麻醉藥品管理培訓(xùn)

1、麻醉藥品管理培訓(xùn)麻醉藥品管理培訓(xùn)第1頁Company LogoContents背景與概念1相關(guān)法律、法規(guī)2麻醉、一類精神藥品管理3麻醉、一類精神藥品使用管理4麻醉藥品管理培訓(xùn)第2頁Company Logo麻醉藥品特殊性藥品 醫(yī)療目標(biāo)：鎮(zhèn)痛麻醉藥品兩重性毒品 非醫(yī)療目標(biāo)，藥品濫用1、全國(guó)登記在冊(cè)吸毒人員已逾105萬2、 35歲以下青年占到72.2%3、艾滋病感染者中六成是吸毒者4、全球毒品每年銷售總額8000億至1萬億美元5、每年毒資直接消耗近億元麻醉藥品管理培訓(xùn)第3頁麻醉藥品相關(guān)概念麻醉藥品:連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能產(chǎn)生癮癖藥品。阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類、衛(wèi)生部指定其它易成

2、癮癖藥品、藥用原植物及其制劑123種麻醉藥品精神藥品：指列入精神藥品目錄藥品一類精神藥品：53種二類精神藥品：79種毒品 :指海洛因、鴉片、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)務(wù)院要求管理其它能夠使人形成癮癖麻醉藥品與精神藥品。 中華人民共和國(guó)刑法第357條 Company Logo麻醉藥品管理培訓(xùn)第4頁Company Logo麻醉藥品相關(guān)法律法規(guī)法律 中華人民共和國(guó)藥品管理法全國(guó)人大年12月1日麻醉藥品管理法規(guī) 1、中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例國(guó)務(wù)院年9月15日2、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例國(guó)務(wù)院年11月1日麻醉藥品管理培訓(xùn)第5頁相關(guān)行政規(guī)章Company Logo法規(guī)名稱文號(hào)執(zhí)行日期醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管

3、理暫行要求衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局 衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】24號(hào)1月21日現(xiàn)已廢止麻醉藥品、精神藥品處方管理要求衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】436號(hào)11月15日現(xiàn)已廢止醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】438號(hào)11月15日醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理要求衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】421號(hào)11月2日關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置、使用麻醉藥品和精神藥品通知衛(wèi)生部、SFDA衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】430號(hào)11月15日關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考評(píng)工作通知衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【】237號(hào)11月3日麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】38號(hào)1月27日麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【】38號(hào)1月27日處方

4、管理方法衛(wèi)生部53號(hào)令5月1日醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理要求衛(wèi)生部、SFDA衛(wèi)政醫(yī)發(fā)【】11號(hào)3月1日麻醉藥品管理培訓(xùn)第6頁Company Logo近17年來法律、法規(guī)、現(xiàn)行規(guī)章調(diào)整1999年1998年1994年緩控釋制劑；15日量/處方3日量/處方調(diào)整為5日量/處方 ；醫(yī)師開具麻醉處方（癌癥患者）衛(wèi)生部癌癥三級(jí)止痛階梯療法指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)1991年癌癥患者按需給藥1、規(guī)范治療2、處方劑量改進(jìn)麻醉藥品管理培訓(xùn)第7頁Company Logo近17年來法律、法規(guī)、現(xiàn)行規(guī)章調(diào)整年年年處方管理要求麻醉藥品、精神藥品供給管理方法限量供給改為計(jì)劃供給1995年麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例廢止“麻卡”；麻醉處方權(quán)3、供給政策改

5、進(jìn)：管得住、用得上麻醉藥品管理培訓(xùn)第8頁麻醉藥品規(guī)范化管理麻醉藥品管理培訓(xùn)第9頁麻醉藥品、一類精神藥品處方權(quán)授予流程及管理麻醉藥品管理培訓(xùn)第10頁麻醉藥品、精神藥品管理印鑒卡驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)安全辦法專用賬冊(cè)處方登記申報(bào)同意統(tǒng)計(jì)麻醉藥品管理培訓(xùn)第11頁麻醉藥品、精神藥品管理麻醉藥品、一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理制度麻醉藥品、一類精神藥品采購(gòu)制度麻醉藥品、一類精神藥品驗(yàn)收制度麻醉藥品、一類精神藥品儲(chǔ)存制度麻醉藥品、一類精神藥品領(lǐng)發(fā)制度麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配制度 麻醉藥品管理培訓(xùn)第12頁印鑒卡管理1、印鑒卡使用期為三年2、印鑒卡同意核發(fā)后由專員保管，不得遺失。3、東城區(qū)衛(wèi)生局4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、醫(yī)療機(jī)

