微量營養(yǎng)素講稿

1、關(guān)于微量營養(yǎng)素第一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月概念無機(jī)鹽（礦物質(zhì) ）：除碳、氫、氧、氮之外的元素。包括常量元素（指含量體重的0.01%)共7種:鈣、磷、鉀、鈉、鎂、硫、氯。微量元素（指含量體重的0.01%) 共8種:碘、鐵、鋅、銅、硒、鉬、鉻、鈷。（氟屬于可能必需）1995FAO/WHO第二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、常量元素鈣、鎂、磷、鈉、鉀、氯第三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 1.鈣生理功能：鈣缺乏癥1.兒童：佝僂病P340 2.成年人：骨質(zhì)疏松P348 鈣過量P90影響食物鈣吸收的因素：P90需要量P90富含鈣的食物：P90奶制品豆制品其他第

2、四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月如何判斷是否缺鈣化驗(yàn)法雙能中子法（直接測骨骼密度）飲食評價(jià)法第五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月誰最容易缺鈣1.兒童2.孕婦和乳母3.更年期婦女4.青春期少年5.食物中鈣攝入長期不足的人第六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月如何選擇補(bǔ)鈣產(chǎn)品？“一三一”原則:一看成分，不要聽名字碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣、骨粉鈣、蘇糖鈣、磷酸氫鈣、氨基酸螯合鈣等三個(gè)評價(jià)指標(biāo)：1.鈣元素含量2.吸收率3.鉛污染一個(gè)結(jié)論：精制碳酸鈣最好第七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月補(bǔ)鈣產(chǎn)品（鈣劑）補(bǔ)鈣產(chǎn)品很多，根據(jù)廣告統(tǒng)計(jì)就有400種，其中有的是

3、藥品批號，有的是保健食品批號，有的是普通食品批號，還有的什么批號也沒有。第八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月幾個(gè)常見問題1.骨頭湯能不能補(bǔ)鈣？2.蝦皮能不能補(bǔ)鈣？3.維生素D的重要性4.補(bǔ)鈣會(huì)不會(huì)過量？第九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 鎂鎂的生理功能：鎂缺乏：一般因?yàn)轱嬍硢栴}造成的缺鎂，是非常少見的。目前見到的病例多是因?yàn)槟撤N臨床疾病且沒有采取得當(dāng)措施。健康人補(bǔ)鎂是否有好處還有爭議。食物來源：綠葉蔬菜、全谷、堅(jiān)果、肉類鎂與鈣一起構(gòu)成了水的“硬度”第十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 磷（略）第十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4.5. 鉀和

4、鈉是體內(nèi)最主要、最重要的電解質(zhì)，兩者之間互相拮抗、互相依存的關(guān)系構(gòu)成了很多基本生理活動(dòng)，如細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換、神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)、電解質(zhì)平衡、心臟節(jié)律、維持血壓、肌肉興奮性等的基礎(chǔ)，可以說，鉀和鈉是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，電解質(zhì)失衡是最常見的臨床問題，可以由很多疾病引起。第十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月食物來源鉀：P95蔬菜和水果紫菜、黃豆、冬菇鈉：P98食鹽（氯化鈉）小蘇打（碳酸氫鈉）味精（谷氨酸鈉）醬油、豆醬、腌制食品、咸味休閑食品第十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6. 氯略第十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、 微量元素第十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于20

5、22年6月1.鐵（Fe）體內(nèi)的鐵有兩種形式：功能鐵和儲存鐵食物中的鐵有兩種形式：血紅素鐵和非血紅素鐵鐵的生理功能：P100第十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月血紅蛋白的合成 卟啉 珠蛋白Fe2+ 正鐵血紅素 血紅蛋白幼紅細(xì)胞第十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月鐵缺乏 P349缺鐵性貧血表現(xiàn)：1.常見癥狀:疲乏無力、心慌氣短、頭暈、面色蒼白、口唇和眼瞼結(jié)膜蒼白；2.生長發(fā)育不良，智力損害；3.活動(dòng)和勞動(dòng)耐力下降；4.免疫力下降；5.消化道癥狀：口腔炎、舌炎、胃炎6.皮膚、指甲、毛發(fā)變化7.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：異食癖8.抗寒能力降低第十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月

