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文檔簡介
1、4/4老年人頭暈是什么原因?在飲食中應該注意什么? 眩暈是以頭暈、眼花為主癥的一類病證。眩即眼花,暈即頭暈,兩者常同時并見,故統稱為“眩暈”。其輕者閉目可止,重者如坐舟船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀,嚴重者可突然仆倒。眩暈為臨床常見病證,多見于中老年人,也可發(fā)于青年人.可反復發(fā)作,妨礙正常工作和生活,嚴重者可發(fā)展為HYPELIN ” _blnk”中風或厥證、脫證,甚至危及生命.臨床上用 HYPERLIN t”lank” 中醫(yī)藥防治眩暈,對控制眩暈的發(fā)生、發(fā)展有較好的療效。 頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常.可分為兩類: 一為旋轉性眩暈,多由HYERIN ”
2、t _bank” 前庭 YPRLIK ” t”_bln 神經系統及小腦的功能障礙所致, 以傾倒的感覺為主,感到自身晃動或景物旋轉。二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺為主,感到頭重腳輕. 分類及常見疾病 頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病。因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解。1旋轉性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。 ()周圍性眩暈:是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的 HERLINK ”t ”_blank” 眩暈癥。常見于梅尼埃病曾譯 YPERINK ” t”_lnk 美尼爾?。?、迷路炎、藥物性眩暈(用 HPERLIK
3、t _blan” 鏈霉素或 YPERLIN t_ban 慶大霉素等藥后引起的)及前庭HPERLIN ” t_blak 神經炎等。(2)中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎-基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、 HERLI tblak” 多發(fā)性硬化、眩暈性HYPLIN”t _lak 癲癇及外傷性眩暈等。 。一般性眩暈 ()心源性眩暈:常見于 HYPRLI” _blak 心律失常、心臟功能不全等。()肺源性眩暈:可見于各種原因引起的YPRLIN t ”_ank 肺功能不全。 (3)眼源性眩暈:常見于HYERLIK t”_bnk 屈光不正、 HYPERLINK ” t _
4、blan” 眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈: HYPERINK ” t_nk 高血壓或 YPRIN t blank低血壓均可引起眩暈。 (5)其它:貧血、 YELINK t _blak” 頸椎病、急性發(fā)熱、 HYPLNK ” t_bln 胃腸炎、HPLIN” t _blan內分泌紊亂及 HPERL t ”_blan” 神經官能癥等均可引起頭暈 老年人頭暈應該注意中風 通常, HYPRINK” t _blank” 頭暈的原因有很多。耳源性、頸椎病、腦供血不全等是最常見的原因。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、HPELINK t _blnk 突發(fā)性耳聾等,常見于年青人;頸椎病、 YE
5、RLNK ” _lnk 腦供血不足則常見于中老年人。老年人如果出現腦供血不足,特別懷疑是椎基底動脈供血不足則要注意中風的發(fā)生。此時,需要規(guī)范的治療以減少中風的危險. 最近,我科接連收住了多例病人,住院前HYPERLINK _blak 經常頭暈,曾在當地醫(yī)院或在我院治療過,使用血管擴張藥和止暈藥后,癥狀緩解,但沒有系統治療。之后,很快出現中風,而且是很兇險的 HYPELINK ” t ”_blan 腦干梗塞。 例如,一位70歲的 HPELINK” _bank 男性病人,因為頭暈半年在外院住院治療,癥狀時好時壞。后來到我院治療,經用藥后癥狀緩解,但病人拒絕進一步系統治療.出院后雖然服HYPRLIN
6、K t _blnk阿司匹林,1天后患者突然說話不利索,飲水嗆咳,HYPRLIN” t ”bnk 呼吸困難,四肢癱瘓,經頭顱MRI確診為腦干梗塞。住院后癥狀逐步加重,出現昏迷,3天后去世。 中風的先兆可以有各種各樣,比如突然的說話不清、 YPERLN ” t ”ank 手腳麻木;一邊身體乏力;視物重影;頭暈等等。通常醫(yī)生和病人都比較重視偏癱和偏身麻木的情況,對視物重影、頭暈等不大重視,往往以為小事一件,歸咎于疲勞、HYPELINK t ”_blank 睡眠不足等,不考慮中風的可能。為了省錢,拒絕進一步檢查和治療.血的教訓清楚的告訴我們,這樣會吃虧的。 進一步的檢查和治療確實很昂貴.醫(yī)生一般要檢查
7、頭顱MA及頸部血管的超,對顱內外的血管情況作一個了解、分析,然后根據血管的硬化及狹窄程度,有沒有血栓形成等情況評估,是否需要抗凝治療及長時間的抗 HYPERNK t _blank 血小板治療。如果血管存在狹窄,狹窄的部位往往已經形成了血栓,血栓的脫落就會導致遠端血管梗塞,形成中風. 臨床上通過1-2周的抗凝治療, YPRLIN ” t”_lak” 腦血管上的血栓會變硬,不容易脫落栓塞大腦,然后通過機化,血管的內皮覆蓋血栓,血管變得光滑通暢,就可以大大減少血栓的形成,也就減少了中風發(fā)生的機會。 老年人視物模糊等癥狀經常提示椎基底動脈的缺血、狹窄,而椎基底動脈是腦干血液供應的主要血管,一旦梗塞,就