6、構(gòu)法人代表、醫(yī)療管理部門責(zé)任人、藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、采購(gòu)人員等項(xiàng)目發(fā)生變更時(shí)，藥劑科指定專員在變更發(fā)生之日3日內(nèi)到東城區(qū)衛(wèi)生局辦理變更手續(xù)。 印鑒卡麻醉藥品管理培訓(xùn)第13頁采購(gòu)、驗(yàn)收1、麻醉藥品、一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收使用專薄統(tǒng)計(jì)2、在藥品簽收單上寫清身份證號(hào)并簽字。3、驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)包含：日期、憑單號(hào)、藥品名稱、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、使用期、生產(chǎn)廠家、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論；采購(gòu)員和保管人員簽字。4、驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)保留期為自藥品使用期滿之日起不少于5年。 麻醉藥品管理培訓(xùn)第14頁儲(chǔ)存、領(lǐng)發(fā)、調(diào)配1、“五?！惫芾恚?、專用保險(xiǎn)柜實(shí)施雙人雙鎖負(fù)責(zé) 3、基數(shù)管理 4、“日清日結(jié)” 、雙人查對(duì)5、注射劑

7、空安瓿，廢貼包裝應(yīng)由專員負(fù)責(zé)登記（品名，數(shù)量和批號(hào)）監(jiān)督銷毀，并做統(tǒng)計(jì)。 基數(shù)卡保險(xiǎn)柜監(jiān)視器麻醉藥品管理培訓(xùn)第15頁麻醉藥品、精神藥品管理麻醉藥品、一類精神藥品使用制度麻醉藥品、一類精神藥品患者病歷管理制度麻醉藥品、精神藥品處方管理要求 麻醉藥品管理培訓(xùn)第16頁使用、患者病歷、處方知情同意書1、處方資格2、麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn) 3、單張?zhí)幏阶畲笥昧繎?yīng)該符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門要求。 4、必須建立病歷 。麻醉藥品注射劑僅限于在醫(yī)院內(nèi)使用。 5、專用處方。6、留存患者身份證實(shí)復(fù)印件，要求其簽署知情同意書。 專用處方簽字留樣麻醉藥品管理培訓(xùn)第17頁麻醉藥品、精神藥品管理麻

8、醉藥品、一類精神藥品報(bào)損銷毀制度麻醉藥品、一類精神藥品自查制度麻醉藥品、一類精神藥品安全管理值班巡查制度殘量處理制度 北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品殘量銷毀記錄表日期品名規(guī)格生產(chǎn)批號(hào)失效期生產(chǎn)廠家使用劑量銷毀劑量簽字（醫(yī)師）簽字（護(hù)士） 麻醉藥品管理培訓(xùn)第18頁銷毀現(xiàn)場(chǎng)麻醉藥品管理培訓(xùn)第19頁麻醉藥品：鹽酸哌替啶注射劑 50mg*5/盒枸櫞酸芬太尼注射劑 0.1mg*10/盒枸櫞酸芬太尼注射劑 0.5mg*2/盒鹽酸瑞芬太尼注射劑 1mg*5/盒枸櫞酸舒芬太尼注射劑 0.5mg*2/盒鹽酸嗎啡注射劑 10mg*10/盒鹽酸嗎啡控釋片 10mg*10/盒阿片酊 100ml/瓶第一類精神藥品：鹽酸氯氨酮 0.1g*10/盒鹽酸麻黃素 30mg*10/盒麻醉藥品管理培訓(xùn)第20頁第二類精神藥品：地西泮注射液 10mg*10/盒咪噠唑侖注射液 5mg*10/盒苯巴比妥鈉注射液 0.1g*10/盒鹽酸曲馬多注射液 0.1g*5/盒地西泮片 2.5mg*100/瓶、2.5mg*20/板艾司唑侖