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1、第19頁共19頁2022年工傷保險條例學(xué)習(xí)心得標(biāo)準(zhǔn)_(第_號)(相關(guān)資料:行政法規(guī)_篇部門規(guī)章_篇司法解釋_篇地方法規(guī)_篇案例_篇裁判文書_篇相關(guān)論文_篇實務(wù)指南)工傷保險條例已經(jīng)_年_月_日_第_次常務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予公布,自_年_月_日起施行??偫韄年_月_日工傷保險條例第一章總則第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,制定本條例。第二條_境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。_境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商
2、戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三條工傷保險費的征繳按照社會保險費征繳暫行條例關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。第五條_勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險工作??h級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷
3、保險工作。勞動保障行政部門按照_有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。第六條勞動保障行政部門等部門制定工傷保險的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會_、用人單位代表的意見。第二章工傷保險基金第七條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。第八條工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由_勞動保障行政部門會同_財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定,報_批準(zhǔn)后
4、公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定單位繳費費率。第九條_勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況,及時會同_財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案,報_批準(zhǔn)后公布施行。第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。第十一條工傷保險基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定??绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè),可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)
5、籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由_勞動保障行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。第十二條工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途。第十三條工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三章工傷認(rèn)定第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時間和工
6、作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到_等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在_小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊_,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革_傷殘軍人證,到用人
7、單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。第十六條職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起_日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定
8、申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會_在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起_年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。第十八條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請表;(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認(rèn)定申
9、請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。第十九條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會_、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。第二十條勞
10、動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起_日內(nèi)作出工傷認(rèn)定_決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。勞動保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。第四章勞動能力鑒定第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級。生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由_勞動保障行政部門會同_衛(wèi)生行政部門等部門制定。第二十三條勞動能力鑒
11、定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會_、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;(二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識;(三)具有良好的職業(yè)品德。第二十五條設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家
12、庫中隨機(jī)抽取_名或者_(dá)名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論;必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起_日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長_日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。第二十六條申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起_日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞
13、動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。第二十七條勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。第二十八條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起_年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。第五章工傷保險待遇第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄
14、、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由_勞動保障行政部門會同_衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的_發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以_假肢、矯形器、假眼、假牙和配臵輪椅等輔助器具,所需費用
15、按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過_個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過_個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。第三十二條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。生活護(hù)理費按照
16、生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理_個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的_、_或者_(dá)。第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為_個月的本人工資,二級傷殘為_個月的本人工資,三級傷殘為_個月的本人工資,四級傷殘為_個月的本人工資;(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為。一級傷殘為本人工資的_,二級傷殘為本人工資的_,三級傷殘為本人工資的_,四級傷殘為本人工資的_。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額;(
17、三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。第三十四條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為_個月的本人工資,六級傷殘為_個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的_,六級傷殘為本人工資的_,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的
18、各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為_個月的本人工資,八級傷殘為_個月的本人工資,九級傷殘為_個月的本人工資,十級傷殘為_個月的本人工資;(二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄
19、市人民政府規(guī)定。第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。第三十七條職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:(一)喪葬補(bǔ)助金為_個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月_,其他親屬每人每月_,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加_。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由_勞動保障行政部門規(guī)定;(三)一次性工亡補(bǔ)
20、助金標(biāo)準(zhǔn)為_個月至_個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。第三十八條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十九條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起_個月內(nèi)照發(fā)工資,從第_個月起停
21、發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的_。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。第四十條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動能力鑒定的;(三)拒絕治療的;(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險變更登記。用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承
