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1、本文格式為Word版,下載可任意編輯 護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得5章 相關(guān)熱詞探尋:護(hù)理 社會實踐 心得體會 護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得5章 給病人打針、掛補液是一名護(hù)士最基本的常規(guī)護(hù)理工作,下面蒲公英閱讀網(wǎng)我為您整理的護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得5章,希望能夠幫助到您! 護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得1 距離開外科實習(xí)病房已進(jìn)入倒計時,8周的時間宛如8天一晃而過,從對臨床護(hù)理實際操作的一無所知到開始能夠獨立為病人打針,這一實質(zhì)性的飛躍給自己未來的實習(xí)道路增加了信心。 病人不信任實習(xí)生 給病人打針、掛補液是一名護(hù)士最基本的常規(guī)護(hù)理工作,但隨著病人維權(quán)意識的提高,越來越多的病人不樂意給實習(xí)生打針的機遇,而是點
2、名請自己的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行常規(guī)藥物注射。作為實習(xí)生的我們對此也不能多說什么,只能隨時隨地尋覓機遇,尋求病人的理解和支持,給血管條件較好的病人進(jìn)行注射。剛進(jìn)病房的前幾周,我們以看老師給病人打靜脈針為主,隨著實習(xí)的深入,我們給病人打針的愿望更加猛烈。于是,從我們看老師打針逐步變成了老師在旁指導(dǎo)我們打針。每一個實習(xí)生都十分珍惜來之不易的打針機遇,如何做到一針見血,其實光說理論沒有實際操作是感受不到的。 繃緊病人的皮膚,進(jìn)針角度不要太大,進(jìn)針要快,病人才會不疼。我一邊做老師一邊在旁指導(dǎo)。幸運的是,我在病房實習(xí)的第一次靜脈輸液成功了!當(dāng)頭皮針刺入病人的血管后,出現(xiàn)了正常的回血現(xiàn)象,在松止血帶,松輸液器的調(diào)理
3、器,病人松拳,這三步驟的松開后,瓶中的液體順暢地滴入了病人的體內(nèi),貼上敷貼,安置好病人舒適的體位后,接著為下一位病人進(jìn)行輸液護(hù)理。 你可以嗎?還是請你的老師來打吧!一位化療病人的家屬看到我這張陌生的面孔有點顧慮。您是不信任我嗎?您看,我的治療盤里已經(jīng)有這么多針頭包裝袋,在您之前我已經(jīng)為好多病人輸過液了,請相信我吧!病人看了看我,躊躇地把手伸給了我。果真,當(dāng)我為化療病人扎上止血帶時,發(fā)現(xiàn)她的血管又細(xì)又隱蔽,只能隱依稀約地看到一點,只能靠手指去摸病人手背上靜脈血管的位置和走向,在確保萬無一失有十分把握的狀況下,用安而碘消毒,迅速進(jìn)針,完美地完成了所謂的高難度注射??粗∪藢ψ约捍蜥樇夹g(shù)的認(rèn)可,心中
4、即刻很有成就感。 每日微笑對待病人 這個小姑娘的服務(wù)態(tài)度很好的,而且很細(xì)心的,總是笑嘻嘻地對病人,很像一個白衣天使。我邊為病人更換著鹽水,邊聽到病人家屬如此高的評價,心里樂滋滋的。病人生病已經(jīng)在肉體上受到痛楚,而我們作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給病人帶去愉悅的心情。雖然我們的工作很繁忙,但保持璀璨的笑容也是必要的。 在病房里,我已經(jīng)不止一次地被家屬問及同樣一個問題:你的心情為什么總是這么好?其實細(xì)細(xì)地想一想不難回復(fù),由于我的好心情可以帶給周邊的人開心,那我為啥要吝惜這份好心情呢?板著臉對病人,病人不安逸,自己工作的情緒也因此會受影響。所以給病人一份璀璨的微笑,也是給自己的工作留有一份愉悅。 護(hù)理暑期社會實
