兒童預(yù)防接種,多一分了解,增一份保護(hù)

1、兒童預(yù)防接種，多一分了解，增一份保護(hù)訪談時(shí)間:2015-04-23 14:00訪談嘉賓:中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心免疫服務(wù)室主任 主任醫(yī)師鄭景山，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心AEFI室主任 主任醫(yī)師劉大衛(wèi)，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心項(xiàng)目管理辦公室主任 主任醫(yī)師余文周主持人4月25日是我國第29個(gè)兒童預(yù)防接種日，今年的主題是“預(yù)防接種孩子的權(quán)利，社會(huì)的責(zé)任”。2015年4月23日下午14：00，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心的專家將做客國家衛(wèi)生計(jì)生委在線訪談節(jié)目，與大家聊聊疫苗接種的話題，并與網(wǎng)友在線互動(dòng)。 主持人網(wǎng)友朋友們，大家下午好！歡迎您關(guān)注國家衛(wèi)生計(jì)生委主辦的在線訪談節(jié)

2、目。 4月25日是我國第29個(gè)兒童免疫接種日，今年的宣傳主題是“預(yù)防接種孩子的權(quán)利，社會(huì)的責(zé)任”。為了讓大家了解更多的預(yù)防接種知識(shí)，提高對(duì)免疫規(guī)劃重要性的認(rèn)識(shí)，今天，我們特別邀請(qǐng)到中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心的三位專家免疫服務(wù)室鄭景山主任，AEFI室劉大衛(wèi)主任、項(xiàng)目管理辦公室余文周主任為大家介紹疫苗接種的重要性和不良反應(yīng)處理等有關(guān)情況，并解答網(wǎng)友的問題。歡迎三位專家！ 主持人首先請(qǐng)余主任介紹一下我國實(shí)施免疫規(guī)劃以來的成就，以及目前全國范圍內(nèi)預(yù)防接種的現(xiàn)狀是怎樣的。 余文周主持人好，各位網(wǎng)友好。今年4月25日是第29個(gè)全國兒童預(yù)防接種日，國家衛(wèi)生計(jì)生委今年委托健康報(bào)開展了宣傳主題和口號(hào)的征集

3、活動(dòng)。今年的主題是“預(yù)防接種孩子的權(quán)利，社會(huì)的責(zé)任”。溫家寶總理有一個(gè)題詞，要讓每個(gè)兒童都能按時(shí)接種疫苗，這是各級(jí)政府的責(zé)任。我們今年的主題是進(jìn)一步倡導(dǎo)社會(huì)各界支持我們的預(yù)防接種工作，科學(xué)認(rèn)識(shí)疫苗接種工作的重要性、必要性，促進(jìn)孩子能及時(shí)接種疫苗，保護(hù)孩子的健康，體現(xiàn)社會(huì)的責(zé)任。 余文周 我們經(jīng)過多年努力，免疫規(guī)劃工作取得了巨大成就，政府投入不斷增加，預(yù)防接種服務(wù)更加規(guī)范，疫苗監(jiān)管體系日臻完善，疫苗接種水平不斷提升，疾病監(jiān)測與預(yù)防能力不斷提升。2007年，免疫規(guī)劃的疫苗從6種增加到14種，可預(yù)防的疾病達(dá)到15種，免疫規(guī)劃從兒童擴(kuò)展到成人。我國免疫規(guī)劃疫苗內(nèi)的傳染病得到有效控制：2000年消滅了脊

4、灰；麻疹、白喉這些疾病都控制在較低水平。通過實(shí)施新生兒乙肝疫苗接種為主的措施，全國乙肝表面抗原攜帶者減少了2000多萬人，國家免疫規(guī)劃預(yù)防接種工作取得了顯著效益，保護(hù)了國民的健康。 余文周 我國免疫規(guī)劃工作取得了很好的成績，但也面臨著挑戰(zhàn)和問題，主要表現(xiàn)在，一是免疫規(guī)劃工作相對(duì)投入不足，工作的重要性還沒有體現(xiàn)出來。二是服務(wù)體系能力不足，人員資源配置有些問題，存在人員任務(wù)重，缺乏激勵(lì)機(jī)制的現(xiàn)象。三是公眾對(duì)疫苗接種安全的關(guān)注度增高，對(duì)疫苗接種的重要性意識(shí)不強(qiáng)，加上現(xiàn)在一些媒體、個(gè)人對(duì)一些事件的炒作，發(fā)布虛假的信息，導(dǎo)致公眾對(duì)預(yù)防接種安全的自信心下降，出現(xiàn)家長拒絕接種的現(xiàn)象。四是存在薄弱地區(qū)和薄弱環(huán)

