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1、PAGE 20PAGE 46關(guān)于印發(fā)湖北北省疾病預(yù)防防控制中心衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急工作管理規(guī)范(試試行)的通知知各所、處、室: 根據(jù)有有關(guān)法律、法法規(guī)、預(yù)案和和衛(wèi)生部、中中國(guó)疾控中心心和省衛(wèi)生廳廳制訂的衛(wèi)生生部門、疾病病控制機(jī)構(gòu)關(guān)關(guān)于衛(wèi)生應(yīng)急急的有關(guān)工作作規(guī)范要求,為為加強(qiáng)湖北省省疾病預(yù)防控控制中心衛(wèi)生生應(yīng)急工作的的規(guī)范化管理理,經(jīng)研究,中中心制訂了湖湖北省疾病預(yù)預(yù)防控制中心心衛(wèi)生應(yīng)急工工作管理規(guī)范范(試行),現(xiàn)予印發(fā),請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。中心章湖北省疾病預(yù)防防控制中心衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急工作作管理規(guī)范(試行)為加強(qiáng)湖北省疾疾病預(yù)防控制制中心(以下下簡(jiǎn)稱“中心”)衛(wèi)生應(yīng)急急工作的規(guī)范范化管理,根根據(jù)有關(guān)法律律、法規(guī)、預(yù)預(yù)
2、案和衛(wèi)生部部、中國(guó)疾控中中心和省衛(wèi)生廳制制訂的衛(wèi)生部部門、疾病控制機(jī)機(jī)構(gòu)關(guān)于衛(wèi)生應(yīng)急急的有關(guān)工作作規(guī)范要求,結(jié)合中心實(shí)實(shí)際,制定本本規(guī)范。一、工作機(jī)構(gòu)與與職責(zé) (一)衛(wèi)生應(yīng)急急辦公室1負(fù)責(zé)中心衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急工作作的日常管理,制定中心衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急工作管理理規(guī)范、年度工作計(jì)劃劃,并組織、督導(dǎo)實(shí)施,承擔(dān)全全省救災(zāi)防病病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信信息的監(jiān)測(cè)、監(jiān)監(jiān)控和救災(zāi)防防病的組織實(shí)實(shí)施工作,負(fù)負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急急工作對(duì)上、對(duì)對(duì)下和相關(guān)部部門的聯(lián)系、協(xié)協(xié)作與溝通。2. 負(fù)責(zé)衛(wèi)生生應(yīng)急處理的的組織協(xié)調(diào),組織相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急信息和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的監(jiān)測(cè)、監(jiān)控,負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急事件提出初步處理意見,按中心領(lǐng)導(dǎo)指示,組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生
3、應(yīng)急隊(duì)伍派出、衛(wèi)生應(yīng)急樣品檢測(cè),必要時(shí),參與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理工作。3負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急工作信息的綜合管理,承承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急急工作相關(guān)信息息的收集、傳送、反反饋和上報(bào)工作,對(duì)中心直接參參與處理的衛(wèi)生應(yīng)急事事件和全省較較大以上突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理案卷實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一歸檔檔管理。4負(fù)責(zé)組織制制訂衛(wèi)生應(yīng)急急相關(guān)預(yù)案、技術(shù)方方案;組織、協(xié)調(diào)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案案演練和相關(guān)關(guān)技能培訓(xùn);指導(dǎo)基層疾控機(jī)構(gòu)構(gòu)開展衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案案的演練和相相關(guān)技能培訓(xùn)訓(xùn)。 5負(fù)責(zé)組織實(shí)實(shí)施中心衛(wèi)生生應(yīng)急能力建建設(shè);組織制定衛(wèi)生生應(yīng)急物資、檢檢測(cè)檢驗(yàn)試劑劑、現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)護(hù)設(shè)施的儲(chǔ)備備計(jì)劃并督導(dǎo)導(dǎo)落實(shí),承擔(dān)省突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件應(yīng)急指揮揮中心建設(shè)與與管理,
4、指導(dǎo)導(dǎo)基層疾控機(jī)構(gòu)構(gòu)建立和完善善衛(wèi)生應(yīng)急工工作機(jī)制。6負(fù)責(zé)編制中中心年度衛(wèi)生應(yīng)急急工作項(xiàng)目,組組織實(shí)施衛(wèi)生生應(yīng)急項(xiàng)目工工作,負(fù)責(zé)項(xiàng)項(xiàng)目工作和項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理。7組織開展相相關(guān)的科學(xué)研研究工作;承承接中國(guó)CDDC、省衛(wèi)生生廳交辦的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急工作作,并組織相相關(guān)部門實(shí)施施。(二)傳染病防防治研究所1負(fù)責(zé)全省突突發(fā)公共衛(wèi)生生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)信息中傳染病的日常監(jiān)測(cè)、收集、分析析、報(bào)告和反反饋,對(duì)因傳傳染病疫情可能引發(fā)發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件開展展主動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警警,提出預(yù)防防控制對(duì)策;負(fù)責(zé)全省突突發(fā)公共衛(wèi)生生事件信息報(bào)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)的維護(hù)、基基本信息更新新,同級(jí)用戶戶建立、角色色配置、權(quán)限限管理。2按照上
5、級(jí)要要求和中心的的安排,承擔(dān)擔(dān)與傳染病相相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急事件的處置,及及時(shí)派出衛(wèi)生生應(yīng)急隊(duì)伍,開開展流行病學(xué)學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)測(cè),并實(shí)施控控制效果評(píng)價(jià)價(jià);參與救災(zāi)防防病和重大災(zāi)災(zāi)害的衛(wèi)生救救援。3指導(dǎo)基層疾疾控機(jī)構(gòu)開展與傳傳染病相關(guān)的的衛(wèi)生應(yīng)急事事件監(jiān)測(cè)和調(diào)調(diào)查處理工作作,承擔(dān)全省與與傳染病相關(guān)關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急急事件的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)術(shù)指導(dǎo)和病原原學(xué)檢測(cè)鑒定定。4承擔(dān)與傳染染病相關(guān)的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案案、技術(shù)方案案的制訂;參參與全省與傳傳染病相關(guān)的的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)預(yù)案的演練和和相關(guān)技能培培訓(xùn);5負(fù)責(zé)中心與與傳染病相關(guān)關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急急能力建設(shè),承承擔(dān)中心傳染染病疫情應(yīng)急急隊(duì)伍管理、應(yīng)應(yīng)急演練和技技
6、術(shù)培訓(xùn)工作作;負(fù)責(zé)制定定與傳染病相相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急事件處置置的物資、檢檢測(cè)試劑、防防護(hù)設(shè)備儲(chǔ)備備計(jì)劃,并直直接或參與采采購(gòu)、儲(chǔ)備與與管理。 6承擔(dān)上級(jí)和和中心交付的的其他衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急任務(wù)。(三)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)測(cè)檢驗(yàn)防護(hù)所所1負(fù)責(zé)突發(fā)公公共衛(wèi)生事件件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系系統(tǒng)中食物中中毒、職業(yè)中中毒和放射事事故等信息的的監(jiān)測(cè)和相關(guān)關(guān)信息收集、分分析、報(bào)告和和反饋,對(duì)可可能引發(fā)突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件的食物中毒、職職業(yè)中毒和核核與核輻射事事故和相關(guān)衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急事件件危害因素、發(fā)發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)預(yù)警,提出預(yù)預(yù)防控制對(duì)策策。2按上級(jí)要求求和中心安排排,及時(shí)派出出衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)隊(duì)伍。開展食食物中毒事件件現(xiàn)場(chǎng)流行病
