2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.萬(wàn)古霉素對(duì)其有效的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、曲霉菌D、腸球菌E、難辨梭狀芽孢桿菌正確答案:A,B,D,E2.案例摘要：患者，男性，56歲。有糖尿病病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次分，血壓160/90mmHg，呼出氣體有丙酮味，意識(shí)模糊，尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性，血糖500mgdl。該患者治療藥物應(yīng)選用A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素D、格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素正確答案:C此時(shí)上題藥物給予該患者的給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、靜脈注射D、舌下含服E、

2、灌腸正確答案:C下列關(guān)于各類胰島素的敘述正確的是A、注射液中多含有防腐劑，一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。B、可用于中、重型糖尿病人探索劑量的是普通胰島素C、球蛋白鋅胰島素主要用于血糖波動(dòng)大、不易控制的患者D、魚(yú)精蛋白鋅胰島素皮下注射，早飯前或晚飯前1530分鐘，34次/24小時(shí)E、治療酮癥酸血癥及糖尿病昏迷用珠蛋白鋅胰島素正確答案:A,B,C胰島素中加魚(yú)精蛋白及微量鋅的目的是A、增加溶解度，提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀，緩慢釋放、吸收C、收縮血管，減慢吸收D、減少注射部位的刺激性E、降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間正確答案:E產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是A、胰島素受體減少B、

3、胰島素分解加速C、產(chǎn)生胰島素抗體D、胰島素受體反應(yīng)性下降E、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳遞障礙正確答案:C3.患者男性，42歲，因“腹痛、腹脹5小時(shí)”來(lái)診?；颊咭蚴秤糜湍伿澄锖蟪霈F(xiàn)右側(cè)腹部持續(xù)性脹痛，且向背部放射，難以忍受，并出現(xiàn)惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，每次量約50ml，吐后疼痛無(wú)緩解，無(wú)反酸、噯氣、嘔血、昏迷等。查體：體溫38.9，脈搏156次/分，呼吸22次/分，血壓165/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙側(cè)腹部壓痛，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞15.7610/L、中性粒細(xì)胞0.89；肝功能示谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶256U/L，總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素均升高。腎功能基本正常。腹部C

4、T示急性胰腺炎。診斷：急性胰腺炎。治療：禁食水，置胃管，用藥醫(yī)囑：靜脈滴注注射用蘭索拉唑30mg，每日2次；靜脈泵入注射用生長(zhǎng)抑素6000g，每日1次；靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液500ml，每日1次；靜脈滴注注射用左氧氟沙星0.4mg，每日1次。此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、尿淀粉酶測(cè)定C、血淀粉酶測(cè)定D、血小板計(jì)數(shù)E、血電解質(zhì)測(cè)定F、血清正鐵血白蛋白正確答案:C關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶的檢測(cè)，敘述正確的是A、血清淀粉酶于發(fā)病后312小時(shí)開(kāi)始升高，2448小時(shí)達(dá)到高峰，7日內(nèi)恢復(fù)正常B、尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)C、淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D、嚴(yán)重的

5、壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、血清淀粉酶超過(guò)正常值三倍可確診為該病F、血淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間較尿淀粉酶長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D,E治療急性胰腺炎時(shí)禁用A、抗膽堿藥物B、嗎啡鎮(zhèn)痛C、質(zhì)子泵抑制劑D、鈣通道阻斷劑E、抗生素F、腸外營(yíng)養(yǎng)劑正確答案:B急性胰腺炎繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，考慮胰腺感染的常見(jiàn)致病菌，抗感染方案中宜加用A、奧硝唑B、亞胺培南西司他丁C、美羅培南D、氨芐西林E、萬(wàn)古霉素F、慶大霉素正確答案:A生長(zhǎng)抑素是一種肽類激素，可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，抑制胰酶合成，主張?jiān)谠缙趹?yīng)用，使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)A、該藥滴注時(shí)間B、患者血糖C、患者有無(wú)惡心、嘔吐癥狀D、尿常規(guī)E、凝血功能F、心電圖

