母子保健手冊(cè)管理規(guī)范

1、精選文檔母子保健手冊(cè)管理規(guī)范建冊(cè)對(duì)象：自治區(qū)境內(nèi)的早孕期婦女和重生兒，包含流感人口和常駐人口。建冊(cè)內(nèi)容：建冊(cè)日期、建冊(cè)單位、聯(lián)系電話、建冊(cè)編號(hào)（分別是孕婦和重生兒的健康檔案編號(hào)，此項(xiàng)由轄區(qū)醫(yī)療單位填寫）、孕婦基本狀況、產(chǎn)前胎兒篩查狀況、產(chǎn)期檢查隨訪服務(wù)狀況、臨盆狀況、產(chǎn)后訪視狀況、重生兒疾病篩查狀況、產(chǎn)后42天健康檢查狀況、重生家庭訪視狀況、3歲以下少兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)狀況和7歲之內(nèi)健康體檢情況等。第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)要求：時(shí)間：孕足12周前服務(wù)對(duì)象：孕婦服務(wù)機(jī)構(gòu)：*鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)內(nèi)容：1、為孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康狀況評(píng)估：咨詢既往史、家族史等，察看體態(tài)、精神等，進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血

2、慣例，有條件的地區(qū)進(jìn)行血型、尿慣例、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。2、為其供給孕初期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要重申防止致畸要素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診療的宣傳見告。3、依據(jù)檢查結(jié)果填寫第一次隨訪服務(wù)記錄本，對(duì)擁有危險(xiǎn)要素和.精選文檔可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)診上司醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診記錄。第2、3次產(chǎn)前隨訪服務(wù)要求：時(shí)間：孕16-20周、21-24周服務(wù)對(duì)象：孕婦、胎兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)內(nèi)容：1、孕婦健康狀況評(píng)估：經(jīng)過咨詢、察看、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)孕婦健康

3、狀況和胎兒生長發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，篩查出需要做產(chǎn)期診療和需要轉(zhuǎn)診的孕婦。2、對(duì)示發(fā)現(xiàn)異樣的孕婦，應(yīng)進(jìn)行孕中期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行預(yù)防出生缺點(diǎn)的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診療的宣傳見告。3、賜予自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)、臨盆準(zhǔn)備教育和母乳飼養(yǎng)指導(dǎo)，落實(shí)孕婦在24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)持續(xù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和住院臨盆。4、發(fā)現(xiàn)異樣的孕婦，實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)至上司醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)緊急征象的孕婦，要立刻組織人員轉(zhuǎn)診護(hù)送。第4、5次產(chǎn)前隨記服務(wù)要求：時(shí)間：25-36周、37-40周服務(wù)對(duì)象：孕婦和胎兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：要點(diǎn)為有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu).精選文檔服務(wù)內(nèi)容：1、咨詢上次產(chǎn)前檢查以后有無特別狀況出現(xiàn)，特別要關(guān)注

4、孕期并發(fā)癥和歸并癥的表現(xiàn)。2、丈量體重和血壓，檢查有無水腫及其余異樣，建議復(fù)查血慣例和尿慣例。（妊娠高血壓疾病發(fā)病率10%3、復(fù)查胎位，聽胎心率，測(cè)功底高度、腹圍，并注意胎兒大小與孕周能否符合。4、對(duì)孕婦進(jìn)行孕后期保健教育，并敦促做好自我監(jiān)測(cè)。產(chǎn)后訪視要求：時(shí)間：孕產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi)服務(wù)對(duì)象：產(chǎn)婦和重生兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心到產(chǎn)婦家中服務(wù)內(nèi)容：1、經(jīng)過察看、咨詢、檢查，認(rèn)識(shí)產(chǎn)婦一般狀況、乳房、子宮、出血和惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)狀況，同時(shí)檢查重生兒的基本狀況。2、對(duì)痊愈正常及出現(xiàn)母乳飼養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和有關(guān)問題辦理。3、發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后

5、感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不好、妊娠歸并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)至上司醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)治療。產(chǎn)后42天健康檢查要求：.精選文檔時(shí)間：產(chǎn)后42天服務(wù)對(duì)象：產(chǎn)婦和重生兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容：1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原臨盆醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。2、經(jīng)過咨詢、察看、一般體格檢查和婦科檢查，必需時(shí)進(jìn)行輔助檢查，對(duì)產(chǎn)婦痊愈狀況進(jìn)行評(píng)估。3、對(duì)已痊愈者進(jìn)行保健、避孕、生殖道感染、純母乳飼養(yǎng)6個(gè)月等方面進(jìn)行指導(dǎo)。二、管理流程和職責(zé)各級(jí)單位母子保健管理職責(zé)村衛(wèi)生室或社區(qū)服務(wù)站職責(zé)1、初期發(fā)現(xiàn)和報(bào)告孕情；2、敦促孕產(chǎn)婦、7歲以下

6、少兒按期接受母子保健服務(wù)；3、幫助孕產(chǎn)婦辨別孕產(chǎn)期危險(xiǎn)癥狀，敦促和護(hù)送孕產(chǎn)婦實(shí)時(shí)就醫(yī)和住院臨盆；4、輔助衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心成立母子保健手冊(cè)和孕產(chǎn)婦、少兒健康檔案；5、供給產(chǎn)前檢查和少兒健康體檢、咨詢指導(dǎo)服務(wù)；6、填寫母子保健手冊(cè)服務(wù)記錄和有關(guān)檢查結(jié)果。衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)：.精選文檔1、為孕婦、重生兒成立母子保健手冊(cè)和健康檔案；2、依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)方案供給孕產(chǎn)婦、少兒保健服務(wù)和健康教育服務(wù)；3、進(jìn)行高危孕產(chǎn)篩查登記、管理和追訪；4、進(jìn)行體弱兒、高危兒專案管理和追訪；5、展開助產(chǎn)技術(shù)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)正常臨盆服務(wù)；6、按期召開例會(huì)，對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；7、為未建冊(cè)、建檔的孕婦補(bǔ)建母子保健手冊(cè)和健康檔案。各級(jí)展開助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和孕產(chǎn)婦、少兒保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)1、負(fù)責(zé)首診成立母子保健手冊(cè)；2、供給孕產(chǎn)婦、少兒保健技術(shù)服務(wù)和健康教育咨詢和指導(dǎo)；3、填寫手冊(cè)有關(guān)內(nèi)容（包含隨訪服務(wù)記錄表、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄表等）；4、采集本單位產(chǎn)前檢查、少兒體檢、產(chǎn)后訪視等建冊(cè)信息，報(bào)送縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。各縣級(jí)婦幼保健機(jī)