22、擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用。第四十二條職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU的,參加當(dāng)?shù)毓kU,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU的,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。第四十三條職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。第六章監(jiān)督管理第四十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù),履行下列職責(zé):(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,征收工傷保險費;(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費和職
23、工享受工傷保險待遇情況的記錄;(三)進(jìn)行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計;(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇;(六)為工傷職工或者其直系親屬免費提供咨詢服務(wù)。第四十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配臵機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配臵機(jī)構(gòu)的_。具體辦法由_勞動保障行政部門分別會同_衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進(jìn)行核查,并按時足額結(jié)算費用。第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險基金的收支情況,及時向勞動保障行政部門提出調(diào)整費率的
24、建議。第四十八條勞動保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配臵機(jī)構(gòu)以及社會各界對改進(jìn)工傷保險工作的意見。第四十九條勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。財政部門和審計機(jī)關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。第五十條任何_和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為,有權(quán)_。勞動保障行政部門對_應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為_人保密。第五十一條工會_依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。第五十二條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。第五十三條有下列情形之一的,有關(guān)單位和個人可以依法
25、申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(二)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配臵機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。第七章法律責(zé)任第五十四條單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由勞動保障行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。第五十五條勞動保障行政部門工作人員有
26、下列情形之一的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;(二)未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;(三)收受當(dāng)事人財物的。第五十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;(三)收受當(dāng)事人財物的。第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器
27、具配臵機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配臵機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。第五十八條用人單位瞞報工資總額或者職工人數(shù)的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并處瞞報工資數(shù)額_倍以上_倍以下的罰款。用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配臵機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,由勞動保障行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額_倍以上_倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第五十九條從事勞動能力鑒定的_或者個人有下列情形之一的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并處_元以上_萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)
28、重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)提供虛假鑒定意見的;(二)提供虛假診斷證明的;(三)收受當(dāng)事人財物的。第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。第八章附則第六十一條本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前_個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工
29、平均工資_的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的_計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資_的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的_計算。第六十二條國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由_勞動保障行政部門會同_行政部門、財政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法,由_勞動保障行政部門會同_行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定,報_批準(zhǔn)后施行。第六十三條無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)
30、病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由_勞動保障行政部門規(guī)定。前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。第六十四條本條例自_年_月_日起施行。2022年工傷保險條例學(xué)習(xí)心得標(biāo)準(zhǔn)(二)_年_月_日起在區(qū)黨校參加區(qū)建筑協(xié)會_的_市“三類人員”繼續(xù)教育培訓(xùn)班
31、學(xué)習(xí),主要學(xué)習(xí)新的_省工傷保險條例及建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)范,由陳穗光高級經(jīng)濟(jì)師、黃炳鉅高級工程師主講,通過學(xué)習(xí)使自己受益非淺,現(xiàn)淡淡自己的一點學(xué)習(xí)體會。一、_省工傷保險條例新_省工傷保險條例的施行,對維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的風(fēng)險,規(guī)范和推進(jìn)工傷保險工作,發(fā)揮了積極作用,尤其是我們建筑施工這樣高危的行業(yè),有大量的農(nóng)民工參與建筑施工工作,五大傷害事故時有發(fā)生,故其作用更是不可低估。近年,隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,工傷保險制度面臨一些新情況、新問題,例如:事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等_的職工工傷政策不明確;工傷認(rèn)定范圍不夠合理;工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序復(fù)雜、時間冗
32、長;一次性工傷死亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)偏低等,這些問題都需要從制度層面加以解決、完善。為了解決實踐中出現(xiàn)的新問題,健全工傷保險制度,新_省工傷保險條例作了幾處修改,主要有:1、擴(kuò)大了工傷保險的適用范圍。一是對參照公務(wù)員法管理和不屬于財政撥款的兩類事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等_的工作人員及前述兩類之外的其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等_的工作人員的工傷待遇作了明確規(guī)定,即除公務(wù)員外的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等_和有雇工的個體工商戶的所有人員都需參加工傷保險;二是擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定
33、范圍,將上下班途中的機(jī)動車和非機(jī)動車事故傷害,以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害納入工傷認(rèn)定范圍,同時對事故作了“非本人主要責(zé)任”的限定;三是增加了職工因吸毒導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。2、簡化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序。一是規(guī)定對事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在_日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定;二是明確了再次鑒定和復(fù)查鑒定的時限按照初次鑒定的時限執(zhí)行;三是取消了行政復(fù)議前置程序,規(guī)定發(fā)生工傷爭議的,有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議,也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟。3、提高了部分工傷待遇標(biāo)準(zhǔn):以前一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)過低,難以保障工傷職工及其供養(yǎng)親屬的基本生活,也影
34、響了用人單位的參保積極性,故提高了一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),同時適當(dāng)提高一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):_級至_級傷殘職工增加_個月的本人工資,_級至_級傷殘職工增加_個月的本人工資,_級至_級傷殘職工增加_個月的本人工資。4、減少了由用人單位支付的待遇項目,增加了由工傷保險基金支付的待遇項目:為了進(jìn)一步發(fā)揮工傷保險基金的作用,減輕用人單位的負(fù)擔(dān),新_省工傷保險條例將原來由用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費,改由工傷保險基金支付,同時決定將工傷預(yù)防費用增列為工傷保險基金支出項目,主要用于工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)。這為加強(qiáng)對工傷預(yù)防費的管理,保證??顚S?,真正發(fā)揮預(yù)防工傷事故和職業(yè)病發(fā)
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