XX市“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃實施方案（2018-2020）

1、 XX市“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃實施方案（20182020）為加快推進基于“互聯(lián)網+”的新型醫(yī)療健康服務模式，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化、普惠化和便捷化，根據(jù)中共中央 國務院“健康中國2030”規(guī)劃綱要國務院“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃國務院辦公廳關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的實施方案國務院關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見等戰(zhàn)略規(guī)劃，以及國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥管理局關于深入開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民XX活動的通知省衛(wèi)健委關于“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民XX服務行動方案等文件精神，結合我市實際，制定本實施方案。一、工作目標全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，以新一輪“改善醫(yī)

2、療服務行動計劃”為載體，聚焦群眾最急、最憂、最想的問題，綜合運用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網、移動互聯(lián)網、人工智能等新興信息技術，加快醫(yī)療健康與互聯(lián)網深度融合，優(yōu)化服務流程、創(chuàng)新服務模式，提高服務效率、增強服務能力，更好滿足人民群眾日益增長的健康需求。到2020年，實現(xiàn)衛(wèi)生健康專網與我市“智網”互聯(lián)互通，居民健康一卡通、健康信息資源統(tǒng)一融合，基本建成標準統(tǒng)一、資源共享、開放普惠的醫(yī)療健康便民XX服務體系，努力為人民群眾提供更高水平、更加滿意的醫(yī)療健康服務，增強人民群眾獲得感，使XX成為全國健康信息便民XX示范城市。二、便民措施（一）統(tǒng)一平臺，構建便民XX支撐體系1升級完善榕醫(yī)通便民服務平臺。以“榕醫(yī)通”為入

3、口，打造全市人口健康信息平臺，整合全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務資源，打造醫(yī)療衛(wèi)生服務資源集中、規(guī)范、便捷獲取的統(tǒng)一公眾服務門戶。對接“eXX”和XX市電子繳費公共服務平臺，保障醫(yī)療領域與全市“互聯(lián)網+”政務體系深度融合。探索推進以居民為中心的個人電子健康賬戶和個性化健康管理服務模式，提供預約掛號、個人健康檔案查詢、健康畫像、即時檢驗檢查結果報告查詢、醫(yī)保在線結算、尋醫(yī)導診、家庭醫(yī)生簽約、健康教育、公共衛(wèi)生信息發(fā)布以及個人事項在線辦理等服務，逐步將計劃免疫、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防、生育服務登記、健康體檢等涉及公眾健康信息和便民服務應用納入“榕醫(yī)通”平臺集中管理，不斷提高醫(yī)療健康信息服務可

4、及性和公平性。到2020年，實現(xiàn)全市衛(wèi)生健康各類便民服務應用在“榕醫(yī)通”平臺在線辦理。全方位記錄、管理居民健康信息，居民可便捷查閱本人在不同醫(yī)療機構的就診信息，通過與電子健康檔案動態(tài)關聯(lián)，更好地進行自我健康管理。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市數(shù)字辦）2推廣使用居民電子健康卡。建設XX市居民電子健康卡卡管平臺，對接國家、省級卡管平臺，以“榕醫(yī)通”為入口進行居民電子健康卡的實名制申領與在線發(fā)卡。以全國統(tǒng)一標準的居民電子健康卡（虛擬卡）為主索引和身份唯一標識，貫穿就醫(yī)診療、免疫規(guī)劃、婦幼保健、費用結算、信息查詢、健康管理等各類場景，有效共享全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷信息，解決跨醫(yī)療機構

5、、跨地域醫(yī)療健康服務“一卡通”問題。到2020年，完成全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的用卡環(huán)境改造，實現(xiàn)依托電子健康卡的跨院電子健康檔案、電子病歷等信息查詢調閱，支持遠程診療服務協(xié)同及個人健康自助管理。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局）（二）數(shù)據(jù)驅動，打造新型健康管理系統(tǒng)3打造XX市“治未病”健康管理平臺。適應社會對健康的需求，發(fā)揮健康管理的優(yōu)勢，滿足“治未病”需要，將醫(yī)學中“治未病”的有關理論與現(xiàn)代科學技術相結合，利用現(xiàn)代科學技術，實現(xiàn)“簡、便、廉”地對普通人群健康狀況進行監(jiān)控、評估預測，根據(jù)健康狀況提出相應的健康管理計劃，引導人們采用必要的健康管理方案確保實現(xiàn)預定的健康目標。其目的是調動管理對象的

