2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-變態(tài)反應(yīng)(副高)歷年真題精選一含答案10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-變態(tài)反應(yīng)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.食物過(guò)敏在數(shù)年后可能發(fā)展為A、過(guò)敏性鼻炎B、濕疹C、潰瘍性結(jié)腸炎D、自身免疫性肝炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:A2.活化PLA2可使下列哪一種物質(zhì)分解產(chǎn)生LysoPAF（ ）A、IPSB、膜磷脂膽堿C、DAGD、羥基化磷脂E、PIP2正確答案:D3.患兒，男，8歲。因發(fā)熱、咽痛給予青霉素治療，4天后熱退，咽痛減輕。自第5天起，患兒再度出現(xiàn)發(fā)熱，伴發(fā)全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天體溫更高，皮疹更多。下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是A、咽試紙培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、自身抗體D

2、、血常規(guī)E、青霉素IgE測(cè)定正確答案:C下列處理方法不正確的是A、停用青霉素B、使用喹諾酮類(lèi)抗生素C、使用退熱藥物D、使用抗過(guò)敏藥物E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案:B4.屬于型超敏反應(yīng)的疾病是A、血小板減少性紫癜B、血清病C、SLED、過(guò)敏性鼻炎E、蕁麻疹正確答案:A5.下列哪一種因素與免疫復(fù)合物性疾病發(fā)病無(wú)關(guān)（ ）A、血管活性物質(zhì)的釋放B、免疫復(fù)合物在血管壁沉積C、激活補(bǔ)體產(chǎn)生大量C3a、C5aD、大量IC形成E、大量淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)正確答案:E6.血清病的發(fā)病機(jī)制主要是A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、以上都不是正確答案:C7.多性核白細(xì)胞所釋放的可以加重型超敏反應(yīng)的

3、炎癥的因子是（ ）A、蛋白水解酶B、彈性纖維酶C、堿性蛋白D、膠原酶E、5羥色胺正確答案:A,B,C,D8.下列何種疾病不屬于型變態(tài)反應(yīng)性疾病A、溶血性貧血B、輸血反應(yīng)C、再生障礙性貧血D、新生兒溶血癥E、抗膜性腎小球腎炎正確答案:C9.關(guān)于藥疹下列哪項(xiàng)不正確A、同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹B、同一種藥物在不同患者可引起相同的皮疹C、同一皮疹可由不同的藥物引起D、皮疹類(lèi)型與致病藥物之間有明確的規(guī)律可循E、只發(fā)生在少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)人群正確答案:D10.異位性皮炎正確的是A、都從嬰兒期濕疹發(fā)展演變而來(lái)B、血清IgE升高是診斷異位性皮炎的必備條件C、異位性皮炎的患兒都伴有哮喘、過(guò)敏性鼻炎和異種蛋

4、白過(guò)敏D、嬰兒濕疹不屬于異位性皮炎E、兒童期皮疹常局限于肘、腘窩，呈苔蘚樣變正確答案:E11.可用于哮喘患兒自我檢測(cè)的指標(biāo)是A、癥狀B、PEFC、雙肺喘鳴音D、皮膚過(guò)敏原皮試E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)正確答案:B12.參與型變態(tài)反應(yīng)性血管炎的細(xì)胞是A、肥大細(xì)胞B、嗜堿粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、血小板+中性粒細(xì)胞E、Th細(xì)胞正確答案:D13.下面哪項(xiàng)不是變應(yīng)性鼻炎的癥狀A(yù)、打噴嚏B、鼻塞C、清涕D、鼻癢E、鼻部疼痛正確答案:E14.屬于型超敏反應(yīng)的疾病是（ ）A、新生兒溶血癥B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、血清病D、接觸性皮炎E、青霉素過(guò)敏性休克正確答案:A15.男，18歲，突發(fā)全身風(fēng)團(tuán)伴瘙癢1天，無(wú)發(fā)熱，腹痛，腹瀉等不

5、適。既往有類(lèi)似發(fā)作史，多于進(jìn)食高蛋白食物后發(fā)生，約1小時(shí)后風(fēng)團(tuán)可完全消退。體檢：軀干、四肢見(jiàn)紅色水腫性風(fēng)團(tuán)，部分融合成片。血常規(guī)檢查正常。該患者的診斷應(yīng)考慮為A、丘疹性蕁麻疹B、蕁麻疹性血管炎C、急性蕁麻疹D、血管性水腫E、膽堿能性蕁麻疹正確答案:C該患者懷疑其發(fā)病是由某種食物引起，最有價(jià)值的診斷方法是A、食物變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)B、排除飲食法C、記錄食物日記D、食物變應(yīng)原IgE檢測(cè)E、可疑食物雙盲安慰劑對(duì)照食物激發(fā)試驗(yàn)正確答案:E患者已證實(shí)對(duì)花生蛋白過(guò)敏，最有效的治療方法是A、絕對(duì)避免食用花生及相關(guān)食物制品B、口服抗組胺藥物C、糖皮質(zhì)激素治療D、脫敏治療E、抗IgE治療正確答案:A患者在不知情