8、會導致腦干呼吸心跳中樞受損,危及生命。腦干梗塞可以表現為說話不清、飲水嗆咳、惡心嘔吐、呼吸困難、頭暈等癥狀,有時候只有惡心嘔吐等消化道的癥狀, YPRINK ” t ”_lak臨床醫(yī)生誤診為消化性疾病也并不少見眩暈是最常見的中風先兆不少人都有過頭暈目眩的感覺,很多人將其歸咎于腦供血不足或頸椎病.孟毅笑著拿出一張圖片,上面畫著一個女性的頭部,其眼睛和嘴部都出現了重影。孟毅說:“你盯著這張圖看一會兒,看你會不會暈?答案當然是肯定的.由此可見,除了腦供血不足、頸椎病,還有很多原因會導致眩暈?!毖炛饕ㄉ硇匝灪筒±硇匝?,其中病理性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈。究竟哪些原因會導致眩暈呢?孟
9、毅介紹如下:生理性眩暈:特殊的頭頸部姿勢(如仰頭過度、頭部左右轉動過度)及暈船、暈車等。周圍性眩暈:梅尼埃病(美尼爾氏綜合征)、前庭神經炎等.中樞性眩暈:大腦后循環(huán)缺血、橋小腦角 YERI ” ”blan” 腫瘤、多發(fā)性硬化癥、偏頭 YPEIK t _lk 痛等.“眩暈是中風患者最常見也最多見的先兆.一般來說,生理性眩暈、周圍性眩暈不是中風的先兆,但大多數中樞性眩暈是中風的先兆?!泵弦闾嵝?由于普通人很難鑒別自己是何種原因導致的何種類型的眩暈,因此,如果出現頭暈目眩的癥狀,即使休息一下就能緩解過來,也要及時就醫(yī)。定期體檢能及早發(fā)現中風隱患“其實,在出現頭暈目眩的癥狀以前,定期體檢可以讓你更早地
10、發(fā)現自己身上存在的一些中風隱患,及早干預.”孟毅指出,定期查血壓、血糖以及做心電圖、超聲心動圖、眼底、腎功能等 YPERLNKt ”lak” 檢查,可以及早發(fā)現 HYLIK ”t_bln” 高血壓、 HYPRLNK”t lank 心臟病、HYPERLINK ” t _bln” 糖尿病等 HYPELINK t _bla”疾??;做頸椎線片、經顱多普勒、T、核磁共振等檢查,可以及早發(fā)現基底動脈供血不足、頸椎病、腦動脈硬化等疾??;做電測聽、腦干誘發(fā)電位等檢查,可以排除梅尼埃病。同時,孟毅建議大河 HYRLINK ” t”_blnk 健康報讀者要管住嘴、邁開腿?!岸喑缘湍懝檀?、低糖的食物(如新鮮蔬菜、水
11、果),堅持運動,這是預防中風的有效方式.”孟毅說。中風的HYPERLINK ”_lan” 急救措施一旦發(fā)生中風怎么辦?“要靜靜地平躺在床上,用冷毛巾濕敷前額,并盡快與醫(yī)院急救中心取得聯系。孟毅提醒,中風分為出血性中風和缺血性中風,在沒有明確診斷以前,不建議用藥,因為不同類型的中風,用藥是不一樣的。此外,中風患者的家屬還應注意以下幾點:送往醫(yī)院前,盡量少移動患者;送患者就診時,要用擔架來抬,家屬可用雙手托住患者的頭部,以避免其頭部震動;抬患者上下樓梯時,應使其頭部處于高位,腳部處于低位,從而避免其腦部充血。治療頭暈方法 方法一:雞蛋紅糖治頭暈 HYERLK _blan 豆油適量放鍋內燒熱,將2個
12、雞蛋、30克紅糖(放一點水攪拌)倒入鍋內煎熟,空腹服用,連服10天.為鞏固療效,也可多服幾天. 方法二: 籬欄藥膳治頭暈 用 HYPERLNK _blank 中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個,大米0克,煮成稀粥,可加適量油、鹽、味精調味。煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分次食用藥粥和雞蛋,一般連續(xù)食用天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉。此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用. 方法三: HYPLNK ” ank鴨蛋赤豆治頭暈 鴨蛋一個、赤豆0粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效 方法四: 枯草湯治頭暈 HPRLINK t ”_blk 夏枯草25克,生 HYPERLINK ”l
13、ank 白芍15克,生 HYLIN” ”_blan” 杜仲25克, HYPRLK ”t ”_bank 黃芩0克。 用法:先煎前3味藥,放入茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來,稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次.服后即能感覺頭輕眼亮,沒有其他副作用。 方法五:菊花治頭暈 菊花功能 YPERLINK ” _lank 降血壓、明目解毒、治頭暈、頭痛、HRLINK ” ”ank耳鳴目眩,能使小便清長. HRLINK”t ”_nk 高血壓的人可用菊花枕頭,對婦女肝陽火盛引致頭暈、晚間煩躁不能成眠者有幫助.可將 HYERINK t ”_lak”野菊花加入油柑子葉、綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋
14、內再縫密即可。 方法六: HYLIN t ”lnk” 茉莉花燉雞蛋 用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃燉 HERLI ” t _lank 鷓鴣和茉莉花燉雞蛋。 方法七:運動治頭暈一項最新研究顯示, HYPELIN” t blnk” 經常頭暈的長者,只需持續(xù)進行一些簡單、輕松的運動,情況便可獲得極大的改善。 英國南安普敦大學 HYPERLIN t ”bla 心理學家約妮在最新一期內科年鑒中發(fā)表其 HYPRLINK t ”_blak 研究報告時表示,運動療法可以減少慢性眩暈的癥狀和身體不適,而運動療法開始得愈早,效果會愈好,最理想是在首次出現頭暈后立即開始。 她說,頭暈是一種常見情況,通常是因為內耳的問題而造成,但這將對病患者,特別是長者,造成很大的不便,例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至無法獨立生活.現時,醫(yī)生除了向病患者提供一些效果有限的 HYERLINK ” t_blak”處方藥外,很少有其他治療眩暈的方法。其實,一些簡單的運動,例如眼部、頭部、身體運動
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