6、自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，達到預防控制疾病發(fā)生的目的。充分利用云計算、大數(shù)據(jù)信息技術充分挖掘健康狀態(tài)變化的信息，在形成疾病以前進行有針對性的預防干預，可成功地阻斷、延緩甚至逆轉疾病的發(fā)生和發(fā)展進程，從而實現(xiàn)維護居民健康的目的。（責任單位：市大數(shù)據(jù)辦、市衛(wèi)健委）4建立XX市出生缺陷防控大數(shù)據(jù)平臺。通過“榕醫(yī)通”采集基因檢測在內的產前篩查、產前診斷和其他相關婦女兒童保健數(shù)據(jù)，以大數(shù)據(jù)分析技術支撐出生缺陷防控，降低我市出生缺陷率。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局）（三）優(yōu)化流程，不斷增強群眾看病就醫(yī)獲得感5大力推廣線上預約。建設XX市統(tǒng)一預約服

7、務平臺，并對接省衛(wèi)健委統(tǒng)一預約平臺，內容包含掛號預約、檢查預約、體檢預約、孕產婦床位預約、計劃免疫預約等。鼓勵二級以下醫(yī)療機構依托統(tǒng)一預約服務平臺開展預約服務，避免重復建設。三級醫(yī)院必須建設統(tǒng)一的醫(yī)技檢查自動化預約平臺，有效整合醫(yī)院醫(yī)療資源，實現(xiàn)超聲、放射、心電、內鏡等科室系統(tǒng)“一站式”自動預約替代手工預約。到2020年，二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢等線上服務，預約診療時段精確到1小時以內。三級醫(yī)院進一步增加預約診療服務比例，專家門診號源網上開放比例達到85%以上，網上號源優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開放預約診療號源，推動基層首診，暢通雙向

8、轉診，集中解決“掛號難”問題。（責任單位：市衛(wèi)健委）6發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院。在確保醫(yī)療質量和信息安全的前提下，以“榕醫(yī)通”平臺為各家互聯(lián)網醫(yī)院入口，為患者在線提供部分常見病、慢性病復診服務。醫(yī)生在掌握患者病歷資料后，允許為復診患者在線開具部分常見病、慢性病電子處方，患者在“榕醫(yī)通”等平臺上可直接在線結算（含醫(yī)保、自費）醫(yī)生線上開具的電子處方費用，醫(yī)保特殊病種患者享受與線下就診同樣的報銷政策。線上電子處方經藥師審核后，患者可選擇具備資質的第三方機構進行藥品配送。同時建立互聯(lián)網醫(yī)療監(jiān)管平臺，并接入全省互聯(lián)網醫(yī)院醫(yī)療監(jiān)管平臺，對互聯(lián)網醫(yī)院的網上醫(yī)療服務行為、藥品的配送流通環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)管，確?；ヂ?lián)網醫(yī)療服

9、務質量安全。鼓勵醫(yī)療機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網健康咨詢信息平臺，為公眾提供安全可靠的“互聯(lián)網+”健康咨詢服務。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市財政局）7擴大檢驗檢查結果互認內容和范圍?；趨^(qū)域人口健康信息平臺實現(xiàn)同級醫(yī)療機構、醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料和信息共享，推進檢查檢驗結果互認。逐步擴大互認項目和互認醫(yī)療機構范圍，到2020年，醫(yī)療機構通過相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格，且在疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內的，全市同級醫(yī)療機構之間、下級醫(yī)療機構對上級醫(yī)療機構的醫(yī)學檢查結果原則上應予以認可，不再進行重復檢查。建立XX市檢驗檢查結果互認監(jiān)管平臺，對全市各級醫(yī)療機構的檢驗檢查

