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1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理分冊(cè))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是()A、醫(yī)務(wù)科主任B、院感科主任C、護(hù)理部主任D、法定代表人正確答案:D2.在傳染病防治中,對(duì)受感染的動(dòng)物應(yīng)采取哪種措施?正確答案:對(duì)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的且又不是患烈性傳染病的動(dòng)物,可予以隔離治療。絕大部分野生動(dòng)物和患危害嚴(yán)重傳染病如患狂犬病、瘋牛病和炭疽病等的家畜,應(yīng)予殺死,嚴(yán)禁剝皮食肉,尸體要徹底焚化或深埋。3.醫(yī)院質(zhì)量管理正確答案:醫(yī)院質(zhì)量管理:醫(yī)院質(zhì)量管理是為了使醫(yī)院的醫(yī)療、服務(wù)工作達(dá)到預(yù)期的要求,而對(duì)每個(gè)影響質(zhì)量的
2、因素和環(huán)節(jié)實(shí)施計(jì)劃、組織、指揮協(xié)調(diào)、控制、監(jiān)督、檢查等以質(zhì)量為目標(biāo)的全部管理活動(dòng)過程。4.簡(jiǎn)述繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的學(xué)分分類。正確答案:按繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的性質(zhì)可劃分為:類學(xué)分項(xiàng)目和類學(xué)分項(xiàng)目。類學(xué)分項(xiàng)目:國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目、省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和衛(wèi)生部部屬單位、院校及由中華醫(yī)學(xué)會(huì)總會(huì)舉辦的經(jīng)衛(wèi)生部備案的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目為類學(xué)分項(xiàng)目。類學(xué)分項(xiàng)目:類學(xué)分項(xiàng)目指自學(xué)和其他形式進(jìn)行的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。5.非高等醫(yī)學(xué)院校直接領(lǐng)導(dǎo)的附屬醫(yī)院教學(xué)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、教學(xué)管理、職稱評(píng)定均應(yīng)參照附屬醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。正確答案:正確6.提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查,力求做到有樣必采,住院病人有樣可采送
3、檢率力爭(zhēng)達(dá)到(_)以上。正確答案:60%7.治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)是在用藥過程中測(cè)定血清或其他體液中的藥物濃度。正確答案:正確8.試闡述如何做好口腔科的醫(yī)院感染管理。正確答案:口腔醫(yī)療操作是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要原因之一,醫(yī)院必須對(duì)此加強(qiáng)管理,盡量杜絕院內(nèi)感染。(1)口腔科應(yīng)設(shè)器械清洗室和消毒室,每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)終末消毒處理。(2)治療操作前后必須洗手,操作時(shí)必須戴口罩、帽子,必要時(shí)佩戴防護(hù)鏡。(3)器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染清洗消毒滅菌“的程序進(jìn)行。凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每次用后均應(yīng)滅菌;常用口腔科檢查器
4、、充填器托盤等每人用后均應(yīng)消毒。器械盡量采用物理滅菌法滅菌,有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器;如使用化學(xué)滅菌劑,每日必須進(jìn)行有效濃度測(cè)定。(4)麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間,啟封后使用時(shí)間不得超過24小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。(5)修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。X線照相室應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染。(6)用后的敷料等醫(yī)療垃圾按規(guī)定處理。9.醫(yī)學(xué)裝備成本按成本與工作量之間的關(guān)系,總成本=固定成本+變動(dòng)成本。正確答案:正確10.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理是依照什么執(zhí)行?正確答案:是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)