5、節(jié)，存在一些傳染病出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象。五是疫苗品種單一，新型的聯(lián)合類應(yīng)用疫苗比較少，這是我們面臨的一些挑戰(zhàn)和困難。 余文周面對(duì)這些挑戰(zhàn)和困難，我們想，下一步的工作要全面加強(qiáng)常規(guī)免疫接種工作，加強(qiáng)基層預(yù)防接種隊(duì)伍，完善網(wǎng)絡(luò)，提高基層技術(shù)人員的能力，這是我們內(nèi)部的一些重要的工作內(nèi)容。 另外，我們還要強(qiáng)調(diào)需要社會(huì)各方面的支持，各級(jí)政府要加強(qiáng)預(yù)防接種的領(lǐng)導(dǎo)，健全協(xié)同工作機(jī)制，各部門都要對(duì)預(yù)防接種工作進(jìn)行支持、幫助，完善財(cái)政保障機(jī)制，這是我們下一步要加強(qiáng)的重點(diǎn)工作。 謝謝。 主持人 好的，謝謝劉主任。兒童預(yù)防接種是家長們高度關(guān)注的事情，我們的訪談?lì)A(yù)告一發(fā)出，就收到了很多網(wǎng)友的提問。網(wǎng)友“小雪”問，接種疫苗真

6、的有效果嗎？接種之后還會(huì)得相應(yīng)的傳染病嗎？下面請(qǐng)鄭主任為我們解答一下。 鄭景山 疫苗是將病原微生物及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的主動(dòng)免疫制劑。疫苗去除了致病的特性，但保留了刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體的特性，并具有記憶作用。疫苗的保護(hù)具有特異性，只對(duì)特定的病原，甚至是特定病原的某個(gè)群、某些群具有保護(hù)作用。其保護(hù)作用也不是100%。疫苗的效果也與接種對(duì)象的免疫系統(tǒng)功能、體質(zhì)、身體狀況等有關(guān)。 主持人如果兒童在接種疫苗之后還發(fā)生了相關(guān)的傳染病，國家層面是否會(huì)有補(bǔ)償？ 劉大衛(wèi)我國關(guān)于疾病，只有治療的醫(yī)療保險(xiǎn)，比如城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合對(duì)疾病的治療有一定的保

7、險(xiǎn)政策，但是對(duì)于得病之后沒有相應(yīng)的補(bǔ)償，這就是為什么我們要把預(yù)防做在前面，通過疫苗接種來控制相應(yīng)的傳染病，減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。 主持人網(wǎng)友“菲菲”提問，孩子出生之后到一歲，幾乎每個(gè)月都要接種疫苗，為什么現(xiàn)在孩子需要接種的疫苗越來越多呢？接種這么多疫苗，會(huì)不會(huì)對(duì)孩子有不好的影響？我們請(qǐng)劉主任來回答一下這位網(wǎng)友的提問。 劉大衛(wèi)實(shí)際上現(xiàn)在疫苗接種越來越多對(duì)孩子和成人都是福音，因?yàn)榭梢酝ㄟ^接種疫苗控制相應(yīng)的傳染病，現(xiàn)在由于我國的經(jīng)費(fèi)問題和目前的條件，只能逐步把某些疫苗納入免疫規(guī)劃，目前納入免疫規(guī)劃的疫苗就是剛才余主任講的十幾種，可能將來會(huì)有更多的疫苗納入進(jìn)來，兒童會(huì)享受更多的健康福音。 疫苗打得越多

8、不一定不好，因?yàn)槊恳环N疫苗上市之后，國家都有嚴(yán)格的監(jiān)管措施，包括從研發(fā)、生產(chǎn)，一直到配送、使用，都有嚴(yán)格要求，所以不會(huì)增加疫苗本身的風(fēng)險(xiǎn)。 主持人有些家長可能覺得疫苗沒什么用，不愿意接種。網(wǎng)友“蔚藍(lán)天空”就問了這樣一個(gè)問題，孩子到了入托、入學(xué)時(shí)都要求出示接種史證明，可是接種疫苗不是自愿的嗎？ 鄭景山接種疫苗確實(shí)是自愿的，但是同時(shí)接種疫苗也是家長的責(zé)任。這位家長覺得接種疫苗沒有用，我不知道這種觀點(diǎn)是從哪里來的，但是這種觀點(diǎn)肯定是錯(cuò)誤的。小孩到入托和入學(xué)年齡，需要查驗(yàn)兒童的預(yù)防接種證，這是傳染病防治法的要求，這樣既是為了保護(hù)自己小孩子的健康，同時(shí)也是為了保證學(xué)校、幼兒園集體所有小孩的健康。 主持人