7、病學(xué)調(diào)查、標(biāo)標(biāo)本采集和檢檢測(cè)等工作,配配合查明食物物中毒事件的的發(fā)生經(jīng)過,提出采取控控制食物中毒毒措施的建議議。負(fù)責(zé)職業(yè)業(yè)中毒、核與與核輻射事故故現(xiàn)場(chǎng)危害因因素監(jiān)測(cè),組組織實(shí)施公眾眾衛(wèi)生防護(hù),提提出保護(hù)公眾眾健康的措施施和建議,做做好衛(wèi)生應(yīng)急急相應(yīng)救援工工作。參與救救災(zāi)防病工作作和重大災(zāi)害害的衛(wèi)生救援援。3指導(dǎo)下級(jí)疾疾病預(yù)防控制制機(jī)構(gòu)開展與與食物中毒、職職業(yè)中毒和核核與核輻射事事故及相關(guān)衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急事件件的監(jiān)測(cè)和調(diào)調(diào)查處理工作作,承擔(dān)全省與與食物中毒、職職業(yè)中毒和核核與核輻射事事故和相關(guān)衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急事件件實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)測(cè)技術(shù)指導(dǎo)和和毒物、核與與核輻射事故故源的檢測(cè)鑒鑒定。4參與食物中中毒、職業(yè)中中毒和
8、核與核核輻射事故等衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案案、技術(shù)方案案的制訂及演練和相關(guān)關(guān)技能培訓(xùn);5負(fù)責(zé)中心與與食物中毒、職職業(yè)中毒和核核與核輻射事事故相關(guān)的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè),承承擔(dān)相關(guān)應(yīng)急急隊(duì)伍的管理理、應(yīng)急演練練和技術(shù)培訓(xùn)訓(xùn);負(fù)責(zé)制定定與食物中毒毒、職業(yè)中毒毒和核與核輻輻射事故相關(guān)關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急急事件處置的的物資、檢測(cè)測(cè)試劑、防護(hù)護(hù)設(shè)備儲(chǔ)備計(jì)計(jì)劃,并直接接或參與采購(gòu)購(gòu)、儲(chǔ)備與管管理。 6承擔(dān)上級(jí)和和中心交付的的其他衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急任務(wù)。(四)血吸蟲病病防治研究所所1負(fù)責(zé)與血吸吸蟲疫情相關(guān)的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急事件件監(jiān)測(cè)、報(bào)告告、調(diào)查處理理和實(shí)驗(yàn)室檢檢測(cè);參與救救災(zāi)防病工作作和重大災(zāi)害害的衛(wèi)生救援援。2負(fù)責(zé)與血吸吸蟲相關(guān)的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)
9、急事件件所需的檢測(cè)測(cè)試劑的采購(gòu)購(gòu)、儲(chǔ)備和管管理;4承擔(dān)與血吸吸蟲病疫情相關(guān)的的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)預(yù)案和技術(shù)方方案的制訂;開展與血吸吸蟲相關(guān)的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案案的演練和相相關(guān)技能培訓(xùn)訓(xùn);5承擔(dān)全省涉涉及與血吸蟲蟲相關(guān)的衛(wèi)生生應(yīng)急事件的的樣品檢測(cè);6承擔(dān)上級(jí)和和中心交付的的其他衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急任務(wù)。(五)健康教育育所1. 根據(jù)衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急工作作需要,負(fù)責(zé)責(zé)制訂全省衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急健康康教育年度計(jì)計(jì)劃及實(shí)施方方案和衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急健康教育育預(yù)案。2負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急健康教育育宣傳材料的的編輯、制作作和印刷;3參與衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急處置,組組織實(shí)施衛(wèi)生生應(yīng)急公眾健康教育育和健康促進(jìn)進(jìn),負(fù)責(zé)應(yīng)急急處置公眾危危機(jī)心理健康康干預(yù),負(fù)責(zé)責(zé)較大以上突突
10、發(fā)公共衛(wèi)生生事件影像資資料的采集。參與救災(zāi)防病工作和重大災(zāi)害的衛(wèi)生救援。4指導(dǎo)下級(jí)疾疾控機(jī)構(gòu)和轄轄區(qū)內(nèi)有關(guān)單單位和機(jī)構(gòu)組組織開展衛(wèi)生生應(yīng)急健康教教育。5. 承擔(dān)上級(jí)級(jí)和中心交付付的其他衛(wèi)生生應(yīng)急任務(wù)。(六)總務(wù)后勤勤處1承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急物資的采采購(gòu)、儲(chǔ)備和和管理,負(fù)責(zé)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)儲(chǔ)備物資和相相關(guān)物品供應(yīng)應(yīng)信息的收集集。2. 按照省衛(wèi)衛(wèi)生廳、中心心的安排,調(diào)調(diào)送應(yīng)急物資資,及時(shí)反饋應(yīng)急物資資的儲(chǔ)備和使用情情況。3承擔(dān)中心衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處置使用的的應(yīng)急箱(包)的的管理,根據(jù)應(yīng)應(yīng)急箱(包)的的物品配置清清單,負(fù)責(zé)及及時(shí)更新和調(diào)調(diào)配應(yīng)急箱(包包)內(nèi)配置物物品。(七)中心辦公公室1安排法定節(jié)節(jié)假日和重大
11、大活動(dòng)、重大大突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件發(fā)生生后中心總值班工作;2負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急辦在在衛(wèi)生應(yīng)急處處置期間中心心領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)安安排。3負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急期間相關(guān)關(guān)文書的快速速辦理傳送,安安排衛(wèi)生應(yīng)急急處置時(shí)車輛的的調(diào)配。4參與中心組組織的衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急綜合性演演練與培訓(xùn)活活動(dòng)和上級(jí)對(duì)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工工作的檢查與與督導(dǎo)。二、衛(wèi)生應(yīng)急工工作程序與規(guī)范(一)衛(wèi)生應(yīng)急急事件處置工作程序與規(guī)范1、衛(wèi)生應(yīng)急信信息的處理(1)信息接收收部門:傳染染病所、衛(wèi)檢檢所、血研所所、中心應(yīng)急急辦、為衛(wèi)生應(yīng)急急事件信息接接收責(zé)任部門門。(2)信息來源源:上級(jí)指示與安安排、網(wǎng)上監(jiān)測(cè)的的衛(wèi)生應(yīng)急事事件相關(guān)信息息基層疾控中中心報(bào)告、社會(huì)機(jī)機(jī)構(gòu)和群
12、眾報(bào)報(bào)告。(3)核實(shí)信息息:責(zé)任部門門接收到信息息后,應(yīng)詳細(xì)細(xì)詢問事件的的性質(zhì)、發(fā)生生的地點(diǎn)(單單位)、時(shí)間間、發(fā)病人數(shù)數(shù)、死亡人數(shù)數(shù)、受威脅人人數(shù),通過必必要的方式立立即核時(shí)信息息是否屬實(shí)。(4)信息處理理:經(jīng)初步證證實(shí)后,屬一般或未未分級(jí)的事件件,由責(zé)任部部門提出相應(yīng)的應(yīng)急控制措施,反饋事事發(fā)地基層疾疾控中心處理理,對(duì)認(rèn)定(必必要時(shí)組織相相關(guān)專業(yè)人員員共同商討確確定)需要派派出應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作組時(shí),應(yīng)應(yīng)立即填寫湖湖北省疾病預(yù)預(yù)防控制中心心衛(wèi)生應(yīng)急信信息處理單(附件1),送中心衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,衛(wèi)生應(yīng)急辦公室迅速向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示,組織落實(shí)相應(yīng)控制措施和派出現(xiàn)場(chǎng)工作組,并將應(yīng)急安排報(bào)告
13、省衛(wèi)生廳。(5)派出應(yīng)急急現(xiàn)場(chǎng)工作組組的原則。經(jīng)經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批批準(zhǔn),有下列列情況之一者者,中心應(yīng)派派出應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作組:AA、上級(jí)指令令要求派出的的;B、網(wǎng)絡(luò)絡(luò)直報(bào)監(jiān)測(cè)到到的事件信息息或社會(huì)機(jī)構(gòu)構(gòu)和群眾報(bào)告告的事件信息息,經(jīng)核實(shí)判判定可能會(huì)引引發(fā)較大以上上突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件的;C、地市疾疾控機(jī)構(gòu)提出出申請(qǐng),要求求省級(jí)派出現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)工作組支支持的。2、現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)準(zhǔn)備(1)人員準(zhǔn)備備:中心衛(wèi)生生應(yīng)急各職能能所、處、室室根據(jù)派出現(xiàn)場(chǎng)工作組的的指令和事件件性質(zhì),安排排相關(guān)專業(yè)人人員參加現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處置工作組組,確定工作作組負(fù)責(zé)人,出發(fā)前明確成員職責(zé)和分工。符合省市(武漢市)聯(lián)動(dòng)實(shí)施辦法的,由中心應(yīng)急辦通知武漢市疾
