新益華智慧醫(yī)院信息管理系統(tǒng)擦操作流程

1、1.1 門診流程1.2 住院流程護(hù)士核對住院患者長期和臨時(shí)醫(yī)囑，打印出領(lǐng)藥單據(jù)，到藥房取藥。患者出院，醫(yī)生停醫(yī)囑，護(hù)士進(jìn)行確認(rèn)，確認(rèn)時(shí)，注意修改末次數(shù)。護(hù)士費(fèi)用記賬。如需退藥退費(fèi)，護(hù)士站先做費(fèi)用沖賬操作，藥房醫(yī)囑退藥，確認(rèn)。門診開門診處方，檢查單（醫(yī)生）輸入賬號、密碼，登陸系統(tǒng)9選擇門診醫(yī)生站角色，確定9日常業(yè)務(wù)9醫(yī)生診臺9選“診中”9簡易掛號9左側(cè)病人列表中選中病人。開處方：右側(cè)選“電子處方”9點(diǎn)“開處方” 9在項(xiàng)目名稱處輸入助記碼，從列表中選擇藥品（同組藥品，需修改組號一致）9保存（錄完藥品）9核 對發(fā)送（點(diǎn)“保存為模板”可保存為處方模板）。開檢查單：右側(cè)選“檢查檢驗(yàn)單” 9模板處選中單據(jù)

2、類型9單擊“開申請” 9勾選檢查項(xiàng)目9保存（單據(jù)自動(dòng)發(fā)送）。保存及使用門診處方模板（醫(yī)生）保存處方模板：錄入處方后，點(diǎn)“保存為模板” 9錄入模板名稱9保存。使用處方模板：點(diǎn)“使用處方模板” 9左側(cè)點(diǎn)擊模板名稱9點(diǎn)“使用處方模板” 9可以進(jìn)行修改9保存，核對發(fā)送。修改門診處方（醫(yī)生）如果已發(fā)送，收費(fèi)室還未收費(fèi)，先單擊“撤銷發(fā)送”。修改處方（同開處方一樣）。如果收費(fèi)室已經(jīng)收費(fèi)結(jié)算，則需要收費(fèi)室單據(jù)作廢，醫(yī)生重新錄入處方信息，保存，核對發(fā)送。住院開電子醫(yī)囑（醫(yī)生）（分床后）選擇住院醫(yī)生工作站9左側(cè)選我的病人9醫(yī)囑管理9錄入醫(yī)囑（編輯醫(yī)囑）9選擇（長期醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑）9醫(yī)囑內(nèi)容下錄入醫(yī)囑（用助記碼搜索

3、藥品和診療項(xiàng)目，如果是文字醫(yī)囑，醫(yī)囑類型需選擇文字醫(yī)囑）9錄入完成后，保存醫(yī)囑9醫(yī)囑發(fā)送修改電子醫(yī)囑（醫(yī)生）錄入醫(yī)囑時(shí)（未保存）9可直接修改或刪除錄入錯(cuò)誤的醫(yī)囑9保存9發(fā)送9護(hù)理審核錄入醫(yī)囑時(shí)（已保存）9刪除錯(cuò)誤的一組醫(yī)囑9重新錄入9保存9發(fā)送9護(hù)理審核錄入醫(yī)囑時(shí)（已核對）9停醫(yī)囑9新開醫(yī)囑9保存9發(fā)送9護(hù)理審核停醫(yī)囑（醫(yī)生）醫(yī)囑管理9停醫(yī)囑（可停所有，或者停一組）9確認(rèn)9護(hù)理待停醫(yī)囑確認(rèn)住院病歷（醫(yī)生）首頁上，左側(cè)選擇病人，展開菜單9選擇住院病歷9新病歷9選擇模板9確定9編輯病歷9保存。（第二次打開時(shí)，可直接單擊編輯病歷按鈕，就行編 輯）（其他病歷一樣操作）門診收費(fèi)室門診收費(fèi)（收費(fèi)員）電子：

4、日常業(yè)務(wù)9結(jié)算中心_連醫(yī)生站9調(diào)出患者處方信息（查詢按鈕左側(cè)）9讀農(nóng)合卡（自費(fèi)病人直接結(jié)算）9病人類型選擇合作醫(yī)療9確認(rèn)結(jié)算9 收費(fèi)，完成結(jié)算。手寫：日常業(yè)務(wù)9劃價(jià)收費(fèi)9輸入患者基本信息9錄入處方信息9保存9收費(fèi)，完成結(jié)算。門診發(fā)票重打印（收費(fèi)員）日常業(yè)務(wù)9票據(jù)重打9輸入發(fā)票號，查詢9打印發(fā)票查詢發(fā)票號：統(tǒng)計(jì)分析9收費(fèi)單據(jù)查詢9點(diǎn)查詢9左側(cè)選擇患者9右側(cè)查看發(fā)票號門診退費(fèi)（收費(fèi)員）（藥房退藥后）日常業(yè)務(wù)9退款處理9輸入發(fā)票號，查詢出退款單據(jù)9選擇要退費(fèi)的記錄9單擊退費(fèi)住院收費(fèi)室切換到出入院管理9日常業(yè)務(wù)9入院登記9錄入患者基本信息，收取押金9保存費(fèi)用記賬，沖賬（收費(fèi)員）同護(hù)理上一樣。修改住院患