6、缺鐵性貧血的診斷血紅蛋白（Hb） ：男性130g/L女性120g/L缺鐵的階段性1.儲存鐵缺乏期2.紅細(xì)胞生成缺鐵期3.缺鐵性貧血期Hb數(shù)值說明第十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月食物中鐵的吸收P1021.血紅素鐵：肉類中的鐵（40%），含量高，吸收率比較高，10%20%；受干擾比較少。2.非血紅素鐵：植物中的鐵（100%），含量低，吸收率比較低，1%5%；受很多因素的影響。影響鐵吸收的因素：抑制鐵吸收的：草酸、植酸、鞣酸、膳食纖維、茶、咖啡、鈣；促進(jìn)鐵吸收的：VC、肉類（肉因子） 氨基酸、乳酸、乳糖、果糖草酸第二十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月缺鐵性貧血的原因與防治P

7、350原因1.吸收不良： 動(dòng)物性食品不足的人2.需要量增加：嬰幼兒、孕婦3.月經(jīng)失血：成年婦女4.疾病慢性失血：防治1.鐵補(bǔ)充劑2.強(qiáng)化鐵的食物，如加鐵醬油、加鐵鮮奶3.服用維生素C（與飯同吃）4.肉類、肝臟、豬血5.避免干擾鐵吸收的物質(zhì)，如茶、咖啡、纖維、菠菜6.使用鐵鍋烹調(diào)食物第二十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月鐵中毒與鐵過量P101鐵中毒肝、心臟、皮膚、骨骼損害鐵過量肝臟疾病動(dòng)脈硬化腫瘤第二十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 碘 （I）碘的生理功能：碘甲狀腺素（T3、T4）整體代謝水平1.參與能量代謝2.促進(jìn)代謝和體格發(fā)育3.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育4.垂體激素作用

8、第二十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月碘缺乏病P351碘缺乏?。↖DD）包括一組疾?。?.地方性甲狀腺腫（“大脖子”?。┮话銦o全身癥狀，只有局部癥狀2.地方性克汀?。ǖ胤叫源粜“Y“傻子村”）胎兒期缺碘所致主要表現(xiàn)為智力障礙和體格障礙3.其他：第二十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月碘的需要量與食物來源推薦量：RNI：150ug/dUL：1000ug/d加碘鹽3515mg/kg相當(dāng)于2050ug/g（出廠標(biāo)準(zhǔn)，GB54612000食用鹽）含碘豐富的食物：海帶、紫菜等海產(chǎn)品（干海帶36240ug/100g）第二十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月碘過多P104高碘性

9、甲狀腺腫甲亢或甲減甲狀腺炎甲狀腺癌碘中毒1998年春天，數(shù)起碘中毒事件第二十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3. 鋅P104生理功能：鋅缺乏：P105，P350鋅過量：供給量：查表食物來源1.動(dòng)物性食品鋅比較多且吸收率高，尤其是牡蠣、貝類等，紅肉、內(nèi)臟也不少；2.植物性食品鋅比較少，堅(jiān)果里稍多。第二十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4. 硒生理功能：1. 含硒蛋白與含硒酶2.抗氧化3.對甲狀腺激素的調(diào)節(jié)作用4.維持正常免疫功能 5.抗腫瘤6.抗艾滋病7.維持正常生育功能8.預(yù)防克山病和大骨節(jié)病第二十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月硒缺乏中國人的苦難與驕傲硒缺

