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文檔簡介

1、痙攣型腦癱的康復(fù) 10/3/2022135-痙攣型腦癱的康復(fù) 10/3/2022135- 腦癱按臨床表現(xiàn)分類痙攣型 (spasticity ) 60%70%徐動型(athetosis)共濟(jì)失調(diào)型(ataxia)張力低下型(atonia)混合型(mixed)其他(others)10/3/2022235- 腦癱按臨床表現(xiàn)分類痙攣型 (s痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉3) 原始反射殘存(ATNR ,擁抱反射 ) 肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運(yùn)動范圍與肌肉痙攣程度成反比 缺少四肢的伸展運(yùn)動 平衡反應(yīng)不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向10/3/2022335-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉

2、3) 10/背闊肌內(nèi)收/內(nèi)旋 背闊肌肌張力增高10/3/2022435-背闊肌內(nèi)收/內(nèi)旋 背闊肌肌張力增高10/3/2022435-肱二頭肌肌張力增高10/3/2022535-肱二頭肌肌張力增高10/3/2022535-小腿三頭肌肌張力增高10/3/2022635-小腿三頭肌肌張力增高10/3/2022635-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉) 原始反射殘存(ATNR ,擁抱反射 ) 肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運(yùn)動范圍與肌肉痙攣程度成反比 缺少四肢的伸展運(yùn)動 平衡反應(yīng)不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向10/3/2022735-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉) 10/3ATNR 擁

3、抱反射 殘存:雙手不能到正中,影響進(jìn)食、穿衣 10/3/2022835-ATNR 擁抱痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉) 原始反射殘存(ATNR ,擁抱反射 ) 肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運(yùn)動范圍與肌肉痙攣程度成反比 缺少四肢的伸展運(yùn)動 平衡反應(yīng)不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向10/3/2022935-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉) 10/3示例攣 縮 變 形10/3/20221035-示例攣 縮 變 形10/3/20221035-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉) 原始反射殘存(ATNR ,擁抱反射 ) 肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運(yùn)動范圍與肌肉痙攣程度成反比 缺少四

4、肢的伸展運(yùn)動 平衡反應(yīng)不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向10/3/20221135-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高(常見痙攣肌肉) 10/3缺 乏 伸 展10/3/20221235-缺 乏 伸 展10/3/20221235-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高原始反射殘存肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運(yùn)動范圍與肌肉痙攣程度成反比 缺少四肢的伸展運(yùn)動 平衡反應(yīng)不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向10/3/20221335-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高10/3/20221335-10/3/20221435-10/3/20221435-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高原始反射殘存肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運(yùn)動范圍與肌肉痙攣程度成反比

5、缺少四肢的伸展運(yùn)動 平衡反應(yīng)不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向10/3/20221535-痙攣型 主要臨床表現(xiàn)肌張力增高10/3/20221535- 主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容降低肌張力訓(xùn)練:例ROM訓(xùn)練:被動活動、主動運(yùn)動粗大運(yùn)動訓(xùn)練: (頭部控制肘支撐翻身手支撐坐位坐臥轉(zhuǎn)換爬行跪位立位坐立轉(zhuǎn)換行走)10/3/20221635- 主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容降低肌張力訓(xùn)練:例10/3/2022163降低肌張力訓(xùn)練 舉例小腿三頭肌21被動訓(xùn)練牽拉肌肉要點(diǎn)找準(zhǔn)位置固 定牽拉方向持續(xù)-間隔-持續(xù)2主動訓(xùn)練拮抗肌訓(xùn)練 10/3/20221735-降低肌張力訓(xùn)練 舉例小腿三頭肌21被動訓(xùn)練2主動訓(xùn)練10/ 主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容降低肌張

6、力訓(xùn)練:ROM訓(xùn)練:被動、主動運(yùn)動訓(xùn)練粗大運(yùn)動訓(xùn)練: (頭部控制肘支撐翻身手支撐坐位坐臥轉(zhuǎn)換爬行跪位立位坐立轉(zhuǎn)換行走)10/3/20221835- 主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容降低肌張力訓(xùn)練:10/3/20221835頭部控制訓(xùn)練 仰臥位 追視訓(xùn)練(頸旋轉(zhuǎn))10/3/20221935-頭部控制訓(xùn)練 仰臥位 10/3/2022頭部控制訓(xùn)練頸前屈訓(xùn)練10/3/20222035-頭部控制訓(xùn)練頸前屈訓(xùn)練10/3/20222035-頭部控制訓(xùn)練俯臥位10/3/20222135-頭部控制訓(xùn)練俯臥位10/3/20222135- 肘支撐訓(xùn)練10/3/20222235- 肘支撐訓(xùn)練10/3/20222235- 手支撐訓(xùn)練1

7、0/3/20222335- 手支撐訓(xùn)練10/3/20222335-軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練推肩拉髖10/3/20222435-軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練推肩拉髖10/3/20222435-翻身訓(xùn)練被動翻身35次然后引導(dǎo)或者介助10/3/20222535-翻身訓(xùn)練被動翻身35次10/3/20222535-腦癱患兒的翻身訓(xùn)練10/3/20222635-腦癱患兒的翻身訓(xùn)練10/3/20222635-腦癱患兒的翻身、爬行訓(xùn)練10/3/20222735-腦癱患兒的翻身、爬行訓(xùn)練10/3/20222735-手支撐訓(xùn)練10/3/20222835-手支撐訓(xùn)練10/3/20222835-坐位訓(xùn)練10/3/20222935-坐位訓(xùn)練10/

8、3/20222935-坐起訓(xùn)練10/3/20223035-坐起訓(xùn)練10/3/20223035-跪位訓(xùn)練介助下重心轉(zhuǎn)移10/3/20223135-跪位訓(xùn)練介助下重心轉(zhuǎn)移10/3/20223135-單膝跪位訓(xùn)練10/3/20223235-單膝跪位訓(xùn)練10/3/20223235-爬行訓(xùn)練 腹 爬 四點(diǎn)爬行 10/3/20223335-爬行訓(xùn)練10/3/20223335-坐位立位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練 要點(diǎn)10/3/20223435-坐位立位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練 要點(diǎn)10/3/20223435-站立訓(xùn)練介助站立獨(dú)站靜態(tài)保持動態(tài)平衡10/3/20223535-站立訓(xùn)練介助站立10/3/20223535-行走訓(xùn)練10/3/2022

9、3635-行走訓(xùn)練10/3/20223635-手功能訓(xùn)練10/3/20223735-手功能訓(xùn)練10/3/20223735-手功能訓(xùn)練10/3/20223835-手功能訓(xùn)練10/3/20223835-腦癱患兒進(jìn)食訓(xùn)練10/3/20223935-腦癱患兒進(jìn)食訓(xùn)練10/3/20223935-腦癱患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練10/3/20224035-腦癱患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練10/3/20224035-腦癱患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練10/3/20224135-腦癱患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練10/3/20224135-腦癱患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練10/3/20224235-腦癱患兒的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練10/3/20224235-腦癱患兒的站立訓(xùn)練10/3/20224335-腦癱患兒的站立訓(xùn)練10/

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