5、者信息（收費(fèi)員）日常業(yè)務(wù)9修改患者信息9修改錯(cuò)誤的信息9保存分床（收費(fèi)員）（入院登記后）用分床賬號（）登陸系統(tǒng)9日常業(yè)務(wù)9床位管理9左側(cè)，選擇科室，選擇入院病人9右側(cè)，選擇空床位9單擊分床9修改管床醫(yī)生9確 定，分床。出院結(jié)算（收費(fèi)員）（確認(rèn)出院后）日常業(yè)務(wù)9出院管理9選擇要出院的患者9單擊正常出院9單擊支押金（如果患者有押金）9確認(rèn)結(jié)算住院發(fā)票重打?。ㄊ召M(fèi)員）（出入院管理角色）日常業(yè)務(wù)9出院查詢9設(shè)置查詢條件，查詢出對應(yīng)患者9點(diǎn)擊選中對應(yīng)患者一行，點(diǎn)“結(jié)算歷史”9點(diǎn)“打印發(fā)票”，重新打印住院護(hù)士站醫(yī)囑核對（護(hù)士）（醫(yī)生發(fā)送醫(yī)囑后）日常業(yè)務(wù)（或首頁上）9醫(yī)囑核對9選擇科室，核對醫(yī)囑（最好單人核

6、對）9確定，核對成功填寫皮試結(jié)果（護(hù)士）日常業(yè)務(wù)9醫(yī)囑管理9點(diǎn)“床”，雙擊選擇患者9錄入醫(yī)囑（臨時(shí)醫(yī)囑）9皮試結(jié)果中選擇“+”或“-” 9保存醫(yī)囑。打印領(lǐng)藥單（護(hù)士）日常業(yè)務(wù)（或首頁上）9領(lǐng)藥查詢9選擇未發(fā)藥9打?。ㄗ詈眠x擇單患者打印）打印檢查單（護(hù)士）日常業(yè)務(wù)（或首頁上）9執(zhí)行單打印9選中是否顯示本科室9左側(cè)選擇患者9右側(cè)單擊打印按鈕（根據(jù)情況選擇不同打印類型）9打印費(fèi)用記賬（護(hù)士）日常業(yè)務(wù)9費(fèi)用記賬9輸入住院號，調(diào)出住院患者9錄入記賬項(xiàng)目9保存，確定費(fèi)用沖賬（護(hù)士）日常業(yè)務(wù)9費(fèi)用沖賬9輸入住院號，調(diào)出要沖賬的患者9雙擊沖賬項(xiàng)目（右上側(cè)）9修改退數(shù)量（右下側(cè)）9保存，確定9藥房確認(rèn)（藥品），

7、如果是檢查項(xiàng)目，費(fèi)用直接退回到患者賬上待停醫(yī)囑確認(rèn)（護(hù)士）（醫(yī)生停醫(yī)囑后）日常業(yè)務(wù)9待停醫(yī)囑確認(rèn)9點(diǎn)“確認(rèn)”（確認(rèn)前注意修改末次數(shù)）修改末次數(shù)：待停醫(yī)囑頁面上，上面點(diǎn)中一條或一組醫(yī)囑9下面修改末次數(shù)9確認(rèn)停床，確認(rèn)出院（護(hù)士）（已停所有醫(yī)囑）日常業(yè)務(wù)9床位管理9選擇要停床的患者9單擊“停床” 9確定床位資料維護(hù)（護(hù)士）系統(tǒng)設(shè)置9床位資料維護(hù)9選擇“科室” 9點(diǎn)“新增” 9輸入床位信息9保存（注意床位號不能重復(fù)）藥房處方發(fā)藥（藥房）日常業(yè)務(wù)9處方發(fā)藥9左側(cè)，選擇患者9右側(cè)，查看處方信息，確認(rèn)發(fā)藥處方退藥（藥房）日常業(yè)務(wù)9處方退藥9輸入發(fā)票號，查詢出單據(jù)信息9修改要退數(shù)量9確定9收費(fèi)室退費(fèi)記賬發(fā)藥

8、（藥房）（登錄藥房系統(tǒng)）日常業(yè)務(wù)9記賬發(fā)藥9左側(cè)選中要發(fā)藥記錄9右側(cè)點(diǎn)“確認(rèn)發(fā)藥”確認(rèn)退藥（藥房）（收費(fèi)室費(fèi)用沖賬之后）日常業(yè)務(wù)9退藥確認(rèn)9左側(cè)選中要退藥記錄9右側(cè)點(diǎn)“確認(rèn)退藥”醫(yī)囑發(fā)藥（藥房）日常業(yè)務(wù)9醫(yī)囑發(fā)藥9左側(cè)選擇病區(qū)9右側(cè)選擇醫(yī)囑9確認(rèn)，發(fā)藥醫(yī)囑退藥（藥房）（護(hù)士沖賬后）日常業(yè)務(wù)9醫(yī)囑退藥9輸入床號或住院號，查詢出退藥患者9選擇醫(yī)囑9確認(rèn)，退藥調(diào)撥入庫（藥房）日常業(yè)務(wù)9調(diào)撥入庫9點(diǎn)“新增” 9選擇“入庫方式”及“供貨單位”等9點(diǎn)“新增行” 9錄入藥品信息9保存9 “審核”單據(jù)調(diào)撥出庫日常業(yè)務(wù)9調(diào)撥出庫9點(diǎn)“新增” 9設(shè)置出庫方式等信息9點(diǎn)“新增” 9在“數(shù)量”處輸入要出庫的數(shù)量9點(diǎn)“確認(rèn)”，關(guān)閉9點(diǎn)“保存