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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本臨床)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪些敘述是正確的?()(,難度:4)A、腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的首選藥,其主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力B、利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物C、除顫是目前治療室顫的唯一有效方法D、酸氫鈉在CPR中屬常規(guī)用藥E、PR時(shí)應(yīng)積極糾正低血容量正確答案:B,C,E2.男性病人,45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù),一般情況尚好,血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)針對血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)A、可以不用降血壓藥物B、用降血壓藥物,使血壓下降至正常C、用降血壓
2、藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:A為該病人做術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯誤A、手術(shù)前12小時(shí)開始禁食B、手術(shù)前1天開始進(jìn)流質(zhì)飲食C、手術(shù)前4小時(shí)開始禁止飲水D、必要時(shí)應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前23天開始用抗生藥物正確答案:E該病人術(shù)后8天拆線,切口有輕度炎癥反應(yīng),拆線2天后炎癥消失,切口愈合屬于A、類甲級B、類甲級C、類乙級D、類乙級E、類乙級正確答案:C3.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確(,難度:4)A、宜選擇較小穿刺針B、用甘露醇脫水C、穿刺針斜面與脊柱平行D、術(shù)后輸人足量液體E、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物正確答案:A,C,D4.霍納氏綜合征包括哪些癥狀(,
3、難度:4)A、同側(cè)瞳孔縮小B、同側(cè)瞳孔增大C、眼瞼下垂D、面部潮紅E、鼻粘膜充血正確答案:A,C,D,E5.低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)(,難度:3)A、軟癱B、心律失常C、心電圖U波出現(xiàn)D、血鉀低于3.5mmol/LE、pH大于7.45正確答案:A,B,C,D,E6.損傷修復(fù)的不利因素有(,難度:3)A、感染B、異物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、長期使用皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,D,E7.全麻期間血壓升高的處理方法有(,難度:4)A、適當(dāng)加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平靜脈注射D、肌注阿托品E、加肌松藥正確答案:A,C8.如病人需行較大手術(shù),預(yù)示術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能不全的情況有(,難度:4)
4、A、PaC0250mmHgB、通氣儲量百分比70%C、EFV10/FVC50D、PaC02略高于80mmHgE、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%正確答案:A,B,C,E9.高壓蒸氣滅菌器的注意事項(xiàng)有(,難度:2)A、各個包裹不宜過大B、包裹不宜排列過密C、高壓滅菌器應(yīng)有專人負(fù)責(zé)D、已滅菌物品應(yīng)注明有效期E、瓶裝溶液滅菌時(shí),只能用紗布包扎瓶口正確答案:A,B,C,D,E10.低流量系統(tǒng)氧療包括以下哪幾種方法?()(,難度:3)A、導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、貯氣囊面罩吸氧D、丘里(Venturi)面罩吸氧E、上都不是正確答案:A,B,C11.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括(,難度:3)A、手術(shù)創(chuàng)傷和失血B、合并癥
5、C、外科疾病本身D、麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E、應(yīng)激反應(yīng)正確答案:A,B,C,D,E12.創(chuàng)傷治療中優(yōu)先搶救的急癥有(,難度:2)A、心跳驟停B、窒息C、大出血、休克D、開放性氣胸E、腹部內(nèi)臟脫出正確答案:A,B,C,D,E13.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的局部因素有()(,難度:4)A、傷口包扎過緊B、傷口內(nèi)有異物存留C、傷口感染D、制動不夠E、失活組織過多正確答案:A,B,C,D,E14.術(shù)后肺不張、肺炎的預(yù)防措施有()(,難度:3)A、術(shù)后避免限制呼吸的固定與綁扎B、術(shù)前鍛煉深呼吸C、鼓勵咳痰D、防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸E、預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素正確答案:A,B,C,D15.破傷風(fēng)的典