14、控中心派員參與。(2)技術(shù)準(zhǔn)備備:現(xiàn)場(chǎng)工作組根據(jù)已已經(jīng)掌握的線線索,開展文文獻(xiàn)檢索或處處置技術(shù)復(fù)習(xí)習(xí),向有關(guān)專專家請(qǐng)教,以以及與相關(guān)實(shí)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢檢測(cè)準(zhǔn)備事(3)物資準(zhǔn)備備:現(xiàn)場(chǎng)工作組組領(lǐng)取應(yīng)急箱箱(包)、消殺殺藥品和器械械,現(xiàn)場(chǎng)警示標(biāo)標(biāo)識(shí)等,清理理準(zhǔn)備個(gè)人防防護(hù)用品,樣樣本和標(biāo)本采采集、運(yùn)輸設(shè)設(shè)備和工具,現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)測(cè)設(shè)備和試劑劑,預(yù)防藥物物或疫苗,消消殺器械,痕痕跡記錄器材材(包括照相相機(jī)、錄音筆筆、攝像機(jī)等),調(diào)調(diào)查表、參考考資料(專業(yè)業(yè)、法律等),宣宣傳資料,通通訊設(shè)備、電電腦、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)聯(lián)系資料(聯(lián)聯(lián)系人及聯(lián)系系電話)等。(4)后勤保障障:現(xiàn)場(chǎng)工作牽牽頭部門安排排車輛、交通
15、通、食宿等。(5)其它事項(xiàng)項(xiàng):現(xiàn)場(chǎng)工作作組與事件發(fā)發(fā)生地取得聯(lián)聯(lián)系,約定預(yù)預(yù)備會(huì),交流流情況、共同同商討現(xiàn)場(chǎng)工工作方案和實(shí)實(shí)施計(jì)劃。(6)響應(yīng)時(shí)限限:派出現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作組的指指令下達(dá)后,工工作組應(yīng)在11小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)備備完畢,從中心出發(fā)趕赴事件所在在地。3、現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)實(shí)施必須根據(jù)預(yù)案(或或技術(shù)方案)的的規(guī)定有序進(jìn)進(jìn)行??煞譃闉橐韵聨讉€(gè)步步驟:(1)核實(shí)疫情情或事件現(xiàn)場(chǎng)工作組一旦旦到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)應(yīng)立即與當(dāng)?shù)氐赜嘘P(guān)部門一一起核實(shí)疫情情或事件,召開開有關(guān)會(huì)議,了解情況,交流意見,安排布置有關(guān)工作。主要內(nèi)容:聽取匯報(bào):了了解事件發(fā)生生、發(fā)展過程程,以及最新新情況;了解解當(dāng)?shù)剡^去有有無類似事件件發(fā)生;發(fā)病病地區(qū)人群
16、近近期與事件相相關(guān)的生產(chǎn)、生生活、娛樂等等相關(guān)活動(dòng)情情況;共同暴暴露或接觸人人群;已采取取的措施及其其效果;周邊邊地區(qū)或單位位有無類似病病例發(fā)生。核實(shí)疫情或事事件與參與診治的臨臨床醫(yī)生進(jìn)行行訪談,查閱閱病歷記錄,核核實(shí)化驗(yàn)結(jié)果果,收集臨床床相關(guān)資料;訪視部分病病例,必要時(shí)時(shí)親自對(duì)現(xiàn)癥癥病例進(jìn)行體體格檢查和采采樣檢測(cè)。根根據(jù)病例的臨臨床表現(xiàn)、實(shí)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果,結(jié)結(jié)合流行病學(xué)學(xué)資料進(jìn)行綜綜合分析,對(duì)對(duì)疫情或事件件性質(zhì)做出初初步判斷。(2)確定現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作計(jì)劃:商討現(xiàn)場(chǎng)工工作思路,商商議初步的預(yù)預(yù)防控制措施施實(shí)施計(jì)劃,根據(jù)對(duì)已有有資料的分析析和已采取的的措施效果,形形成初步的預(yù)預(yù)防控制方案案,列出現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)必
17、須完成的的工作項(xiàng)目,確確定聯(lián)絡(luò)人和和現(xiàn)場(chǎng)工作例例會(huì)制度,商商議落實(shí)實(shí)施計(jì)劃劃。(3)設(shè)計(jì)調(diào)查查表,確定病病例定義根據(jù)事件性質(zhì),采采用現(xiàn)有調(diào)查查表或根據(jù)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)具體情況況進(jìn)行補(bǔ)充修修訂或重新擬擬訂。在病原原或流行因素素還未明確的的情況下,調(diào)調(diào)查表的內(nèi)容容應(yīng)該全面和和詳盡。流行病學(xué)個(gè)案調(diào)調(diào)查表應(yīng)包括括以下內(nèi)容:基本信息:姓名、性別別、年齡、職職業(yè)、住址、工工作單位、聯(lián)聯(lián)系方式等;臨床相關(guān)信信息:發(fā)病日日期、就診日日期、臨床癥癥狀、體征、就就診和治療情情況、臨床檢檢查和化驗(yàn)結(jié)結(jié)果等,以及及病情的進(jìn)展展或轉(zhuǎn)歸;流流行病學(xué)信息息:患者感染染、暴露來源源及途徑等;采樣、檢測(cè)測(cè)情況及結(jié)果果。在初步調(diào)查的基基礎(chǔ)
18、上建立病病例定義,定定義應(yīng)包括時(shí)時(shí)間、地點(diǎn),人人群范圍界限限,以及臨床床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果果等基本內(nèi)容容。病例定義義可分為確診診病例、臨床床診斷病例、疑疑似病例。在在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查早早期或搜索病病例階段,建建議使用敏感感性高的病例例定義;在病病因研究階段段應(yīng)使用特異異性高的病例例定義。(4)搜索病例例按照確定的病例例定義開展病病例搜索,列列出病例信息息清單(或一一覽表),并并對(duì)病例進(jìn)行行流行病學(xué)個(gè)個(gè)案調(diào)查。除在事件發(fā)生地地通過醫(yī)院、社社區(qū)調(diào)查、接接觸者追蹤進(jìn)進(jìn)行病例搜索索外,還需要要了解周邊地地區(qū)或單位有有無類似病例例發(fā)生。同時(shí)時(shí)可建立臨時(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)統(tǒng),動(dòng)態(tài)收集集新發(fā)病例資資料。(5)流行病學(xué)
19、學(xué)調(diào)查1)個(gè)案調(diào)查對(duì)發(fā)現(xiàn)并核實(shí)后后的每一個(gè)病病例都應(yīng)及時(shí)時(shí)地進(jìn)行詳盡盡的流行病學(xué)學(xué)調(diào)查,完整整地逐項(xiàng)地填填寫個(gè)案調(diào)查查表。在進(jìn)行行個(gè)案調(diào)查時(shí)時(shí)應(yīng)注意對(duì)調(diào)調(diào)查表中雖然然沒有列入,但但在調(diào)查中發(fā)發(fā)現(xiàn)有流行病病學(xué)意義的內(nèi)內(nèi)容(線索)應(yīng)應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)追追問和描述,特特別要注意收收集指征病例例和特殊病例例的資料。2)專題調(diào)查在個(gè)案調(diào)查的基基礎(chǔ)上,根據(jù)據(jù)需要,有針針對(duì)性地開展展某些專題調(diào)調(diào)查。專題調(diào)調(diào)查應(yīng)有針對(duì)對(duì)性,針對(duì)某某一情況進(jìn)行行深入的調(diào)查查,調(diào)查前應(yīng)應(yīng)設(shè)計(jì)專用調(diào)調(diào)查表和調(diào)查查提綱,在調(diào)調(diào)查過程中要要注意采集有有價(jià)值的標(biāo)本本。(6)標(biāo)本采集集、運(yùn)輸和檢檢測(cè)根據(jù)調(diào)查情況,采采集患者、宿宿主動(dòng)物和傳傳播媒介
20、等標(biāo)標(biāo)本,及時(shí)進(jìn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室血血清學(xué)和病原原學(xué)檢測(cè),明明確病因或病病因線索。1)按照及時(shí)、準(zhǔn)準(zhǔn)確、代表性性和安全的原原則,分別采采集足量的單份容容量、份數(shù)數(shù)數(shù)量足夠的樣品。所有有樣品應(yīng)按照不同檢測(cè)測(cè)目的要求保存,以以備檢測(cè)。2)樣品采集后后要按樣品運(yùn)運(yùn)輸管理規(guī)定定,連同病例例個(gè)案表,盡盡快送實(shí)驗(yàn)室室,實(shí)驗(yàn)室在在接到樣品后后要立即進(jìn)行行檢測(cè),綜合合患者的臨床床癥狀及流行行病學(xué)調(diào)查結(jié)結(jié)果,在規(guī)定定的時(shí)間以最最快的速度出出具檢測(cè)報(bào)告告。能在現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)完成檢測(cè)的的標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行行現(xiàn)場(chǎng)快速檢檢測(cè)。3)樣本采集、檢檢測(cè)過程中應(yīng)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行病病原微生物實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安安全管理?xiàng)l例例等有關(guān)規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格遵遵守有關(guān)技術(shù)術(shù)操作規(guī)程
21、,采采取有效防護(hù)護(hù)措施防止交交叉感染、環(huán)環(huán)境污染等。對(duì)對(duì)樣本采集、檢檢測(cè)過程中產(chǎn)產(chǎn)生的廢物應(yīng)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)關(guān)規(guī)定進(jìn)行處處理。(7)描述性分分析,提出假假設(shè)在全面調(diào)查的基基礎(chǔ)上,對(duì)調(diào)調(diào)查資料進(jìn)行行整理歸納分分析,選用恰恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)圖圖表,以形象象、直觀、明明了的方式展展示疾病三間間分布狀況。必必要時(shí),建立立和提出病因因假設(shè)。病因因假設(shè)應(yīng)具有有合理性,可可解釋各種分分布的特征;被調(diào)查中的的事實(shí)所驗(yàn)證證;能夠解釋釋大多數(shù)的病病例情況。(8)確定防控控措施和督促促落實(shí)事件發(fā)生初期,即即使沒有明確確的與病因有有關(guān)的流行病病學(xué)證據(jù),也也要提出并采采取特定的公公共衛(wèi)生措施施。首先,應(yīng)對(duì)事件的的危險(xiǎn)度進(jìn)行行初步評(píng)