10、結果互認情況進行全程監(jiān)測。（責任單位：市衛(wèi)健委）8支持多種支付模式。醫(yī)療衛(wèi)生機構通過自助機具、手機客戶端等多種途徑優(yōu)化支付流程，通過提供診間結算、床旁結算改善結算模式。在保障信息安全的前提下，通過XX市電子繳費公共服務平臺統(tǒng)一實現(xiàn)與醫(yī)保、商保、銀聯(lián)、第三方支付機構合作，為患者提供多種在線支付方式。通過“榕醫(yī)通”平臺，打通門診、住院預交金賬戶，推動實現(xiàn)全市范圍內預交金余額跨院通存通用和住院歷史預交金返還個人“榕醫(yī)通”賬戶。開展信用支付、電子發(fā)票等業(yè)務，到2020年，二級以上醫(yī)院普遍提供移動支付等“一站式”結算服務。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市財政局、市數(shù)字辦、XX海峽銀行）9開展“多碼融合

11、”試點。試點建設“多碼融合”平臺，在“福碼”、電子健康碼、醫(yī)保結算碼、金融支付碼基礎上，從信息安全、信息標準出發(fā)，以不破壞原來業(yè)務二維碼為前提，擴展融合統(tǒng)一碼，達到多碼融合、互聯(lián)互通。平臺包括統(tǒng)一碼管理系統(tǒng)、統(tǒng)一身份認證與密碼服務系統(tǒng)、統(tǒng)一結算支付系統(tǒng)及互聯(lián)網醫(yī)療服務安全追溯與三醫(yī)協(xié)同監(jiān)管系統(tǒng)。提供統(tǒng)一預約服務、電子健康檔案查詢、電子處方流轉、醫(yī)保在線結算、家庭醫(yī)生簽約、慢性病長處方續(xù)方、電子健康服務券、商業(yè)保險賠付、個人健康畫像、藥店在線購藥等一系列健康服務。責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市數(shù)字辦、縣（市）區(qū)政府10鼓勵應用新興技術。市屬醫(yī)院引進人工智能醫(yī)學影像識別系統(tǒng)和語音醫(yī)學電子病歷技術

12、，全市基層醫(yī)療機構建立人工智能輔助診斷系統(tǒng)和家庭醫(yī)生智能隨訪系統(tǒng)。醫(yī)療機構進一步開展移動護理、智能導診、智能分診、院內導航、健康監(jiān)護、全科醫(yī)生助手機器人、中醫(yī)專家系統(tǒng)、多學科聯(lián)合會診以及多種醫(yī)療健康場景下的智能語音技術等應用，提高醫(yī)療服務效率。責任單位：市衛(wèi)健委、各縣（市）區(qū)政府（四）上下聯(lián)動，助力分級診療模式有效落地11建立縣域分級診療支撐體系。以構建縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體為中心，基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)拓展建設雙向轉診、遠程影像、遠程心電、檢查檢驗等功能，并實現(xiàn)健康檔案、影像、檢驗、心電等信息與縣級綜合醫(yī)院的共享協(xié)同，有效提升縣域醫(yī)療服務能力，加快實現(xiàn)縣域內就診率提高到90%左右。推動分級診療政策落到實

13、處。到2020年，實現(xiàn)全市37家二級以上醫(yī)院和174家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的遠程醫(yī)療100%覆蓋。（責任單位：市衛(wèi)健委）12建立醫(yī)聯(lián)體遠程醫(yī)療服務網絡。建立XX市區(qū)域影像及影像大數(shù)據(jù)平臺、分級診療與遠程醫(yī)療協(xié)同平臺、區(qū)域電子病歷應用及共享平臺，依托醫(yī)療聯(lián)合體建立遠程醫(yī)療中心，向聯(lián)合體內醫(yī)療機構提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程培訓等服務。進一步提升承擔對口幫扶國家級貧困縣任務的三級醫(yī)院的遠程醫(yī)療服務質量，讓群眾在家門口能享受優(yōu)質醫(yī)療服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）13建立中醫(yī)館健康信息平臺。加快推進全省統(tǒng)一的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）健康信息平臺建設，依托互聯(lián)共享的國家、省級中

14、醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心中醫(yī)特色電子病歷、名老中醫(yī)藥知識庫和古籍文獻知識庫，提供輔助診斷開方、中醫(yī)遠程教育等服務，促進基層中醫(yī)藥服務能力提升，使基層老百姓也能夠享受到優(yōu)質中醫(yī)藥服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）14建立XX市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科教平臺。探索建立互聯(lián)網教學模式和方法，構建開放式的互聯(lián)網健康醫(yī)療教育體系，整合線上線下優(yōu)質網絡教育資源，開展面向社會公眾的健康醫(yī)療普及教育和開展面向健康醫(yī)療從業(yè)人員的職業(yè)繼續(xù)教育。鼓勵醫(yī)療機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網健康咨詢信息平臺，為公眾提供安全可靠的“互聯(lián)網+”健康咨詢服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）（五）重心下沉，滿足群眾就近看病就醫(yī)需求15保障藥品臨床供應。以基層

