2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪些因素引起的便秘屬于功能性便秘A、痔瘡B、嚴(yán)重痔瘡C、衰老及常年臥床D、飲食少、精細(xì)并缺乏纖維素E、長期應(yīng)用阿片類藥物正確答案:D2.下列哪項不是妊娠高血壓綜合癥的臨床表現(xiàn)A、高血壓B、水腫C、蛋白尿D、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐E、陰道出血正確答案:E3.世界全科家庭醫(yī)生組織學(xué)會(WONCA)于何年在墨爾本成立A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年正確答案:C4.足癬患者常用的達(dá)克寧是下列哪類藥物的商品名A、酮康唑B、二氧化硫C、莫匹羅

2、星D、咪康唑E、阿昔洛韋正確答案:D5.男性，24歲，發(fā)熱，咽痛2天，體檢T：385，咽部充血，扁桃體無腫大，雙肺無濕啰音。外周血白細(xì)胞不高。胸片無異常。該病人的臨床診斷是A、急性上呼吸道感染B、急性支氣管炎C、肺炎D、慢性扁桃體炎E、嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)正確答案:A該病人最可能的病原體是A、肺炎支原體B、肺炎衣原體C、SARS病原體D、溶血性鏈球菌E、病毒正確答案:E下列治療措施哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、給予阿司匹林B、臥床休息，多飲水C、給予抗生素D、給予抗病毒藥物E、給予對癥治療正確答案:C6.目前對腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是A、ESWLB、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)C、ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石

3、術(shù)D、經(jīng)腎盂切開取石術(shù)E、患腎切除術(shù)正確答案:C7.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的預(yù)防，下列哪一項不正確A、應(yīng)用色甘酸鈉或酮替芬B、長期使用抗生素C、糖皮質(zhì)激素霧化吸入D、脫敏療法E、避免病因正確答案:B8.我國發(fā)病率呈下降趨勢的腫瘤是A、結(jié)腸癌B、肺癌C、前列腺癌D、食管癌E、乳腺癌正確答案:D9.對慢性非傳染性疾病的防治，最根本的措施是A、加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究B、深化對健康和疾病的認(rèn)識C、改善康復(fù)治療條件，提高康復(fù)水平D、動員全社會參與，防患于未然E、加強臨床監(jiān)測技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)治療手段正確答案:D10.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷A、大便涂片革蘭染色B、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C、大便懸滴法檢查D

4、、霍亂血清凝集試驗找特異性抗體E、血培養(yǎng)找霍亂弧菌正確答案:E11.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期的并發(fā)癥不包括A、晶狀體核下沉B、前房變淺C、過敏性葡萄膜炎D、晶狀體溶解性青光眼E、繼發(fā)性青光眼正確答案:B12.梅尼埃病(Meniere)最有可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn)A、眩暈B、抽搐C、暈厥D、頭痛E、昏迷正確答案:A13.6個月小兒發(fā)熱、咳嗽4天，煩躁不安，氣喘2小時?？谥馨l(fā)紺，心率185次分，心律規(guī)整，心音低鈍。雙肺聞及密集濕啰音，肝肋下35cm，心電圖T波低平。可能的診斷是A、上感合并膿氣胸B、肺炎合并膿氣胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并肺不張E、上感合并心力衰竭正確答案:C14.老年抑郁

5、癥的臨床表現(xiàn)是A、自我評價低B、興趣喪失C、睡眠障礙D、性欲明顯降低E、以上均是正確答案:E15.男性，70歲，突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時，入院體檢：血壓266133kPa(200100mmHg)，呼吸30次分，脈搏140次分。雙肺底有中量干濕啰音。心電圖上最可能出現(xiàn)A、P波025mVB、QRS波群012sC、RV+SV40mVD、RV+SV12mVE、STV上抬弓背向下正確答案:C最可能診斷為A、高血壓腦病B、急進(jìn)性高血壓C、高血壓病合并肺部感染D、高血壓合并左心功能不全E、高血壓病合并冠心病正確答案:D首選下列哪項治療A、西地蘭+氨茶堿+阿托品B、西地蘭+氨茶堿+阿托品C、西地蘭+氨茶

6、堿+地西泮D、西地蘭+哌替啶+呋噻米E、西地蘭+青霉素+地西泮正確答案:D16.小學(xué)生應(yīng)重點預(yù)防齲壞的牙是A、乳切牙B、第一乳磨牙C、第一恒磨牙D、第二恒磨牙E、恒切牙正確答案:C17.女，25歲，左乳房脹痛半月余，體溫持續(xù)385400。體檢：整個左乳房紅腫明顯，皮溫較高，表面波動感不明顯。懷疑乳腺深部膿腫，下列哪項是最簡單的診斷方法A、穿刺抽出膿液B、B超C、局部檢查有波動感D、全身毒血癥狀E、乳房紅腫熱痛正確答案:A膿腫切開引流，切口的最佳選擇是A、+字形切口B、+字形切口C、以乳頭為中心放射形切口D、膿腫局部切口E、沿乳房下緣弧形切口正確答案:E膿腫切開引流后，下列哪項是終止哺乳的絕對指