6、正確答案:A,B,C4.患者男性，76歲，因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來(lái)診?；颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體：身高170cm，體重65kg。雙肺哮鳴音多，心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝、腎功能正常，血氧飽和度92%，心電圖：心動(dòng)過(guò)速，胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)級(jí)；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后；高血壓級(jí)。生活管理：嚴(yán)格控制飲食，降低體重；低負(fù)荷鍛煉，每周3日，每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。出于保護(hù)心臟的目的，為患者選用的降高血壓藥物為A、受體阻斷藥B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C、鈣通道阻斷藥D、利尿藥E、受體阻斷藥F

7、、血管緊張素受體拮抗劑正確答案:A,B在急性心肌梗死發(fā)生的24小時(shí)內(nèi)，可選用的正性肌力藥為A、地高辛B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、米力農(nóng)E、氨力農(nóng)F、阿司匹林正確答案:B,C,D,E提示患者用藥過(guò)程中，發(fā)生肌肉酸痛。最有可能引起該反應(yīng)的藥物是A、泮托拉唑B、阿司匹林C、阿托伐他汀D、曲美他嗪E、氯吡格雷F、螺內(nèi)酯正確答案:C提示患者再次入重癥監(jiān)護(hù)病房，需要?dú)夤芮虚_(kāi)、機(jī)械通氣。臨床藥師應(yīng)重點(diǎn)提醒醫(yī)師的是A、術(shù)前7日停用阿司匹林和氯吡格雷，以防氣管切開(kāi)手術(shù)出血B、術(shù)前2日停用螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪，以防引起低血容量性休克C、術(shù)前1日增加泮托拉唑劑量，以防應(yīng)激性潰瘍發(fā)生D、術(shù)前停用阿托伐他汀，以防增加肌毒性

8、風(fēng)險(xiǎn)E、無(wú)須提醒醫(yī)師F、術(shù)前5日停用阿司匹林，以防氣管切開(kāi)手術(shù)出血正確答案:A5.關(guān)于阿替普酶，敘述正確的是A、可選擇性地激活與纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原B、未得到控制的嚴(yán)重動(dòng)脈高血壓患者慎用C、不能與其他藥物配伍靜脈注射D、常見(jiàn)的不良反應(yīng)為心律失常E、目前被證實(shí)是治療超早期缺血性卒中最有效的藥物正確答案:A,B,C,E6.下列哪項(xiàng)不是藥物過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)A、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率居所有不良反應(yīng)之首B、一般首次用藥即可出現(xiàn)C、過(guò)敏反應(yīng)或長(zhǎng)或短有個(gè)潛伏期D、某藥的過(guò)敏反應(yīng)可以通過(guò)皮膚試驗(yàn)測(cè)知E、同類藥物容易發(fā)生交叉或不完全交叉的過(guò)敏反應(yīng)正確答案:A,B7.普萘洛爾的禁忌證包括A、支氣管哮喘B、心源性休克C、或

9、度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、竇性心動(dòng)過(guò)速正確答案:A,B,C,D8.患者男性，42歲。入院時(shí)呼之不應(yīng)，雙眼瞪視不動(dòng)，伴擦鼻、咀嚼，醒后可繼續(xù)原來(lái)的動(dòng)作、對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶，并在清晨覺(jué)醒或剛?cè)胨瘯r(shí)常呈短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮。此時(shí)最合適應(yīng)給予患者的藥物為A、苯妥英鈉B、地西泮C、丙戊酸鈉D、乙琥胺E、卡馬西平正確答案:C為防止藥物不良反應(yīng)，應(yīng)采取的措施A、與食物同服B、肝轉(zhuǎn)氨酶升高即停藥C、監(jiān)測(cè)肝腎功D、定期監(jiān)測(cè)血藥濃度E、從小劑量開(kāi)始給藥正確答案:D9.患者男性，42歲，因“胃潰瘍5年，加重2個(gè)月”來(lái)診?；颊叻幹委熀蟾雇淳徑猓疟愦螖?shù)增加，為不成形黃軟便。引起此不良反應(yīng)的藥物是A、