15、衛(wèi)生信息系統(tǒng)為橋梁，在醫(yī)聯(lián)體內加快構建有利于雙向轉診的藥品配備模式，加強醫(yī)療聯(lián)合體內各醫(yī)療機構用藥銜接，確保上級醫(yī)院下轉到基層的常見病、慢性病患者的用藥需求。經醫(yī)保部門確定的常見病、慢性病，醫(yī)療機構一次處方醫(yī)保用藥量可根據(jù)病情需要最長放寬至12周，方便慢性病患者就近、簡便配藥，減輕患者經濟負擔。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委）16保障群眾用藥安全。開展合理用藥點評管理系統(tǒng)試點建設，上級醫(yī)院通過業(yè)務指導和遠程協(xié)作等多種方式，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥指導，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為群眾提供更優(yōu)質、安全、便捷的藥事服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）17推廣藥品配送服務。建立XX市藥品配送平臺和藥品物流監(jiān)管平

16、臺，患者可通過“榕醫(yī)通”等便民平臺選擇具備資質的第三方機構進行藥品配送。開展中藥飲片代煎、配送等服務，解決患者排隊取藥時間長、煎藥不便等問題。支持各級中醫(yī)醫(yī)院提供“共享中藥房”服務，將中藥飲片調劑、煎藥、配送等服務向其他醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸。（責任單位：市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局）（六）延伸終端，打通服務群眾“最后一公里”。18完善家庭醫(yī)生簽約服務等基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺。在基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)基礎上，結合我市家庭醫(yī)生簽約服務政策，完善家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)，完善與醫(yī)保信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)交換等功能改造，為家庭醫(yī)生作為居民健康、醫(yī)療資源、醫(yī)保費用的“守門人”提供信息化技術支撐

17、。家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)拓展建設“健康閩都”簽約服務移動APP，為居民提供線上查詢、健康咨詢、基本公共衛(wèi)生服務項目指導、醫(yī)患互動等連續(xù)協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。研究探索“互聯(lián)網+居家護理”服務模式，為出院患者、母嬰、居家老人等提供專業(yè)的護理服務，滿足人民群眾多層次、多樣化的居家護理服務需求。加強流動人口與居民健康檔案管理信息的共享互用，探索建立流動人口簽約服務模式，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化。（責任單位：市衛(wèi)健委）19助力健康精準扶貧。加強與扶貧、醫(yī)保等部門信息共享，實現(xiàn)貧困戶家庭、患者和病種精準識別。通過家庭醫(yī)生平臺，優(yōu)先為貧困人口建立動態(tài)管理的電子健康檔案，對建檔立卡農村貧困人口中的疾病患

18、者，通過“eXX”全市統(tǒng)一結算平臺對接市茉莉分信用評價系統(tǒng)，實行“先診療、后付費”的結算服務模式，減輕患者墊資壓力和費用負擔。（責任單位：市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市數(shù)字辦）20實現(xiàn)個人體征監(jiān)測數(shù)據(jù)采集。探索應用可穿戴設備為簽約服務患者和重點隨訪患者提供家庭遠程監(jiān)測和遠程指導，實現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務有效銜接。逐步將居民個人通過健康小屋和可穿戴設備獲取的生命體征數(shù)據(jù)規(guī)范更新至電子健康檔案，建立異常數(shù)據(jù)在線自動預警機制并適時進行干預和指導。責任單位：市衛(wèi)健委、各縣（市）區(qū)政府21建立出院病人隨訪系統(tǒng)。積極推動醫(yī)療機構延伸醫(yī)院服務半徑，組建隨訪中心，建立出院病人隨訪系統(tǒng)，拓展醫(yī)患溝通渠道，指導病人康復、預約

