2020年XX省武術(shù)散打錦標(biāo)賽疫情防控實(shí)施方案（全套資料）_第1頁(yè)
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參賽人員賽前14日內(nèi)健康情況記錄表隊(duì)名 姓名 日期體溫其他密切接觸人員健康狀況（健康 或有何癥狀）早晚是否有干咳 胸悶 乏 力、腹瀉等癥狀備注：參賽人員賽前14天健康情況。 填報(bào)時(shí)間:參賽人員新冠肺炎疫情防控承諾書(shū)為更好完成新冠肺炎疫情防控阻擊任務(wù)，對(duì)參賽的全體教練員、運(yùn)動(dòng)員及技術(shù)官員制定如下承諾：一、本人符合疫情防控期間參賽條件（未出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱的狀況，不存在去往XX、新疆疫情地區(qū)及新型冠狀病毒肺炎疫情集中傳染地區(qū)，未有與疑似或確診人員接觸史）。二、與本人共同居住生活的親屬未有發(fā)燒、發(fā)熱的狀況，并保證做好體溫及健康狀況監(jiān)測(cè)。三、本人嚴(yán)格按照疫情防控要求，自覺(jué)維護(hù)防疫工作的正常秩序。四、本人身體健康狀況良好，可以參加競(jìng)技、競(jìng)賽相關(guān)工作。備注：如有特殊情況，須時(shí)上報(bào)說(shuō)明。所屬單位：承諾人簽字：年 月 日參賽人員及其家庭成員“五類(lèi)人員”情況排查表隊(duì)名 姓名 類(lèi)別情況是或否1曾確診、疑似或無(wú)癥狀感染人員是口 否口28月21日后自新疆、XX返屬地人員是口 否口38月21日以后境外返屬地人員是口 否口4家庭成員中有確診過(guò)的人員和密切接觸者是口 否口58月21日以后從國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返屬地人 員是口 否口備注：如有以上任何情況，須及

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