9、網(wǎng)友“橙子”問，寶寶每次打完針后都會(huì)有異常反應(yīng)，請(qǐng)問該怎么分辨哪些是正常的，哪些是需要格外注意，需要去看醫(yī)生的呢？ 劉大衛(wèi)其實(shí)絕大多數(shù)兒童接種疫苗之后沒有不良反應(yīng)，只有個(gè)別的孩子會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，這些反應(yīng)絕大多數(shù)都是一般的反應(yīng)，都是很輕的，比如輕微低燒、紅腫、疼痛，絕大多數(shù)情況下不需要治療，兩三天就可以自愈，可以不去管。只有稍微重一點(diǎn)的才需要到醫(yī)院去看一看，比如中度以上的發(fā)燒，37.5度以上的發(fā)熱，這樣的情況建議到醫(yī)院去看一下，特別是持續(xù)不退的發(fā)熱，應(yīng)該好好地去檢查，但也不一定是疫苗引起的，也可能會(huì)存在其他的情況，比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一種情況是出現(xiàn)紅腫、有硬結(jié)，直徑超過2.5公分

10、以上，還是建議到醫(yī)院去治療，去看看更穩(wěn)妥一點(diǎn)，比這更嚴(yán)重的情況更需要到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)然，越重的反應(yīng)越罕見。 主持人網(wǎng)友“愛琴?！碧釂?，我國是否有將肺炎疫苗和水痘疫苗等這些二類疫苗納入免費(fèi)接種的計(jì)劃？ 余文周這個(gè)網(wǎng)友的問題問得很好，這是廣大公眾非常關(guān)注的一個(gè)問題，也是我們在慎重考慮的事情。 從全世界來講，1974年實(shí)現(xiàn)了免疫規(guī)劃，最主要的兩個(gè)原則，一是擴(kuò)大疫苗接種，二是擴(kuò)大服務(wù)人群。剛才講的第二類疫苗，這些疫苗都是免疫規(guī)劃里擴(kuò)大疫苗種類的未來趨勢。將使用效果好的、公共衛(wèi)生意義大的疫苗納入免疫規(guī)劃，是我們從事免疫規(guī)劃工作者的一個(gè)追求和愿望。 余文周將其納入免疫規(guī)劃，要充分考慮幾方面的情況：一是疾

11、病的發(fā)病狀況，二是預(yù)防這種病的疾病負(fù)擔(dān)，三是我們的社會(huì)財(cái)力，四是要考慮到它的公共衛(wèi)生意義。所以要綜合進(jìn)行評(píng)估哪一種疫苗將來要納入我們的免疫規(guī)劃，這是我們要慎重考慮的事情，我們要特別注意。 余文周同時(shí)我們還要關(guān)注非常重要的一點(diǎn)，就是疫苗生產(chǎn)的問題。大家知道，我們國家這么大，疫苗的研發(fā)和生產(chǎn)能否適應(yīng)本土化、國產(chǎn)化。我想，任何一種疫苗納入免疫規(guī)劃都存在這些問題，我國這么多的人口，如果沒有國產(chǎn)公司能夠保證疫苗生產(chǎn)的數(shù)量，它納入免疫規(guī)劃是不可能的，所以還要考慮政府的支付能力和疫苗的供應(yīng)能力、服務(wù)能力等等，各方面都要考慮。如果這些條件都成熟了，經(jīng)過免疫規(guī)劃咨詢委員會(huì)專家委員的論證，可能有計(jì)劃逐步地納入免疫