19、復診和健康咨詢等，逐步實現(xiàn)患者居家康復，不出家門就能享受優(yōu)質高效的復診服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）22醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)發(fā)展。建立XX市“醫(yī)養(yǎng)結合”服務平臺，包含綜合評估、健康監(jiān)測、健康干預、醫(yī)養(yǎng)處方、生活服務和政務服務為一體的醫(yī)養(yǎng)結合的綜合社區(qū)健XX臺，及讓老人實時實地了解自己的身體狀態(tài)，有需要隨時隨地有人提供服務的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務平臺。（責任單位：市衛(wèi)健委、市民政局）（七）關口前移，推行精細化公共衛(wèi)生服務管理23建立職業(yè)衛(wèi)生信息化監(jiān)管與服務平臺。實現(xiàn)用人單位職業(yè)衛(wèi)生狀況、勞動者職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷信息在線共享，向用工單位、勞動者提供預約、查詢、健康管理、健康宣教、檔案管理等服務。優(yōu)化從

20、業(yè)人員預防性健康檢查信息系統(tǒng)，推動健康證全程電子化，使從業(yè)人員辦理健康證更省時、更方便、更快捷。（責任單位：市衛(wèi)健委）24拓展基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本公共衛(wèi)生服務應用功能。根據(jù)國家衛(wèi)健委頒布的國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）的內容要求，按照省級統(tǒng)一部署，對基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)進行標準化升級改造。增加糖尿病一體化管理模塊，健全高血壓、糖尿病等老年慢性病的信息管理，重點做好在線健康狀況評估、監(jiān)測預警、用藥指導、跟蹤隨訪、健康管理等服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）25推廣母子健康手冊電子化應用。對接省母子健康手冊信息系統(tǒng)，結合婦女和兒童的檢驗檢查結果和自我保健信息，形成孕前、孕產期至06歲兒童的生育全程基本醫(yī)

21、療保健服務信息記錄。拓展婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能，完善妊娠風險評估、危重癥孕產婦和兒童救治、出生醫(yī)學證明、新生兒聽力篩查等模塊應用，為婦女兒童提供生育全程醫(yī)療保健服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）26升級改造免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。完善預防接種服務功能，通過“榕醫(yī)通”為受種者提供接種預約、接種信息查詢、接種提醒等服務，提升預防接種服務能力和水平。有條件的接種服務機構可提供留觀機，為受種者提供留觀服務。（責任單位：市衛(wèi)健委）（八）省市聯(lián)動，建設高效應急救治管理體系27提高突發(fā)應急救治效能。對接全省重大活動醫(yī)療救治指揮平臺，加快實現(xiàn)院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域全民健康信息平臺或醫(yī)院信息平臺連接，加強患者信息共享、遠

22、程急救指導和院內急救準備，實現(xiàn)院前與院內的無縫對接，為突發(fā)公共事件急救資源動態(tài)調度和跨區(qū)域應急醫(yī)療救援提供技術支持。支持引入“120急救”“榕醫(yī)通”內應用，為患者提供一鍵報警和精準定位等功能，縮短院前急救反應時間。（責任單位：市衛(wèi)健委）（九）資源共享，建設高效便捷政務服務體系28加強部門共享協(xié)同。針對群眾反應強烈的辦事難點堵點問題，加快政務信息整合共享。推動衛(wèi)生政務“一站式”服務，將出生醫(yī)學證明、公共場所衛(wèi)生許可證、全員人口個案、生育服務登記等信息接入市政務匯聚共享平臺，加強政務信息聯(lián)通共用，切實提高企業(yè)和群眾辦事便捷性。（責任單位：市數(shù)字辦、市衛(wèi)健委）29加快實現(xiàn)“全程網辦”。依托市網上辦事

23、大廳，大力推動政務服務全程網辦。全面推行生育服務網上登記以及醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊審批等“一站式”服務，方便群眾快捷辦證、查詢信息、了解政策。加快推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息公開，實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督“雙隨機”抽檢檢查結果、衛(wèi)生行政處罰、監(jiān)督對象衛(wèi)生信用信息公開，方便公眾選擇衛(wèi)生合格、質量安全的健康產品和服務機構。2018年底前政務服務事項網上辦理率原則上不低于50%。（責任單位：市衛(wèi)健委、市行政服務中心、市數(shù)字辦）（十）安全保障，打造數(shù)據(jù)安全全流程監(jiān)管體系30強化醫(yī)療質量監(jiān)管，保障數(shù)據(jù)信息安全?；趪a密碼、區(qū)塊鏈、態(tài)勢感知等先進技術，建立XX市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)安全防控平臺、醫(yī)療質量監(jiān)管和醫(yī)改監(jiān)測平臺

