2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一含答案試卷1

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是（-第二節(jié) 難度：2)A、腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮B、腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣C、腺體分泌減退，平滑肌松弛D、腺體分泌減退，平滑肌痙攣E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣正確答案:B2.自發(fā)性氣胸的病因中的下列哪種情況最為常見（-第三節(jié) 難度：3)A、肺膿腫B、支氣管肺癌C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜正確答案:C3.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處

2、理（ 難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察正確答案:D4.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是依據(jù)（-第二節(jié) 難度：3)A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B、有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D、有機(jī)磷中毒的劑量而定E、全血膽堿酯酶活力降低的程度而定正確答案:A5.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是（ 難度：2)A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動(dòng)不夠E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:B6.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治療，不包括（-第二節(jié) 難度：4)A、短期臥床休息B、鼻導(dǎo)管給氧氣C、心電監(jiān)護(hù)D、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保持大便通暢E、積極運(yùn)動(dòng)正確

3、答案:E7.蛇咬傷，多發(fā)生于（-第九節(jié) 難度：1)A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)正確答案:D8.治療損傷的首要原則是（ 難度：3)A、抗感染B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、補(bǔ)充血容量D、搶救生命E、抗休克治療正確答案:D9.關(guān)于對(duì)休克的認(rèn)識(shí)，哪項(xiàng)是正確的（ 難度：1)A、休克是遭受打擊后意識(shí)喪失B、休克是心排血量減少的情況C、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克是心力衰竭E、休克是動(dòng)脈血壓下降的情況正確答案:C10.污染傷口是指（ 難度：3)A、飭口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染B、傷口有細(xì)菌污染，但尚未構(gòu)成感染C、需要延遲處理的開放性傷口D、飭口分泌物較多，但炎癥不明顯E、銳器挫傷

4、的傷口正確答案:B11.下列哪項(xiàng)關(guān)于清創(chuàng)縫合的描述是錯(cuò)誤的()（ 難度：3)A、清除污物，異物，切除失活組織，徹底止血B、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤(rùn)麻醉C、僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D、傷口污染較重者，皮膚縫線可暫不結(jié)扎，24小時(shí)后無(wú)感染再行結(jié)扎對(duì)合E、如傷口已感染，則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理正確答案:B12.下述哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)（-第二節(jié) 難度：4)A、高鈉血癥B、水潴留C、高鉀血癥D、氮質(zhì)血癥E、代謝性酸中毒正確答案:A13.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，最快速解除壓塞的治療措施是（-第二節(jié) 難度：4)A、大量靜脈點(diǎn)滴激素B、應(yīng)用大量利尿劑C、大量靜點(diǎn)抗生素D、心

5、包穿刺E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑正確答案:D14.腎前性腎衰竭的病因有（ 難度：1)A、大出血、休克B、雙輸尿管結(jié)石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒正確答案:A15.支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為（-第二節(jié) 難度：3)A、過(guò)敏因素+呼吸道感染B、過(guò)敏因素+精神因素C、感染+迷走神經(jīng)興奮性增高D、過(guò)敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂E、以上都不是正確答案:E16.關(guān)于急性腎衰不正確的是（ 難度：3)A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)B、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)C、急性腎功能衰竭患者均會(huì)經(jīng)歷少尿期D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一正確答

6、案:C17.抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確（-第二節(jié) 難度：5)A、質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素阿莫西林B、質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素甲硝唑C、質(zhì)子泵抑制劑阿莫西林甲硝唑D、膠體鉍阿莫西林甲硝唑E、膠體鉍質(zhì)子泵抑制劑甲硝唑正確答案:E18.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應(yīng)是（ 難度：2)A、Curling潰瘍B、Cushing潰瘍C、應(yīng)激性潰瘍D、應(yīng)激性胃炎E、不屬于應(yīng)激性潰瘍正確答案:E19.急性CO中毒，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（-第十一節(jié) 難度：1)A、脫離現(xiàn)場(chǎng)、轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B、鼻管吸氧、嚴(yán)重者高壓氧艙療法C、防治肺水腫D、控制高熱E、首先注射蘇醒劑正確答案:E20.下列有關(guān)傷口的處理中

7、，錯(cuò)誤的是（ 難度：3)A、受傷12小時(shí)，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時(shí)，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷2428小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染，清創(chuàng)后可將縫線結(jié)扎使創(chuàng)緣對(duì)合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達(dá)24小時(shí)的關(guān)節(jié)開放性損傷，清創(chuàng)后可予以縫合正確答案:D21.關(guān)于創(chuàng)傷的急救，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()（ 難度：3)A、較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場(chǎng)著手急救B、搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C、骨折合并休克時(shí)，應(yīng)先搶救休克D、應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人，再搶救安靜病人E、防止搶救中再次損傷正確答案:D22.下列哪項(xiàng)關(guān)于止血帶止血法的說(shuō)法是錯(cuò)誤的()（ 難度：

8、2)A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術(shù)止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全正確答案:C23.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時(shí)，每天補(bǔ)液量為（ 難度：2)A、相當(dāng)于前一天尿量的2/31/2B、不補(bǔ)液C、相當(dāng)于前一天尿量的1倍D、每天補(bǔ)液量20002500mlE、等于每天排出的水分量正確答案:A24.消化道出血的特征性表現(xiàn)是（-第二節(jié) 難度：2)A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A25.下列哪項(xiàng)，不是有機(jī)磷殺蟲劑中毒的臨床表現(xiàn)（-第二節(jié) 難度：4)A、尿頻B、多汗C、流淚D、肌顫E、瞳孔擴(kuò)大正確答案:

9、E26.以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn)（ 難度：3)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B27.你接到一個(gè)緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開氣道？（-第二節(jié) 難度：3)A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開正確答案:B28.55歲男性，無(wú)明顯誘因突發(fā)撕裂樣胸、背部劇烈疼痛，入院查血壓180/100mmHg，首先考慮（-第二節(jié) 難度：5)A、急性冠脈綜合征B、心肌梗死C、主動(dòng)脈夾層D、肺栓塞E、創(chuàng)傷正確答案:

10、C29.男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫(yī)院。查體：雙肺布滿濕音，為治療肺水腫，首選的藥物是（-第一節(jié) 難度：2)A、阿托品B、西地蘭C、度冷丁D、速尿E、硝普鈉正確答案:A30.男性，18歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，常在春季發(fā)病，為突然發(fā)作呼吸困難，每次發(fā)作12小時(shí)，經(jīng)咳嗽出白色粘痰后癥狀緩解，血象檢查：嗜酸粒細(xì)胞增多，IgE增高，應(yīng)診斷為（-第二節(jié) 難度：2)A、感染型支氣管哮喘B、心源性哮喘C、過(guò)敏型哮喘D、混合型支氣管哮喘E、喘息型慢性支氣管炎正確答案:C31.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是()（ 難度：3)A、如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在35日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透

11、性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞正確答案:C32.暖休克以哪種微生物感染所致居多（ 難度：2)A、螺旋體B、病毒C、大腸桿菌D、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌E、E，革蘭陰性細(xì)菌正確答案:D33.質(zhì)子泵抑制劑對(duì)消化性潰瘍最主要的藥理作用是（-第二節(jié) 難度：5)A、抑制壁細(xì)胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護(hù)胃十二指腸粘膜的功能C、對(duì)壁細(xì)胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進(jìn)胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶正確答案:E