七月上旬主治醫(yī)師考試兒科訓(xùn)練試卷（附答案）

1、七月上旬主治醫(yī)師考試兒科訓(xùn)練試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、下列各種計(jì)劃免疫制劑及其類(lèi)別，哪組排列是正確的類(lèi)毒素滅活菌(疫)苗減毒活菌(疫)苗A、白喉破傷風(fēng)麻疹B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎C、白喉百日咳卡介苗D、破傷風(fēng)流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎E、破傷風(fēng)麻疹脊髓灰質(zhì)炎【參考答案】：E2、人體最重要的供能物質(zhì)是A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、糖D、蛋白多糖E、糖脂【參考答案】：C3、男孩，13個(gè)月。因支氣管肺炎，門(mén)診肌內(nèi)注射青霉素?zé)o效住院。患兒7月齡后?；忌虾粑栏腥?，曾3次因肺炎住院治療，2個(gè)月前因膿皰瘡就診。入院后醫(yī)生懷疑該兒患有嬰幼兒暫時(shí)性丙種球蛋白低下癥。以下哪一項(xiàng)化驗(yàn)最

2、有助于診斷A、血清丙種球蛋白總量及IgM、IgG、IgA測(cè)定B、血清丙種球蛋白總量及B淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及B淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)D、淋巴結(jié)活檢E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)【參考答案】：A4、男，12歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30min后來(lái)診，查：BP11080mmHg，P110次min，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線(xiàn)第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121gdl。WBC7010YZ72_9L，尿淀粉酶128UL。進(jìn)一步有意義的首選檢查是A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化檢查【參考答案】：B5、水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、腦炎B、心肌炎C、

3、肺炎D、敗血癥E、以上都不是【參考答案】：E6、6個(gè)月嬰兒，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)23分鐘，日漸頻繁。應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】：D7、中、重度營(yíng)養(yǎng)不良的患兒熱量的供應(yīng)原則是A、逐步少量增加到正常需要量B、快速增加到正常需要量C、逐步少量增加到超過(guò)正常需要量D、逐步少量增加到低于正常需要量E、快速增加到超過(guò)正常需要量【參考答案】：C8、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是A、單股RNA微小病毒B、只有1個(gè)血清型C、黃疸發(fā)生后血中已無(wú)傳染性D、黃疸發(fā)生后糞便中無(wú)病毒排出E、感染后的36個(gè)月，HA

4、V-IgM抗體陽(yáng)性【參考答案】：D9、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為A、保持合適體位B、安置口咽插管C、氣管切開(kāi)D、氣管內(nèi)插管E、固定舌體【參考答案】：D10、哮喘治療的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、2激動(dòng)劑C、茶堿類(lèi)D、白三烯受體拮抗劑E、抗組胺藥【參考答案】：A11、患兒1歲，起病急驟，病初即出現(xiàn)高熱，精神萎靡，面色蒼白，現(xiàn)發(fā)病第4天，呼吸困難，伴有喘鳴，查體肺部可聞及散在濕啰音，血象巨細(xì)胞減低，肺部X線(xiàn)可見(jiàn)大片狀陰影，該患兒診斷為A、支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、嗜酸細(xì)胞性肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎【參考答案】：B12、有關(guān)結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是A、半數(shù)以上患者無(wú)法

5、找到明確的致病原因B、女性發(fā)病率為男性的35倍C、前期鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因D、皮疹對(duì)稱(chēng)分布于小腿伸側(cè)E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍【參考答案】：E13、室間隔缺損，動(dòng)脈血氧飽和度降低是A、室間隔缺損自然閉合B、干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、大型室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D14、2歲小兒，體檢有助骨串珠及肋膈溝，輕度雞胸及O形腿。血鈣2mmolL(8mgdl)，血磷10mmolL(3mgdl)，堿性磷酸酶320UL(金氏單位)。治療應(yīng)采用：A、維生素DYZ72_2每次20萬(wàn)U，每4周1次，用2次B、維生素DYZ72_3每次30萬(wàn)U，每1周1次

6、，用45次C、維生素DYZ72_3每次30萬(wàn)U，每4周1次，用2次D、維生素DYZ72_2每次40萬(wàn)U，用1次E、維生素DYZ72_2每次50萬(wàn)U，每4周1次，用23次【參考答案】：C15、共同鏈(c)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體A、IL-2B、IL-7C、IL-9D、IFN-yE、IL-4【參考答案】：D16、男孩，4歲，浮腫2周，尿蛋白(+)，考慮單純性腎病，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)窒檢查不符合該病的表現(xiàn)A、蛋白電泳中白蛋白明顯減少，1、球蛋白升高B、血清膽固醇升高C、尿蛋白總量每天01gkgD、離心尿紅細(xì)胞10HPE、呈選擇性蛋白尿【參考答案】：A17、以腎實(shí)質(zhì)性病變引起的高血壓包括原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟

