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文檔簡介
1、第一章人體的器官移植第一章人體的器官移植學習目標1、概述器官移植的科學研究和臨床實踐的歷史。2、評述器官移植在一些重大疾病救治中的突出貢獻。3、關注供體器官短缺問題,認同解決這個問題的個人社會責任,以及制訂相關法律規(guī)范的必要性4、描述組織工程技術在解決供體器官短缺問題方面的前景。學習目標1、概述器官移植的科學研究和臨床實踐的歷史。人教選修第一章人體的器官移植-課件一人耳鼠及其原理原理:細胞培養(yǎng)和組織培養(yǎng)細胞來源:牛的軟骨細胞特點是:是克隆而得只是簡單的組織,沒有器官的任何功能意義:成為人體器官移植的供體來源的新途徑一人耳鼠及其原理原理:了解全球幾種主要的器官移植 腎移植:506個中心,移植29
2、4 292例次,最長有功能存活29年11個月骨髓移植:263個中心,移植44 996例次,最長有功能存活24年。肝移植:157個中心,26 371例次,最長有功能存活22年11個月。心移植:226個中心,移植25 331例次,最長有功能存活21年7個月。 了解全球幾種主要的器官移植 腎移植:506個中心,移植294哪些病人需要進行器官移植 人的器官衰竭威脅到生命器官移植的意義 :保障人的生命哪些病人需要進行器官移植 二、器官移植歷史檔案 考慮:回答進行器官移植需要跨越的3個技術障礙是什么?了解器官移植中科學技術層面的障礙是如何被一一克服 ?重點是什么?如何解決免疫排斥反應的問題 二、器官移植歷
3、史檔案 考慮:回答幻想時期:時間:公園前代表:扁鵲幻想時期:實驗時期:時間:研究世紀取得成果實驗對象:對人的皮膚軟骨器官移植問題:器官移植后的血液供應此時期解決了:血管吻合技術,它是器官移植需要跨越的首要技術障礙實驗時期:進入臨床時期時間:實驗對象:腎移植手術問題:如何使器官移植后長期存活?試驗:首次在同卵孿生姐妹之間腎移植認識到:器官移植后如何解決免疫排斥反應是器官移植關鍵,開始使用免疫 抑制劑進入臨床時期為什么同卵孿生姐妹間的腎移植容易獲得成功?提示:因為幸免了免疫排斥反應。同卵雙胞胎的HLA為什么會完全一致?提示:他們來自同一個受精卵,基因完全相同。為什么同卵孿生姐妹間的腎移植容易獲得成
4、功?臨床時期發(fā)展時期時間:世紀問題:器官移植免疫 抑制劑和被器官移植器官是活的此時期解決了:研制發(fā)現了免疫環(huán)孢素;用低溫保存法將器官保存環(huán)孢素臨床時期發(fā)展時期環(huán)孢素三器官移植的實例腎移植 用腎移植作為研究的原因:所有器官移植中最穩(wěn)定最成功的三器官移植的實例腎移植 用腎移植作為研究的原因:腎的結構和功能腎的結構和功能觀察圖想一想,正常人體內腎的自然位置有何不同?提示:正常人體內,腎臟位于腹后壁脊柱兩旁,左右各一個。植入的腎臟位置比正常腎臟的位置要低。觀察圖想一想,正常人體內腎的自然位置有何不同?提示:正常人尿的形成過程示意圖 尿的形成過程示意圖 血液透析圖血液透析圖腎移植手術的基本步驟是如何的?
5、移植腎放在髂窩-腎動脈與髂內動脈端端吻合,-腎靜脈與髂外靜脈端側吻合。-輸尿管經過一段膀胱黏膜下隧道與膀胱吻合,以防止尿液回流。腎移植手術的基本步驟是如何的?影響腎移植手術的因素:手術技巧供體器官的質量供體與受體器官的相容性(表面抗原)是器官移植是否成功最關健因素影響腎移植手術的因素:四供體器官來源展望器官移植面臨的現實問題?是可供移植器官的短缺 解決方法有?器官捐獻(出要解決這個問題,不僅需要個人摒棄落后的傳統(tǒng)觀念,還需要通過法律進行規(guī)范 )物科學技術(干細胞和組織工程技術等)為解決器官捐獻問題帶來了新希望 更是有效的途徑異種器官:注意倫理問題四供體器官來源展望器官移植面臨的現實問題?人教選修第一章人體的器官移植-課件幾種組織工程器官 組織工程鼻軟骨 幾種組織工程器官 組織工程鼻軟骨 組織工程耳軟骨組織工程耳軟骨(一)考慮與探究1、決定器官移植成敗的關鍵是什么?提示:關鍵是克服免疫排斥反應。2、您認為由哪些思想上的障礙造成了器官捐獻者為數不多的現狀?提示:造成器官捐獻者為數不多的原因較復雜,如“身體受之父母”、“死要全尸”等落后觀念的影響
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