5、踐學(xué)習(xí)心得2 為深化以病人為中心的服務(wù)理念,加強基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,衛(wèi)生部新提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動,主題是落實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)!我們消化內(nèi)科也開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),作為科室的一員自然是感受頗多! 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展拉近了護(hù)士與病人之間的距離,讓關(guān)系更加的密切,更加的親近,墻倒下了卻變成了橋,一座通往彼此心靈的橋,讓護(hù)士的角色更加的深入到每個病人的心里,我們的工作不再是單一的打針發(fā)藥,還有更多的看不到的工作,需要用愛心,用關(guān)心,用耐心去完成 我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),每天早上交班后,我們微笑著來到病房做晨間問候和護(hù)理,病床前護(hù)士一句輕柔的問候;昨晚睡得好嗎?今天看起來
6、氣色不錯!為患者和家屬帶來真摯的問候,并為每位病人整理床單位,病房等,對病情重且生活不能自理的患者,我們早早來到病房,為患者翻身及按摩,像這樣的病人住院時間長,私人物品也就特別多,為此我們一遍遍幫他們整理,保持病房整齊,對生活自理的病人我們做的更多的是健康教育,從入院直到出院,護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流,認(rèn)真傾聽著訴說。 對生活不能自理的.病人,我們定時協(xié)助他們翻身拍背,加強肢體功能鍛煉,認(rèn)真講解功能的重要性,取得患者協(xié)同,輸液時護(hù)士不斷地巡查病房,主動積極地協(xié)助患者提瓶入廁,及時更換液體并且詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥的功能和使用目的,患者心中的畏懼不見了,出院時護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo),詳細(xì)
7、交待出院考前須知,復(fù)查時間,出院流程等等,雖然每天工作很辛苦,但當(dāng)看著患者舒適地躺在整齊的病床上,大家一天的勞累全部煙消云散了,在病人多,護(hù)士人員少的狀況下。 我們依舊加強了晨晚間護(hù)理,每天除了按常規(guī)做一些簡單的生活基礎(chǔ)護(hù)理:打水,剪指甲,洗頭,皮膚護(hù)理等,且進(jìn)行了每日護(hù)理工作量的統(tǒng)計,不斷完善,以求做得更好,為此也提高了服務(wù)質(zhì)量,病人滿意度大大提高。 在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房活動中,我們獲得了病人的好評,但仍需繼續(xù)努力,盡力做到住院病人少陪護(hù),無陪護(hù),陪而不護(hù),進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,朝著讓患者滿意,社會滿意的目標(biāo)不斷前進(jìn),將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實
8、惠,取得讓社會滿意的效果。 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上我們還有很長一段路要走,但我相信,以后我們會走得越來越好。 護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得3 在這暑期社會實踐的九天里,我們付出了,同時我們也收獲了。暑期社會實踐的每一天都是值得我們珍惜,回味,反思 在急救先鋒的每一天里所迎接的每一次不同的工作都是有它存在的價值和意義,都會給予我不同的感想和收獲。 從剛開始的清潔整理我們的寢室開始,看似小小的、簡單的清潔,其實所隱蔽的是我們的態(tài)度和決心。以及隨后所發(fā)生的一系列活動關(guān)于踩點,心肺復(fù)蘇、止血包扎的練習(xí)講解與宣傳,小老師的講課,畫海報,留守,量血壓 在宣傳急救知識之前,必不可少的就是場地的問題,所以我們來的第一天
9、就是進(jìn)行踩點。以廣場、公園之類的地方為主進(jìn)行尋覓,剛開始有點漫無目的,每遇到十路口時,總是會有些躊躇要走哪邊。后來經(jīng)過一定的反思,可以百度搜搜地圖了解我們所處的位置以及周邊有沒有我們想要的地方,多問問路人等等,使之更有效的完成。 然而宣傳急救知識時,我們自身的責(zé)任也是十分重大的。不能宣傳不規(guī)范的,講解時也要鎮(zhèn)靜自若、聲音洪亮,讓觀眾們相信我們,因此,自身的講解的技術(shù)的提高和完善是十分重要的。對于心肺復(fù)蘇、止血包扎技術(shù),我們要不斷地進(jìn)行培訓(xùn)與練習(xí),當(dāng)面對各種不同的人群、環(huán)境時,所呈現(xiàn)的各種不同的講解方式,以及單獨的邊講邊做,你講我做、我講你做的等等形式。 進(jìn)行宣傳急救知識時,演示完的我們,更多的