7、疾病，原發(fā)性的是A、急性腎小球腎炎B、過(guò)敏性紫癜性腎炎C、狼瘡性腎炎D、乙型肝炎相關(guān)性腎炎E、糖尿病性腎病【參考答案】：A18、新生兒出生體重32kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257molL(15mgdl)，結(jié)合膽紅素342molL(2mgdl)。首選治療方案是A、光照治療B、抗生素療法C、肌注苯巴比妥鈉D、換血療法E、應(yīng)用利尿劑【參考答案】：A19、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)A、有妊娠、圍生期的高危因素B、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常C、姿勢(shì)控制異常D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動(dòng)E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異?！緟⒖即鸢浮浚篍20、嬰兒體液相對(duì)較多，其主要增多部分在A、細(xì)胞外液、血漿B、細(xì)胞外液、間質(zhì)

8、液C、血漿、間質(zhì)液D、細(xì)胞內(nèi)液、血漿E、細(xì)胞內(nèi)液、間質(zhì)液【參考答案】：B21、復(fù)蘇中腎上腺素能藥物首選A、僅受體激動(dòng)劑B、受體阻滯劑C、受體激動(dòng)劑D、受體激動(dòng)劑加受體阻滯劑E、受體激動(dòng)劑加受體激動(dòng)劑【參考答案】：E22、引起營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、疾病因素D、活動(dòng)過(guò)度E、其他【參考答案】：B23、3歲男孩，以水腫、尿少10天入院。血壓150112mmHg，貧血貌，血WBC61109LHb6lgL，PLT40109L。網(wǎng)織紅細(xì)胞55尿蛋白(+)，RBC34HP，BUN20mmoLL。最可能的診斷是A、急性腎炎B、腎病綜合征C、溶血尿毒綜合征D、IgA腎病E、薄基底膜腎病

9、【參考答案】：C24、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關(guān)。海拔每升高2000m，血紅蛋白升高A、2B、4C、6D、8E、10【參考答案】：D25、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的處理錯(cuò)誤的是A、少量液體不必穿刺B、積液多時(shí)反復(fù)穿刺C、每次不超過(guò)2030mlD、有硬膜下積膿時(shí)，可注入抗生素E、穿刺治療效果不佳時(shí)，可持續(xù)側(cè)腦室引流【參考答案】：E26、生理維持液的滲透壓是A、等張B、12張C、13張D、23張E、15張【參考答案】：C27、遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)常提示A、中性粒細(xì)胞缺陷B、補(bǔ)體缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、T淋巴細(xì)胞缺陷E、B淋巴細(xì)胞缺陷【參考答案】：D28、一足月兒，母乳喂養(yǎng)。2d來(lái)食欲減退，煩躁，嘔

10、吐2次，于生后7d住院。體檢：較煩躁，皮膚黃疸，呼吸每分鐘45次，心率每分鐘160次，血壓904625kPa(6847mmHg)，血紅蛋白120gL，總膽紅素255molL，結(jié)合膽紅素68molL，尿糖陰性。最可能的診斷是A、宮內(nèi)感染B、敗血癥C、母嬰血型不合溶血病D、母乳性黃疸E、甲狀腺功能減退【參考答案】：B29、7歲男孩，發(fā)熱，眼瞼水腫3d伴尿少，尿色深。尿常規(guī)：蛋白()，RBC()，WBC少許。2h前訴頭痛，嘔吐2次，視物不清。體檢：體溫372，血壓214146kPa，神志不清，四肢小抽動(dòng)，瞳孔等大，全身有輕度非凹陷性水腫，心率80次min，雙肺無(wú)啰音，病理反射陰性，診斷首先考慮是A、

11、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、急性腎炎合并高血壓腦病C、尿毒癥D、低鈉性腦水腫E、中毒性腦病【參考答案】：B30、下列哪項(xiàng)不是新生兒甲低的表現(xiàn)A、過(guò)期產(chǎn)，出生體重大于400gB、心率增快，心臟擴(kuò)大C、胎便排出延遲，便秘D、四肢涼，末梢循環(huán)不好E、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐【參考答案】：B31、患兒，3歲，不會(huì)坐、站、走，不會(huì)說(shuō)話(huà)，尿有鼠尿味。查體：頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、頭顱CTB、智力測(cè)定C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、骨齡E、腦地形圖【參考答案】：C32、下列哪項(xiàng)不適合胸腔閉式引流A、年齡小、中毒癥狀重B、張力性氣胸C、膿液粘稠，反復(fù)穿刺排膿不暢D、包裹性膿胸E、支氣管胸膜瘺【參考答案】：D33