22、估,在在此基礎(chǔ)上以以減少發(fā)病和和死亡為目的的,根據(jù)以下下原則采取相相應(yīng)的緊急措措施:根據(jù)事件的起因因、發(fā)生發(fā)展展途徑,以及及事件的特征征確定控制和和預(yù)防措施?,F(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)控制措施施主要包括控控制或消除傳傳染源(危險(xiǎn)險(xiǎn)源)、減少少與暴露因素素的接觸、保保護(hù)易感(高高危)人群, 開展衛(wèi)生生救援,控制制事態(tài)的進(jìn)一一步發(fā)展。必必要時(shí)建議事事發(fā)地啟動(dòng)相相關(guān)預(yù)案。在在現(xiàn)場(chǎng)處置過過程中,工作作人員應(yīng)做好好個(gè)人防護(hù)。1)開展衛(wèi)生救救援,協(xié)助救救治病人,懷懷疑為傳染病病時(shí),應(yīng)對(duì)尚尚未隔離的病病人進(jìn)行隔離離治療;2)對(duì)疑似病例例、密切接觸觸者(共同暴暴露者)進(jìn)行行追蹤和醫(yī)學(xué)學(xué)觀察;3)必要時(shí),對(duì)對(duì)易感(高危危)人群進(jìn)行
23、行預(yù)防服藥、應(yīng)應(yīng)急接種,針針對(duì)性地開展展健康教育和和行為干預(yù);4)在現(xiàn)場(chǎng)及周周邊地區(qū)開展展主動(dòng)監(jiān)測(cè),必必要時(shí)實(shí)行日日?qǐng)?bào)、零報(bào);5)提出對(duì)傳染染病劃分疫點(diǎn)點(diǎn)、疫區(qū)的建建議;對(duì)影響響范圍廣的疫疫情或污染中中毒事故應(yīng)視視情況,協(xié)助助有關(guān)部門制制定疫區(qū)、事事故污染區(qū)封封鎖、人員疏疏散方案。6)化學(xué)毒物、職職業(yè)中毒的現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生救援援:協(xié)助救助助病人、分析析中毒原因,控控制可疑場(chǎng)所所和物品;提提出劃分控制制區(qū)域的建議議;協(xié)助有關(guān)關(guān)部門制定疏疏散或隔離受受威脅人群的的方案,提出出個(gè)體防護(hù)措措施建議,對(duì)對(duì)中毒事件現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)周圍可能能影響人體健健康的區(qū)域進(jìn)進(jìn)行毒物監(jiān)測(cè)測(cè)和人群健康康狀況的監(jiān)控控,配合現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)應(yīng)急指揮部
24、部和衛(wèi)生行政政部門,解決事件造造成的公眾心心理學(xué)問題,正正確引導(dǎo)公眾眾積極合理的的參與并配合合事件處理工工作。7)核事件和輻輻射事件的現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生救援援:調(diào)查可能能和已經(jīng)受到到輻射照射和和放射性污染染的人員情況況,協(xié)助進(jìn)行行分類醫(yī)學(xué)處處理;初步估估計(jì)人員受輻輻射照射的劑劑量;開展人人員放射性污污染檢測(cè)和污污染人群的去去污處理;指指導(dǎo)公眾做好好個(gè)人防護(hù);參與飲用水水和食品的放放射性監(jiān)測(cè)和和控制。8)開展應(yīng)急健健康教育。根根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急急事件控制的的實(shí)際,需要要省級(jí)組織在在事件發(fā)生區(qū)區(qū)域及周邊開開展應(yīng)急健康康教育和危機(jī)機(jī)干預(yù)的,現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)工作組應(yīng)應(yīng)確定健康教教育的內(nèi)容,及及時(shí)向省應(yīng)急急辦或中心應(yīng)應(yīng)急辦提出
25、,省省應(yīng)急辦或中中心應(yīng)急辦組組織省健康教教育所和相關(guān)關(guān)部門,迅速速確定健康教教育和危機(jī)干干預(yù)的形式、方方法、編印相相應(yīng)的健康傳傳播材料,安安排專業(yè)人員員趕赴現(xiàn)場(chǎng)、組組織和協(xié)助事事發(fā)地開展應(yīng)應(yīng)急健康教育育和危機(jī)干預(yù)預(yù)。(9)進(jìn)一步深深入的流行病病學(xué)調(diào)查針對(duì)可能的危險(xiǎn)險(xiǎn)因素、傳播播途徑和暴露露人群,應(yīng)用用病例對(duì)照研研究、隊(duì)列研究(大大多為回顧性性隊(duì)列研究)等等分析流行病病學(xué)研究方法法,對(duì)病因假假設(shè)、傳播規(guī)規(guī)律等進(jìn)行調(diào)查。 (10)現(xiàn)場(chǎng)工工作報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)工作組應(yīng)及及時(shí)通過有效效方式向中心心領(lǐng)導(dǎo)、中心心應(yīng)急辦、責(zé)責(zé)任所報(bào)告現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)工作處置置與控制進(jìn)展展情況,包括括初次報(bào)告、進(jìn)進(jìn)程報(bào)告、階階段報(bào)告、結(jié)結(jié)案報(bào)告
26、等?,F(xiàn)場(chǎng)工作組根據(jù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急工工作情況,需需要中心予以以人員技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室與物資資支持的,應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告中心應(yīng)急急辦,必要時(shí)時(shí),應(yīng)將現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處理的相關(guān)關(guān)情況和影像像資料傳回中中心應(yīng)急辦,中心應(yīng)急辦根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示,迅速給予安排。(11) 現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作結(jié)束當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)工作基本本完成,事件件得到有效控控制,可結(jié)束束現(xiàn)場(chǎng)工作。在在撤離現(xiàn)場(chǎng)前前應(yīng)與當(dāng)?shù)赜杏嘘P(guān)部門召開開會(huì)議,對(duì)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)學(xué)調(diào)查和處置置工作進(jìn)行正正式的總結(jié),反反饋調(diào)查結(jié)果果和下一步工作建建議。4、現(xiàn)場(chǎng)工作總總結(jié)與結(jié)案 現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作組返回回后應(yīng)及時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作進(jìn)行總總結(jié),主要包包括:(1)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)使使用物品包括括現(xiàn)場(chǎng)工作服服、應(yīng)急箱(包包)、采樣箱箱進(jìn)行衛(wèi)生
27、消消毒處理,清清理相關(guān)物品品消耗使用情情況,對(duì)能在在部門補(bǔ)充和和更新的應(yīng)及及時(shí)補(bǔ)充和更更新,需由總總務(wù)處供應(yīng)科科補(bǔ)充更新的的,應(yīng)在歸還還應(yīng)急箱(包包)時(shí)及時(shí)通通知其補(bǔ)充更更新。(2)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室室檢測(cè)資料和相關(guān)影影像資料清理理歸總。(3)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工工作進(jìn)行總結(jié)與評(píng)估,并形形成現(xiàn)場(chǎng)工作作總結(jié)報(bào)告、現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)處置評(píng)估估報(bào)告。必要要時(shí)對(duì)典型案案例、特別案案例在部門衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍伍中開展討論論、分析。(4)向中心應(yīng)應(yīng)急辦提交現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)工作總結(jié)結(jié)報(bào)告及現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)測(cè)及相關(guān)影像資資料、現(xiàn)場(chǎng)工工作經(jīng)費(fèi)使用用清單及票據(jù)據(jù),中心應(yīng)急急辦驗(yàn)核后歸歸檔、結(jié)案。5、其它重大傳染病事件件、食物中毒毒、職業(yè)中毒毒
28、、核和輻射射事件處置和衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急狀態(tài)下健健康教育與健健康促進(jìn)的具具體工作內(nèi)容容、質(zhì)量控制制、評(píng)估應(yīng)按按照衛(wèi)生部、中國(guó)國(guó)疾控中心的的有關(guān)規(guī)范要要求進(jìn)行。(二)衛(wèi)生應(yīng)急急樣品檢測(cè)工作程序與與規(guī)范1、樣品檢測(cè)責(zé)責(zé)任部門及實(shí)實(shí)驗(yàn)室傳染病所、衛(wèi)檢檢所、血研所所相關(guān)實(shí)驗(yàn)室室為衛(wèi)生應(yīng)急急樣品檢測(cè)責(zé)責(zé)任部門及實(shí)實(shí)驗(yàn)室。2、樣品范圍(1)中心直接接參與處置的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急事件件所采樣品需需送檢的樣品;(2)按省市(武武漢市)聯(lián)動(dòng)動(dòng)實(shí)施辦法中中規(guī)定需要省省市做平行樣樣的樣品;(3)市、州、直直管市疾控中中心提出申請(qǐng)請(qǐng),需要省疾疾控中心檢測(cè)測(cè)的樣品(4)上級(jí)安排排,需要中心心開展檢測(cè)的樣品。3、樣品受理(1)樣品范圍圍
29、(1)類,由由現(xiàn)場(chǎng)工作組組直接安排責(zé)責(zé)任部門及實(shí)實(shí)驗(yàn)室受理,開開展檢測(cè),需需要中心應(yīng)急急辦協(xié)調(diào)的,應(yīng)應(yīng)及時(shí)通知中中心應(yīng)急辦。(2)樣品范圍圍內(nèi)(2)(33)(4)類類,由中心應(yīng)急急辦應(yīng)根據(jù)樣品檢測(cè)測(cè)項(xiàng)目要求,及時(shí)簽署意見,安排責(zé)任部門及實(shí)驗(yàn)室受理,開展檢測(cè)。(3)責(zé)任部門門及實(shí)驗(yàn)室受受理樣品時(shí),應(yīng)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)規(guī)定對(duì)所送樣樣品是否符合合檢測(cè)要求進(jìn)進(jìn)行認(rèn)定,有下列情況況之一者,應(yīng)應(yīng)通知送樣人人重新或補(bǔ)充充送樣。不能準(zhǔn)確和完完整提供樣品品必要基本信信息的(病例例個(gè)案調(diào)查表表、送檢單位位、送檢單位位負(fù)責(zé)人簽字字、采樣時(shí)間間、樣品類別別(咽拭、血清、全全血、痰、嘔嘔吐物、大便便等)、樣品品的包裝、樣樣品
