老年護(hù)理學(xué)論文

1、老年護(hù)理學(xué)論文-20220312072651目的分析在為晚期胃腸道腫瘤患者實(shí)施化療的過程中營養(yǎng)護(hù)理的運(yùn)用 效果。方法本次試驗(yàn)研究的94例研究對(duì)象由我院在20某某年2月一20 某某年2月期間收治，均為接受化療的晚期胃腸道腫瘤患者，按照隨機(jī)數(shù) 字表法將患者分為人數(shù)相等的兩組，其中給予常規(guī)護(hù)理的47例患者作為 對(duì)比組，給予營養(yǎng)護(hù)理的47例患者作為試驗(yàn)組，對(duì)比分析兩組患者的護(hù) 理效果。結(jié)果護(hù)理后，試驗(yàn)組與對(duì)比組患者血清白蛋白、血清前白蛋白和 NRS2022等營養(yǎng)指標(biāo)與護(hù)理前相比均有所改善(P0.05)。1.2方法運(yùn)用常規(guī)護(hù)理服務(wù)為對(duì)比組患者實(shí)施護(hù)理，主要包括心理護(hù)理、生活 護(hù)理以及常規(guī)營養(yǎng)宣教，告知患

2、者在接受化療期間應(yīng)該以清淡的飲食為主， 并在出院后多進(jìn)食高蛋白、高熱量和高維生素的食物，試驗(yàn)組患者在對(duì)比 組基礎(chǔ)上加用營養(yǎng)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：1.2.1成立飲食護(hù)理小組。應(yīng)該由營養(yǎng)護(hù)士、責(zé)任醫(yī)生和家屬共同組 成飲食護(hù)理小組，由營養(yǎng)護(hù)士針對(duì)患者的實(shí)際情況為其執(zhí)行針對(duì)性的飲食 計(jì)劃，安排食譜，責(zé)任醫(yī)生密切關(guān)注患者的情況，并做好相關(guān)處理和記錄， 患者家屬則應(yīng)該按照營養(yǎng)護(hù)士給出的食譜安排患者的餐食。1.2.2普及營養(yǎng)知識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)向患者和家屬講解營養(yǎng)知識(shí)，主要 的內(nèi)容包括在醫(yī)院治療期間對(duì)蛋、肉、奶、蔬菜等食物的需求量，讓患者 和家屬知道合理飲食的重要性，并讓其學(xué)會(huì)如何根據(jù)自身需求和實(shí)際情況 合理的安

3、排飲食。1.2.3針對(duì)性營養(yǎng)干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)該了解患者日常生活的飲食喜好， 是否有忌口，根據(jù)其實(shí)際情況、不同階段的病情變化進(jìn)行飲食調(diào)整，如果 患者出現(xiàn)惡心嘔吐則應(yīng)該在化療前進(jìn)行一段時(shí)間的禁食，化療后進(jìn)食少油 脂、高蛋白且富含纖維素的食物。同時(shí)，應(yīng)該避免患者進(jìn)食辛辣刺激、過 冷過熱的食物，減少對(duì)胃腸道造成的刺激?；熀蟪霈F(xiàn)食欲不佳可以通過 聞檸檬片或者是含陳皮的方式緩解，嚴(yán)重時(shí)可以通過藥物調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)將血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2022等營養(yǎng)指標(biāo)、飲食依從性、 化療耐受度以及功能狀態(tài)作為本次試驗(yàn)研究中兩組患者的觀察指標(biāo)。飲食 依從性運(yùn)用調(diào)查問卷評(píng)價(jià)，患者基本可以按照醫(yī)囑進(jìn)食，且進(jìn)食

4、狀態(tài)良好 為依從;化療依從性的評(píng)價(jià)包括住院期間靜脈化療和出院后口服化療兩個(gè) 部分，其化療情況均良好為耐受;功能狀態(tài)采用KPS評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)， 評(píng)分范圍在0100分之間，患者得分越高表示其健康狀況越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析試驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理與分析均借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)現(xiàn)，飲食依從 性和化療耐受度的表示方法均為（%），檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，營養(yǎng)指標(biāo)、 功能狀態(tài)的表示方法為（某-土），檢驗(yàn)方法為獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差 異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P0.05）。1.2方法1.3觀察指標(biāo)比較兩組血壓控制效果、護(hù)理總滿意度（以本院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào) 查表為工具，評(píng)估患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，總分100分，即十分滿意

5、 100-80分、較滿意79-60分、不滿意低于60分，總滿意度二十分滿意率+ 較滿意率）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2結(jié)果2.1比較兩組血壓控制效果護(hù)理后，兩組血壓控制效果比較差異顯著(P0.05)2.2比較兩組護(hù)理總滿意度護(hù)理后，研究組十分滿意17例，較滿意24例，不滿意2例，總滿意 度(95.35%)。對(duì)照組十分滿意14例，較滿意20例，不滿意9例，總滿意 度(79.07%)，兩組比較差異顯著性(P=0.0240.05)。3討論高血壓，在臨床上極為常見，屬于心血管疾病當(dāng)中的一種，與大量飲 酒、精神緊張，低鉀飲食的能因素有關(guān)，且癥狀較多，如頭痛、頭暈、心 悸、頸項(xiàng)板緊等，對(duì)患者身體健康、生活質(zhì)量產(chǎn)生

6、極大不利影響。一般來 講，患者在住院期過程中，可維持血壓水平處于相對(duì)理想范圍內(nèi)，但是由 于病程較長，以及患者數(shù)量的增多等問題的存在，患者提前出院現(xiàn)象已越 來越普遍，因此，為了出院后的患者仍得到規(guī)范性治療，需要積極做好相 關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理，是一項(xiàng)一體化護(hù)理模式，通過保持健康指導(dǎo)、 護(hù)理干預(yù)的連續(xù)性，達(dá)到提升患者疾病管理水平目的。袁素萍等人對(duì)高血 壓患者開展醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理，得知患者血壓控制效果良好，且生活質(zhì) 量水平明顯提升。本文結(jié)果得出，研究組血壓控制效果較對(duì)照組優(yōu) (P0.05)，和上述研究成果相符。另外，研究組護(hù)理總滿意度較對(duì)照組明 顯增高，進(jìn)一步體現(xiàn)出醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理的可行性、有效性?，F(xiàn)對(duì)此護(hù) 理模式在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用優(yōu)勢進(jìn)行如下：成立干預(yù)小組，制定、實(shí) 施護(hù)理計(jì)劃，可確保護(hù)理干預(yù)的系統(tǒng)性、連續(xù)性，以形成良好的院外監(jiān)督 效果，使患者獲取高質(zhì)量護(hù)理服務(wù);護(hù)理干預(yù)，采取一對(duì)一方式向患者 進(jìn)行一系列護(hù)理干預(yù)措施，如合理膳食、合理運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、提高自我 護(hù)理能力等，有助于滿足患者對(duì)護(hù)理問題上的要求，