12、、7個(gè)月嬰兒，患先心病，室間隔缺損。發(fā)熱咳嗽5天，經(jīng)抗感染治療后熱退，咳嗽未好轉(zhuǎn)。今突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難，紫紺，面色蒼白，心率增快達(dá)180次分，兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音，最可能的并發(fā)癥為A、艾森曼格綜合征B、急性肺水腫C、窒息D、毛細(xì)支氣管炎E、氣胸【參考答案】：B34、2歲后至青春前期身高增長(zhǎng)的速度是A、35cm年B、57cm年C、710cm年D、1113cm年E、1315cm年【參考答案】：B35、抗癲癇藥用藥時(shí)間在末次發(fā)作后A、2個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、24年E、5年【參考答案】：D36、維生素D缺乏性手足抽搐癥多見(jiàn)于A、1歲以上小兒B、6個(gè)月以上嬰幼兒C、新生兒D、6個(gè)月以下嬰兒E

13、、以上都不是【參考答案】：B37、溶血尿毒綜合征主要前驅(qū)癥狀是A、血性或非血性腹瀉；腹痛B、咳嗽、咳痰、發(fā)熱C、皮膚瘀斑D、牙齦出血E、頭痛、抽搐【參考答案】：A38、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時(shí)間為A、腮腺腫大前6天至后8天B、腮腺腫大前6天至后9天C、腮腺腫大前7天至后7天D、腮腺腫大前6天至后6天E、腮腺腫大前6天至后5天【參考答案】：B39、小兒腎病綜合征激素中程療法用藥的時(shí)間是A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、10個(gè)月【參考答案】：C40、以下哪項(xiàng)不是蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥A、膽道感染B、腹膜炎C、腸梗阻D、闌尾炎E、肝硬化【參考答案】：E41、5歲男孩，近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童

14、，近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽，低熱，經(jīng)抗感染治療后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，PPD試驗(yàn)()陽(yáng)性，應(yīng)考慮該兒童患有A、營(yíng)養(yǎng)不良B、上呼吸道感染C、原發(fā)性肺結(jié)核D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、血型播散性肺結(jié)核【參考答案】：C42、36個(gè)月佝僂病患兒，多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是A、方顱B、胸廓畸形C、手鐲、腳鐲征D、顱骨軟化E、下肢畸形【參考答案】：D43、關(guān)于疾病中，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是A、上呼吸道異物B、肺水腫C、支氣管異物D、毛細(xì)支氣管炎E、氣胸【參考答案】：A44、可以增加心肌收縮力的藥物不包括下列哪種A、米力農(nóng)B、多巴酚丁胺C、ACEI類(lèi)藥物D、多巴胺E、異丙腎上腺素【參考答案】：C45、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體

15、：T37，呼吸急促，煩躁，口唇、面色發(fā)紺，雙肺聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音，心率170次分，心音低鈍，腹脹，肝右肋下35cm，劍下4cm，質(zhì)軟，已給予吸氧，現(xiàn)緊急處理應(yīng)首選A、苯巴比妥肌注B、口服地高辛C、靜注西地蘭D、靜推速尿E、靜滴東莨菪堿【參考答案】：C46、維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、腓反射陽(yáng)性E、Trousseau征陽(yáng)性【參考答案】：A47、幼年型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，少關(guān)節(jié)炎型是指A、僅限于1個(gè)或4個(gè)關(guān)節(jié)B、僅限于1個(gè)或6個(gè)關(guān)節(jié)C、僅限于2個(gè)或8個(gè)關(guān)節(jié)D、僅限于2個(gè)或6個(gè)關(guān)節(jié)E、僅限于3個(gè)或8個(gè)關(guān)節(jié)【參考答案】：A48、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不

16、安不能平臥。既往曾有毛細(xì)支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿(mǎn)哮鳴音，此癥狀已持續(xù)24個(gè)小時(shí)未緩解，以下治療措施不正確的是A、吸氧B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C、靜脈滴注地塞米松D、補(bǔ)液，糾正酸中毒E、脫敏療法【參考答案】：E49、判斷某地區(qū)是否缺碘常用的篩查指標(biāo)是A、血清T3、T4B、基礎(chǔ)代謝率C、TSHD、尿碘E、甲狀腺攝碘率【參考答案】：D50、結(jié)核性腦膜炎合并梗阻性腦積水、腦疝時(shí)禁忌A、靜脈推注甘露醇B、靜脈注射地塞米松C、腰穿放腦脊液D、側(cè)腦室引流E、手術(shù)分流【參考答案】：C51、足月新生兒從母體獲得的鐵足夠生后使用多長(zhǎng)時(shí)間A、12周B、24周C、68周D、1012周E、45