10、硫糖鋁B、枸櫞酸鉍鉀C、米索前列醇D、奧美拉唑E、甲硝唑正確答案:C上述藥物屬于A、胃黏膜保護(hù)藥B、抗酸藥C、質(zhì)子泵抑制劑D、組胺H受體拮抗劑E、促胃腸動(dòng)力藥正確答案:A10.需要特別關(guān)注用藥合理性的特殊患者，一般包括A、妊娠期患者B、老年人C、兒童D、肝、腎功能不全患者E、社會(huì)知名人物正確答案:A,B,C,D11.案例摘要：現(xiàn)代藥物制劑技術(shù)在提升藥物產(chǎn)品的科技含量、提高臨床療效、減少藥物副作用等方面發(fā)揮了重要作用。親水性凝膠骨架片的材料是A、硅橡膠B、蠟類C、海藻酸鈉D、聚氯乙烯E、羥丙甲纖維素(HPMC)正確答案:C,E下列有關(guān)滲透泵片劑的敘述中，錯(cuò)誤的是A、滲透泵是一種由半透膜性質(zhì)的包衣

11、和藥物片芯所組成的激光打孔片劑B、滲透泵型片劑與包衣相似，只是在包衣片劑的一端用激光開(kāi)一細(xì)孔，藥物由孔流出，釋藥同樣受pH值、胃排空的影響C、服藥后，水分子通過(guò)半透膜進(jìn)入片芯，溶解或分散藥物后由微孔釋出D、服藥后，片外滲透壓大于片內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出，因此具有控釋性質(zhì)E、瑞易寧、波依定、美施康定均為滲透泵片劑正確答案:B,C,E下列關(guān)于固體分散體的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、藥物在固態(tài)溶液中是以分子狀態(tài)存在，固體分散體可以促進(jìn)藥物的溶出B、共沉淀物中的藥物是以穩(wěn)定晶型存在的C、簡(jiǎn)單低共熔混合物中的藥物以細(xì)微晶體分散在載體中D、固體分散技術(shù)使藥物恒速釋放，但固體分散體存在老化的缺點(diǎn)E、固體分散體存在久儲(chǔ)

12、后性能并不減弱，但所用載體品種較少，應(yīng)用有限正確答案:B,E關(guān)于微囊的正確敘述是A、藥物被包嵌在另一種分子的空穴結(jié)構(gòu)中形成復(fù)合物，粒徑大小分布在納米級(jí)B、制備微型膠囊的過(guò)程稱微型包囊技術(shù)C、微囊的大小、制備方法、制備溫度可影響微囊的粒徑，而囊材的用量對(duì)粒徑?jīng)]有影響D、微囊化后可使藥物起速釋作用E、通過(guò)微囊制備技術(shù)可使液體藥物固體化正確答案:B,E以下環(huán)糊精包合物與其對(duì)應(yīng)的作用，正確的是A、輔酶Q-環(huán)糊精包合物：防止揮發(fā)性成分的揮發(fā)B、維生素A-環(huán)糊精包合物：液體藥物的粉末化C、維生素E-環(huán)糊精包合物：提高藥物的溶解度D、硝酸甘油-環(huán)糊精包合物：提高藥物的穩(wěn)定性E、前列腺素E-環(huán)糊精包合物：增加

13、藥物的溶解度正確答案:B,D,E12.患者男性，30歲，因“心悸30分鐘”來(lái)診?；颊?0年來(lái)陣發(fā)性心悸，均為突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)。查體：血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率200次/分，心律絕對(duì)規(guī)則，無(wú)雜音，肺無(wú)明顯異常。估計(jì)此次心律失常最可能的類型是A、21心房撲動(dòng)B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、心房顫動(dòng)正確答案:D最佳治療措施是A、靜脈注射苯妥英鈉B、靜脈注射利多卡因C、靜脈滴注氯化鉀D、靜脈注射毛花洋地黃苷CE、靜脈注射普萘洛爾正確答案:D13.醫(yī)院藥學(xué)研究工作的主要內(nèi)容有A、開(kāi)展臨床藥學(xué)和臨床藥理研究B、結(jié)合臨床需要開(kāi)展