6、的情況下再次誤食花生制品后出現(xiàn)全身紅色風(fēng)團(tuán)，伴瘙癢，喉部發(fā)緊感，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A、肌注腎上腺素B、氣管切開(kāi)C、肌注抗組胺藥物如苯海拉明等D、靜脈注射激素E、靜脈注射氨茶堿正確答案:A16.除外哪項(xiàng)，下列都是變應(yīng)性鼻炎的常見(jiàn)癥狀A(yù)、眼睛發(fā)紅、發(fā)癢及流淚B、鼻塞C、鼻癢，流清水樣鼻涕D、打噴嚏E、鼻出血正確答案:E17.嬰幼兒哮喘需與以下疾病鑒別，除了A、毛細(xì)支氣管炎B、喘息性支氣管炎C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D、呼吸道異物E、過(guò)敏性鼻炎正確答案:E18.患者，男，20歲，因反復(fù)噴嚏、流涕、鼻癢4年，復(fù)發(fā)1周就診，春季多發(fā)，流清水涕，噴嚏一次最多10個(gè)，服用感冒藥癥狀有緩解，既往有濕疹病史。體檢

7、：T36.6，咽無(wú)充血，雙側(cè)下鼻甲肥大，黏膜蒼白，鼻腔清水樣分泌物，雙肺呼吸音清，無(wú)干濕啰音。需要進(jìn)行哪些檢查明確診斷A、血常規(guī)B、鼻分泌物涂片C、皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)血清sIgED、斑貼試驗(yàn)E、胸片正確答案:C19.目前認(rèn)為哪一種吸入變應(yīng)原與兒童哮喘最為相關(guān)A、多價(jià)花粉B、灰塵C、真菌D、動(dòng)物皮毛E、塵螨正確答案:E20.肥大細(xì)胞膜上與IgEFc結(jié)合的受體是A、FcRIB、FcRC、FcRD、FcRE、FcR正確答案:A21.患者，女，20歲，皮膚反復(fù)出現(xiàn)大片紅色風(fēng)團(tuán)3年余，多在夏天，主要集中在身體暴露部位，伴瘙癢，抓撓后加重，可自行減退，診斷應(yīng)考慮為A、濕疹B、接觸性皮炎C、蕁麻疹D、瘙癢癥E、

8、特應(yīng)性皮炎正確答案:C22.藥疹診斷的主要依據(jù)是A、藥物激發(fā)試驗(yàn)B、藥物皮內(nèi)試驗(yàn)C、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D、病理活檢E、藥史和臨床表現(xiàn)正確答案:E23.血管性水腫正確的是A、真皮淺層小血管擴(kuò)張所致，其病變部位較蕁麻疹淺B、一種局限性凹陷性的水腫，邊界清楚C、多見(jiàn)于皮下組織致密的部位D、遺傳性血管性水腫發(fā)作時(shí)一般不伴有蕁麻疹E、普通型血管性水腫發(fā)作時(shí)沒(méi)有腹痛癥狀正確答案:D24.患者體內(nèi)有VitB輔助因子的抗體，此抗體可使腸道VitB吸收障礙，該種貧血屬于A、ABO血型不符B、新生兒溶血癥C、自身免疫性溶血性貧血D、惡性貧血E、藥物過(guò)敏性溶血性貧血正確答案:D25.食物過(guò)敏（food allergy

9、，F(xiàn)A）是由特殊食物蛋白引起的異常或過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)。食物過(guò)敏的易感年齡是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡期正確答案:B食物過(guò)敏的有效治療手段是A、激素治療B、抗生素治療C、一般經(jīng)典的免疫療法D、其他免疫抑制劑治療E、嚴(yán)格避免致敏食物的接觸正確答案:E26.與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)發(fā)病有關(guān)的因素是（ ）A、血管活性物質(zhì)的釋放B、沉積的IC激活補(bǔ)體C、吞噬細(xì)胞釋放過(guò)敏毒素D、中等大小循環(huán)IC的形成E、可通過(guò)功膜復(fù)合物加重組織損傷正確答案:A,B,D,E27.患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見(jiàn)：鼻黏膜蒼白水腫，鼻道有較多的清水樣分泌物。最可