24、。加強事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)療健康服務質量和安全。推進網絡可信體系建設，加快建設統(tǒng)一標識的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構可信醫(yī)學數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，創(chuàng)新監(jiān)管機制，提升監(jiān)管能力。（責任單位：市衛(wèi)健委、市數(shù)字辦、市公安局）三、保障措施（一）加強組織領導。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要把優(yōu)化醫(yī)療服務流程，創(chuàng)新服務方式，方便群眾就醫(yī)診療擺到突出位置，加快創(chuàng)新應用互聯(lián)網信息技術，提升便民服務能力，努力做到有創(chuàng)新、有特色、有提高。市衛(wèi)健委負責行業(yè)信息XX統(tǒng)籌和督查，適時遴選推廣一批“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民XX示范典型，不斷促進便民XX活動深入開展、取得實效。（二）加強協(xié)調配合。各地各

25、單位要將改善醫(yī)療服務行動計劃與深化公立醫(yī)院改革同部署、同推進。要加強與發(fā)改、財政、醫(yī)保、宣傳等有關方面的溝通與協(xié)調，爭取支持配合，努力形成工作合力，力爭在機制和政策上取得突破，為“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展創(chuàng)造有利條件，確保改善服務與深化改革互相助力、協(xié)同推進。（三）加強安全保障。各地各單位在開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民XX服務活動時，要始終堅持保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的原則，將創(chuàng)新應用和防范風險緊密結合，嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，建立完善個人隱私信息保護制度，嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數(shù)據(jù)等，促進互聯(lián)網與醫(yī)療健康的融合創(chuàng)新、規(guī)范發(fā)展。（四）加強宣傳引導。各級負責單位要廣泛宣傳該

26、項工作的重要意義、具體舉措和工作成效，積極回應社會關切；要不斷發(fā)掘和樹立先進典型，及時總結有益經驗進行宣傳推廣；要正確把握輿論導向，合理引導社會預期，循序漸進地把工作引向深入。（五）及時總結交流。活動方案落實情況每半年報送一次，各縣（市）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應于每年6月30日、12月31日前將本地區(qū)、本單位半年度、全年度工作總結及典型經驗等材料報送市衛(wèi)健委，2020年12月31日前上報三年工作情況。附件：重點任務項目名稱建設內容責任單位完成時間資金預算完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”支撐體系1.區(qū)域全民健康信息化支撐平臺1全面升級完善互通共享的人口健康信息平臺，強化醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療保障

27、、藥品供應、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同。進一步健全和完善電子健康檔案、電子病歷、全員人口三大基礎數(shù)據(jù)庫，建成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用匯聚協(xié)作平臺。市衛(wèi)健委、市大數(shù)據(jù)辦2018.12020.12已列入2018“數(shù)字XX”項目，預算5000萬元2建設居民電子健康卡卡管平臺，實現(xiàn)居民電子健康卡的實名制申領與在線發(fā)卡。以全國統(tǒng)一標準的居民電子健康卡（虛擬卡）為主索引和身份唯一標識，貫穿就醫(yī)診療、免疫規(guī)劃、婦幼保健、費用結算、信息查詢、家庭醫(yī)生簽約、健康管理等各類場景，有效共享全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷信息，實現(xiàn)全市范圍內跨醫(yī)療機構醫(yī)療健康服務“一卡通”。市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局2

28、018.12020.5預算2000萬元3建設全市統(tǒng)一預約服務平臺，依托人口健康信息平臺，實現(xiàn)門診掛號預約、檢查預約、體檢預約、孕產婦床位預約、計劃免疫預約等。鼓勵二級以下醫(yī)療機構依托統(tǒng)一預約服務平臺開展預約服務，避免重復建設。市衛(wèi)健委2018.92019.12預算1500萬元4建立區(qū)域電子病歷應用及共享平臺。加快推動三級醫(yī)院的電子病歷功能應用和共享交換平臺建設，推進基于電子病歷共享的大數(shù)據(jù)科研分析、輔助診療等應用，提高臨床服務質量和水平。市衛(wèi)健委2018.12020.12已列入2018“數(shù)字XX”項目，預算2000萬元5建立檢驗檢查結果互認監(jiān)管平臺，推進檢查檢驗結果互認，逐步擴大互認項目和互認