17、個(gè)月【參考答案】：E52、下列哪項(xiàng)不是室間隔缺損的并發(fā)癥A、肺水腫B、感染性心內(nèi)膜炎C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、漏斗部肥厚E、充血性心力衰竭【參考答案】：C53、男，10個(gè)月，體重8kg，腹瀉3天，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先進(jìn)行的檢查A、頭顱cTB、血電解質(zhì)C、腦電圖D、胸片E、心電圖【參考答案】：B54、女孩，2歲8個(gè)月。尚不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后于同齡兒。體檢：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率78次分，腹較膨隆。下述檢查哪一項(xiàng)對(duì)診斷有幫助A、染色體核型分析B、測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶C、腕部攝片測(cè)骨齡D、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、做智能篩查【參考答案】：C55、以下哪

18、項(xiàng)不是母乳的特點(diǎn)A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小B、含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥C、含較多的消化酶，有利于消化D、含乳糖量多，且乙型乳糖為主E、三大營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜(1：3：6)【參考答案】：B56、體溫突然上升達(dá)39以上，歷時(shí)數(shù)小時(shí)，此后間隔13d再發(fā)作，屬于何種發(fā)熱類(lèi)型A、稽留熱B、弛張熱C、雙峰熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱【參考答案】：D57、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1周，體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囟緊張，考慮出現(xiàn)了A、化腦惡化B、并發(fā)硬膜下積液C、并發(fā)上感D、并發(fā)急性胃腸炎E、藥物熱【參考答案】：B58、小兒病毒

19、性肺炎最主要病原是A、合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、巨細(xì)胞病毒【參考答案】：A59、下列哪項(xiàng)不引起充血性心力衰竭A、嚴(yán)重缺鐵B、重度營(yíng)養(yǎng)不良C、缺鈣D、缺維生素B1E、嚴(yán)重缺鉀【參考答案】：C60、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)疼痛2周。化驗(yàn)檢查：抗O500U，臨床診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。何種病原引起此病A、肺炎雙球菌B、肺炎支原體C、A族B溶血性鏈球菌D、葡萄球菌E、腺病毒【參考答案】：C61、可以降低肺動(dòng)脈壓力的藥物不包括下列哪種A、卡托普利(開(kāi)搏通)B、硝苯吡啶C、前列環(huán)素D、氨力農(nóng)E、異丙腎上腺素【參考答案】：E62、1歲男孩，發(fā)熱、頻咳5天，加重伴呼吸困難、陣發(fā)性喘憋

20、2天。查體：體溫40，嗜睡，面色灰白，口唇青紫，呼吸每分鐘50次、吸氣性凹陷，左肺呼吸音降低，未聞及啰音。肝肋下25cm、脾肋下2cm。胸部X線(xiàn)攝片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素、頭孢菌素治療4天無(wú)效。為盡快作出病原學(xué)診斷，先選擇項(xiàng)目為A、痰液細(xì)菌培養(yǎng)B、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)C、咽拭子分離病毒D、免疫熒光抗體檢查E、血清抗體滴定度測(cè)定【參考答案】：D63、患者，男，4歲，咳嗽9d，近3d明顯加重，尤以夜間為甚，陣發(fā)劇咳后有嘔吐來(lái)診。體檢：體溫367，神志清，咽紅，舌系帶有潰瘍。心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳，請(qǐng)問(wèn)百日咳患兒的抗生素應(yīng)用至何時(shí)停藥A、咳嗽明顯減輕，體溫正常B、陣發(fā)性痙攣性

21、咳嗽消失C、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性D、WBC總數(shù)和淋巴細(xì)胞總數(shù)恢復(fù)正常E、按規(guī)定劑量用藥710d【參考答案】：E64、下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血A、皮膚、黏膜蒼白B、肝脾輕度腫大C、頭暈眼花耳鳴D、肢體震顫E、煩躁、注意力不集中【參考答案】：D65、口對(duì)口人工呼吸的最大缺點(diǎn)是A、潮氣量不穩(wěn)定B、吸入氧濃度不高C、易導(dǎo)致交叉感染D、受倫理和道德因素約束E、易發(fā)生漏氣【參考答案】：B66、面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒A、眼角B、顴弓C、口角D、顴弓與眼角之間面頰部E、下頦【參考答案】：D67、不符合度房室傳導(dǎo)阻滯的是A、P與QRS無(wú)關(guān)B、R波頻率大于P波頻率C、P-P間期可相等D、R-