10、是要與現(xiàn)場的人進(jìn)行交流和溝通,讓他們積極的參與其中,使之真正有效的學(xué)習(xí)到,而不是僅通過在旁邊的觀看而認(rèn)為自己懂了、會了。要讓他們知道僅僅的看與親身去常識體會一下,所收獲的是完全不一樣的。 急救先鋒里還有一支特別的小老師組,所教授的對象從幼兒園到成人都有,剛開始有一點小小的壓力,對于課件的制作深淺程度總是有些讓人犯困。從我的本計劃講解給小學(xué)生的課件到結(jié)果對象是幼兒園的小朋友,使之課件要進(jìn)行很大的修改和完善,不過在這急迫的過程中雖然很艱辛,但正是由于急迫而從中鍛煉了我的能力,以及上課中所帶來的開心和滿足,更是覺得都是值得的。也從中吸取了經(jīng)驗在請小朋友發(fā)言的時候,應(yīng)注意下他們發(fā)言的次數(shù),以及關(guān)心下沒
11、有發(fā)言過的人,也要給他們機遇發(fā)言。 畫海報的工作看似很平凡,但我畫的每一筆都是發(fā)自自己的內(nèi)心,用自己的手提防翼翼的在海報上留下了自己認(rèn)為最美的勾畫。從空白到鉛筆的大約圖形到定色、上色,這每一步的過程都是認(rèn)真而小心的??粗粡垙埡髱С鋈ィ够顒釉黾恿诵┥{(diào),心里是說不出的喜悅。 留守也是我們實踐的一部分,為了讓伙伴們能安心的出去做活動,而保護(hù)好我們的財物也是十分重要的?;蛟S會感覺到枯燥,但是也都是持著端正的態(tài)度,在留守的同時看看還能做些什么,可以在練習(xí)和穩(wěn)定下心肺復(fù)蘇、止血包扎、量血壓等等的技術(shù),期待著伙伴們活動成功的順利歸來,這些都是十分的有意義。 在這些活動中,我們還有量血壓的項區(qū),在宣傳
12、我們的急救知識的同時,也提醒了要多多關(guān)注自己的健康問題,這項也是受到了好多人的參與,大家也十分的重視自己的身體。 護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得4 白血病是臨床上常見的一種造血系統(tǒng)惡性腫瘤,白血病患者在疾病發(fā)展過程中常伴有發(fā)熱、脫水等,使口腔唾液濃縮、變稠,口腔黏膜清潔作用喪失,自潔能力下降,細(xì)菌迅速繁殖并分解糖類,使堆積于齒緣軟垢及嵌塞于牙間隙和齲齒內(nèi)的食物發(fā)酵腐敗,產(chǎn)生吲哚、硫氫基和氨類物質(zhì)等,引起口腔腫脹、潰瘍、糜爛。我們在臨床護(hù)理工作中深刻體會到做好白血病患者的口腔護(hù)理,不僅能夠保持口腔的清潔,消除口腔異味,使病人感到舒適,增進(jìn)食欲,而且能增加抗病能力,可預(yù)防和減少口腔并發(fā)癥的發(fā)生。 1、口
13、腔感染的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生的機制 1.1臨床表現(xiàn) 牙齦增生、腫脹,也可曼延到咽部、扁桃體等部位,看到局部黏膜稍顯蒼白,中等硬度,無疼痛性的隆起或牙齦蒼白,局部暗紅色瘀血。 1.2機制 出血傾向,多發(fā)生在頰黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血腫,牙齦常有自發(fā)或損傷后出血表現(xiàn),血色淺淡而粘稠,不易止血,若有血塊形成,出血速度減緩或暫時中止,其發(fā)生理由是: (1)由于白血病細(xì)胞浸潤骨髓,引起骨髓內(nèi)生成血小板的巨核,細(xì)胞系統(tǒng)受到抑制,而使血小板功能、數(shù)量發(fā)生變化; (2)繼發(fā)性凝血因子如纖維蛋白原、凝血酶原、等減少; (3)纖維蛋白溶解亢進(jìn)或迷漫性血管內(nèi)凝血; (4)感染,以咽部及扁桃體
14、為多見,其次頰部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水腫,可附以膿性分泌物,如為霉菌感染常附以灰白色薄膜,難以用棉簽擦掉。潰瘍和黏膜糜爛發(fā)生的部位以舌面、頰黏膜及咽部多見,亦可以發(fā)生在口唇黏膜。 2、口腔護(hù)理的方法 日常的清潔護(hù)理: (1)選用軟毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要選用1:XX洗必泰漱口,以每2h1次為宜。 (2)必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內(nèi)簡單積存污物處擦拭。清潔舌腭時,不要觸及咽部,以免引起惡心。 (3)口有義齒者應(yīng)取下義齒放在清水杯中保存,禁用熱水浸泡。 (4)阻止化療患者抽煙,激勵咀嚼,促進(jìn)細(xì)胞活動,促進(jìn)唾液分泌?;杳曰颊卟荒軓埧冢瞄_口器撐開口腔,器