14、化學(xué)藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究C、進(jìn)行醫(yī)院藥品的利用研究D、開(kāi)展醫(yī)院藥事管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的研究E、開(kāi)展藥學(xué)倫理學(xué)教育和研究正確答案:A,B,C,D,E14.藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用包括A、實(shí)施藥物治療監(jiān)測(cè)B、提供藥物信息C、準(zhǔn)確配發(fā)藥品D、患者用藥指導(dǎo)E、為患者修改處方正確答案:A,B,C,D15.含特殊藥品的復(fù)方制劑包括A、含麻黃堿類復(fù)方制劑B、含可待因復(fù)方口服溶液C、復(fù)方地芬諾酯片D、復(fù)方甘草片E、爐甘石洗劑正確答案:A,B,C,D16.非除極化型肌松藥的特點(diǎn)是A、選擇性地與N受體結(jié)合B、可激動(dòng)N受體C、阻斷乙酰膽堿除極化作用D、中毒時(shí)可用溴新斯的明解救E、氨基苷類抗生素能延長(zhǎng)其

15、肌松作用正確答案:A,C,D,E17.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)分類包括A、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)B、單個(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果C、設(shè)立對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究D、無(wú)對(duì)照的系列病例觀察E、根據(jù)專家個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方案正確答案:A,B,C,D,E18.關(guān)于臨床試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是A、監(jiān)查員是由申辦者任命并對(duì)申辦者負(fù)責(zé)的具備相關(guān)知識(shí)的人員，其任務(wù)是監(jiān)查和報(bào)告試驗(yàn)的進(jìn)行情況和核實(shí)數(shù)據(jù)B、稽查是藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)一項(xiàng)臨床試驗(yàn)的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其他方面進(jìn)行官方審閱C、病例報(bào)告表是用以記錄每一名受試者在試驗(yàn)過(guò)程中數(shù)據(jù)的原始文件D、試驗(yàn)用藥品包括用于臨床試驗(yàn)中的試驗(yàn)藥物、對(duì)照藥品或安慰劑E、合同研究

16、組織（CRO）是一種學(xué)術(shù)性或商業(yè)性的科學(xué)機(jī)構(gòu)，申辦者可委托其執(zhí)行臨床試驗(yàn)中的某些工作和任務(wù)正確答案:B,C19.美國(guó)化學(xué)文摘（CA）的索引方法包括A、關(guān)鍵詞索引B、累積索引C、著者索引D、專利索引E、分子式索引正確答案:A,B,C,D,E20.案例摘要：患者，男性，75歲。診斷：充血性心衰，高血壓3級(jí)，高危，高血脂癥，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氫氯噻嗪、安體舒通、辛伐他汀、二甲雙胍等藥物治療。目前臨床常用于治療高血壓的藥物有哪幾類A、谷氨酸受體拮抗劑B、鈣離子拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、受體阻滯劑和受體阻滯劑正確答案:B,C,D,E下列關(guān)于硝苯地平的敘述，哪些是正確的A、

17、硝苯地平屬非二氫吡啶類鈣拮抗劑B、硝苯地平臨床上適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛C、硝苯地平與受體阻斷藥合用可增強(qiáng)降壓效果并減少不良反應(yīng)D、硝苯地平降壓同時(shí)伴有反射性心率加快和心搏出量增加E、硝苯地平可引起頭痛、面部潮紅、足部水腫、咳嗽等不良反應(yīng)及血液系統(tǒng)毒性正確答案:B,C,D關(guān)于氯沙坦下列哪些說(shuō)法是正確的A、氯沙坦與氫氯噻聯(lián)用有協(xié)同作用B、妊娠期可以安全服用C、對(duì)腎臟有保護(hù)作用，是適用于高血壓合并糖尿病有蛋白尿的抗高血壓藥物D、臨床主要用于高血壓和充血性心衰E、氯沙坦是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:A,C,D下列哪些是他汀類的主要不良反應(yīng)A、聽(tīng)神經(jīng)毒性B、肌肉毒性C、腎臟毒性D、血液系統(tǒng)毒性