22、R間期可相等E、P波頻率大于R波頻率【參考答案】：B68、4歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)眥贅皮，舌常伸出口外，通貫手紋，小指內(nèi)彎，拇趾與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無(wú)關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時(shí)母親年齡D、妊娠早期腹部X線(xiàn)照射E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用【參考答案】：A69、關(guān)于新生兒感染的病原菌，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、我國(guó)以葡萄球菌最多見(jiàn)B、我國(guó)B族鏈球菌較多C、醫(yī)源性感染在增加D、耐藥菌株感染有增多趨勢(shì)E、機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)【參考答案】：B70、以下哪項(xiàng)是體質(zhì)性性早熟的臨床表現(xiàn)A、患兒身高

23、及體重增長(zhǎng)減慢B、絕大多數(shù)在48歲出現(xiàn)，也有嬰兒期發(fā)病者C、發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同D、以男孩多見(jiàn)，占男孩性早熟的80%，以上E、骨齡發(fā)育落后【參考答案】：B71、佝僂病激期血生化表現(xiàn)A、血磷升高B、血鈣升高C、堿性磷酸酶升高D、血鉀降低E、血鈉降低【參考答案】：C72、強(qiáng)酸食入中毒后的首要處理為A、洗胃或催吐B、胃內(nèi)注射純堿中和強(qiáng)酸C、胃內(nèi)注入少量弱堿并禁食D、盡快手術(shù)切除受損組織E、硫酸鎂導(dǎo)瀉【參考答案】：C73、佝僂病恢復(fù)期，下述改變哪項(xiàng)是不符合的A、血鈣磷恢復(fù)正常較快B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常D、臨床癥狀減輕或近消失E、X線(xiàn)臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)【參考答案】：B74

24、、以下哪項(xiàng)可診斷真菌性腸炎A、便見(jiàn)真菌孢子體和菌絲B、病程遷延，便泡沫狀C、便外觀糊狀，帶腐渣樣顆粒D、便酸臭E、腹瀉合并鵝口瘡【參考答案】：A75、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、嬰兒胃呈水平位B、嬰兒胃幽呈水平位C、嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較短，不利于吸收E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低【參考答案】：D76、4歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)眥贅皮，舌常伸出口外，通貫手紋，小指內(nèi)彎，拇趾與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無(wú)關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時(shí)母親年齡D、妊娠早期腹部X線(xiàn)照射E

25、、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用【參考答案】：A77、3個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是A、肺炎球菌B、流感桿菌C、大腸桿菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：D78、重度營(yíng)養(yǎng)不良小兒，有時(shí)突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等。應(yīng)首先考慮A、低鈉血癥B、心力衰竭C、低糖血癥D、低鈣血癥E、繼發(fā)感染【參考答案】：C79、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征A、心電圖示左心肥大B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、舒張壓達(dá)100mmHgD、氮質(zhì)血癥E、上述檢查結(jié)果都不是【參考答案】：D80、3歲男孩，平日健康，生長(zhǎng)發(fā)育正常，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部可聞及級(jí)短促柔和的收縮期雜音，傳導(dǎo)局限，心電圖檢查正常

26、，X線(xiàn)胸片檢查正常，最大的可能性A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心病E、正常心臟【參考答案】：E81、淋病的病原菌屬于A、革蘭陽(yáng)性雙球菌B、革蘭陽(yáng)性鏈球菌C、革蘭陽(yáng)性桿菌D、革蘭陰性雙球菌E、革蘭陰性桿菌【參考答案】：D82、嬰兒腹瀉，等滲脫水，第一天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)選用哪一一種含鈉液最恰當(dāng)A、等張液B、12張液C、13張液D、23張液E、15張液【參考答案】：B83、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿鈉常A、20mmolLB、25mmolLC、30mmolLD、35mmolLE、40mmolL【參考答案】：E84、紅細(xì)胞生成素主要來(lái)自A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓

27、E、胸腺【參考答案】：C85、下列哪項(xiàng)不是山莨菪堿抗休克的優(yōu)點(diǎn)A、提高組織抵御自由基破壞的能力B、改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性C、鈣離子拮抗作用D、中樞鎮(zhèn)靜作用E、擴(kuò)血管作用【參考答案】：D86、白血病患兒化療期間，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間查血常規(guī)、血小板一次A、2天B、5天C、7天D、10天E、14天【參考答案】：C87、男，7歲，數(shù)周來(lái)大便帶鮮血，量少，血附于正常糞便之上。應(yīng)首選的檢查A、大便常規(guī)鏡檢B、肛門(mén)直腸指檢及肛鏡C、乙狀結(jié)腸鏡D、結(jié)腸鏡E、鋇灌腸【參考答案】：B88、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因?yàn)锳、吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)B、未拍嗝C、吃得太多D、胃水平位E、吸進(jìn)較多空氣【參考答案】：D89、新生兒

