髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理

1、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理第1頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四第2頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理 -骨科二病區(qū) 薛新敏第3頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四學(xué)習(xí)目的1了解髖關(guān)節(jié)的解剖及人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的概念2掌握人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前護(hù)理3重點(diǎn)掌握術(shù)后護(hù)理及功能鍛煉第4頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四第5頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四第6頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(Total Hip Replaceme

2、nt , THR) 是通過植入人工全髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科技術(shù), 是成人髖關(guān)節(jié)成形術(shù)中最常用的方 法, 是近年來發(fā)展最快的骨科分支之一。第7頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四第8頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四第9頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理飲食護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備 皮膚準(zhǔn)備 完善檢查 功能鍛煉 預(yù)防感染等第10頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四術(shù)后護(hù)理1.嚴(yán)密觀察病情變化 護(hù)理的重點(diǎn) 是注意監(jiān)測(cè)生命體征，高度 重視心血管功能變化。2.疼痛的觀察及處理3.體位與制動(dòng) 保持正確

3、的體位，做到“三防” 第11頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四體位： 術(shù)后搬運(yùn)患者時(shí)，雙腿之間夾T型枕，使髖關(guān)節(jié)外展15-30度，防止搬運(yùn)時(shí)脫位。必須保持患者外展中立位第12頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四丁字鞋防脫位措施二第13頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四防脫位措施三（3）手術(shù)后2周內(nèi)，以平臥為主，禁止側(cè)臥位 手術(shù)2周后，可向健側(cè)側(cè)臥 手術(shù)2個(gè)月后，可向患側(cè)臥位第14頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四4.引流管護(hù)理 術(shù)后創(chuàng)口均安置一次性負(fù)壓引流管，妥善固定，注意引流液的性質(zhì)、顏色及量，并做

4、好記錄。5.生活護(hù)理6.功能鍛煉第15頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四踝泵運(yùn)動(dòng)股四頭肌收縮運(yùn)動(dòng)抬臀運(yùn)動(dòng)早期(麻醉后-術(shù)后3天)第16頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四中期（術(shù)后3天1周內(nèi)）作髖、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)及下床站立，在步行器輔助下行走鍛煉第17頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四后期（術(shù)后1周后） 繼續(xù)肌力鍛煉和行走鍛煉，循序漸進(jìn)、離床訓(xùn)練為主。第18頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)不要交叉雙腿不要坐矮凳及沙發(fā)坐位時(shí)不要前傾不要彎腰拾物不要臥于患側(cè)不要屈膝而坐第19頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四（五） 出院指導(dǎo)1.指導(dǎo)病人加強(qiáng)功能鍛煉，盡量避免進(jìn)行深蹲屈髖超過902.負(fù)重指導(dǎo)，盡量減少體力活動(dòng)，減輕負(fù)擔(dān)。3.準(zhǔn)確更衣(如穿褲時(shí)先患側(cè)后健側(cè))，穿襪(伸髖屈膝進(jìn)行)，穿鞋(無鞋帶的鞋)。4.避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期向醫(yī)生隨訪至終身。第20頁，共22頁，2022年，5月20日，16點(diǎn)11分，星期四第21