30、保存條件件、檢測(cè)項(xiàng)目等);送檢樣品保保存條件不符符合規(guī)定的;運(yùn)送培養(yǎng)基基不符合規(guī)定定的;存放樣品容容器損壞程度度不可接受;所送樣品份數(shù)或容量不能滿滿足基本實(shí)驗(yàn)驗(yàn)用量的;血清嚴(yán)重溶血的。受理樣品后,應(yīng)填寫衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急樣品品受理單(附附件2)。 4、樣品檢檢測(cè)(1)責(zé)任部門門及實(shí)驗(yàn)室受受理樣品后,應(yīng)應(yīng)安排專門人人員立即開展展檢測(cè),并按照檢測(cè)測(cè)項(xiàng)目規(guī)定的的所需最短時(shí)間完成成樣品檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果出來后,應(yīng)以最快的方式通知送樣人或送樣單位,同時(shí)告知中心應(yīng)急辦。(2)對(duì)樣品檢檢測(cè)項(xiàng)目需要要送上級(jí)單位位實(shí)驗(yàn)室、相相關(guān)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室檢測(cè)的和和按照省市聯(lián)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,需需要武漢市疾疾控中心做平行樣檢測(cè)測(cè)的,責(zé)任部部門及實(shí)
31、驗(yàn)室室應(yīng)及時(shí)做出出安排,需要要中心應(yīng)急辦辦協(xié)調(diào)的,應(yīng)應(yīng)及時(shí)通知中中心應(yīng)急辦,中中心應(yīng)急辦應(yīng)應(yīng)做好對(duì)外聯(lián)聯(lián)系與協(xié)調(diào)。(3)樣品檢測(cè)測(cè)、轉(zhuǎn)送應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格遵守相關(guān)關(guān)技術(shù)規(guī)范和和生物安全管管理有關(guān)規(guī)定定。(4)所有檢測(cè)測(cè)樣品、檢測(cè)測(cè)出的菌、毒毒株,應(yīng)按中中心的規(guī)定,留留樣、保存,留留樣、保存應(yīng)應(yīng)符合生物安安全管理的有有關(guān)規(guī)定。5、樣品檢測(cè)報(bào)報(bào)告管理樣品檢測(cè)完成后后,責(zé)任部門及及實(shí)驗(yàn)室應(yīng)出出具正式的檢測(cè)報(bào)報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)工工作組送檢樣樣的檢測(cè)報(bào)告告交由現(xiàn)場(chǎng)工工作組,其它它樣品檢測(cè)報(bào)報(bào)告應(yīng)連同樣樣品受理單送送中心應(yīng)急辦辦和送檢單位。(三)衛(wèi)生應(yīng)急急物資、裝備管理1、衛(wèi)生應(yīng)急物物資、裝備的的儲(chǔ)備(1)儲(chǔ)備計(jì)劃劃:每年
32、年底底(11月-12月),中心各相關(guān)所所、處、室根據(jù)本年度衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急使用與消消耗情況、結(jié)結(jié)合下年度的衛(wèi)生生應(yīng)急工作需需要,按照省省衛(wèi)生廳制定定的湖北省省應(yīng)對(duì)突發(fā)公公共衛(wèi)生事件件應(yīng)急處理物物資儲(chǔ)備指南南(試行)(鄂衛(wèi)發(fā)2000672 號(hào))要求,提出出下年度衛(wèi)生生應(yīng)急物資、試試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、裝備備等儲(chǔ)備計(jì)劃劃及費(fèi)用,由由中心應(yīng)急辦辦匯總審核后后,納入衛(wèi)生生應(yīng)急年度項(xiàng)項(xiàng)目計(jì)劃,報(bào)報(bào)省衛(wèi)生應(yīng)急急辦核準(zhǔn)后,安安排儲(chǔ)備。(2)儲(chǔ)備采購(gòu)購(gòu):按省衛(wèi)生生應(yīng)急辦核準(zhǔn)準(zhǔn)計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)費(fèi)安排,中心心衛(wèi)生應(yīng)急辦辦公室會(huì)同財(cái)財(cái)務(wù)處等相關(guān)關(guān)部門落實(shí)采購(gòu),因因工作急需的的特殊少量應(yīng)應(yīng)急試劑由使用部門可可先行采購(gòu)后后,再納入衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)
33、急經(jīng)費(fèi)費(fèi)管理。(3)儲(chǔ)備管理理:儲(chǔ)備按實(shí)實(shí)物儲(chǔ)備、資資金儲(chǔ)備、供供應(yīng)商供應(yīng)能能力儲(chǔ)備三種種方式管理。實(shí)物儲(chǔ)備:試劑劑、標(biāo)準(zhǔn)品、現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備備由相關(guān)業(yè)務(wù)務(wù)所管理;現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)個(gè)體防護(hù)護(hù)裝備和基本本裝備、消毒毒殺蟲藥品(含合同儲(chǔ)備備)和器械、警示示標(biāo)識(shí)由總務(wù)務(wù)處供應(yīng)科管管理。資金儲(chǔ)備:由中中心應(yīng)急辦管管理供應(yīng)商供應(yīng)能力力儲(chǔ)備:由總總務(wù)處會(huì)同相相關(guān)業(yè)務(wù)所管管理。綜合管理:各儲(chǔ)儲(chǔ)備管理部門門每季度(必必要時(shí)每月)應(yīng)對(duì)儲(chǔ)備物資、裝備使用消耗和現(xiàn)況(物資有效期、裝備運(yùn)用正常等)進(jìn)行清查,清查結(jié)果明細(xì)報(bào)中心應(yīng)急辦,由衛(wèi)生應(yīng)急辦及時(shí)組織安排補(bǔ)充更新,保證應(yīng)急工作需要。2、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急箱箱(包)的管理理(1)應(yīng)急箱(包
34、包)配置根據(jù)應(yīng)急工作的的特點(diǎn)和需要要,院中心統(tǒng)一配配置救災(zāi)防病病現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急包包和突發(fā)疫情情與突發(fā)公共共衛(wèi)生事件現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急箱各各40個(gè),其中中用于傳染病病疫情處理的的應(yīng)急箱200個(gè),血吸蟲病病疫情應(yīng)急箱箱5個(gè)、食物、化學(xué)與職業(yè)中毒、核核與放射事故應(yīng)急急箱各5個(gè);應(yīng)急箱內(nèi)物物品標(biāo)準(zhǔn)配置置分別按附件件3、附件44、附件5、附附件6配置。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急包包內(nèi)物品的配配置根據(jù)救災(zāi)災(zāi)防病的需要要配置(2)應(yīng)急箱的的使用管理應(yīng)急箱(包)由由院中心總務(wù)務(wù)處供應(yīng)科會(huì)會(huì)相關(guān)部門按按標(biāo)準(zhǔn)配置或或需要配置箱箱(包)內(nèi)物品品后統(tǒng)一管理。并安排排專人負(fù)責(zé)應(yīng)應(yīng)急箱(包)的保管管、領(lǐng)用、歸歸還和應(yīng)急箱箱(包)物品消消耗品的補(bǔ)充充,每
35、周至少應(yīng)對(duì)對(duì)應(yīng)急箱(包包)及箱(包)內(nèi)物品品檢查一次、確確保應(yīng)急箱(包)及箱(包)內(nèi)物品品清潔衛(wèi)生,物品的擺放整潔有序。(3)應(yīng)急箱(包包)的領(lǐng)用各部門接到派出出現(xiàn)場(chǎng)工作組組或救災(zāi)防病病小分隊(duì)的通通知后,應(yīng)迅迅速安排人員員執(zhí)派出工作作組或救災(zāi)防防病小分隊(duì)的的通知(衛(wèi)生生應(yīng)急事件信信息處理單或或電話通知)到到總務(wù)處供應(yīng)應(yīng)科領(lǐng)取相應(yīng)的應(yīng)急箱箱(包),并仔仔細(xì)核對(duì)應(yīng)急急箱(包)內(nèi)物品品是否齊全后后,辦理領(lǐng)取取登記手續(xù)。(4)應(yīng)急箱(包包)及箱(包)內(nèi)物品品的消毒現(xiàn)場(chǎng)工作組或救救災(zāi)防病小分分隊(duì)對(duì)出現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)使用后應(yīng)急急箱(包)及箱(包內(nèi)物品受污染性質(zhì)與程程度進(jìn)行評(píng)估估,根據(jù)評(píng)估情情況會(huì)同各相相關(guān)部門對(duì)所所
36、有使用過的的物品以及應(yīng)應(yīng)急箱內(nèi)表面面進(jìn)行必要的消毒。(5)應(yīng)急箱的的歸還現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束后后,現(xiàn)場(chǎng)工作作組或救災(zāi)防防病小分隊(duì)各各成員應(yīng)清理理應(yīng)急箱內(nèi)配配置的物品消消耗情況、對(duì)對(duì)箱(包)及物品品進(jìn)行必要的的消毒后歸還還總務(wù)后勤處處供應(yīng)科,并并辦理相關(guān)歸歸還手續(xù)。3、現(xiàn)場(chǎng)工作服服管理(1)現(xiàn)場(chǎng)工作作服的配備現(xiàn)場(chǎng)工作服是院院中心為現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)應(yīng)急處置人人員出現(xiàn)場(chǎng)所所統(tǒng)一配備的的標(biāo)識(shí)性服裝裝,由傳染病病所、衛(wèi)檢所所、血防所等等相關(guān)部門根據(jù)據(jù)所確定的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)人員配備到到個(gè)人。(2)現(xiàn)場(chǎng)工作作服的使用與管管理現(xiàn)場(chǎng)工作組各成成員除現(xiàn)場(chǎng)工工作需要,需需穿特別的防防護(hù)工作服外外,其它出現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間(從院中心心出發(fā)到