18、E、肝臟毒性正確答案:B,E高血壓伴充血性心衰，并有氣喘和痛風(fēng)史，最宜選用的藥物是一A、受體阻滯劑B、受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、中樞抗交感神經(jīng)藥E、血管收縮劑正確答案:C21.患者男性，56歲，因“糖尿病并發(fā)肺部感染”來(lái)診。糖尿病病史15年。查體：呼吸35次/分，心率105次/分，呼出氣體有丙酮味，意識(shí)迷糊，尿酮陽(yáng)性。治療藥物應(yīng)選擇A、格列齊特B、胰島素C、阿卡波糖D、二甲雙胍E、羅格列酮正確答案:B胰島素的給藥途徑為A、口服B、舌下含服C、灌腸D、皮下注射E、外用正確答案:D22.下列有關(guān)肝素的敘述中正確的是A、是帶負(fù)電荷的大分子物質(zhì)B、口服易吸收C、主要通過(guò)激活抗凝血酶(AT

19、-)而發(fā)揮抗凝血作用D、具有降血脂作用E、肝素過(guò)量所致出血可用硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)抗正確答案:A,C,D,E23.與肝素的抗凝作用有關(guān)的因素是A、藥物脂溶性B、藥物分子帶大量負(fù)電荷C、藥物分子長(zhǎng)度D、抗凝血酶（AT）活性E、藥物劑量正確答案:B,C,D,E24.目前我國(guó)臨床藥師的培養(yǎng)可以通過(guò)以下3種途徑：高校培養(yǎng)、基地培養(yǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我培養(yǎng)。目前，我國(guó)臨床藥師的培養(yǎng)采用通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我培養(yǎng)的方式進(jìn)行時(shí)，涉及的內(nèi)容不包括A、選派有一定交流能力的藥師，隨醫(yī)師一對(duì)一地學(xué)習(xí)B、隨醫(yī)師查房、查體、采集病史、診斷、寫(xiě)病歷、下醫(yī)囑、寫(xiě)病程記錄、參加病案討論等C、在自我培訓(xùn)的整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中，藥師應(yīng)當(dāng)始終關(guān)注的是藥物

20、的應(yīng)用在醫(yī)療活動(dòng)中的作用效果及使用方法D、注意同行交流，有條件的到原衛(wèi)生部指定的培訓(xùn)基地參觀學(xué)習(xí)，接受基地老師指導(dǎo)，以隨時(shí)糾正自己在探索中方向的偏移E、使自己成為“準(zhǔn)醫(yī)師”正確答案:E關(guān)于我國(guó)目前臨床藥學(xué)教育及臨床藥師的培養(yǎng)，敘述不完善的是A、目前，我國(guó)藥學(xué)教育在專業(yè)設(shè)置上偏重于化學(xué)學(xué)科和制藥工業(yè)，在課程設(shè)置上與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基本知識(shí)課程只占極小比例，并且學(xué)生真正進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間短、機(jī)會(huì)少B、本科教育應(yīng)該成為臨床藥師培養(yǎng)的主力軍；研究生培養(yǎng)也是臨床藥師培養(yǎng)的重要途徑，對(duì)形成具有學(xué)科骨干和帶頭人水平的臨床藥師隊(duì)伍是一種積極有效的措施C、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我培養(yǎng)臨床藥師的過(guò)程中，藥師應(yīng)當(dāng)保持以藥為主，始終

21、關(guān)注的是藥物的應(yīng)用在醫(yī)療活動(dòng)中的作用效果及使用方法，養(yǎng)成獨(dú)立思考問(wèn)題的習(xí)慣，切不可迷失自我，而成為一個(gè)“準(zhǔn)醫(yī)師”D、自2005年11月，原衛(wèi)生部發(fā)布“關(guān)于開(kāi)展臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知”，至2010年，共批準(zhǔn)了3批臨床藥師培訓(xùn)基地，并制定了培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)方式、課程設(shè)置、學(xué)員招收條件等E、在臨床藥師的培養(yǎng)使用上，要全科化發(fā)展，實(shí)行全科化的工作方法正確答案:E25.患者男性，22歲，因“消瘦，乏力，盜汗，潮熱6個(gè)月，偶爾咯血”來(lái)診。查體：聞及肺啰音。診斷：肺結(jié)核。給予藥物治療，在治療過(guò)程中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、麻木針刺感、燒灼感、手指疼痛等癥狀。可能引起上述不良反應(yīng)的藥物是A、利福平B、對(duì)氨基水楊酸C、乙