12、規(guī)劃，我們還要建立一種機(jī)制，需要財(cái)政的支持和政策的支持，才能保證免疫規(guī)劃的疫苗逐步擴(kuò)大。其實(shí)在一些發(fā)達(dá)的城市已經(jīng)有試點(diǎn)，逐步地將效果好的疫苗納入免費(fèi)接種。 主持人2013年，我國南方發(fā)生了一起乙肝疫苗事件，當(dāng)時(shí)引起了很高的社會(huì)關(guān)注。網(wǎng)友“夏天”問，乙肝疫苗事件對(duì)預(yù)防接種工作有什么影響？這之后采取了哪些加強(qiáng)預(yù)防接種工作的措施呢？ 余文周各位網(wǎng)友都知道，2013年12月至2014年發(fā)生了媒體報(bào)道的乙肝疫苗事件，這個(gè)事件發(fā)生以后，給免疫規(guī)劃工作造成了很大的影響，包括兩個(gè)大的方面：一個(gè)是對(duì)于乙肝疫苗和其他一些國家免疫規(guī)劃疫苗接種的影響，第二個(gè)方面是對(duì)兒童家長自信心的影響。對(duì)第一個(gè)方面，我們經(jīng)過監(jiān)測，從

13、一些報(bào)道也能看到，乙肝疫苗的日接種劑次下降30%，現(xiàn)在最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)是下降了19%，其他國家免疫規(guī)劃疫苗日接種劑次減少10%，事件發(fā)生以后，對(duì)我們的影響是非常大的。同時(shí)我們也開展了100家醫(yī)院新生兒出生后首針乙肝疫苗接種情況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在事件之前的接種率能達(dá)到95%的水平，但是事件發(fā)生以后，在這期間兩個(gè)禮拜到三個(gè)禮拜，接種率下降了10%，只有85%左右。但是隨著我們以后的調(diào)查，在2014年3月以后，醫(yī)院初生新生兒的乙肝疫苗接種率逐漸恢復(fù)到原來的水平，但是我們可以看得出來，這個(gè)事件對(duì)我們的影響還是非常大的。 余文周關(guān)于第二個(gè)大的影響，兒童家長自信心下降問題，我們中國疾控中心做了一些調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)

14、在事件發(fā)生前，公眾對(duì)國產(chǎn)疫苗安全性的信任率是85%，但事件發(fā)生以后，這個(gè)比例下降了35%。接種前，對(duì)全國6個(gè)省接種猶豫的調(diào)查是5%的水平，在事件發(fā)生以后達(dá)到了30%，拒絕接種，在事件發(fā)生前是3%的水平，在事件發(fā)生以后達(dá)到20%。可見這個(gè)事件導(dǎo)致有些家長在接種疫苗的時(shí)候會(huì)發(fā)生猶豫心理，甚至拒絕接種的現(xiàn)象。我們在10個(gè)省調(diào)查了將近3000名家長，嚴(yán)重的時(shí)候拒絕接受的比例達(dá)到了20%，這是非常嚴(yán)重的影響。 余文周當(dāng)然我們也采取了很多措施，國家衛(wèi)生計(jì)生委一方面是加強(qiáng)內(nèi)部工作，進(jìn)一步規(guī)范了預(yù)防接種監(jiān)督工作。二是因?yàn)檫@是媒體報(bào)道引起的事件，對(duì)我們的沖擊很大，使我們充分認(rèn)識(shí)到宣傳溝通工作的重要性，衛(wèi)生計(jì)生委

15、宣傳司和疾控局一起制定了很好的宣傳溝通計(jì)劃，開展了一系列宣傳預(yù)防接種工作成就的工作，宣傳預(yù)防接種工作的重要性、必要性，使公眾的自信心逐步回升。現(xiàn)在通過監(jiān)測，乙肝疫苗日接種劑次基本恢復(fù)到以往的水平，新生兒乙肝疫苗接種劑次也和以前差不多，達(dá)到95%。接種猶豫的兒童家長只有8.1%了，還有5%的兒童家長有拒絕接種疫苗的事件，但是和這個(gè)事件發(fā)生之初20%的水平相比還是下降了不少。說明經(jīng)過我們一系列的宣傳、溝通活動(dòng)，公眾的自信心在逐步上升，接種率、接種日劑次在逐漸恢復(fù)到以往的水平。 2015-04-23 15:42:46.0 鄭景山乙肝疫苗事件對(duì)預(yù)防接種工作的影響，主要還是公眾對(duì)疫苗接種安全性的擔(dān)心所帶

