛心、仔細的學習態(tài)度,樂觀參與病房全部的學習、醫(yī)療、爭論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。 在進入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特殊支配專科疾病學問講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有肯定的熟悉,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
2、通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本把握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項,并能自立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能通過理論和操作技能考試。 首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:零點的測定;臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;病人必需在寧靜下測壓;測壓管必需保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;應(yīng)用呼吸機peep時,必需減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的精確
3、 性。留意無菌,避開從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。 在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變,我必需全面精確 的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能精確 把握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的力量。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本把握監(jiān)護儀,呼吸機,
4、除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項,并能自立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能通過理論和操作技能考試。 篇二 ICU是近年進展快速的一門學科,學問面很廣,帶教老師要求我們實習生把握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容,了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作和仔細執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采納空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般狀況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作
5、人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。 依據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫(yī)囑察看患者尿量,依據(jù)輸入的和排出的量推斷患者的病情。 在交接班的時候要把你這病床的患者今日開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告知對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。 每日病人的基本評估,語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力氣評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。 嚴格無菌操作:在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,
6、患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),丟失咳嗽力量,氣道分泌物排出困難。因此要準時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液準時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。 為期三周的ICU實習轉(zhuǎn)瞬結(jié)束了,學習的時間雖短,但是收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導(dǎo)下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少學問。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望! 篇三 重癥監(jiān)護病房(BurnIntensiveCareUnit,BICU)作為一種??艻CU為臨床救治重癥患者供應(yīng)了良好條件,它的使用是
7、臨床工作應(yīng)重視的問題。本文通過對重癥監(jiān)護病房工作實踐的總結(jié),認為嚴密監(jiān)護系統(tǒng)在嚴峻燒傷患者的救治中具有特別重要的作用。 1ICU優(yōu)點 在實際工作中我們感到ICU在重癥患者的救治中,比一般病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備,患者的病情又簡單多變,因而對護理人員的要求及對設(shè)備的管理是特別重要的。 2ICU護士要有精湛的技術(shù)操作 (1)凡重癥患者收入ICU后,馬上快速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本事。(2)ICU病房護士對全部搶救都要做到心中有數(shù),特殊是高難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機、流體床及大型紅外線治療儀的應(yīng)用,心電監(jiān)護儀等大
8、型儀器設(shè)備的使用。(3)熟記疾病的搶救程序,仔細學習,不斷更新學問,使全部的工作人員都能做到正確準時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。(4)ICU病房護士在工作中要做到穩(wěn)、準、快、忙而不亂,每個護士都要能夠獨擋一面,擔當起組織搶救的分工及協(xié)作工作。(5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負責,字跡清晰精確 ,應(yīng)用醫(yī)學術(shù)語,接-班人員肯定要查看此記錄,以便把握病人的搶救狀況,避開醫(yī)療糾紛。(6)ICU護士要學習把握的東西許多,我們要利用一切機會不斷學習,共同提高,除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要嫻熟把握以達到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。 3必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管 (1)ICU病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養(yǎng),用后要準時清洗整理備用。 (2)ICU病區(qū)的大型儀器要仔細管理,造冊登記,嚴格交接-班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借,對醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準不準外借,以免影響搶救
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