10、乏所致克山病是中國最嚴(yán)重的地方性疾病之一，曾給黑龍江東部一帶的窮苦人帶來巨大災(zāi)難。解放后，這種疾病得以徹底研究和預(yù)防。第二十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月硒過量：湖北恩施、陜西紫陽推薦量：50ug/d食物來源：海洋食物動(dòng)物內(nèi)臟植物性食物中硒含量與土壤硒含量（地質(zhì)性）有關(guān)第三十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5. 銅生理功能：銅缺乏：一般情況下銅缺乏很少見，臨床上有因?yàn)槟承┘膊』蛑委煷胧┎划?dāng)早成的銅缺乏。食物來源：牡蠣、貝類以及堅(jiān)果第三十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6. 鉻鉻糖耐量因子（GTF）（Cr+3）胰島素受體+糖尿病第三十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)

11、作于2022年6月1959年，兩位科學(xué)家確認(rèn)該糖耐量因子中含有關(guān)鍵成分鉻（Cr+3）。由此確認(rèn)鉻是人體必須微量元素之一。鉻（Cr+3）的生理功能有：1.加強(qiáng)胰島素的作用2.預(yù)防動(dòng)脈硬化3.促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝和生長發(fā)育4.其他每日需要50ug（中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年）膳食中鉻的主要來源為谷類、肉類、魚貝類及高鉻酵母等。第三十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月7. 鉬略第三十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月8. 鈷在體內(nèi)，約10%的鈷是維生素B12的組成部分。其余90%的鈷作用未明。鈷在植物性食物中含量較多，但植物性食物中并沒有維生素B12 ，維生素B12是在動(dòng)物（主要是反芻動(dòng)物

12、）體內(nèi)合成的。食物來源：甜菜、卷心菜、洋蔥、蘿卜、菠菜、西紅柿、無花果、蕎麥和谷類。還有蘑菇。第三十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月9. 氟氟已被證實(shí)是唯一能降低兒童和成年人齲齒患病率的減輕齲齒病情的營養(yǎng)素。缺氟齲齒、骨質(zhì)疏松氟過量氟斑牙、氟骨癥 食物來源：海洋動(dòng)物，如鯡魚茶葉第三十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 維生素第三十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月時(shí)尚的維生素 第三十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素是什么？維生素（Vitamin，維他命）維生素的特點(diǎn)1.它們不提供能量，也不構(gòu)成人體組織，主要起調(diào)節(jié)作用；2.不能人體合成（只

13、有少數(shù)例外），依賴食物供給；3.它們在身體內(nèi)的含量很少，但作用很大，一旦食物中缺乏某種維生素，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的維生素缺乏??；第三十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素的命名有3種方法按發(fā)現(xiàn)先后命名按化學(xué)結(jié)構(gòu)命名按生理功能命名VA視黃醇抗干眼病維生素VC抗壞血酸VD鈣化醇激素性維生素VB1硫胺素抗腳氣病維生素VB2核黃素VB3（VPP）尼克酸（煙酸）抗癩（糙）皮病因子VP類黃酮通透性維生素第四十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素的命名多種命名方法以及研究的反復(fù)造成維生素命名的極大混亂，這種混亂又被某些“別有用心”的人利用、擴(kuò)大。維生素F？維生素原B5？維生素M 維生素B

14、C？維生素H？維生素B 復(fù)合體(B族)包括：泛酸、煙酸、生物素、葉酸、維生素B1（硫胺素）、維生素B2（核黃素）、吡哆醇（維生素B6）和氰鈷胺（維生素B12）。有人也將膽堿、肌醇、對氨基苯酸（對氨基苯甲酸）、肉毒堿、硫辛酸包括在B復(fù)合體內(nèi)。 第四十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月有關(guān)服用維生素的爭論吃維生素日漸流行關(guān)于維生素過多可以中毒的大量報(bào)道要不要吃維生素的持續(xù)爭論營養(yǎng)學(xué)最基本的事實(shí)數(shù)量是關(guān)鍵1.什么是“過多”，過多是多少？2.“沒有數(shù)量請閉嘴”結(jié)論：要不要吃？如何正確吃第四十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、脂溶性維生素A、D、E、K第四十三張，PPT共九十五頁