16、來的影響，后來經(jīng)過事件的調(diào)查處理，公眾明白疫苗的安全性沒有問題以后，接種疫苗的問題就解決了。 劉大衛(wèi)乙肝疫苗事件其實(shí)既與疫苗的安全性無關(guān)，也與預(yù)防接種的操作無關(guān)，操作沒有差錯(cuò)，這兩點(diǎn)還是要強(qiáng)調(diào)一下。 主持人我相信網(wǎng)友聽了三位專家剛才的解答，對(duì)乙肝疫苗的自信心會(huì)有更進(jìn)一步的回升。剛才余主任提到我國是在2000年實(shí)現(xiàn)了無脊灰的目標(biāo)，網(wǎng)友“小皮球”問，為什么我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了無脊灰的目標(biāo)，還要繼續(xù)接種糖丸呢？ 余文周 這個(gè)問題問得非常好，首先我要跟大家回顧一下我們消滅脊灰的歷史。通過國內(nèi)外很多經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)和研究表明，接種糖丸也就是脊灰疫苗是消滅脊灰重要的手段和措施，它能夠迅速阻斷脊灰病毒的傳播。中國的脊灰

17、發(fā)病，原來最高的年份是幾萬例，最高的年份達(dá)到4.3萬例小兒麻痹癥并導(dǎo)致終生殘疾，給患者和家庭的生活造成了很大的影響。在上世紀(jì)60年代我們推廣使用糖丸以后，疫情得到了很好的控制，通過我們開展常規(guī)免疫、強(qiáng)化免疫、加強(qiáng)監(jiān)測這些措施，到1994年發(fā)現(xiàn)最后一例本土的脊灰野病毒病例，2000年實(shí)現(xiàn)了無脊灰的目標(biāo)，這是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的要求，我們達(dá)到了。 余文周盡管我們國家沒有本土的脊灰野病毒病例，但是現(xiàn)在是一個(gè)全球化的時(shí)代，目前還有三個(gè)國家的本土脊灰流行，有六個(gè)國家有輸入性病例引起的一些流行。我們國家與這三個(gè)國家中的兩個(gè)是接壤的巴基斯坦和阿富汗，尼日利亞雖然離我們很遠(yuǎn)，但是現(xiàn)在我們國家和非洲的交往日益密切

18、，也還是有可能發(fā)生輸入的風(fēng)險(xiǎn)。如果我們停止脊灰疫苗的接種，免疫屏障沒有建立起來，輸入脊灰野病毒以后可能就會(huì)在我們國家引起流行。2011年在新疆南疆地區(qū)，巴基斯坦的脊灰野病毒輸入我國，因?yàn)槌Ｒ?guī)接種率比較低，常規(guī)工作沒做好，就導(dǎo)致了在南疆地區(qū)傳播。為了避免這種情況發(fā)生，我們要保護(hù)廣大兒童的身體健康，所以不能停止脊灰疫苗的接種，還是要接種糖丸。 鄭景山只有當(dāng)全球真正消滅脊灰以后，才能在全球停止脊灰疫苗的使用。 主持人網(wǎng)友“風(fēng)景如畫”問，我聽說今年要實(shí)施脊灰滅活疫苗試點(diǎn)，咱們將IPV替代糖丸，是不是說明糖丸有什么不 劉大衛(wèi) 脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗是我們國家和一些第三世界國家都在使用的，它的主要風(fēng)險(xiǎn)是引起疫

19、苗相關(guān)麻痹型脊灰，但是概率非常低，所以它的安全性還是可以的。但是因?yàn)槿蚰壳耙麥缂顾杌屹|(zhì)炎，疫苗相關(guān)麻痹型脊灰也是一種形式，所以世界衛(wèi)生組織提出來不僅要消滅脊灰野病毒，還要消滅脊灰疫苗相關(guān)病例，我們國家響應(yīng)世衛(wèi)組織的號(hào)召，慢慢地在引入脊灰滅活疫苗，盡量使脊灰疫苗相關(guān)病例減少，有些國家特別是西方國家已經(jīng)完全用脊灰滅活疫苗來替代脊灰減毒疫苗，這樣就不存在疫苗相關(guān)病例。但由于我國還存在輸入風(fēng)險(xiǎn)，所以我們還是一個(gè)逐步替代的過程，這次試點(diǎn)只是替代第一劑，為什么要替代第一劑呢？有幾種原因，第一個(gè)原因就是第一劑的脊灰疫苗相關(guān)病例發(fā)生概率非常大，我們替代了第一劑以后，會(huì)使脊灰疫苗相關(guān)病例的發(fā)生率降低很多，這