29、醫(yī)療機構范圍，對全市各級醫(yī)療機構的檢驗檢查結果互認情況進行全程監(jiān)測。市衛(wèi)健委2018.92020.12預算200萬元（已含在區(qū)域人口健康信息預算中）6完善建設分級診療與遠程醫(yī)療協(xié)同平臺。建立遠程醫(yī)療集成平臺，整合遠程會診、遠程影像診斷、遠程病理診斷、遠程心電診斷服務，推進大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的信息共享和業(yè)務協(xié)同。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開設遠程視頻協(xié)作門診，連接大醫(yī)院?？漆t(yī)生，放大優(yōu)質醫(yī)療資源服務能力、延伸服務范圍，促進“重心下移、資源下沉”。市衛(wèi)健委2018.12019.12已列入2018“數(shù)字XX”項目預算1500萬元7建設醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)安全防控平臺。推進網絡可信體系建設

30、，加快建設統(tǒng)一標識的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構可信數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，創(chuàng)新監(jiān)管機制，提升監(jiān)管能力。市衛(wèi)健委、市數(shù)字辦、市公安局2018.92020.12預算1000萬元（已含在區(qū)域人口健康信息預算中）8建立區(qū)域影像及影像大數(shù)據(jù)平臺。在全市已經配備基層檢查設備的基礎上建設區(qū)域影像平臺，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療機構影像的匯聚、調閱、歸檔，協(xié)同閱片，減少重復拍片，提升基層閱片能力，降低錯、誤診率，并在影像匯聚平臺上開展影像大數(shù)據(jù)的應用開發(fā)。市衛(wèi)健委、市大數(shù)據(jù)辦2018.12020.12已列入2018“數(shù)字XX”項目，預算2000萬元推進“互聯(lián)網+”支付結算和便民XX服務2.便民XX服務

31、平臺全面升級9升級完善“榕醫(yī)通”便民服務平臺，提供預約掛號、充值繳費、健康檔案查詢、檢驗檢查報告查詢、醫(yī)保在線結算、公共衛(wèi)生信息發(fā)布以及個人事項的在線辦理等服務，逐步將計劃免疫、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防、生育服務登記、健康體檢等涉及公眾健康信息和便民服務應用納入“榕醫(yī)通”平臺集中管理。市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市數(shù)字辦2018.12018.5完成一、二期建設，2018.52019.9開展三期建設已投入資金4700萬元10提供醫(yī)保在線結算服務。開展“醫(yī)保在線支付”試點。逐步推動實現(xiàn)脫卡就醫(yī)，擴大聯(lián)網定點醫(yī)療衛(wèi)生機構范圍，推進醫(yī)保異地就醫(yī)直接結算。推動共享患者就診信息、醫(yī)?；鸬冉Y算通道，促進實現(xiàn)患者自費和醫(yī)

32、?；饒箐N便捷支付。市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、各縣（市）區(qū)政府2018.12020.12（2019.12前完成三家醫(yī)院試點工作）預算3000萬元11支持多種支付模式。醫(yī)療衛(wèi)生機構通過自助機具、手機客戶端等多種途徑優(yōu)化支付流程，通過提供診間結算、床旁結算等結算方式提升就診體驗。在保障信息安全的前提下，與醫(yī)保、商保、銀聯(lián)、第三方支付機構合作，為患者提供多種在線支付方式。市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、各縣（市）區(qū)政府2018.12020.12預算4000萬元12對接市茉莉分信用評價系統(tǒng)，實行“先診療，后付費”的結算服務模式，減輕患者墊資壓力和費用負擔。市數(shù)字辦、市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)健委2018.92019.12