10、能的診斷是A、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、變應(yīng)性鼻炎D、腺樣體肥大E、慢性單純性鼻炎正確答案:C如要與嗜酸性粒細(xì)胞增多癥性鼻炎鑒別尚需做A、血清或分泌物特異性IgE檢測(cè)B、頸側(cè)位片C、鼻分泌物涂片查嗜酸性粒細(xì)胞D、鼻內(nèi)鏡檢查E、皮膚變態(tài)原試驗(yàn)正確答案:A哪些不可能是其并發(fā)癥A、鼻竇炎B、分泌性中耳炎C、支氣管哮喘D、鼻息肉E、急性喉炎正確答案:E此病的首選治療措施是A、免疫療法B、激光C、篩前神經(jīng)切斷或電灼術(shù)D、鼻腔局部用類(lèi)固醇藥物E、局部用減充劑正確答案:D該患兒的藥物治療主要包括哪幾類(lèi)藥物A、糖皮質(zhì)激素B、抗組胺藥C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D、減充血藥E、以上都是正確答案:E該患兒應(yīng)如何

11、預(yù)防此病的發(fā)作A、注意生活衛(wèi)生B、清除霉變物品C、徹底殺滅蟑螂等害蟲(chóng)D、遠(yuǎn)離寵物E、以上都是正確答案:E下列哪項(xiàng)是治療此病的第一步A、避免接觸致敏原B、藥物治療C、免疫療法D、手術(shù)療法E、抗IgE治療正確答案:A對(duì)于治療此病一線(xiàn)首選用藥為A、抗組胺藥B、兒茶酚胺類(lèi)C、抗膽堿藥D、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑E、抗生素正確答案:A該患兒如是花粉癥，應(yīng)在接觸致敏原前多少周開(kāi)始使用鼻腔局部用類(lèi)固醇A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周正確答案:B28.某患者首次使用碘造影劑后即出現(xiàn)全身紅色皮疹屬于哪種藥物不良反應(yīng)A、藥物副作用B、藥物毒性反應(yīng)C、藥物耐受不良D、藥物變態(tài)反應(yīng)E、假性藥物變態(tài)反應(yīng)正確答案:E29.

12、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的鼻黏膜中，增多的細(xì)胞是A、嗜酸性粒細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、杯狀細(xì)胞D、纖毛柱狀上皮細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞正確答案:C30.變態(tài)反應(yīng)性疾病的防治原則錯(cuò)誤的是A、常規(guī)進(jìn)行抗生素治療B、對(duì)癥治療C、阻斷過(guò)敏介質(zhì)治療D、發(fā)現(xiàn)和避免過(guò)敏原E、特異性免疫治療正確答案:A31.介導(dǎo)型超敏反應(yīng)的預(yù)合成介質(zhì)是（ ）A、組胺B、激肽原酶C、緩激肽D、PGD2E、LTD4正確答案:A,B,C32.下列哪種因素出現(xiàn)時(shí)可能發(fā)生血清病（ ）A、存在抗腎小球基底膜抗體B、大量IgE產(chǎn)生C、補(bǔ)體水平升高D、中等大小可溶性免疫復(fù)合物形成E、巨噬細(xì)胞功能亢進(jìn)正確答案:D33.型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是（ ）A、M直

13、接吞噬靶細(xì)胞B、CTL特異性殺傷靶細(xì)胞C、補(bǔ)體依賴(lài)的細(xì)胞毒作用D、中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶E、嗜酸性粒細(xì)胞介導(dǎo)的ADCC正確答案:C34.型超敏反應(yīng)中肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)可引起（ ）A、趨化作用B、毛細(xì)血管擴(kuò)張C、血管通透性增加D、平滑肌收縮E、黏膜腺體分泌增加正確答案:A,B,C,D,E35.易致休克或死亡等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的食物是A、牛奶B、蝦C、大豆D、花生E、魚(yú)正確答案:D36.食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、型和型變態(tài)反應(yīng)C、對(duì)食物發(fā)生異常的生理反應(yīng)D、食物消化不良E、細(xì)菌毒素所致正確答案:C37.以下關(guān)于濕疹的敘述哪項(xiàng)正確A、濕疹的發(fā)病機(jī)制主要為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、急性濕疹的皮疹形態(tài)比較單一C、濕疹的發(fā)病主要取決于個(gè)體遺傳素質(zhì)，與外部因素關(guān)系不大D、濕疹的病因復(fù)雜，往往不容易查清E、急性濕疹的皮疹