28、7d，4d前曾患臍炎，未治療。近2d黃疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，體溫不升。經(jīng)腦脊液檢查證實(shí)為大腸桿菌性腦膜炎。應(yīng)首選A、紅霉素鏈霉素B、青霉素氯霉素C、氯芐西林慶大霉素D、頭孢唑啉四環(huán)素E、磺胺嘧啶TMP【參考答案】：C90、維生素D活性最強(qiáng)的是A、1，25-二羥膽骨化醇B、膽骨化醇C、24，25-羥膽骨化醇D、25-羥膽骨化醇E、維生素D【參考答案】：E91、下述哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)A、皮下脂肪薄，不易保溫B、體溫調(diào)節(jié)功能差C、體表面積小不易散熱D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱E、能通過(guò)皮膚蒸發(fā)散熱【參考答案】：C92、有關(guān)新生兒病理性黃疸，以下哪項(xiàng)不正確A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、

29、黃疸退而復(fù)現(xiàn)C、足月兒黃疸持續(xù)2周，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)4周D、血清膽紅素205molL(12mgdl)E、血清結(jié)合膽紅素171molL(1mgdl)【參考答案】：E93、8歲小兒，急性腎炎，尿量極少，重度水腫，呼吸60次min，心率160次min，血壓201123kPa，首先給A、甘露醇激素B、呋塞米毛花苷CC、甘露醇毛花苷CD、尿素毛花苷CE、硫酸鎂毛花苷C【參考答案】：B94、小兒心率下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、新生兒120140次分B、1歲以?xún)?nèi)110130次分C、23歲100130次分D、47歲80100次分E、814歲6070次分【參考答案】：E95、男孩，2歲半。尚不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后于同齡兒

30、。查體：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率82次分，腹較膨隆。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助A、染色體核型分析B、腕部攝片測(cè)骨齡C、測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶D、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、做智能篩查【參考答案】：B96、嬰兒添加輔食應(yīng)從A、13個(gè)月開(kāi)始B、46個(gè)月開(kāi)始C、79個(gè)月開(kāi)始D、910個(gè)月開(kāi)始E、1012個(gè)月以后開(kāi)始【參考答案】：A97、1歲女孩，人工喂養(yǎng)，面色蒼白2個(gè)月。營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育差，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)可聞級(jí)收縮期雜音，肝、脾輕度腫大，手有顫抖。Hb55gL，RBC251012L，RBC大小不等，大細(xì)胞中空淡染，最可能診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血B、慢性失血性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性

31、貧血D、慢性溶血性貧血E、再生障礙性貧血【參考答案】：A98、脫水性質(zhì)(如高滲性、等滲性等)的判斷依據(jù)是A、血鈉+血鉀B、血鈉+血氯C、血鈉D、血鉀E、血氯【參考答案】：C99、傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見(jiàn)淋巴結(jié)腫大是A、枕后淋巴結(jié)腫大B、頸部淋巴結(jié)腫大C、腋下淋巴結(jié)腫大D、腹股溝淋巴結(jié)腫大E、腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】：B100、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時(shí)間一般選擇在何時(shí)為宜A、生后45個(gè)月B、生后68個(gè)月C、生后1012個(gè)月D、生后1518個(gè)月E、生后1824個(gè)月【參考答案】：C101、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、眼距寬B、鼻梁低平C、眼外側(cè)上斜D、舌常伸出口外E、舌大而厚【參考

32、答案】：E102、腎病綜合征的主要治療措施錯(cuò)誤的是A、低鹽、低蛋白飲食B、潑尼松正規(guī)治療足量2mg(kgd)，療程至少4周C、預(yù)防和治療感染D、對(duì)有高凝指標(biāo)的患者，加用抗凝治療(如尿激酶等)E、常規(guī)給予利尿劑【參考答案】：E103、對(duì)病毒性肺炎能最快做出病毒學(xué)診斷的方法是A、咽拭子病毒分離B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性測(cè)定C、雙份血清抗體測(cè)定D、免疫熒光抗體測(cè)定E、四氮唑蘭還原試驗(yàn)【參考答案】：D104、男，8歲，2天來(lái)顏面浮腫，尿少且色呈茶色。診斷為急性腎小球腎炎，追問(wèn)病史，兩周前患感冒，其腎炎最可能與何種細(xì)菌引起的感染過(guò)敏有關(guān)A、溶血性乙型鏈球菌B、甲型鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、B族鏈球菌E