37、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)工作結(jié)束期期間)應(yīng)統(tǒng)一一穿著現(xiàn)場(chǎng)工工作服。日常工作不不得穿戴?,F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置人人員應(yīng)妥善保管所所配備現(xiàn)場(chǎng)工工作服,使用用后應(yīng)及時(shí)消消毒保潔?,F(xiàn)場(chǎng)工作服如出現(xiàn)現(xiàn)破舊需要更更新的,由本人提出出申請(qǐng),所在在所(處)審審核同意后,中中心應(yīng)急辦安安排更新。4、其它應(yīng)急物物資、器械的的使用與管理理各衛(wèi)生應(yīng)急部門門接到派出現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)工作組的的通知后,應(yīng)應(yīng)根據(jù)應(yīng)急工工作的需要,迅迅速確定現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)處理所需要要的藥械,通通知總務(wù)處供供應(yīng)科準(zhǔn)備,隨隨后執(zhí)派出工作組組的通知(衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急事件件信息處理單單)到總務(wù)處處供應(yīng)科辦理理相關(guān)領(lǐng)用手手續(xù)后領(lǐng)取。其它非總務(wù)務(wù)處供應(yīng)科管管理的物資、器械械由各部門按按部門規(guī)定領(lǐng)用用,需要
38、跨部部門的物資、器器械可由衛(wèi)生生應(yīng)急辦協(xié)調(diào)調(diào)解決?,F(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束后后,工作組應(yīng)應(yīng)對(duì)所使用的的物資、器械進(jìn)進(jìn)行清理和必必要的消毒后后,及時(shí)歸還還各管理部門門,并辦理相相關(guān)手續(xù)。屬屬消耗類的物物資,應(yīng)注明明消耗情況。三、衛(wèi)生應(yīng)急工工作制度(一)衛(wèi)生應(yīng)急急值守制度1為了提高院院中心衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急反應(yīng)能力力,確保衛(wèi)生生應(yīng)急信息得得到快捷規(guī)范的傳傳遞和處理,制制定本制度。2應(yīng)急值守實(shí)實(shí)行24小時(shí)時(shí)制,采取院院中心領(lǐng)導(dǎo)帶帶班、院中心心辦公室安排排總值班,職職能所按職責(zé)責(zé)分工值守、衛(wèi)生應(yīng)急辦組織協(xié)調(diào)全面監(jiān)控的機(jī)制實(shí)施。3應(yīng)急值守的的主要內(nèi)容為為接聽、接收收上級(jí)、基層層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)、社會(huì)機(jī)機(jī)構(gòu)及群眾有有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急
39、急的電話、傳傳真,網(wǎng)絡(luò)直直報(bào)的傳染病病疫情和突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件相關(guān)信息息。4衛(wèi)生應(yīng)急值值守按非工作作時(shí)間(節(jié)假假日和下班時(shí)時(shí)段17:330-8:000)和工作作時(shí)間(上班班時(shí)間)分別別安排。非工作時(shí)間間應(yīng)急值守由由院中心辦公公室統(tǒng)一安排排,納入院中中心總值班;工作時(shí)間的應(yīng)應(yīng)急值守按職職能分工、各各有側(cè)重的方方式由傳防所所、衛(wèi)檢所、血血研所、衛(wèi)生生應(yīng)急辦、中中心辦公室指指定專門的部部門和責(zé)任人人值守。5工作時(shí)間段段應(yīng)急值守分工:傳防病所所重點(diǎn)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)中傳染病疫疫情及相關(guān)突突發(fā)公共衛(wèi)生生事件相關(guān)信息的值守;衛(wèi)檢所重點(diǎn)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)中食物、化化學(xué)、職業(yè)與與環(huán)境中毒,核核與放射事故故等突發(fā)公共
40、共衛(wèi)生事件相相關(guān)信息值守;血研所所重點(diǎn)負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)中血吸蟲疫疫情等相關(guān)信信息的值守;衛(wèi)生應(yīng)急辦辦重點(diǎn)負(fù)責(zé)上上級(jí)單位、相相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告告的衛(wèi)生應(yīng)急急信息、救災(zāi)災(zāi)防病及網(wǎng)絡(luò)絡(luò)直報(bào)中的突突發(fā)公共衛(wèi)生生事件信息的的值守;中心心辦公室重點(diǎn)點(diǎn)負(fù)責(zé)社會(huì)機(jī)機(jī)構(gòu)和社會(huì)群群眾報(bào)告的相相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急急信息的值守守。6總值班人員員和中心辦公公室接到和監(jiān)監(jiān)測(cè)到衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急相關(guān)信息息時(shí),應(yīng)迅速速按總值班分分類處理規(guī)定定報(bào)相應(yīng)的職職能部門和聯(lián)聯(lián)系人,傳防防所、衛(wèi)檢所所、血研所、衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急辦接接到和監(jiān)測(cè)到到相關(guān)的衛(wèi)生生應(yīng)急信息后后,應(yīng)及時(shí)按照本規(guī)規(guī)范的衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急信息處理理規(guī)定程序辦辦理。7值守人員接接收衛(wèi)生應(yīng)急急信息時(shí),必必須盡
41、可能詢問清清楚信息來源源、事件性質(zhì)質(zhì)、涉及范圍圍與人數(shù)、危害害程度、控制制措施等內(nèi)容容,登記做到到準(zhǔn)確全面。8衛(wèi)生應(yīng)急小小分隊(duì)成員實(shí)實(shí)行24小時(shí)時(shí)待命,保持持聯(lián)系通暢,離離開武漢市應(yīng)應(yīng)向所負(fù)責(zé)人人請(qǐng)假。9值守人員必必須樹立高度度的責(zé)任感,不不遲到、不早早退,嚴(yán)守工工作崗位,嚴(yán)嚴(yán)格交接班手手續(xù),準(zhǔn)確記記錄交接班時(shí)時(shí)間。因特殊殊情況不能值值守的,應(yīng)報(bào)報(bào)告相關(guān)處、所所負(fù)責(zé)人后安安排人員接替替。(二)衛(wèi)生應(yīng)急急隊(duì)伍管理制制度1為加強(qiáng)中心心衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)隊(duì)伍的建設(shè)和和管理,提高高衛(wèi)生應(yīng)急能能力,科學(xué)有有效應(yīng)對(duì)突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件,制定本本制度。2按照“平戰(zhàn)戰(zhàn)結(jié)合、因地地制宜,分類類管理、分級(jí)級(jí)負(fù)責(zé),統(tǒng)一一指
42、揮、協(xié)調(diào)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則,分分類組建中心心衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)隊(duì)伍,并加強(qiáng)強(qiáng)培訓(xùn),開展展演練,提高高應(yīng)急隊(duì)伍的的實(shí)戰(zhàn)能力和和應(yīng)急處置水水平。3衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)隊(duì)伍應(yīng)選擇年年富力強(qiáng)、具具有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)的現(xiàn)場(chǎng)流行行病、實(shí)驗(yàn)室室檢測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)消毒和病媒媒防治等專業(yè)的的專業(yè)人員組組成。傳防所所組建傳染病病疫情應(yīng)急小小分隊(duì)7支以上,衛(wèi)衛(wèi)檢所組建食食物中毒、化化學(xué)中毒、核核與放射事故故處理小分隊(duì)隊(duì)各1支;血血研所組建血血吸蟲疫情處處理小分隊(duì)33支。根據(jù)應(yīng)應(yīng)急處理的需需要,中心將將隨時(shí)從小分分隊(duì)成員中抽抽調(diào)人員,并并指定一名部部門以上負(fù)責(zé)責(zé)人為組長(zhǎng),組組成現(xiàn)場(chǎng)工作作組,赴事故故地開展現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)應(yīng)急工作。4各部門應(yīng)建建立應(yīng)急隊(duì)伍伍人員
43、相關(guān)信信息資料檔案案,根據(jù)應(yīng)急急處理需要和和人員隊(duì)伍情情況,及時(shí)進(jìn)進(jìn)行調(diào)整更新新。衛(wèi)生應(yīng)急辦辦對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急急隊(duì)伍人員實(shí)實(shí)行備案管理理,5衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)隊(duì)伍應(yīng)定期開開展有針對(duì)性性的培訓(xùn)和演演練,以增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急意識(shí)、更更新應(yīng)急知識(shí)識(shí)、提高整體體應(yīng)急處置業(yè)業(yè)務(wù)能力和水水平。衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)急隊(duì)伍的培培訓(xùn)與演練由由衛(wèi)生應(yīng)急辦辦會(huì)同各所組織織實(shí)施。(三)衛(wèi)生應(yīng)急急會(huì)商制度1.為加強(qiáng)衛(wèi)生生應(yīng)急工作的的科學(xué)化,充分發(fā)揮職能能處、所和專專業(yè)人員集體體智慧,提高高衛(wèi)生應(yīng)急事件處置效率率和能力,制制定本制度。2. 常態(tài)下疫疫情和突發(fā)公公共衛(wèi)生事件件的會(huì)商:傳傳染病疫情會(huì)會(huì)商由傳染病病所負(fù)責(zé),每每周一次;中中毒和核與輻輻射事件
44、的會(huì)會(huì)商分析由衛(wèi)衛(wèi)檢所負(fù)責(zé),每每月一次,血血吸蟲疫情會(huì)會(huì)商分析由血血研所負(fù)責(zé),每每月一次。參參加會(huì)商會(huì)的的人員由各所所確定,中心心應(yīng)急辦派人人參加,必要要時(shí)請(qǐng)分管領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)參加。主主要內(nèi)容是對(duì)對(duì)階段性疫情情或事件及發(fā)發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行行分析,提出出下階段的工工作重點(diǎn)和對(duì)對(duì)全省工作的的建議。3、衛(wèi)生應(yīng)急工工作會(huì)商:原則上年中、年年底各舉辦一一定,會(huì)商由由應(yīng)急辦組織織,院中心全體領(lǐng)導(dǎo),各各職能所、處處、室負(fù)責(zé)人人和相關(guān)部門門負(fù)責(zé)人參加加。主要內(nèi)容容是總結(jié)半年年、全年的衛(wèi)衛(wèi)生應(yīng)急工作作,對(duì)半年、全全年突發(fā)公共共衛(wèi)生事件應(yīng)應(yīng)急處理開展展分析,研究究部署下半年年或全年的工工作。4、應(yīng)急狀態(tài)下下的會(huì)商:根根據(jù)應(yīng)急處