15、，創(chuàng)作于2022年6月維生素A（視黃醇）的功用重要作用：“第二”1.與視力形成有關(guān) 視紫紅質(zhì)暗適應(yīng) 能力夜盲（雀盲？）近視？2.維持皮膚黏膜層（上皮細(xì)胞）完整性3.促進(jìn)生長發(fā)育4.提高免疫力、抗癌5.-胡蘿卜素（見后）的抗氧化作用第四十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A缺乏P338表現(xiàn)1.眼部癥狀眼干燥癥：比脫氏斑夜盲癥：暗適應(yīng)能力下降（最早期癥狀）角膜軟化：角膜潰瘍、穿孔2.皮膚癥狀 基底細(xì)胞增生和過度角化、毛囊丘疹3.發(fā)育受阻（骨骼系統(tǒng)、生殖功能受損）4.免疫力低下（亞臨床癥狀）：反復(fù)感染和腹瀉 第四十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A缺乏比脫氏斑第四十

16、六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A缺乏角膜潰瘍第四十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A缺乏皮膚改變第四十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A缺乏的預(yù)防P340預(yù)防1.富含維生素A的食物，如肝臟、魚肉蛋奶2.富含-胡蘿卜素的食物，如蔬菜3.強(qiáng)化維生素A的食物，如鮮奶、烹調(diào)油4.魚肝油（維生素AD膠丸）、含-胡蘿卜素的補(bǔ)充劑5.檢測易感人群第四十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A過多中毒原因1.魚肝油或其他含維生素A藥物過量2.吃狼肝、狗肝3.孕婦在妊娠早期每日大劑量（超過6000IU）攝入，娩出畸形兒的危險(xiǎn)度增加表現(xiàn)：P114

17、預(yù)防1.合理使用含維生素A的營養(yǎng)藥2.盡量采用-胡蘿卜素補(bǔ)充3.吃肝臟要適量第五十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A的第二種形式-胡蘿卜素-胡蘿卜素在植物中的天然存在-胡蘿卜素的兩大功能1.轉(zhuǎn)化成維生素A 6：1即6微克（ug） -胡蘿卜素相當(dāng)于1微克維生素A 這種轉(zhuǎn)化具有高效適度的特點(diǎn)。2.本身具有抗氧化作用-胡蘿卜素過量不會(huì)中毒，只有無害黃染。富含-胡蘿卜素的食物 ：胡蘿卜、紅薯及菠菜等深綠色或紅黃色蔬菜及水果。胡蘿卜一定要炒著吃， -胡蘿卜素才能吸收嗎？第五十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月膳食參考攝入量營養(yǎng)學(xué)常用的單位：P1151ug維生素A=1ug視黃醇當(dāng)

18、量6ug -胡蘿卜素=1視黃醇當(dāng)量如：成年男性每天需要800ug視黃醇當(dāng)量的VA，他一天吃的動(dòng)物食品里含500ug的視黃醇，吃的植物食品里含1800ug的-胡蘿卜素，請問他吃夠了嗎？藥物應(yīng)用中的單位：國際單位（IU）1IU維生素A=0.3ug維生素A=0.3ug視黃醇當(dāng)量如，1粒魚肝油丸含有10000IU維生素A（即3000ug）第五十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月食物來源P115維生素A-胡蘿卜素第五十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.維生素D植物：麥角固醇 D2人：7-脫氫膽固醇D3體內(nèi)活性形式：1，25-（OH）2D3第五十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于202

