蛇串瘡中醫(yī)護理方案知識分享

1、文檔編碼 : CQ1E3E8C9W3 HT1U6H3J3Q6 ZY3K5V8C2V6蛇 串 瘡 帶 狀 皰 疹 中 醫(yī) 護 理 方 案精品文檔蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護理方案一、常見證候要點（一）肝經(jīng)郁熱證：常見于急性期；皮損鮮紅,皰壁緊急,灼 熱刺痛,口苦咽干,煩躁易怒,大便干或小便黃；舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃厚；（二）脾虛濕蘊證：皮損色淡,皰壁放松,伴疼痛,口不渴,食少腹脹,大便時溏；舌質(zhì)淡,苔白或白膩；（三）氣滯血瘀證：常見于后遺神經(jīng)痛期；皮疹消退后局部疼痛不止；舌質(zhì)暗有瘀斑,苔白；二、常見癥狀 / 證候施護（一）疼痛 1. 評估患者疼痛的部位、性質(zhì)、強度、連續(xù)時間及相伴癥狀,做好疼痛評分,可應(yīng)

2、用疼痛自評工具“ 數(shù)字評分法（NRS）” 評分,記錄具體分值；2. 遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肺、肝、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、腎上腺等 穴；3. 遵醫(yī)囑穴位按摩,取合谷、陽陵泉、太沖等穴；后遺神經(jīng)痛 期取阿是穴；4. 遵醫(yī)囑拔火罐（刺血）；5. 遵醫(yī)囑使用中醫(yī)診療設(shè)備,如微波、低頻、光療、電療、磁 療等,以減輕疼痛；（二）丘疹及水皰收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員刪除精品文檔1. 評估皮損部位、水皰大小、皰液性狀、皰壁緊急度等；2. 指導(dǎo)患者修剪指甲,防止摩擦、搔抓；保持皮損處清潔干 燥,忌用熱水肥皂燙洗局部皮膚,忌用化學(xué)洗滌劑洗滌衣物,防止對皮膚造成刺激；3. 指導(dǎo)患者實行健側(cè)臥位,防止擠壓引起皰疹破裂；4

3、. 皮損累及眼部時,鼓勵患者多做瞬時運動,防止粘連；遵醫(yī)囑使用眼藥水和眼藥膏,白天每23 小時滴眼藥水 1 次,晚上涂眼藥膏后紗布掩蓋；留意觀看眼部病情變化及視力變化,防止眼瞼粘 連及潰瘍性角膜炎的發(fā)生；5. 皮損發(fā)生于頭皮、腋下、外陰等毛發(fā)部位時,應(yīng)剪去局部毛 發(fā),保持創(chuàng)面清潔；6. 遵醫(yī)囑賜予中藥塌漬等；7. 遵醫(yī)囑使用中醫(yī)診療設(shè)備,如微波、低頻、光療、電療、磁 療等,以減輕疼痛；三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療 1. 內(nèi)服中藥（詳見附錄 1）；2. 注射給藥（詳見附錄 1）；3. 外用中藥（詳見附錄 1）；（二）特色技術(shù) 1. 耳穴貼壓（詳見附錄 2）；2. 拔火罐；（1）刺血拔罐時,

4、應(yīng)留意無菌操作；收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員刪除精品文檔（2）其他詳見附錄 2；3. 中藥塌漬（詳見附錄 2）；4. 穴位按摩（詳見附錄 2）；四、健康指導(dǎo)（一）生活起居 1. 保持床單及衣物的潔凈,穿寬松、棉質(zhì)衣物,以防止摩擦皮 損,造成不適或創(chuàng)面感染；2. 留意手衛(wèi)生,勤修剪指甲,防止搔抓皮損；3. 鼓勵患者適當(dāng)運動,如閑逛、做八段錦、打太極拳等；（二）飲食指導(dǎo) 1. 肝經(jīng)郁熱證：宜食清肝膽之火的食品,如：新穎綠葉蔬菜、西瓜、冬瓜、黃瓜、橙子、苦瓜、綠豆,忌食腥發(fā)之品；2. 脾虛濕蘊證：宜食健脾利濕的食品,如：山藥、扁豆、大 棗、紅薯、苡米,忌食生冷之品；3. 氣滯血瘀證：宜食行氣、活

5、血化瘀的食品,如：白蘿卜、柑 橘、木耳、油菜、黑豆,忌食甜食及易脹氣食品；（三）情志調(diào)理 1. 主動和患者建立良好的關(guān)系,排除生疏感和緊急感；使患者 高興地協(xié)作治療及護理；2. 向患者講解引起本病疼痛的緣由、疾病的病程及緩解疼痛的 方法,排除患者對疼痛的懼怕心理；3. 指導(dǎo)患者通過談天、聽廣播等放松,轉(zhuǎn)移留意力,以減輕疼 痛；收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員刪除精品文檔五、護理成效評判附：蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護理成效評判表收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員刪除精品文檔 蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護理成效評判表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：否患者姓名：性別：年齡： ID：文化程度：納入中

6、醫(yī)臨床路徑：是癥候診斷：肝經(jīng)郁熱證脾虛濕蘊證氣滯血瘀證其他：一、護理成效評判主要癥狀主要辨證施護方法1. 耳穴貼壓中醫(yī)護理技術(shù)次,應(yīng)用時間 : 天護理成效應(yīng)用次數(shù) : 1. 評估疼痛好較好疼痛2. 穴位按摩應(yīng)用次數(shù) : 次,應(yīng)用時間 : 天評分：一般差3. 拔火罐（刺血拔罐）應(yīng)用次數(shù) : 次,應(yīng)用時間 : 天2. 其他護理措施：疼痛評分：4. 其他：應(yīng)用次數(shù) : 次,應(yīng)用時間 : 天1. 評估丘疹水皰2. 體位1. 中藥塌漬應(yīng)用次數(shù) : 次,應(yīng)用時間 : 天好較好3. 修剪指甲2. 其他：應(yīng)用次數(shù) : 次,應(yīng)用時間 : 天一般差4. 皰疹護理5. 其他護理措施：其他：1. 好較好 （請注2. 一般差明）3. 收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員刪除精品文檔 二、護理依從性及中意度評判中評判項目依從患者對護理的依從性不依從中意患者對護理的中意度不中意部分依從一般耳穴貼壓醫(yī)穴位按摩拔火罐（刺血拔罐）護理中藥塌漬技術(shù)健康指導(dǎo)/ / / 簽名責(zé)任護士簽名：有用性較強上級護士或護士長簽名：