45、置置暴發(fā)疫情、群體性不明原因疾病、較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大活動(dòng)應(yīng)急需要隨時(shí)舉行。一般由省衛(wèi)生應(yīng)急辦、院中心領(lǐng)導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)工作組提出,應(yīng)急辦組織。主要內(nèi)容是針對(duì)暴發(fā)疫情、群體性不明原因疾病、較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急進(jìn)行分析、制定應(yīng)急控制措施,對(duì)重大活動(dòng)的應(yīng)急工作做出部署。參加人員由院中心領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)需要確定。5、常態(tài)下的會(huì)會(huì)商由會(huì)商部部門形成報(bào)告告,報(bào)省衛(wèi)生生廳主管處室室、院中心分分管領(lǐng)導(dǎo)、中中心應(yīng)急辦。應(yīng)急狀態(tài)下的會(huì)商由應(yīng)急辦形成專題會(huì)商紀(jì)要,報(bào)省衛(wèi)生廳或省衛(wèi)生應(yīng)急辦、院中心全體領(lǐng)導(dǎo),送現(xiàn)場(chǎng)工作組、各相關(guān)所、處、室執(zhí)行。應(yīng)急工作會(huì)商由應(yīng)急辦形成會(huì)商紀(jì)要和工作計(jì)劃安排,報(bào)院中心分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,
46、下發(fā)各職能所、處、室后組織實(shí)施。(四)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急處置工作制制度1、為加強(qiáng)突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)生事事件現(xiàn)場(chǎng)處置置工作的管理理,提高工作作效率和工作作質(zhì)量,根據(jù)據(jù)國(guó)家有關(guān)法法律法規(guī)和預(yù)預(yù)案以及中心心相關(guān)管理制制度,制定本本規(guī)定。2、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處處置的全體人人員應(yīng)嚴(yán)格遵遵守紀(jì)律,服服從組長(zhǎng)安排排,堅(jiān)持工作作崗位,認(rèn)真真履行職責(zé)。3、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處處置的全體人人員在開展應(yīng)應(yīng)急處置時(shí),程程序和方法應(yīng)應(yīng)符合技術(shù)規(guī)規(guī)范和有關(guān)規(guī)規(guī)定的要求。4、現(xiàn)場(chǎng)工作組組要以適當(dāng)?shù)牡男问剑娫捲?、網(wǎng)絡(luò)),每每日向所分管管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生生應(yīng)急辦公室室匯報(bào)工作的的進(jìn)展情況,有有重要情況時(shí)時(shí)還及時(shí)向中心領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)和請(qǐng)請(qǐng)示,當(dāng)應(yīng)急急控制出現(xiàn)較較復(fù)雜情
47、況,現(xiàn)場(chǎng)工作組需要院中心組織應(yīng)急會(huì)商時(shí),應(yīng)及時(shí)將應(yīng)急控制全部相關(guān)資料傳回中心應(yīng)急辦,必要時(shí)派人回中心介紹情況或采取網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議方式,以便快速安排應(yīng)急會(huì)商。5、在應(yīng)急處置置期間,對(duì)外外公布有關(guān)事事件處理信息或接接受新聞采訪訪,應(yīng)嚴(yán)格遵遵守新聞媒體體信息發(fā)布和和省衛(wèi)生廳規(guī)規(guī)定的紀(jì)律,未經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)工作組組長(zhǎng)同意,必要時(shí)經(jīng)省衛(wèi)生廳或院中心領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn),否則,不得對(duì)外公布有關(guān)事件處理信息或接受新聞采訪。6、現(xiàn)場(chǎng)工作任任務(wù)完成,事事件原因查明明或事件得到到有效控制,經(jīng)經(jīng)省衛(wèi)生應(yīng)急急辦或中心領(lǐng)導(dǎo)同意后,工作作組方可撤回。四、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處處置工作流程程1、突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件信息息傳遞與事件件判定流程(見見圖1);2、
48、突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件分級(jí)級(jí)應(yīng)急處理流流程(見圖22);3、人間鼠疫應(yīng)應(yīng)急處理流程程(見圖3);4、霍亂疫情應(yīng)應(yīng)急處理流程程(見圖4);5、非典、人禽禽流感疫情應(yīng)應(yīng)急處理流程程(見圖5);6、肺炭疽應(yīng)急急反應(yīng)處理流流程(見圖66);7、經(jīng)口攝入中中毒事件應(yīng)急急響應(yīng)與處置置流程(見圖圖7);8、吸入中毒事事件應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)與處理流程程(見圖8);9、核與放射事事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急急處理流程(見見圖9);10、救災(zāi)防病病工作流程(見見圖10);11、群體性不不明原因疾病病應(yīng)急處置技技術(shù)流程(見見圖11)。 附件1湖北省疾控中心心衛(wèi)生應(yīng)急事事件信息處理理單(內(nèi)部資料 妥妥善保管) 編號(hào)號(hào): 報(bào)告方式1.電話;2.傳
49、真;3.網(wǎng)絡(luò)直報(bào);4.其它 報(bào)告時(shí)間報(bào)告單位報(bào)告人聯(lián)系電話報(bào)告的基本情況況(時(shí)間、地地點(diǎn)、人群分分布狀況)和和采取的措施施: 接報(bào)人人: 年年 月 日所(處)核實(shí)情情況:核實(shí)人: 年 月 日所意見:中心應(yīng)急辦意見見:中心領(lǐng)導(dǎo)批示 附件2:湖北省疾控中心心衛(wèi)生應(yīng)急事事件檢測(cè)樣品品申請(qǐng)/受理理單( ) 第 號(hào)號(hào)送檢單位檢測(cè)目的采樣日期樣品名稱樣品保藏條件送檢日期樣品送檢條件接 樣 所(室室) 送樣單位意見(或)要求省疾控中心應(yīng)急辦意見接樣所(室)意見 附件3 傳染病病疫情應(yīng)急箱箱物品清單物品名稱數(shù)量消耗情況連體防護(hù)服2件一次性工作服4件一次性帽子5頂一次性手套5雙TR82呼吸面面罩1套警示帶(紅、
50、黃黃各一根)60M防護(hù)眼鏡1個(gè)N95口罩5個(gè)16層棉紗口罩罩2個(gè)一次性鞋套5雙長(zhǎng)筒水靴1雙噴壺1個(gè)雨傘2把毛巾1條75%酒精1瓶(500mml)脫脂棉1袋84消毒液1瓶碘伏1瓶布污物袋1個(gè)垃圾袋5個(gè)應(yīng)急燈1個(gè)體溫計(jì)1個(gè)筆(油性筆、中中性筆)各1支采樣單或記錄單單夾和袋各一個(gè)穿脫防護(hù)服順序序說明(過塑塑)2張箱內(nèi)物品使用后后的消毒與處處理程序2張使用人: 使用用時(shí)間: 使用后后是否消毒:附件4 血吸蟲疫情應(yīng)急急箱物品清單單物品名稱數(shù)量消耗情況太陽帽1頂太陽鏡1付 一次性手套5雙 一次性采血器10套記號(hào)筆1支隔離帶(紅、黃黃各一根)60M 防蚴靈1瓶(小包裝)避蚊劑1瓶 一次性鞋套10雙長(zhǎng)筒水靴1
51、雙雨傘1把(折疊)毛巾2條84消毒液1瓶碘伏1瓶鑷子1把 小藥袋5個(gè)手電筒1個(gè)電池2套體溫計(jì)1個(gè)調(diào)查表(U盤)1套(1個(gè))棉簽1包采樣單和記錄單單 1套吡喹酮1瓶(100片片裝)使用人: 使用用時(shí)間: 使用后是是否消毒:附件5 食物、化學(xué)與職職業(yè)中毒應(yīng)急急箱物品清單單物品名稱數(shù)量備注C級(jí)防護(hù)服1套連體防護(hù)服2件帽子1頂一次性手套2雙防護(hù)眼鏡1個(gè)16層棉紗口罩罩2個(gè)自吸過濾式防毒毒面罩1個(gè)一次性鞋套5雙長(zhǎng)筒水靴1雙75%酒精1瓶(500mml)脫脂棉1袋碘伏1瓶垃圾袋5個(gè)應(yīng)急燈1個(gè)體溫計(jì)1個(gè)便攜式有毒氣體體報(bào)警器1套4合1箱內(nèi)物品使用后后的消毒與處處理程序2張筆(油性筆、中中性筆)各1支調(diào)查表1
52、套采樣單和記錄單單1套采樣單或記錄單單夾和袋各一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)參考考資料1套使用人: 使用用時(shí)間: 使用后是是否消毒:附件6 核及輻輻射事件應(yīng)急箱物物品清單物品名稱數(shù)量消耗情況帶呼吸器的防護(hù)護(hù)面具2件帶濾膜的防護(hù)口口罩2件防輻射污染服1件尼爾雌醇5 mg/片,66片/瓶,22瓶碘化鉀片100mg/片片,100片片/瓶,1瓶瓶普魯士藍(lán)500mg/片片,100片片/瓶,1瓶瓶雌三醇10mg/支,110支/盒,22盒促排靈500mg/支支,10支/盒,2盒新促排靈500mg/支支,10支/盒,2盒普魯士藍(lán)05g/支,110支一次性手套3雙隔離帶(紅、黃黃各一根)60M鉛防護(hù)眼鏡2個(gè)長(zhǎng)筒水靴1雙75%酒
53、精1瓶(250mml)脫脂棉1袋(小袋裝)84消毒液1瓶碘伏1瓶(100 ml)布污物袋1個(gè)垃圾袋5個(gè)應(yīng)急燈1個(gè)筆(油性筆、中中性筆)各2支調(diào)查表2套采樣單和記錄單單2套采樣單或記錄單單夾和袋各一個(gè)不干膠標(biāo)簽大、中、小各11本使用人: 使用用時(shí)間: 使用后是是否消毒:圖1 湖北省省突發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件信息息傳遞與事件件判定流程其他其他信息渠道:其他部門或機(jī)構(gòu)(教育/公安/環(huán)保/出入境檢疫)的通報(bào)國(guó)際組織通報(bào)公眾舉報(bào)媒體上級(jí)反饋和布置病人群體性衛(wèi)生事件發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員市州縣疾控、機(jī)構(gòu)市州縣衛(wèi)生行政部門省衛(wèi)生應(yīng)急辦自然發(fā)生個(gè)案報(bào)告疑似突發(fā)事件報(bào)告示告判定突發(fā)事件信息傳遞與核實(shí)食物中毒圖2 湖北省