19、2年6月生理功能P117調(diào)節(jié)鈣的代謝在腸道：在骨骼：在腎臟：維生素D和鈣的關(guān)系：槍和子彈第五十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素D的來源1.主要靠皮膚+陽光紫外線合成D3（面部+雙前臂+2小時(shí)）2.次要靠食物攝入D2，蘑菇、蛋黃、肝臟、強(qiáng)化VD奶等3.魚肝油等營養(yǎng)補(bǔ)充劑第五十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素D缺乏P340表現(xiàn)：1.（兒童）佝僂病2.（成年人）骨軟化病、骨質(zhì)疏松 預(yù)防：1.服用維生素D制劑從出生后2周到2周歲2.多曬太陽，多戶外活動(dòng)3.吃強(qiáng)化維生素D的食品 第五十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月需要量與食物來源 查DRIs表 5ug（

20、1ug維生素D=40 IU維生素D）食物來源：P118第五十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4. 維生素E（生育酚）生理功能1.抗氧化2.保持紅細(xì)胞完整性；3. 調(diào)節(jié)體內(nèi)某些物質(zhì)的合成；4.其他：抗不孕、提高免疫力、抗動(dòng)脈硬化 缺乏表現(xiàn) 1.明顯缺乏病癥狀少見2.與動(dòng)脈硬化、白內(nèi)障和惡性腫瘤高發(fā)有關(guān)過多時(shí)毒性很小，非常安全。主要食物來源：植物油、堅(jiān)果第五十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、水溶性維生素B1、B2、尼克酸、B6、B12、生物素、葉酸 、C第六十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1.維生素B1（硫胺素）理化性質(zhì)怕堿怕二氧化硫1.精加工糧食損失2.大

21、米過分淘洗3.煮粥加堿第六十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月B1的生理功能P1211.參與能量代謝2.促進(jìn)腸蠕動(dòng)3.對神經(jīng)系統(tǒng)的作用第六十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月B1缺乏病腳氣病Beriberi腳氣病（不是真菌感染?。㏄342原因臨床表現(xiàn)神經(jīng)型：腓腸肌壓痛心血管型：水腫、心衰嬰兒型：喉鳴亞臨床型：胃腸道癥狀如便秘等預(yù)防： P343第六十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月安全性、需要量和來源過多：很少見 毒性非常低需要量：查DRIs表食物來源：瘦肉、內(nèi)臟、豆類、堅(jiān)果、粗雜糧第六十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.維生素B2（核黃素）理化性質(zhì)

22、：黃色、怕光生理功能： P122 是各種黃素酶的輔助成分，參與生物氧化過程，與三大生熱營養(yǎng)素的代謝有關(guān)。第六十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月B2缺乏病P344很常見，且常與其他維生素缺乏同時(shí)發(fā)生。原因： B2在日常食物中廣泛存在，但含量都不高，食物搭配不當(dāng)，很容易缺乏。表現(xiàn)：口角炎和唇炎舌炎：地圖舌脂溢性皮炎陰囊炎眼部癥狀：畏光、流淚診斷與治療：試驗(yàn)性治療第六十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月安全性、供給量與食物來源過多中毒：很少，很安全供給量：查DRIs表 男1.4mg;女1.2mg食物來源：廣泛但都不突出第六十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.B6理

23、化性質(zhì)吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺怕堿第六十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月B6生理功能與缺乏功能P124：作為輔酶參與氨基酸代謝缺乏P124：臨床應(yīng)用：結(jié)核患者服用異煙肼等妊娠嘔吐白細(xì)胞減少癥化療和放療引起的胃腸道反應(yīng)需要量：查DRIs表食物來源：雞肉、魚肉、其他肉類、全麥、堅(jiān)果、水果蔬菜。第六十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4.煙酸維生素PP、尼克酸、維生素B5、抗癩皮病因子第七十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月煙酸理化性質(zhì)又稱抗癩皮病因子，缺乏時(shí)得“癩皮病”。該病僅見于玉米食用區(qū)玉米1.結(jié)合型尼克酸難吸收2.色氨酸少第七十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于202