6、型表現(xiàn)有()(,難度:3)A、神志不清B、牙關(guān)緊閉,苦笑面容C、頸部強(qiáng)直D、角弓反張E、腱反射亢進(jìn)正確答案:B,C,D,E16.術(shù)后常見發(fā)熱病因有()(,難度:2)A、藥物過敏B、肺膨脹不全C、尿路感染D、病毒感染E、延遲輸血溶血反應(yīng)正確答案:A,B,C17.麻醉前用藥的目的在于(,難度:3)A、消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、提高病人痛閾C、減少唾液分泌,以防發(fā)生誤吸D、消除因手術(shù)或麻醉引起的一些不良反應(yīng)E、減少全麻藥用量及其副作用正確答案:A,B,C,D,E18.治療ARDS方法中,肯定有效作用的包括(,難度:3)A、俯臥位B、糖皮質(zhì)激素C、先搶救ARDS,暫緩治療原發(fā)病D、最好用腸外營養(yǎng)
7、E、PEEP正確答案:A,E19.術(shù)后腦血管病的危險(xiǎn)因素包括()(,難度:3)A、冠狀動脈疾病B、高血壓C、糖尿病D、吸煙E、老年正確答案:A,B,C,D,E20.外科感染是指()(,難度:3)A、需要外科治療的感染性疾病B、發(fā)生在器械檢查或插管后的感染C、特異性感染D、發(fā)生手術(shù)切口部位或遠(yuǎn)隔部位的感染E、全都需要運(yùn)用抗生素治療正確答案:A,C21.現(xiàn)場保證人工通氣有效的先決條件是:()(,難度:3)A、頭后抑,托起下頜B、易呼吸囊通氣C、除口腔呼吸道異物、分泌物、嘔吐物等D、面罩給氧E、供一個定容的呼吸器正確答案:A,C22.嚴(yán)重?fù)p傷、容易并發(fā)感染的原因有(,難度:3)A、常并發(fā)休克B、細(xì)菌
8、污染C、中性粒細(xì)胞功能降低D、皮膚屏障功能破壞E、嚴(yán)重?fù)p傷所致的腸道茁群移位正確答案:A,B,C,D,E23.有關(guān)CPCR下列哪些是正確的?()(,難度:3)A、肺復(fù)蘇是腦復(fù)蘇的基礎(chǔ),腦復(fù)蘇是最終目的B、復(fù)蘇的原則在于防止或解除組織腫脹和水腫C、蘇后治療的主要內(nèi)容是腦復(fù)蘇和防多衰D、復(fù)蘇要待心肺復(fù)蘇穩(wěn)定后才進(jìn)行E、低溫是腦復(fù)蘇綜合治療的重要組成部分正確答案:A,B,C,D,E24.試述氣性壞疽的治療原則。正確答案:氣性壞疽的治療原則: 急癥徹底清創(chuàng),包括清除失活、缺血的組織、去除異物等,對深而不規(guī)則的傷口應(yīng)充分敞開引流。 應(yīng)用抗生素:首選青霉素類,但劑量要大 高壓氧治療:提高組織間含氧量造成不
9、適合細(xì)菌生長的環(huán)境。 全身支持療法,包括輸血、糾正水與電解質(zhì)失調(diào)、營養(yǎng)支持與對癥處理等。25.輸血的并發(fā)癥有(,難度:2)A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、疾病傳播正確答案:A,B,C,D,E26.關(guān)于補(bǔ)液下列哪些是正確的(,難度:2)A、等滲性缺水病人可補(bǔ)生理鹽水或平衡鹽B、低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)高滲或等滲鹽溶液C、高滲性缺水只能補(bǔ)水D、重度低滲缺水應(yīng)先快速滴注高滲鹽溶液,快速糾正重度缺鈉性休克E、如合并低鉀時(shí)可以在尿量大于40ml/h后并補(bǔ)鉀正確答案:A,B,E27.切口感染的預(yù)防在于()(,難度:2)A、嚴(yán)格無菌操作技術(shù)B、操作輕柔C、防止積液D、減少死腔E、以上都是正確答案
10、:A,B,C,D,E28.術(shù)前使用抗菌藥物下列哪些正確()(,難度:3)A、術(shù)前1小時(shí)靜脈滴入B、術(shù)前2小時(shí)肌注C、手術(shù)時(shí)間較長者,術(shù)中追加一次劑量D、一般均在術(shù)后36小時(shí)后停藥E、術(shù)前均要用抗菌藥物正確答案:A,B,C29.急性腎衰竭的診斷指標(biāo)是(,難度:2)A、每小時(shí)平均尿量20mlB、尿比重持續(xù)在1.010左右C、血肌酐530mol/LD、尿鈉175mmol/LE、以上都不對正確答案:A,B30.短期內(nèi)體液喪失量達(dá)體重的 %,(即喪失25%細(xì)胞外液),病人會出現(xiàn)脈搏細(xì)速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。正確答案:531.同種異體移植術(shù)后的超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在(,難度:3)A、ABO血型不合B
11、、術(shù)前曾反復(fù)輸血C、多次妊娠史D、再次移植E、巨細(xì)胞病毒感染正確答案:A,B,C,D32.全麻后舌后墜的處理方法有(,難度:4)A、托起下領(lǐng)B、放置口咽通氣道C、氣管插管D、拮抗肌松藥殘余作用E、使用血管活性藥物正確答案:A,B,C,D33.關(guān)于ARDS的病理改變,下列哪項(xiàng)描述是正確的(,難度:3)A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡表面活性物質(zhì)減少,為透明膜和血性液充斥C、血?dú)庑谼、小片肺不張并發(fā)感染E、小支氣管坍陷正確答案:A,B,D34.下列哪種情況須預(yù)防性應(yīng)用抗生素()(,難度:2)A、切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B、涉及大血管的手術(shù)C、操作時(shí)間長、創(chuàng)面大的手術(shù)D、需要植入人工制品的手術(shù)E、腸道手術(shù)和癌腫手術(shù)正確答案:A,B,C,D,E35.溶血反應(yīng)的主要病因,臨床
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