54、省疾控中心突突發(fā)公共衛(wèi)生生事件分級(jí)應(yīng)應(yīng)急處理流程程指揮指 揮督 導(dǎo)指揮督導(dǎo)省級(jí)政府及有關(guān)部門響應(yīng)確認(rèn)級(jí)確認(rèn)級(jí)成立醫(yī)療求助、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督專家組、指揮、協(xié)調(diào)相關(guān)部門、調(diào)動(dòng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備、組織專家確認(rèn)、分類、事件評(píng)估省級(jí)衛(wèi)生行政部門市級(jí)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療求助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測(cè)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評(píng)估高于級(jí)確認(rèn)級(jí)督導(dǎo)市級(jí)政府及有關(guān)部門響應(yīng)事件得到控制,組織有關(guān)專家分析論證,終止應(yīng)急反應(yīng)縣級(jí)政府及有關(guān)部門響應(yīng)確認(rèn)級(jí)高于級(jí)醫(yī)療求助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測(cè)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評(píng)估縣級(jí)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部應(yīng)急辦國(guó)務(wù)院及有關(guān)部門應(yīng)急響應(yīng)成立全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一
55、領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)有關(guān)部門,社會(huì)動(dòng)員指揮指 揮督 導(dǎo)指揮督導(dǎo)省級(jí)政府及有關(guān)部門響應(yīng)確認(rèn)級(jí)確認(rèn)級(jí)成立醫(yī)療求助、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督專家組、指揮、協(xié)調(diào)相關(guān)部門、調(diào)動(dòng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備、組織專家確認(rèn)、分類、事件評(píng)估省級(jí)衛(wèi)生行政部門市級(jí)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療求助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測(cè)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評(píng)估高于級(jí)確認(rèn)級(jí)督導(dǎo)市級(jí)政府及有關(guān)部門響應(yīng)事件得到控制,組織有關(guān)專家分析論證,終止應(yīng)急反應(yīng)縣級(jí)政府及有關(guān)部門響應(yīng)確認(rèn)級(jí)高于級(jí)醫(yī)療求助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測(cè)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評(píng)估縣級(jí)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部應(yīng)急辦國(guó)務(wù)院及有關(guān)部門應(yīng)急響應(yīng)成立全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)
56、有關(guān)部門,社會(huì)動(dòng)員突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)省疾控中心組成相應(yīng)的流調(diào)、檢驗(yàn)和消殺等公共衛(wèi)生專家組指揮、協(xié)調(diào)市縣級(jí)CDC相關(guān)部門,調(diào)動(dòng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,對(duì)事件進(jìn)行確認(rèn)、評(píng)估和處置省疾控中心組成相應(yīng)的流調(diào)、檢驗(yàn)和消殺等公共衛(wèi)生專家組指揮、協(xié)調(diào)市縣級(jí)CDC相關(guān)部門,調(diào)動(dòng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,對(duì)事件進(jìn)行確認(rèn)、評(píng)估和處置省疾控中心組成相應(yīng)的流調(diào)、檢驗(yàn)和消殺專家組到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助市級(jí)CDC事件進(jìn)行確認(rèn)和評(píng)估 省疾控中心組成相應(yīng)的流調(diào)、檢驗(yàn)和消殺專家組到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助市級(jí)CDC事件進(jìn)行確認(rèn)和評(píng)估 圖3 人 間 鼠 疫疫 應(yīng) 急 處 理 流流 程成立不同級(jí)別的疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小成立不同級(jí)別的疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小圖
57、4 霍亂疫疫情應(yīng)急處理理流程電話記錄報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門個(gè)人防護(hù)、必要物品派遣專業(yè)人員赴現(xiàn)場(chǎng)電話記錄報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門個(gè)人防護(hù)、必要物品派遣專業(yè)人員赴現(xiàn)場(chǎng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似霍亂病例現(xiàn)場(chǎng)初步調(diào)查、核實(shí)診斷縣級(jí)CDC詢問首診醫(yī)生診療情況個(gè)案調(diào)查采集相關(guān)標(biāo)本,病原學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)醫(yī)院的隔離、消毒、滅蠅、殺蟲初步流行病學(xué)調(diào)查確診、明確散發(fā)或暴發(fā)逐級(jí)報(bào)告排除登記用藥前采樣、醫(yī)療救治、隔離、消毒、殺蟲、滅蠅修訂報(bào)告:報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門綜合協(xié)調(diào)疫情處理工作有關(guān)資料的收集、整理、分析、匯總、評(píng)估,逐級(jí)上報(bào)(進(jìn)展報(bào)告和終結(jié)報(bào)告)成立霍亂疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小組(一般:縣級(jí);較大:市州級(jí);重大:省級(jí)。分級(jí)由各級(jí)專
58、家組確定)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室醫(yī)療救治監(jiān)督疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、隔離、消毒等工作;協(xié)助密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察的管理;食品衛(wèi)生。衛(wèi)生監(jiān)督健康教育后勤保障其他相關(guān)政府部門疫情控制流行病學(xué):病例確認(rèn)個(gè)案調(diào)查流行因素調(diào)查、分析;密切接觸者追蹤調(diào)查;疫情資料分析和報(bào)告趨勢(shì)分析;確定疫點(diǎn)疫區(qū)以及提出交通檢疫、封鎖等強(qiáng)制性措施的建議;保護(hù)易感人群;疫情控制效果評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)室:病例、密切接觸者、食品、環(huán)境等標(biāo)本采集;病原分離與鑒定,保存與上送;藥敏檢測(cè)。病人采樣;隔離治療;隔離病區(qū)消毒、污染物無害化處理。消毒:疫點(diǎn)消毒、殺蟲滅蠅;指導(dǎo)醫(yī)院消毒;消毒效果評(píng)價(jià)。對(duì)群眾的腸道傳染病防病知識(shí)的宣傳經(jīng)費(fèi)、車輛、人員、消毒藥品和
59、器材、治療藥品的準(zhǔn)備和調(diào)度。開展相關(guān)的疫情處理工作、必要時(shí)實(shí)施交通檢疫、疫區(qū)封鎖和安全保衛(wèi)等。圖5 非典典、人禽流感感疫情應(yīng)急處處理流程詢問流行病學(xué)史醫(yī)院采樣送檢報(bào)市衛(wèi)生局不能排除SARS/人禽流感病例SARS/人禽流感預(yù)警病例SARS/人禽流感病例疑似或診斷病例網(wǎng)上訂正排除SARS/人禽流感病例省衛(wèi)生廳省CDC市衛(wèi)生局縣衛(wèi)生局市CDC醫(yī)院:網(wǎng)絡(luò)直報(bào)/隔離治療;CDC:密接調(diào)查/醫(yī)學(xué)觀察/疫點(diǎn)消毒;衛(wèi)生廳:專家組分級(jí)建議;禽流感需通報(bào)農(nóng)業(yè)部門。人禽流感/首例SARS需國(guó)家級(jí)確認(rèn)省級(jí)專家組會(huì)診網(wǎng) 絡(luò) 直 報(bào)縣級(jí)以上醫(yī)院診斷發(fā)熱肺炎原因待查病例鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱肺炎原因待查病例省指定機(jī)構(gòu)檢
60、測(cè):SARS/禽流感;其他呼吸道病原。流調(diào):病例調(diào)查/登記密接/疫點(diǎn)消毒;采樣:咽拭、血清;密接被動(dòng)觀察。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)預(yù)警病例;隔離治療病例(呼吸道隔離/防護(hù)/院感控制)市州級(jí)專家組會(huì)診醫(yī) 院 內(nèi) 專 家 會(huì) 診詢問流行病學(xué)史醫(yī)院采樣送檢報(bào)市衛(wèi)生局不能排除SARS/人禽流感病例SARS/人禽流感預(yù)警病例SARS/人禽流感病例疑似或診斷病例網(wǎng)上訂正排除SARS/人禽流感病例省衛(wèi)生廳省CDC市衛(wèi)生局縣衛(wèi)生局市CDC醫(yī)院:網(wǎng)絡(luò)直報(bào)/隔離治療;CDC:密接調(diào)查/醫(yī)學(xué)觀察/疫點(diǎn)消毒;衛(wèi)生廳:專家組分級(jí)建議;禽流感需通報(bào)農(nóng)業(yè)部門。人禽流感/首例SARS需國(guó)家級(jí)確認(rèn)省級(jí)專家組會(huì)診網(wǎng) 絡(luò) 直 報(bào)縣級(jí)以上醫(yī)院診斷發(fā)
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