5、和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。11.醫(yī)院文化是一門以管理學(xué)為基本屬性的科學(xué),也就是說管理學(xué)是醫(yī)院文化研究的( )A、主要課題B、目標(biāo)C、基本點(diǎn)D、范疇E、基礎(chǔ)正確答案:C12.關(guān)于醫(yī)療事故的分級(jí)分等,以下闡述錯(cuò)誤的為A、四級(jí)醫(yī)療事故不分等B、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療事故分為甲等、乙等、丙等、丁等C、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)將殘疾分成四級(jí)十二等D、一級(jí)醫(yī)療事故分為甲等、乙等正確答案:B13.研究組(課題組)正確答案:研究組(課題組):是課題實(shí)施的基本組織,它是根據(jù)科研任務(wù)的需要而臨時(shí)組織的,人員組成可以跨科室、跨單位,要求精干有力,結(jié)構(gòu)合理,自愿和諧,一人指揮(即課題負(fù)責(zé)人)。14.電磁輻射
6、是指什么?正確答案:電磁輻射是指以電磁波形式通過空間傳播的能量流,且限于非電離輻射,包括信息傳遞中的電磁波,發(fā)射、工業(yè)、科學(xué)、醫(yī)療應(yīng)用中的電磁輻射,高壓送變電中產(chǎn)生的電磁輻射。15.試闡述如何進(jìn)行使用中的消毒劑和滅菌劑的監(jiān)測(cè)。正確答案:使用中的消毒劑和滅菌劑的監(jiān)測(cè)內(nèi)容與要求見表。16.會(huì)診的方式包括科內(nèi)會(huì)診、_、_、_、_、和_等。正確答案:科間會(huì)診,全院會(huì)診,院外會(huì)診,急診會(huì)診,遠(yuǎn)程網(wǎng)上會(huì)診17.試闡述門急診質(zhì)量管理的主要內(nèi)容。正確答案:門急診質(zhì)量管理的主要內(nèi)容如下:書寫醫(yī)療文件;按醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)對(duì)門急診質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)考核;考評(píng)門急診服務(wù)質(zhì)量;保護(hù)門急診環(huán)境質(zhì)量;對(duì)門急診病人滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià);缺陷
7、管理;督促、檢查門急診規(guī)章制度執(zhí)行情況。18.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)(強(qiáng)化)醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視,_并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施,保障患者的醫(yī)療安全。正確答案:掌握19.根據(jù)軟科學(xué)的特點(diǎn),軟科學(xué)成果采用下列哪項(xiàng)方式鑒定形式A、函審鑒定B、檢測(cè)鑒定C、通信評(píng)審D、會(huì)議鑒定正確答案:C20.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院的福利性質(zhì)A、政府免收醫(yī)院稅款B、政府給予醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)貼C、醫(yī)院獲得的定額補(bǔ)助D、醫(yī)療活動(dòng)中人、財(cái)、物的投入正確答案:D21.簡(jiǎn)述在日常疾病編碼中,有關(guān)疾病名稱應(yīng)注意的問題。正確答案:在編碼中,有關(guān)疾病名稱要注意以下問題:(1)一種疾病如有幾種不同的名稱,應(yīng)認(rèn)真析別,以免錯(cuò)
8、碼。(2)一個(gè)名稱如果可以表示不同的幾種疾病,編碼時(shí)要根據(jù)病案記錄判定其屬于哪一種疾病。(3)對(duì)以人名或地名命名的疾病,要認(rèn)真了解疾病的性質(zhì)和部位,才能進(jìn)編碼。(4)與國(guó)際上命名有沖突的特定含義命名時(shí),一定要了解臨床的實(shí)際含義和特指,才能正確分類。(5)不規(guī)范命名時(shí),要善于分析并加以歸類,特別是一些以“綜合征“出現(xiàn)的命名,必須建立登記本,規(guī)定其類屬。(6)編碼員與臨床醫(yī)師的相互交流與學(xué)習(xí)對(duì)正確定義疾病名和精確編碼十分重要。由于醫(yī)師的專業(yè)優(yōu)勢(shì),通過改變醫(yī)師習(xí)慣命名的方法來建立規(guī)范化的疾病命名,可達(dá)到事半功倍的效果。22.醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽(yáng)性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么?正確答案:HbsAg陽(yáng)性攜帶
9、者,特別是e抗原陽(yáng)性,醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性操作時(shí),應(yīng)戴雙層手套,做好自我保護(hù)。23.合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問題?正確答案:(1)分析可能致病菌并根據(jù)其藥敏試驗(yàn)選藥。(2)分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。(3)熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點(diǎn)。24.醫(yī)院設(shè)立門診部,這屬于醫(yī)院的軟件環(huán)境的建設(shè)。正確答案:錯(cuò)誤25.“瞬間管理“的概念及其在醫(yī)療服務(wù)中的表現(xiàn)?正確答案:“瞬間管理“是指重視病人在醫(yī)院內(nèi)每一次行為過程中的真實(shí)感受。表現(xiàn)在:醫(yī)療服務(wù)中的每一道細(xì)微環(huán)節(jié);醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻。26.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的基本工作方法是什么?正確答案:一般領(lǐng)導(dǎo)方法:調(diào)查研究、聽取意見、集思廣益