20、也是我們引入IPV的原因之一。 主持人網(wǎng)友“星音悅耳”問，一類疫苗和二類疫苗的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 鄭景山根據(jù)疫苗流通和接種管理?xiàng)l例，將疫苗分為兩類，第一類是由政府免費(fèi)給公眾提供接種的，其中最大類的是免疫規(guī)劃疫苗，6歲以下兒童按照程序接種11種疫苗。第二就是其他的公眾可以自愿、自費(fèi)選擇的疫苗，像肺炎疫苗、水痘疫苗、HIB疫苗。疫苗分成兩類，并不是說第二類疫苗不重要，當(dāng)然第一類疫苗是家長有責(zé)任、有義務(wù)要接種的疫苗，但并不是二類疫苗就不重要，二類疫苗可以預(yù)防第一類疫苗沒有覆蓋的疾病，像流感、肺炎，還可以給兒童家長提供一些選擇，比如有些小孩兒可能有免疫缺陷，第一類疫苗如果是采用減毒活疫苗，還有滅活疫苗可

21、供選擇，家長可以多些選擇。 劉大衛(wèi)總而言之，簡單講，花錢的就是二類疫苗，不花錢的就是一類疫苗。但是區(qū)分一類、二類疫苗和安全性、質(zhì)量沒有關(guān)系，第一類疫苗和第二類疫苗的安全性都是一樣的，沒有區(qū)別。 主持人有網(wǎng)友問，成人需要打疫苗嗎？ 鄭景山 成人也會(huì)受到傳染病的威脅，像流感、肺炎，特別是老年人和有基礎(chǔ)性疾病的人，像患有高血壓、糖尿病這些慢性基礎(chǔ)性疾病的成年人，他患流感、肺炎以后的后果可能會(huì)比較嚴(yán)重，這類成人也可以選擇性地接種一些疫苗，而且推薦他們定期接種流感疫苗。 劉大衛(wèi)還有一些有職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的人群，也是可以接種的，比如建筑工地，有很多工人聚集在一起，麻疹疫苗、流腦疫苗都是有必要接種的，因?yàn)閭鞑ワL(fēng)險(xiǎn)特

22、別大。還有一些從事飲食行業(yè)的人群，有可能需要接種甲肝疫苗，等等。 劉大衛(wèi) 還有一種情況，就是發(fā)生相應(yīng)的疫情，波及到成人了，成人也需要通過接種相關(guān)的疫苗來預(yù)防。 余文周擴(kuò)大免疫規(guī)劃已列入的三種疫苗，比如鉤體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗，都是針對(duì)成人的，基于他的特定工作和場所進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防。 鄭景山還有一種情況是被犬咬傷以后，需要應(yīng)急接種狂犬疫苗。 主持人有網(wǎng)友問，看到新聞和網(wǎng)站上經(jīng)常報(bào)道問題疫苗和疫苗事件，我們都不敢接種疫苗了。請(qǐng)問劉主任，我們?nèi)绾文鼙ＷC給孩子打的疫苗是安全的？ 劉大衛(wèi)這個(gè)問題非常好。其實(shí)關(guān)于最近幾年新聞和網(wǎng)絡(luò)上報(bào)道的所謂的問題疫苗和疫苗事件，通過有關(guān)部門聯(lián)合調(diào)查，沒有一起是跟

23、疫苗質(zhì)量或者實(shí)施差錯(cuò)有關(guān)的。其實(shí)通過我們的監(jiān)測，我們國家上市后疫苗的安全性還是良好的。 劉大衛(wèi)關(guān)于怎么樣打疫苗是安全的，有這樣幾點(diǎn)可以強(qiáng)調(diào)一下：第一，一定要到正規(guī)的接種門診去打疫苗，所謂正規(guī)的就是當(dāng)?shù)卣貏e是衛(wèi)生行政部門發(fā)有接種資質(zhì)的，而且接種人員也有資質(zhì)，這就是正規(guī)的、規(guī)范的接種門診，這樣既能保證疫苗的來源渠道是正常的，也保證疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸都是合乎要求的，這是很關(guān)鍵的一點(diǎn)。 劉大衛(wèi)第二，給孩子打疫苗之前一定要向接種醫(yī)生如實(shí)告知孩子的健康狀況，不管是良好的健康狀況還是差的健康狀況，一定要如實(shí)告知接種醫(yī)生。舉個(gè)例子，比如孩子發(fā)不發(fā)燒，或者接種前幾天吃了什么、有沒有服過藥等等，任何這些情況都應(yīng)該告訴醫(yī)生，這樣，接種醫(yī)生就能判斷這個(gè)孩子能不能夠打疫苗