33、、糞鏈球菌【參考答案】：A105、周?chē)苷鞑话ˋ、脈壓40mmHg(53kPa)B、水沖脈C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、下肢血壓高于上肢E、股動(dòng)脈槍擊音【參考答案】：D106、出現(xiàn)病理反射常提示A、錐體束受累B、脊髓前角細(xì)胞受累C、腦于運(yùn)動(dòng)性顱神經(jīng)核受累D、前根受累E、大腦皮層受累【參考答案】：A107、1歲女?huà)耄梢?jiàn)胸骨串珠、膈肋溝、手鐲及腳鐲、前囟為15cm15cm血鈣為225mmolL，血磷：10mmolL，X線(xiàn)可見(jiàn)干骺端呈杯口改變，臨時(shí)鈣化帶消失，初步診斷為A、軟骨營(yíng)養(yǎng)小良B、甲狀腺功能低下C、維生素D缺乏性佝僂病D、維生素D依賴(lài)性佝僂病E、低血磷抗D佝僂病【參考答案】：C108、肺炎球菌

34、和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見(jiàn)于A、新生兒B、年長(zhǎng)兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人【參考答案】：C109、鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C、血清鐵增多D、口唇色澤開(kāi)始變紅E、血小板增多【參考答案】：B110、下列檢查，哪點(diǎn)不是過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)A、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型C、糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性E、血清IgA及C3降低【參考答案】：E111、過(guò)敏性紫癜的消化道癥狀中哪種情況不可能出現(xiàn)A、陣發(fā)性劇烈腹痛B、嘔吐和腹瀉C、灰白色大便D、腸梗阻E、腸套疊【參考答案】：

35、C112、女孩，8歲，不規(guī)則低熱2周，近3天來(lái)擠眉弄眼聳肩，不自主運(yùn)動(dòng)，病后不規(guī)則用過(guò)多種抗生素。Hb105g/L，WBC13109L，N072，L028，血沉65mmh，ASO460U。最可能的診斷A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、舞蹈病E、癲癇【參考答案】：D113、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類(lèi)型是A、細(xì)胞免疫缺陷B、單純Ig或抗體缺陷C、聯(lián)合免疫缺陷D、吞噬細(xì)胞缺陷E、補(bǔ)體缺陷【參考答案】：B114、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過(guò)A、50mgkgB、100mgkgC、150mgkgD、200mgkgE、150mgkg【參考答案】：D115、小兒貧血中最常見(jiàn)者為A、

36、生理性貧血B、溶血性貧血C、感染性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血【參考答案】：E116、胃食管反流的檢測(cè)方法不包括A、食管鋇餐造影B、胸部X線(xiàn)片C、食管測(cè)壓D、食管PH監(jiān)測(cè)E、食管同位素掃描【參考答案】：B117、新生兒體液總量占體重的A、90B、35C、80D、60E、50【參考答案】：C118、新生兒的神經(jīng)反射，下列哪項(xiàng)是不正常的A、覓食反射陽(yáng)性B、擁抱反射陰性C、腹壁反射陰性D、巴氏征陽(yáng)性E、佛斯特征陽(yáng)性【參考答案】：B119、小兒，1歲，出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng)，10個(gè)月斷乳后不愿進(jìn)食，多哭鬧，漸消瘦。大便呈不消化狀，每天23次：體檢時(shí)測(cè)體重65kg，身長(zhǎng)73

37、cm，腹部皮褶厚度03cm以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、立即給高蛋白(蛋白質(zhì)每天3545gkg)飲食B、加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥C、調(diào)整飲食，逐步供給所需熱能D、口服消化酶，幫助消化，促進(jìn)食欲E、補(bǔ)充足量維生素及微量元素，以增進(jìn)食欲，改善代謝【參考答案】：A120、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B、白細(xì)胞核分葉過(guò)多C、骨髓細(xì)胞鐵染色陽(yáng)性D、血清鐵蛋白減少E、血小板計(jì)數(shù)增高【參考答案】：D121、腸源性紫紺患兒血中高鐵血紅蛋白含量為A、01B、05C、1D、10E、30【參考答案】：D122、男孩8歲，水腫5d，血尿3d，尿少2d入院。體檢：顏面及雙下肢明顯水腫，煩