10、;點(diǎn)面結(jié)合,具體指導(dǎo);合理分權(quán)、合理授權(quán);貫徹執(zhí)行、注意反饋。具體領(lǐng)導(dǎo)方法:運(yùn)籌時(shí)間,分清工作的輕重緩急,利用大塊的整批時(shí)間處理重要工作,利用零碎時(shí)間處理日常工作;組織會(huì)議,提高會(huì)議效率;公文處理,控制發(fā)文數(shù)量、質(zhì)量和范圍;抓重點(diǎn)學(xué)科,加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié),促進(jìn)醫(yī)院平衡發(fā)展;搞好院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),重視對(duì)外交流,建立學(xué)術(shù)領(lǐng)導(dǎo)中心。27.簡(jiǎn)述病房診療單元的劃分原則。正確答案:病房診療單元的劃分原則:按醫(yī)院所處社區(qū)自然條件、經(jīng)濟(jì)狀況、疾病譜、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群分布及本院接納病員能力,設(shè)計(jì)床位總數(shù)和各類病房床位比例;根據(jù)本院醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平、??铺厣?,確定病房分布劃分方式;按醫(yī)療服務(wù)需求的不同層次及
11、特殊診療需要,設(shè)計(jì)病房規(guī)格、范圍。28.試闡述醫(yī)院分配制度改革應(yīng)注意的問題。正確答案:在醫(yī)院改革中,分配制度改革是難度最大、涉及面最廣,也是全體人員最關(guān)心的一項(xiàng)改革,所以必須謹(jǐn)慎進(jìn)行。主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:(1)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí):在每一項(xiàng)改革方案和配套措施出臺(tái)之前,要注意實(shí)事求是,做好調(diào)查研究,廣泛征求意見,反復(fù)論證,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),提高決策的科學(xué)性、嚴(yán)密性、正確性,使全體員工無論在思想上還是在行動(dòng)上都積極參與到改革之中來。(2)因地制宜,循序漸進(jìn):改革既要有力度,又要考慮本單位實(shí)際;可以借鑒別人的經(jīng)驗(yàn),又不能生搬硬套。(3)制定合理的分配方案:在工資、獎(jiǎng)金、勞務(wù)提成、各種津貼上面按一
12、定的比例采取不同的方法確定工資基薪、活薪。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技能要求、學(xué)歷要求、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)程度等因素進(jìn)行分析比較,設(shè)定崗位工資標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)出按勞分配,按生產(chǎn)要素分配的精神。29.醫(yī)院設(shè)備管理的重點(diǎn)是_、_、_。正確答案:裝備管理,使用管理,維修管理30.什么是醫(yī)療用毒性藥品?正確答案:麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生生理依賴性,能成癮的藥品。31.因特網(wǎng)(internet)正確答案:因特網(wǎng)是“國(guó)際多媒體信息互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)“的簡(jiǎn)稱。它是一個(gè)開放的,由位于全世界不同地方的眾多網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)互聯(lián)而成的。有些把它稱作為“信息高速公路“或“數(shù)據(jù)高速公路“。32.有關(guān)“護(hù)士管理方法“的內(nèi)容以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A、因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)的不能注冊(cè)B、護(hù)士注冊(cè)的有效期為5年C、服刑期間不能注冊(cè)D、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次E、護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門正確答案:B33.試闡述衛(wèi)生法律責(zé)任的種類。正確答案:衛(wèi)生法律責(zé)任分為行政責(zé)任、民事責(zé)任和刑事責(zé)任三種。(1)衛(wèi)生行政責(zé)任:指衛(wèi)生行政法律關(guān)系主體違反衛(wèi)生行政法律,但尚未構(gòu)成犯罪者。責(zé)任包括行政處罰和行政處分。(2)衛(wèi)生民事責(zé)任:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作人員違反法律,侵害公民的健康權(quán)利時(shí),應(yīng)向受害人承擔(dān)損害賠償?shù)呢?zé)任。民事責(zé)任主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任,在法律允許的條件下,民事責(zé)任可以由當(dāng)事人協(xié)商解決。(3)衛(wèi)生刑事
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