15、具要每用1次清潔1次。操操作前、后要洗手。用的棉球不可過濕,且要經(jīng)過高壓滅菌。 (5)測試口腔ph值選用適合的溶液。中性者選用1:5000呋喃西林液,偏酸者選用2%碳酸氫鈉治療或0.3%雙氧水,偏堿者選用2%硼酸溶液。 (6)對所有病例事先采集口腔細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)并做藥物敏感試驗,針對性應(yīng)用2%蘇打水或朵貝爾液漱口,預(yù)防口腔黏膜炎的發(fā)生。 3、感染時的護(hù)理方法 感染時的護(hù)理: (1)交替使用雙氧水、洗必泰和制霉菌素護(hù)理口腔感染療效甚佳。 (2)口腔潰瘍: 口腔出血:齒齦滲血者使用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血,或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處,有消炎止痛和止血作用。腎上腺素稀釋液、云南白藥和大黃止血膜
16、對口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多個血泡者,口腔護(hù)理動作應(yīng)輕柔,使用棉簽時其尖端不可暴露于棉球外或纏上紗布,以冰水浸濕可有助于操縱出血,用冰水和冰鹽水漱口可使血管收縮減少出血。嚴(yán)重出血者若血小板較低及時輸入血小板懸液。 破潰表淺用錫類散、冰硼酸水2次/d。 破潰深者用75%酒精清潔潰瘍周邊皮膚后,用生理鹽水清潔潰瘍部位,有壞死結(jié)痂者先用金霉素軟膏涂局部,痂皮軟化后清除,創(chuàng)面涂1%2%龍膽紫或用1:5000呋喃西林紗條濕敷23次/d。 4、加強飲食營養(yǎng) 激勵病人多進(jìn)食。注意病人飲食的習(xí)慣和嗜好,針對病人的不同嗜好調(diào)理食物品種,保證高蛋白、高維生素攝入,引導(dǎo)病人多加入消遣活動,增進(jìn)食欲以提高機體
17、的免疫能力,同時要避免堅硬或纖維多的食物,防止損傷黏膜或嵌入牙間隙,一旦食物嵌塞,應(yīng)教會病人正確地去除嵌塞物,防止剔牙時損傷牙齦,用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。 5、探討 口腔黏膜炎的發(fā)活力制: (1)猛烈的化療可加重白血病患者的細(xì)胞和體液免疫功能缺點;化療可使感染發(fā)生更加頻繁和嚴(yán)重,持續(xù)時間也更長。 (2)細(xì)胞毒藥物易導(dǎo)致口腔的生理屏障受損,引起口腔炎、舌炎、咽炎,原有的致病菌可通過上述創(chuàng)面引起局部或全身的感染。 (3)化療藥物對黏膜上皮細(xì)胞的直接損傷作用。通過抑制dna合成而影響細(xì)胞再生、成熟和修復(fù)過程,引起口腔黏膜潰瘍。 (4)化療后骨髓造血功能受抑,常伴有中性粒細(xì)胞減少,造成口腔局部感染
18、。 (5)化療后由于胃腸道毒副作用使患者飲水、進(jìn)食減少,口腔內(nèi)寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自潔作用減弱,產(chǎn)生吲哚、硫氫基、胺類等破壞口腔內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成潰瘍。 (6)由于大量抗生素及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,使口腔正常菌群受抑,某些致病菌、真菌異常繁殖,引起口腔潰瘍感染。 (7)有研究證明早期口腔潰瘍與單純性皰疹病毒i型有關(guān),為機體內(nèi)潛伏病菌被激活所致。 (8)初診白血病患者及化療后骨髓造血功能受抑,常有中性粒細(xì)胞減少,加之飲水、進(jìn)食少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自潔作用減弱,產(chǎn)生吲哚、硫氫基及胺類等引起口臭,破壞口腔內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍。 護(hù)理暑期社會實踐學(xué)習(xí)心得5 隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能
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