24、2年6月尼克酸的生理功能與缺乏功能： P125 1.是輔酶和輔酶的重要成分，參與生物氧化2.參與“葡萄糖耐量因子”組成3.降血脂癩皮病（糙皮?。┍憩F(xiàn)： “三D”癥狀 ：皮炎dermatitis腹瀉diarrhoea 癡呆dementia 第七十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月尼克酸的安全性、需要量和來源安全性：大量服用時(shí)擴(kuò)血管、肝損害等需要量：查DRIs表食物來源：1.廣泛存在2.色氨酸轉(zhuǎn)化問題：60：1玉米加堿：玉米中的尼克酸是結(jié)合型的，加堿之后才能釋放出來。第七十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5.葉酸最早從菠菜葉中發(fā)現(xiàn)，故而得名第七十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于

25、2022年6月葉酸的生理功能與缺乏生理功能：P127是一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移的中間產(chǎn)物缺乏表現(xiàn)：P128 P3471.巨幼紅細(xì)胞貧血 2.胎兒神經(jīng)管畸形，包括無腦兒和脊柱裂3.高同型半胱氨酸血癥，引起心血管疾病第七十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月葉酸的安全性、需要量和來源安全性：很安全供給量：400ug，孕婦600ug食物來源：肝臟、綠葉蔬菜、土豆第七十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月葉酸當(dāng)量（DFE）P128DFE（ug）=膳食葉酸+1.7葉酸補(bǔ)充劑第七十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6. 維生素B12（鈷胺素）缺乏表現(xiàn)：1.神經(jīng)炎2.巨幼紅細(xì)胞貧血3.高同型半

26、胱氨酸血癥食物來源：植物中不含嚴(yán)格素食者容易缺乏臨床應(yīng)用：穴位注射第七十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月7.維生素C（抗壞血酸）第七十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月VC發(fā)現(xiàn)、研究歷史1497年7月9日到1498年5月30日，葡萄牙航海家達(dá)伽馬（Vasco da Gama）發(fā)現(xiàn)繞過非洲到達(dá)印度的航線，他的160個(gè)船員中，有100人死于壞血病。1519年，葡萄牙航海家麥哲倫率領(lǐng)的遠(yuǎn)洋船隊(duì)從南美洲東岸向太平洋進(jìn)發(fā)。三個(gè)月后，有的船員牙床破了，有的船員流鼻血，有的船員渾身無力，待船到達(dá)目的地時(shí)，原來的200多人，活下來的只有35人，人們對此找不出原因。1740年冬，英國海軍上

27、將George Anson率領(lǐng)961水手乘6艘船遠(yuǎn)征。1741年6月抵達(dá)Juan Fernandez島時(shí)只剩下335人，半數(shù)以上的船員死于壞血病。1795年Blane因?yàn)槭怯⑼跤t(yī)而被任命為英國海軍醫(yī)療委員會(huì)委員，由于他的努力，英國海軍部才通令每個(gè)海軍官兵每天都必須飲用3/4盎斯檸檬汁。第八十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月VC的理化性質(zhì)怕堿怕熱、怕氧怕銅、鐵等金屬離子怕氧化酶喜酸喜生物類黃酮第八十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月VC生理功能P1311.作為羥化過程底物和酶的輔因子：主要表現(xiàn)為缺乏時(shí)，影響膠原的合成，使創(chuàng)傷愈合延緩，毛細(xì)血管壁脆弱，引起不同程度出血。2.抗氧化，清除自由基。3.促進(jìn)鐵吸收。4.促進(jìn)抗體形成，提高免疫力。5.抗癌第八十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月VC缺乏壞血?。≒345）開始癥狀是四肢無力、精神消退、煩燥不安、皮膚紅腫、肌肉疼痛、精神抑郁。然后他的牙齦腫脹出血、鼻衄、皮膚下大片出血。嚴(yán)重的話有消化道出血、內(nèi)臟大腦