22、胺丁醇D、異煙肼E、吡嗪酰胺正確答案:D關(guān)于抗上述不良反應(yīng)，應(yīng)給予的藥物是A、維生素BB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素B正確答案:B26.腎功能減退時(shí)，不需調(diào)整劑量的藥物有A、萬(wàn)古霉素B、克林霉素C、利福平D、阿奇霉素E、甲硝唑正確答案:B,C,D,E27.下列關(guān)于嗎啡的敘述，哪種是正確的A、主要在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而失效B、使胃腸道括約肌收縮C、引起針尖樣瞳孔D、松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留E、增加膽道平滑肌張力，增加膽道內(nèi)壓力正確答案:A,B,C,E28.患者男性，22歲，因“癲癇發(fā)作頻率增加”來(lái)診?；颊哂邪d癇病史2年，現(xiàn)服用卡馬西平200mg，每日2次抗癲癇治療。實(shí)驗(yàn)室檢查

23、：卡馬西平血藥濃度為2g/ml。卡馬西平有效血藥濃度為A、412g/mlB、1020g/mlC、50100g/mlD、1540g/mlE、4080g/ml正確答案:A卡馬西平調(diào)整方案正確的是A、必須更換其他抗癲癇藥物B、維持原劑量C、迅速加量D、緩慢加量，同時(shí)監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度E、維持原劑量，同時(shí)加用另外一種抗癲癇藥物正確答案:D29.案例摘要：患者，男性，25歲。5年來(lái)上腹痛，服藥后短時(shí)間即緩解。近來(lái)因天氣轉(zhuǎn)冷，工作勞累又發(fā)。上腹灼痛，反酸，疼痛多出現(xiàn)在早上10點(diǎn)、下午4點(diǎn)左右，有時(shí)夜間痛醒，進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。該病人在下列藥物中首選何藥治療A、西咪替丁B、雷尼替丁C、

24、Al(OH)凝膠D、胃舒平E、阿托品正確答案:B抑制胃酸分泌藥包括A、M膽堿受體阻斷藥B、H受體阻斷藥C、膠體鉍劑D、質(zhì)子泵抑制藥E、胃泌素受體阻斷藥正確答案:A,B,D,E若患者胃酸中檢出幽門(mén)螺桿菌則應(yīng)選擇的聯(lián)合用藥治療是A、米索前列醇和四環(huán)素B、哌侖西平和西咪替丁C、蘭索拉唑和阿莫西林D、阿莫西林和四環(huán)素E、甲硝唑和氫氧化鋁正確答案:CH受體阻滯劑曾經(jīng)是治療消化性潰瘍發(fā)展史上劃時(shí)代的發(fā)明，但隨著開(kāi)發(fā)應(yīng)用了質(zhì)子泵抑制劑，H受體阻滯劑的臨床地位才有所下降。然而，與質(zhì)子泵抑制劑合用后可減少A、藥物不良反應(yīng)B、藥物相互作用C、夜間酸突破現(xiàn)象D、醫(yī)藥費(fèi)用正確答案:C下列藥物中與氯吡格雷在臨床具有明顯

25、的相互作用的是A、奧美拉唑B、枸櫞酸鉍鉀C、法莫替丁D、哌侖西平E、氫氧化鋁正確答案:A30.配置時(shí)需要使用獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)的藥物是A、青霉素類B、青霉素類以外的內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類C、口服激素類D、腫瘤化學(xué)治療藥E、注射激素類正確答案:A,B,C,D,E31.患者女性，50歲，因“左枕顳部持續(xù)性鈍痛3年”來(lái)診。疼痛晨起發(fā)作，抬頭或低頭疼痛加重，每次發(fā)作均達(dá)數(shù)小時(shí)，且疼痛停止后有發(fā)際觸痛，其姊妹均有類似頭痛史。最可能的診斷是A、顳動(dòng)脈炎B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、肌緊張性頭痛E、枕大神經(jīng)性頭痛正確答案:C關(guān)于急性發(fā)作期的治療，敘述錯(cuò)誤的是A、靜脈滴注甘露醇B、糖皮質(zhì)激素C、阿司匹林D、二氫麥角胺E、