7、征A、乳房膿腫引流術(shù)后并發(fā)瘺B、乳房早期炎癥C、大量乳汁分泌D、膿腫切開引流術(shù)后E、發(fā)熱正確答案:A18.心肺復(fù)蘇初期成功后轉(zhuǎn)診過程中，病人體位應(yīng)A、坐位B、頭部、足部均抬高30C、頭低位D、病人頭部與車前進(jìn)方向相反E、病人頭部與車前進(jìn)方向相同正確答案:D19.女性，28歲，產(chǎn)后1個月，血壓高，晨起床疊被后覺鼻癢打噴嚏，繼之胸悶，呼吸不暢，去附近門診就醫(yī)，體檢，雙肺有散在哮鳴音，心率110次分。既往幼年有氣喘發(fā)作史。根據(jù)此項發(fā)病情況，最應(yīng)選擇的藥物是A、氨茶堿、舒喘靈、噻哌酮B、吸入075異丙腎上腺素氣霧劑C、1腎上腺素1ml，皮下注射D、舒喘靈、普萘洛爾(心得安)E、心痛定、復(fù)降片、潑尼松正

8、確答案:A回去后，喘息加重，呼吸困難出汗多，仍堅持上述藥物治療，2天后來急診，體檢：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次分，雙肺哮鳴音明顯減少，根據(jù)病情發(fā)展，你應(yīng)該考慮的診斷是A、產(chǎn)后心肌病導(dǎo)致心力衰竭B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎急性發(fā)作D、支氣管哮喘，急性發(fā)作期E、哮喘持續(xù)狀態(tài)正確答案:E經(jīng)急診處理后，癥狀有所緩解，呼吸28次分，心率110次分，雙肺體征如前，病情重而住院，根據(jù)以上診斷應(yīng)采取的治療措施是A、首選廣譜抗生素，以控制感染B、口服氨茶堿、潑尼松、化痰片C、積極補液，靜脈給予解痙，平喘藥物D、吸入大劑量色甘酸二鈉E、選用有效的抗膽堿能類藥物正確答案:C20.全科醫(yī)療的基本特征

9、不包括A、以門診為主體的照顧B、從生到死的全過程照顧C、提供以急診室和病房為主的服務(wù)D、為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E、提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)正確答案:C21.咯血患者下列哪項處理不合適A、患側(cè)臥位B、鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C、劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D、靜脈滴注垂體后葉素E、肌注維生素K正確答案:C22.下述哪項描述對急性闌尾炎是不正確的A、體征與闌尾的位置及闌尾與盲腸的關(guān)系有關(guān)B、當(dāng)闌尾為盆腔位時，腹部檢查有時可以無異常C、右下腹麥?zhǔn)宵c固定壓痛是非?？煽康捏w征D、厭食是最常見的癥狀E、閉孔肌試驗和墨菲征有助于盆腔位闌尾炎診斷正確答案:E23.老人服用地高辛中毒發(fā)生率為A、57

10、8B、11520C、1525D、2328E、2732正確答案:B24.一位師傅不慎被機器絞傷右前臂，傷口有活動出血，傷肢活動受限，傷員感心悸、口渴?，F(xiàn)場急救首先應(yīng)試用的止血方法是A、上止血帶B、加壓包扎止血C、指壓止血D、填塞止血E、止血鉗止血正確答案:B如上止血帶，應(yīng)壓迫的動脈是A、鎖骨下動脈B、肱動脈C、腋動脈D、尺動脈E、橈動脈正確答案:B25.在哪種情況下比較資料的變異程度要用變異系數(shù)A、正態(tài)分布資料B、偏態(tài)分布資料C、均數(shù)相差懸殊D、資料單位不同E、均數(shù)相差不大正確答案:C,D26.下列屬于反治法則的是A、熱因熱用B、陰中求陽C、虛則補之D、陰病治陽E、熱者寒之正確答案:A27.男，

11、22歲，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在394403之間。該患者最可能見到的體征為A、雙肺可聞及水泡音B、雙肺可聞及哮鳴音C、肝脾大D、右下肺叩診實音，可聞及管狀呼吸音E、右下肺叩診實音，呼吸音消失正確答案:D28.病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時，洗胃液用量一般需A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、500010000mlE、10000ml正確答案:D29.患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8.P110次分，BP13090mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳

12、痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。入院第一時間必須緊急檢查的項目有A、血常規(guī)B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、腹部平片E、腹部B超F(xiàn)、血肌酐正確答案:A,B,C,D急查結(jié)果顯示患者白細(xì)胞、血、尿淀粉酶均升高，患者訴腹痛、腹脹明顯，可進(jìn)行哪些處理A、禁食B、靜注質(zhì)子泵抑制劑C、靜滴生長抑素D、肌注嗎啡E、輸血F、輸液正確答案:A,B,C,F患者腹部B超提示膽總管上段擴(kuò)張，進(jìn)一步可選的檢查有A、腹腔鏡檢查B、磁共振胰膽管造影（MRCP）C、上消化道鋇餐D、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E、腹部X線正確答案:B,D30.女孩，3歲，結(jié)核菌素試驗陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和

13、一個1.5月大的弟弟同住，他的爺爺在1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月。下面除哪一項均為合適的處理A、對家庭成員做結(jié)核菌素實驗，必要時檢查胸片B、對其1.5月大的弟弟用異煙肼治療C、隔離此患兒1個月D、對此患兒用23種抗結(jié)核藥物E、設(shè)法對其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷正確答案:C31.當(dāng)肌力為01級時，應(yīng)選用的肌力訓(xùn)練方法主要是A、被動運動訓(xùn)練B、肌肉電刺激療法C、主動運動訓(xùn)練D、主動抗阻訓(xùn)練E、主動抗重力訓(xùn)練正確答案:B32.關(guān)于概率，下列哪項是錯誤的A、概率的取值在0和1之間B、概率用來描述隨機事件發(fā)生可能性大小，常用P表示C、在實際工作中，不論觀察單位數(shù)的多少，均可由頻率來估計出概率的大小D、當(dāng)概率

14、為1時，表示某事件必然發(fā)生E、當(dāng)概率發(fā)越接近0，表示某事件發(fā)生的可能性越小正確答案:C33.以下哪一種疾病引起頭痛，通常不會引起腦疝A、腦腫瘤B、腦出血C、腦梗死D、緊張性頭痛E、腦膜炎正確答案:D34.昏迷患者的損害部位A、腦干B、網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、意識內(nèi)容D、丘腦E、大腦正確答案:B35.慢性肺心病急性加重期，關(guān)鍵性的治療措施是應(yīng)用A、抗生素B、平喘藥物C、呼吸中樞興奮劑D、利尿劑E、祛痰劑正確答案:A36.男，14歲，因下肢明顯水腫1周，尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓10060mmHg，無尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)檢查尿糖(-)，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(-)，白細(xì)胞(-)，24h尿蛋白定量70g，血肌

15、酐88molL，血膽固醇升高最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、慢性腎小球腎炎D、慢性腎功能衰竭E、急1生腎盂腎炎正確答案:B首選下列哪項治療A、潑尼松(強的松)B、環(huán)磷酰胺C、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)D、吲哚美辛(消炎痛)E、雷公藤多苷正確答案:A37.女性病人，60歲，左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛2年余，無明顯外傷史，近期行走時疼痛明顯加重，伴行走困難。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹內(nèi)外側(cè)間隙壓痛(+)，浮髕征(+)，屈曲25畸形。X線征提示軟骨下骨質(zhì)有硬化和囊性變，間隙明顯變窄。本病的最可能診斷A、化膿性左膝關(guān)節(jié)炎B、左膝關(guān)節(jié)滑膜炎C、左膝骨關(guān)節(jié)炎D、左膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、左膝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案:C本病保守

16、治療A、去除病因根治疾病B、緩解癥狀改善關(guān)節(jié)功能C、早期大量使用有效抗生素D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉會加重病程發(fā)展E、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素類藥物可保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨正確答案:B保守治療效果不良、疼痛加重時A、全關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)B、關(guān)節(jié)松解術(shù)C、關(guān)節(jié)成形術(shù)D、關(guān)節(jié)置換術(shù)E、關(guān)節(jié)清創(chuàng)灌洗術(shù)正確答案:D38.下列哪種情況應(yīng)暫緩結(jié)婚A、患指定傳染病在傳染期間內(nèi)B、患有關(guān)精神病在發(fā)病期間內(nèi)C、男女任何一方患有嚴(yán)重重要臟器疾病伴功能不全者D、患有生殖器官發(fā)育障礙或畸形E、以上均是正確答案:E39.一名30歲女子，明顯肥胖皮膚紫紋1年，經(jīng)檢查24小時尿17-OHCS升高，大劑量地塞米松抑制實驗被抑制，CT見雙側(cè)腎上腺明顯增大，垂體MRI未見腫瘤，