38、躁，氣促，呼吸34次min，血壓16106kPa，心率110次min，兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm。尿常規(guī)：蛋白()，RBC2030個(gè)HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)做的首要措施為A、應(yīng)用止血藥物B、應(yīng)用降壓藥物C、應(yīng)用20甘露醇D、肌注呋噻米E、口服地高辛【參考答案】：D123、重度脫水應(yīng)補(bǔ)充累積損失量為A、50mlkgB、50100mlkgC、90120mlkgD、100120mlkgE、150180mlkg【參考答案】：D124、我國(guó)初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、8個(gè)月D、10個(gè)月E、12個(gè)月【參考答案】：C125、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是A、手搐搦B、足搐搦C、驚厥D、喉痙

39、攣E、高熱【參考答案】：D126、嬰兒痙攣癥起病年齡是生后A、12個(gè)月B、38個(gè)月C、89個(gè)月D、10個(gè)月E、1周歲【參考答案】：B127、男孩，2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來(lái)診。體檢：體溫40，神志清，精神萎，咽紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，腹軟，克氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查：紅細(xì)胞01HP，白細(xì)胞3040HP，吞噬細(xì)胞12HP，診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。我國(guó)中毒型細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)的病原菌為A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C、舒密茨痢疾桿菌D、福氏痢疾桿菌E、宋內(nèi)痢疾桿菌【參考答案】：D128、有關(guān)自然結(jié)核感染與BCG接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的鑒別，下列哪項(xiàng)支持自然感染A、顏色深紅B、質(zhì)

40、地軟C、邊緣不清D、直徑59mmE、3天后消退【參考答案】：A129、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好【參考答案】：E130、下述哪一項(xiàng)檢查不是生長(zhǎng)激素缺乏癥的確診試驗(yàn)A、胰島素低血糖刺激試驗(yàn)B、精氨酸刺激試驗(yàn)C、可樂(lè)定刺激試驗(yàn)D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、左旋多巴試驗(yàn)【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、癲癎患者手術(shù)治療的指征是A、抗癲癎藥物治療無(wú)效B、已知腦內(nèi)限局性病變的繼發(fā)性癲癎C、部分性癲癎D、藥物聯(lián)合治療達(dá)2年以上E、以上都不是【參考答案】：ABC2、確診高血

41、壓后首先需鑒別診斷A、原發(fā)性高血壓B、繼發(fā)性高血壓C、原發(fā)病D、精神心理因素E、藥物因素【參考答案】：AB3、病毒性感染引起的免疫功能低下包括A、T細(xì)胞數(shù)量減少B、中性粒細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能低下D、細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能低下E、抗體反應(yīng)缺乏【參考答案】：ABCDE4、營(yíng)養(yǎng)不良的病因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、組織器官功能低下C、疾病影響D、免疫功能低下E、以上都不是【參考答案】：AC5、先天性甲狀腺功能減退癥的特殊面容是A、眼距寬，眼瞼浮腫，皮膚粗糙B、鼻梁寬平C、舌大而寬厚，常伸出口外D、耳位低E、以上都不是【參考答案】：ABC6、小兒癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)包括A、突然跌倒B、屏氣發(fā)紺C、張口

42、、伸舌D、單一肢體抖動(dòng)E、醒后一般狀況良好【參考答案】：ABE7、肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的指征中下述哪些是恰當(dāng)?shù)腁、感染性休克B、肺炎遷延不愈者C、呼吸衰竭D、有酸堿代謝紊亂者E、以上都不是【參考答案】：AC8、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、多發(fā)于新生兒和嬰幼兒B、起病急、中毒癥狀重C、X線(xiàn)改變較肺部體征出現(xiàn)早D、皮膚可有一過(guò)性猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹E、易合并膿胸、膿氣胸【參考答案】：ABDE9、新生兒缺氧缺血性腦病病變?cè)谇鹉X、腦干核等處時(shí)，其臨床特點(diǎn)為A、驚厥持久B、肌張力減低C、瞳孔固定、無(wú)吸吮和吞咽反射D、無(wú)腦水腫癥狀E、以上都不是【參考答案】：ABCD10、新生兒顱內(nèi)出血興奮狀態(tài)的表現(xiàn)有A、腦性尖叫B、嘔吐C、腱反射亢進(jìn)D、覓食反射消失E、心率減慢【參考答案】：ABC11、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病A、1型糖尿病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、亞急性硬化性全腦炎D、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】：ABCD12、男性嬰兒，2個(gè)月，因咳嗽伴發(fā)熱3d入院。檢查：體溫372，面色略灰，呼吸急促，可見(jiàn)三凹征，兩肺未聞及濕性啰音。心率160次分，音中。律齊。血常規(guī)WBC