33、預算500萬元發(fā)展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務3.互聯(lián)網醫(yī)療服務和管理平臺13建設互聯(lián)網醫(yī)院，為患者在線提供部分常見病、慢性病復診服務。允許醫(yī)生在掌握患者病歷資料后，為復診患者在線開具部分常見病、慢性病電子處方，患者可在平臺上直接在線結算（含醫(yī)保、自費）電子處方費用，醫(yī)保特殊病種患者享受與線下就診同樣的報銷政策。市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市財政局2018.92020.12（2019.5前試點醫(yī)院上線）各醫(yī)療機構投入14建設藥品配送和藥品物流監(jiān)管平臺。遴選具備資質、符合條件的第三方機構入駐平臺并進行全流程監(jiān)管。對線上開具的電子處方，經藥師審核后，醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托入駐平臺的第三方機構配送。開展中藥飲

34、片代煎、配送等服務，解決患者排隊取藥時間長、煎藥不便等問題。支持各級中醫(yī)醫(yī)院提供“共享中藥房”服務，將中藥飲片調劑、煎藥、配送等服務向其他醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸。市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局2018.92020.12預算1000萬元15完善家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)。升級基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺，建立完善家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)，完善與醫(yī)保信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)交換等功能改造，為家庭醫(yī)生作為居民健康、醫(yī)療資源、醫(yī)保費用的“守門人”提供信息化支撐。開通“健康閩都”簽約服務移動APP，為居民提供線上簽約、健康咨詢、基本公共衛(wèi)生服務項目指導、醫(yī)患互動等連續(xù)協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。市衛(wèi)健委2

35、018.82018.10預算300萬元16建立出院病人隨訪系統(tǒng)。組建隨訪中心，依托出院病人隨訪系統(tǒng)，拓展醫(yī)患溝通渠道，指導病人康復、預約復診和健康咨詢等，逐步實現(xiàn)患者居家康復，不出家門就能享受優(yōu)質高效的復診服務。市衛(wèi)健委2018.92020.12各醫(yī)療機構投入17建立全市醫(yī)養(yǎng)結合服務平臺，包含綜合評估、健康監(jiān)測、健康干預、醫(yī)養(yǎng)處方、生活服務和政務服務為一體的醫(yī)養(yǎng)結合綜合社區(qū)健XX臺，讓老人隨時隨地了解自己的身體狀態(tài)，為有需要的老人隨時隨地提供醫(yī)養(yǎng)服務。市衛(wèi)健委2018.92020.12已列入2018“數(shù)字XX”項目，預算2000萬元18建立人工智能輔助診斷系統(tǒng)和家庭醫(yī)生智能隨訪系統(tǒng)，全市基層醫(yī)

36、療機構試行人工智能輔助診斷和家庭醫(yī)生智能隨訪，利用醫(yī)療人工智能技術幫助基層醫(yī)生降低誤診率和減少工作量，通過家庭醫(yī)生智能隨訪系統(tǒng)提高服務水平。市衛(wèi)健委、各縣（市）區(qū)政府2018.72019.12（2018.12前完成五城區(qū)試點工作）預算3000萬元19建立互聯(lián)網醫(yī)療監(jiān)管平臺，對互聯(lián)網醫(yī)院的線上醫(yī)療服務行為、藥品配送流通環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)管，確保互聯(lián)網醫(yī)療服務質量和安全。市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市財政局2018.92020.12預算1000萬元（已含在區(qū)域人口健康信息預算中）20建立XX市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科教平臺。實施健康科普精準教育，利用互聯(lián)網提供健康教育、“三減三健”信息推送、健康知識普及等便捷服務，普及健康生活方式，提高全民健康素養(yǎng)。規(guī)范互聯(lián)網上醫(yī)療健康信息內容，為公民提供安全可靠的“互聯(lián)網+”健康咨詢服務。市衛(wèi)健委2018.92020.12預算300萬元創(chuàng)新“互聯(lián)網+”健康大數(shù)據(jù)應用服務4.“互聯(lián)網+大數(shù)據(jù)”應用創(chuàng)新平臺21打造“治未病”健康管理平臺。利用云計算、大數(shù)據(jù)信息技術充分挖掘健康狀態(tài)變化的信息，在形成疾病以前進行有針對性的預防干預，成功阻斷、延緩甚至逆轉疾病的發(fā)生和發(fā)展進程，實現(xiàn)維護居民健康的目的。市大數(shù)據(jù)辦、市衛(wèi)健委2019.12020.12預算1500萬元22建立中醫(yī)健康信息平臺