26、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯正確答案:A關(guān)于病因，敘述錯(cuò)誤的是A、與遺傳與家族因素有關(guān)B、腦血管擴(kuò)張致腦血流改變C、體內(nèi)雌激素、黃體酮及催乳素水平過(guò)高D、血中5-羥色胺、去甲腎上腺素變化E、與心理因素?zé)o關(guān)正確答案:E32.案例摘要：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是指應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對(duì)藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以幫助臨床醫(yī)護(hù)人員A、優(yōu)化治療方案B、掌握疾病譜的變化規(guī)律C、提高診斷水平D、改進(jìn)工作態(tài)度E、提高敬業(yè)精神正確答案:A藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以為政府管理部門(mén)A、制定各項(xiàng)政策提供依據(jù)B、各項(xiàng)工作提供指導(dǎo)C、合理分配衛(wèi)生資源提供依據(jù)D、打擊假劣藥品提高幫助E、各項(xiàng)決策提供依據(jù)正確答案:C藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研

27、究結(jié)果可以協(xié)助社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)A、優(yōu)化治療方案B、制定合理的報(bào)銷制度C、制定基本藥物目錄D、制定醫(yī)院協(xié)定處方集E、定期遴選非處方藥正確答案:B藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以指導(dǎo)患者或其家屬A、選擇價(jià)格最低的治療方案B、選擇價(jià)格最低的藥品C、選擇最安全的治療方案D、選擇最有效的治療方案E、選擇最經(jīng)濟(jì)的治療方案正確答案:E藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以為藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)的A、營(yíng)銷手段B、新藥研究開(kāi)發(fā)手段C、生產(chǎn)手段D、質(zhì)控手段E、效益手段正確答案:A33.GMP認(rèn)證檢查包括A、人B、制劑生產(chǎn)設(shè)備C、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備D、生產(chǎn)環(huán)境E、藥品質(zhì)量正確答案:A,B,D34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)麻醉藥品管理辦法對(duì)麻醉藥品進(jìn)行管理。醫(yī)療

28、單位購(gòu)用麻醉藥品時(shí)須持有A、運(yùn)輸憑照B、麻醉藥品購(gòu)用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡正確答案:B辦理麻醉藥品出口手續(xù)時(shí)，應(yīng)先申請(qǐng)后發(fā)給A、運(yùn)輸憑照B、麻醉藥品購(gòu)用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡正確答案:D35.注射劑包括以下哪幾種類型A、溶液型注射劑B、乳劑型注射劑C、注射用無(wú)菌粉末D、混懸型注射劑E、合劑正確答案:A,B,C,D36.患有下列哪些疾病的人員不能從事藥品生產(chǎn)A、大骨節(jié)病B、精神病C、肺結(jié)核D、肝炎E、單純性甲狀腺腫正確答案:B,C,D37.請(qǐng)根據(jù)醋酸可的松滴眼液(混懸液)處方組成，說(shuō)明處方中各成分的作用及工藝操作要點(diǎn)與注意事項(xiàng)?附：醋酸可的松滴眼液處方醋酸可的松硝酸苯汞羧甲基纖維素鈉吐溫80硼酸蒸餾水加至全量正確答案:答案要點(diǎn)(1)處方中各成分的作用：主藥醋酸可的松抑菌劑硝酸苯汞助懸劑羧甲基纖維素鈉表面活性劑吐溫80滲透壓調(diào)節(jié)劑硼酸溶劑蒸餾水(2)工藝操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)醋酸可的松微晶的粒徑應(yīng)控制在520m之間，過(guò)粗易產(chǎn)生刺激性，降低療效，甚至?xí)p傷角膜。羧甲基纖維素鈉為助懸劑，配液前需精制。本滴眼液中不能加入陽(yáng)離子型表面活性劑，因其與羧甲基纖維素鈉有配伍。為防止結(jié)塊，滅菌過(guò)程中應(yīng)振搖，或采用旋轉(zhuǎn)滅菌設(shè)備，滅菌前后均應(yīng)檢查有無(wú)結(jié)塊。硼酸